2023年主管护师《基础知识》（二）模拟题.docx

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1、2023年基础知识（二）一、Al 1、慢性阻塞性肺气肿引起的呼吸困难属于A、吸气性B、呼气性C、呼气延长D、混合性E、夜间阵发性2、诊断粟粒型肺结核辅助检查哪项最重要A、结核菌素试验B、红细胞沉降率C、X线胸片D、淋巴结活检E、腰椎穿刺3、下列属于脑神经中运动神经的是A、副神经B、面神经C、位听神经D、三叉神经E、迷走神经4、急性有机磷农药中毒最先出现的症状是A、肺水肿B、肢体瘫痪C、烟碱样症状D、中间综合征E、毒蕈碱样症状5、急性炎性脱髓鞘性多发性神经根病患者脑脊液的蛋白-细胞分离现象是指A、蛋白增高而细胞数降低B、蛋白降低而细胞数正常C、蛋白正常而细胞数升高D、蛋白正常而细胞数降低E、蛋白

2、增高而细胞数正常6、输入贮存过久的库存血时，易引起A、高钠血症B、低钙血症C、低钾血症D、高钾血症E、低钠血症7、判断甲状腺功能亢进患者病情程度的主要指标是A、食欲亢进程度B、脉率增快和脉压增大的程度E、血清淀粉酶随病情加重而升高2、患者女性，54岁。既往无消化性溃疡病史，全身大面积烧伤2天，3小时前突然出现呕血、黑便， 针对该患者首选的检查方法是A、X线车贝餐检查B、选择性血管造影C、纤维胃镜D、CT检查E、腹部透视3、患者男性，41岁。饮酒后上腹部剧痛12小时，伴有恶心、呕吐，疼痛向右肩部放射。查体：上腹 部压痛、反跳痛明显，Murphy征（-）,肠鸣音消失。为明确诊断首选的化验检查是A、

3、血常规检查B、尿常规检查C、肝功能检查D、血淀粉酶含量测定E、血中胆红素测定4、患者男，59岁。肝区持续性疼痛半年，伴乏力，消瘦明显，食欲减退，恶心，低热。肋下可及肿大 之肝脏，质硬，诊断为原发性肝癌，下列化验最有诊断价值的是A、丫-谷氨酰转酸酶B、 SGOT, SGPTC、AKPD、LDHE、AFP5、患者，女性，35岁。常年月经量过多，近来出现头晕、乏力、面色苍白，经检查后诊断为贫血，该 病人发生贫血最可能的原因是A、红细胞生成减少B、红细胞破坏过多C、铁摄入不足D、铁利用不足E、月经量过多6、患者男性，45岁。因四肢对称性无力，伴肢体袜套样感觉异常入院检查。患者3周前有上呼吸道感 染。对

4、此患者，最有助于诊断的辅助检查是A、头颅CTB、脑血管造影C、脑脊液检查D、脑电图E、体格检查7、病人晚餐后上腹部突然剧烈疼痛，伴有恶心，呕吐。临床怀疑为急性胰腺炎，为明确诊断应选择A、血清淀粉酶测定B、尿淀粉酶测定C、血清脂肪酶测定D、血钙测定E、血糖测定8、女，31岁。因车祸导致胸部受伤，医生怀疑病人出现血胸，对诊断最有意义的检查方法是A、触诊气管移位B、血常规检查C、胸部X线检查示胸膜腔积液D、胸穿抽出不凝血E、叩诊伤侧为浊音、呼吸音减弱9、患者男性，65岁。尿频、夜尿增多已5年，常有排尿困难和尿潴留，反复发作尿路感染已1年。发 作时有尿频、尿急、尿痛和发热，经用抗生素治疗后退热，症状缓

5、解，但不久又再复发。本例进一步 检查最有价值的是A、腹部X线平片B、静脉肾盂造影C、中段尿培养D、尿找抗酸杆菌E、肛门指诊前列腺检查10、男，43岁，外伤病人，经扩容治疗后血压80/60mmHg,中心静脉压5cmH2。，尿量20ml/h,考虑A、急性心力衰竭B、低血容量性休克C、感染未控制D、急性肾功能衰竭E、呼吸困难综合征11、患者女，45岁。因严重感染入院。查体：T39.5C, P90次/分，R25次/分，BP116/80mmHgo血气 分析：Pa0255mmHgo PaC0230mmHgo首先考虑的是A、ARFB、 ARDSC、DICD、AHFE、 MODS12、患者男，50岁，出现阵发

6、性腹痛伴频繁呕吐，呕吐物为胃内容物、胆汁，肠鸣音亢进，患者2个 月前做过胃穿孔修补术，诊断为急性肠梗阻，首先考虑上述症状的原因是A、胆道蛔虫B、胆道肿瘤C、肠扭转D、肠粘连E、肠套叠13、王女士，27岁，宫颈黏液分泌减少，而且变得稠厚，此种变化受哪种激素影响A、hCGB、生乳素C、雌激素D、孕激素E、雄激素14、女，24岁，GP。，平常月经规律，57天/33天，拟妊娠生育，末次月经为3月27日，其下次排 卵期大约为3月30日4月1日A、 4月4日4月10日4月15日15、28岁初孕妇，妊娠39周，主诉肋下有块儿状物。腹部检查：子宫呈纵椭圆形，胎先露部软且不规 则，胎心在脐上偏左，本例应诊断为A

7、、枕先露B、臀先露C、面先露D、肩先露E、复合先露16、初孕妇，妊娠28周。今日自感头晕、头痛，产检时发现血压158/llOminHg,尿蛋白(+),水肿 (+),诊断为子痫前期重度。其基本的病理变化是A、水肿B、蛋白尿C、高血压D、全身小动脉痉挛E、宫腔内张力过高17、25岁初产妇，胎膜早破。自然分娩后第3天突然出现畏寒高热体温40度，伴有恶心、呕吐。查体: 下腹压痛、反跳痛，腹肌紧张明显，初步诊断为急性盆腔腹膜炎。为进一步明确病原体，应选择的实 验检查项目A、血常规B、血培养C、阴道分泌物涂片D、尿常规E、尿细菌学检查18、患儿，实验室检查结果：以中、晚幼红细胞增生为主，各期红细胞均小，胞

8、浆发育落后于胞核， 粒细胞和巨核细胞系一般无明显异常的骨髓象，提示患儿贫血的类型为A、巨幼红细胞贫血B、缺铁性贫血C、地中海贫血D、再生障碍性贫血E、G-6-PD缺乏症19、女，足月顺产，母乳喂养。近2日来哭声低弱，不吃奶，黄疸加深。体检：体温不升，面色发灰, 脐部有脓性分泌物。血清总胆红素221111no1/L (13mg/dl),直接胆红素1711mo1/L (lmg/dl),子血 型“0”，母血型“A” o引起黄疸的原因是A、母乳性黄疸B、新生儿肝炎C、新生儿败血症D、新生儿ABO溶血病E、新生儿Rh溶血病20、生后6天足月女婴，气促1天，口吐泡沫来急诊。体检：口周发给，呼吸快，偶有不规

9、则，心音 有力，肺部听诊未见异常，以下除了哪一项外应立即进行A、吸氧B、应用强心剂C、做血气分析D、胸部X线检查E、静脉给予抗生素21、5个月男婴。母乳喂养，腹泻2个月，大便56次/天，稀糊便，无脓血，食欲好，面有湿疹，体重7. lkgo最可能的诊断A、生理性腹泻B、过敏性腹泻C、饮食性腹泻D、迁延性腹泻E、感染性腹泻22、1岁婴儿，曾多次患肺炎，不发绡，胸骨左缘第2肋间m级粗糙收缩期杂音，肺动脉瓣区第二心音 亢进。X线检查示肺动脉段突出，肺野充血，左心室及左心房增大，主动脉结影增宽，诊断考虑A、主动脉骑跨B、大型室间隔缺损C、房间隔缺损D、动脉导管未闭E、艾森曼格综合征三、B1、A.正常B.

10、延长C.减少D.正常或增多E.正常或减少 、特发性血小板减少性紫瘢巨核细胞数目ABCDE 、特发性血小板减少性紫瘢白细胞数目ABCDE2、A.增加对氨的吸收B.引起代谢性碱中毒，促使氨通过血-脑屏障C.蛋白质分解，肠内产氨增多D.脑组织缺氧降低了对氨的耐受性E.降低血氨的代谢1 、上消化道出血诱发肝性脑病的原因是ABCDE2 、大量放腹水诱发肝性脑病的原因是ABCDE 3、A.高血压B.低血压C.呼吸道梗阻D.头痛E.全脊髓麻醉1 、全麻时麻醉过深可能引起ABCDE2 、硬膜外麻醉最危险的并发症是ABCDE4、A.代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒合并呼吸性酸中毒C.代谢性碱中毒D.呼吸性碱中毒失代

11、偿E.混合型酸中毒 、高位肠梗阻最常见的酸碱失衡是ABCDE2 、低位肠梗阻最常见的酸碱失衡是ABCDE5、A.全脓胸B.局限性脓胸C.包裹性脓胸D.脓气胸E.多房脓胸1 、脓胸病人胸腔内有气体，出现液平面称为ABCDE2 、脓胸病人脓液布满全胸膜腔称为ABCDE6、A.人流综合征B.子宫穿孔C.羊水栓塞D.人流后感染E.宫颈粘连1 、吸宫术后出现闭经伴周期性腹痛，血压正常，最可能的诊断为ABCDE 、吸宫术后3天，高热、腹痛，下腹部压痛，最可能的诊断为ABCDE3 、钳刮术时患者烦躁不安、寒颤、呕吐、咳嗽，继之呼吸困难、发绢，心率快，血压迅速下降, 最可能的诊断为A B C D E7、A.宫

12、颈脱落细胞检查巴氏III级B.子宫异常出血C.子宫内膜异位症D.卵巢囊肿E.浆膜下子宫肌瘤1 、阴道镜检查的适应证A B C D E2 、宫腔镜检查的适应证A B C D E8、A.生后23天.生后2个月C.生后3个月D.生后6个月E.生后8个月. 、麻疹减毒活疫苗开始接种的时间是A B C D E2 、脊髓灰质炎疫苗开始接种的时间是ABCDE 、卡介苗开始接种的时间是ABCDE答案部分一、A1【正确答案】B【答案解析】慢性阻塞性肺气肿引起的呼吸困难属于呼气性呼吸困难。【答疑编号100295276,点击提问】【正确答案】C【答案解析I典型粟粒型肺结核的X线胸片特征是双肺见大小一致、密度一致、分

13、布均匀的粟粒阴影。【答疑编号100305630,点击提问】【正确答案】A【答案解析】副神经为运动神经，位听神经为感觉神经，三叉神经、面神经、迷走神经为混合神经。【答疑编号100305646,点击提问】【正确答案】E【答案解析】急性有机磷农药中毒最先出现的症状是毒蕈碱样症状。【该题针对“有机磷杀虫药中毒* ”知识点进行考核】【答疑编号100305656,点击提问】【正确答案】E【答案解析】急性炎性脱髓鞘性多发性神经根病又称格林-巴利综合征，是一种周围神经炎症改变并伴 有脱髓鞘的多发性神经根神经病。血、尿常规检查无异常。腰穿脑脊液的压力一般正常，无色透明，典 型表现为蛋白-细胞分离现象，即蛋白增高

14、而细胞数正常。【答疑编号100307912,点击提问】【正确答案】D【答案解析】严重组织损伤，输入大量库存血或溶血等，大量组织破坏时，钾自细胞内排出，释放于 细胞外液，引起血钾增高。【该题针对“肾衰竭”知识点进行考核】【答疑编号100436123,点击提问】【正确答案】B【答案解析】判断甲状腺功能亢进患者病情程度的主要指标是脉率增快和脉压增大的程度。【答疑编号100455457,点击提问】【正确答案】A【答案解析】心电图：急性透壁性心肌梗死的心电图常有特征性改变及动态演变过程。特征性改变：急性期可见：ST段抬高呈弓背向上（反映心肌损伤），在面向坏死区周围心肌损伤区 的导联上出现；宽而深的Q波（

15、反映心肌坏死），在面向透壁心肌坏死区的导联上出现；T波倒置（反映心肌缺血），在面向损伤区周围心肌缺血区的导联上出现。【该题针对“冠状动脉粥样硬化性心脏病* ”知识点进行考核】【答疑编号100470111,点击提问】【正确答案】D【答案解析】可以反映心脏前负荷的指标是肺毛细血管楔压。【该题针对“心力衰竭* ”知识点进行考核】【答疑编号100470176,点击提问】【正确答案】C【答案解析 1 血氨增高是肝性脑病的重要特征，出血后血液淤积在胃肠道内，经细菌分解作用产生大 量的氨，弥散至血液循环，引起血氨增高，从而诱发肝性脑病。【答疑编号100471094,点击提问】【正确答案】C【答案解析】肝功能

16、检查血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）在肝功能检测中最为常用，是判断肝细胞损害 的重要指标。【答疑编号100471096,点击提问】【正确答案】A【答案解析】肾实质性高血压中80%以上为容量依赖型，仅10%左右为肾素依赖型，有部分病例同时存 在两种因素。【答疑编号100471329,点击提问】【正确答案】B【答案解析】风湿病常见的皮肤损害有皮疹、红斑、水肿、溃疡等，多由血管炎性反应引起。【答疑编号100471941,点击提问】【正确答案】C【答案解析】急性肺脓肿以厌氧菌感染占多数，而非需氧菌感染占多数，故排除A；吸入性肺脓肿常 为单发性，选项C正确；血源性肺脓肿的致病菌以金黄色葡萄球菌最常见，而非

17、链球菌最常见，故排除 D；支气管异物呼吸道阻塞是导致小儿肺脓肿的重要因素，而非导致成人肺脓肿的重要因素，故排除E； 肺脓肿有吸入性、血源性和继发性三种类型，而以吸入性肺脓肿最为常见，排除B。【该题针对“肺脓肿”知识点进行考核】【答疑编号100688335,点击提问】【正确答案】A【答案解析】病毒性肝炎是肝硬化最常见的病因，但只有乙型、丙型和丁型病毒性肝炎可发展为肝硬 化，甲型和戊型不发展为肝硬化。而选项B、C、D、E均是肝硬化的病因。【该题针对“肝硬化*”知识点进行考核】【答疑编号100688372,点击提问】【正确答案】A【答案解析】C0与血红蛋白结合形成碳氧血红蛋白，故碳氧血红蛋白明显增多

18、。【该题针对“急性一氧化碳中毒* ”知识点进行考核】【答疑编号100700704,点击提问】【正确答案】E【答案解析】抗dsDNA抗体：是诊断SLE的标记抗体之一，多出现在SLE活动期，抗体的滴度与疾病 活动性密切相关，也与疾病的预后有关。【该题针对“系统性红斑狼疮* ”知识点进行考核】【答疑编号100721660,点击提问】【正确答案】D【答案解析】血栓形成常见的原因是脑动脉粥样硬化，高血压、糖尿病、高脂血症可加速脑动脉硬化 的进展，少见的病因为脑动脉炎、结缔组织病、先天性血管畸形、巨细胞动脉炎、肿瘤、真性红细胞增 多症、血液高凝状态等。【该题针对“脑血管疾病* ”知识点进行考核】【答疑编号

19、100725014,点击提问】【正确答案】B【答案解析】血脂异常：目前认为脂质代谢异常是冠状动脉粥样硬化最重要的危险因素。【该题针对“冠状动脉粥样硬化性心脏病* ”知识点进行考核】【答疑编号100975875,点击提问】【正确答案】A【答案解析】结核分枝杆菌入侵肠道后，多在回盲部引起结核病变，其他部位按发病率高低依次为升 结肠、空肠、横结肠、降结肠、阑尾、十二指肠和乙状结肠等。【该题针对“肠结核”知识点进行考核】【答疑编号101610551,点击提问】【正确答案】D【答案解析】甲状腺药物不良反应以粒细胞缺乏最为危险。【该题针对“甲状腺功能亢进症* ”知识点进行考核】【答疑编号101840956

20、,点击提问】【正确答案】C【答案解析 1 MRI可显示椎管形态、椎间盘突出的程度和突出的部位，还能显示脊髓、髓核、脊神经 根和马尾神经情况。相比其他选项诊断价值高。【该题针对“腰椎间盘突出症* ”知识点进行考核】【答疑编号100433293,点击提问】【正确答案】D【答案解析】水中毒系指水排出障碍或入水总量过多，以致大量水在体内潴留，引起血浆渗透压下降 或循环血量增多，又称稀释性低钠血症。常见病因包括水排出障碍见于肾衰竭；水摄入过多摄入或输注 过多水，而忽略电解质的补充；血管升压素分泌过多常见于休克、右心衰竭、肾病综合征、血管升压素 分泌失调综合征等。【答疑编号100471964,点击提问】【

21、正确答案】C【答案解析】张力性气胸的其裂口与胸膜腔相通，且形成活瓣，致吸气时空气从裂口进入胸膜腔内， 呼气时活瓣关闭，空气只能进入而不能排出，使胸膜腔内积气不断增多，压力不断升高。胸膜腔内的高 压迫使伤侧肺逐渐萎缩。【该题针对“基础知识-损伤性气胸（病理生理、辅助检查）”知识点进行考核】【答疑编号100705734,点击提问】【正确答案】C【答案解析】低渗性脱水时，细胞外液渗透压降低，水分向细胞内转移，故细胞外液显著减少，细胞 内液轻度减少。【该题针对“基础知识-水和钠代谢紊乱（病因）”知识点进行考核】【答疑编号100705753,点击提问】【正确答案】B【答案解析】感受疼痛存在的神经中枢是大

22、脑皮层。【该题针对“基础知识-疼痛病人的护理”知识点进行考核】【答疑编号100705757,点击提问】【正确答案】E【答案解析】若胸穿抽出脓液是急性脓胸的主要诊断依据；胸痛、气促、呼吸音减弱、肋间隙饱满、X 线片示大片浓密阴影等不是脓胸的特征性表现。【该题针对“基础知识-急性脓胸病因生理、辅助检查”知识点进行考核】【答疑编号100705768,点击提问】【正确答案】C【答案解析】在休克未纠正以前，以抗休克为主，同时抗感染。休克控制后，着重治疗感染。【该题针对“基础知识-外科休克病人（概述）的病因、分类、病理生理”知识点进行考核】【答疑编号100705793,点击提问】【正确答案】D【答案解析】

23、阑尾动脉是肠系膜上动脉所属回结肠动脉的分支，属无侧支的终末动脉，当血运障碍时 易致阑尾坏死穿孔。【该题针对“基础知识-急性阑尾炎病因、病理、辅助检查”知识点进行考核】【答疑编号100705799,点击提问】【正确答案】B【答案解析】多根多处肋骨骨折，局部胸壁失去支撑而软化，产生与呼吸运动相反的运动，临床称为 反常呼吸运动。【该题针对“基础知识-肋骨骨折（病因、病理生理、辅助检查）”知识点进行考核】【答疑编号100705808,点击提问】【正确答案】D【答案解析】肺癌起源于支气管黏膜上皮，可向支气管腔内或（和）邻近组织生长，并通过血液、淋 巴或支气管转移扩散。【该题针对“基础知识-肺癌病理和分类

24、”知识点进行考核】【答疑编号100705818,点击提问】【正确答案】D【答案解析】高位肛疹是指瘦管位于外括约肌深部以上的肛瘦，复杂肛疹是指有多个瘦管或瘦口者。【该题针对“基础知识-常见直肠肛管良性疾病（病因病理）”知识点进行考核】【答疑编号100723478,点击提问】【正确答案】C【答案解析】患侧出血量多时，纵隔被挤压移向健侧。【该题针对“基础知识-血胸（病理生理、辅助检查）”知识点进行考核】【答疑编号100723481,点击提问】【正确答案】B【答案解析】间接暴力是引起股骨颈骨折的主要原因，多数情况是走路滑倒时，身体发生扭转，力量 传到股骨颈发生骨折。【该题针对“基础知识-常见的四肢骨折

25、病人的护理病因病理、辅助检查”知识点进行考核】【答疑编号100723487,点击提问】【正确答案】D【答案解析】微循环的灌注状态取决于三要素，分别是心功能、血容量、周围血管张力。【该题针对“基础知识-外科休克病人（概述）的病因、分类、病理生理”知识点进行考核】【答疑编号100723499,点击提问】【正确答案】E【答案解析】胃肠道穿孔病人多数有膈下游离气体。【该题针对“基础知识-腹部损伤病人的护理概述：分类、病因、病理、辅助检查”知识点进行考核】 【答疑编号100723505,点击提问】【正确答案】B【答案解析】肺是排出体内挥发性酸（碳酸）的主要器官，当血中PaCOz升高（H2c03增多）时，

26、呼吸 中枢兴奋，呼吸加深、加快，加速CO2排出，以降低血中碳酸浓度。反之，当血PaCOz降低时，呼吸变 慢、变浅，以减少C02排出。肾是调节酸碱平衡的重要器官，一切非挥发性酸和过剩的碳酸氢盐都须从肾脏排泄。但肾脏调节速度是 缓慢的，排出氢离子（H+）,收回钠离子和碳酸氢根离子。尿pH正常为6。【该题针对“基础知识-酸碱平衡失调（病因病理、辅助检查）”知识点进行考核】【答疑编号100723529,点击提问】【正确答案】B【答案解析】病人体液丧失以水分为主，钠盐损失较少，导致细胞外液渗透压增高。【该题针对“水和钠的代谢紊乱的护理，基础知识-水和钠代谢紊乱（病因）”知识点进行考核】【答疑编号1007

27、23579,点击提问】【正确答案】AC、突眼程度D、甲状腺肿大程度E、体重减轻程度8、急性心肌梗死心电图最早出现改变是A、ST段弓背向上抬高B、异常高大两肢对称的T波C、病理性Q波D、ST段压低E、T波倒置9、可以反映心脏前负荷的指标是A、血压B、脉搏C、心排出量D、肺毛细血管楔压E、周围血管阻力10、肝硬化大出血诱发肝性脑病的主要机制是A、失血量过多导致休克B、失血后引起脑出血C、肠道积血产氨增多D、失血量大干扰脑代谢E、失血造成脑组织缺氧11、血清酶检测对病毒性肝炎的诊断最为敏感和有意义的是A、ASTB、AKPC、ALTD、丫-谷氨酰转肽酶E、乳酸脱氢酶12、肾实质性高血压发生机制绝大多数

28、为A、容量依赖型B、肾素依赖型C、高胆固醇血症D、高脂血症E、精神因素13、引起风湿病皮肤损害的常见原因是A、感染B、血管炎性反应C、机械性损伤D、过敏反应E、药物反应14、关于肺脓肿的病因及特征，下列选项正确的是A、急性肺脓肿以需氧菌感染占多数【答案解析】引起膀胱癌的因素很多，就这5个答案而言，符合要求的是吸烟。【该题针对“基础知识-膀胱癌病因病理、辅助检查”知识点进行考核】【答疑编号100723581,点击提问】【正确答案】A【答案解析】胰腺癌患者肿瘤组织常致胰管或胆管梗阻，造成胆汁排泄不畅，胆汁逆流入血导致血清 胆红素明显升高，选项C、D、E不对；而胰腺癌患者肝脏的胆汁分泌与合成功能正常

29、，血清胆红素明显 升高，有时可超过342 umol/L,其中以直接胆红素升高为主。选项B可排除，故选A。【该题针对“基础知识-胰腺癌及壶腹部癌辅助检查”知识点进行考核】【答疑编号100993838,点击提问】【正确答案】C【答案解析】直肠指检是诊断直肠癌最重要且简便易行的方法。因直肠癌大多发生在直肠的中下段， 70%以上的直肠癌可于直肠指检时触及。【该题针对“基础知识-大肠癌（病因病理、辅助检查）”知识点进行考核】【答疑编号100993856,点击提问】【正确答案】B【答案解析】实行社会主义的人道主义是社会主义的医德原则，所以答案选B。【该题针对“基础知识-医学伦理学”知识点进行考核】【答疑编

30、号100997675,点击提问】【正确答案】D【答案解析】急性血源性骨髓炎致病菌最多见的是溶血性金黄色葡萄球菌，第二位的是乙型溶血性链 球菌，其他的致病菌有嗜血属流感杆菌、大肠埃希菌、产气荚膜杆菌，也可见于肺炎球菌和白色葡萄球 菌。【该题针对“基础知识-化脓性骨髓炎病因病理、辅助检查”知识点进行考核】【答疑编号101058028,点击提问】【正确答案】C【答案解析】心脏骤停并非心电图是一条直线，包括心室颤动、电机械分离、心室停顿三种心电图表 现，以心室颤动最常见，但是最终会变成一条直线。【该题针对“基础知识-复苏-概述（定义、心跳、呼吸骤停的类型、诊断）”知识点进行考核】【答疑编号101058

31、040,点击提问】【正确答案】C【答案解析】烧伤后48小时内，最大的危险是低血容量性休克。【该题针对“基础知识-烧伤（病理生理）”知识点进行考核】【答疑编号101610555,点击提问】【正确答案】B【答案解析】感染因素：腹腔、盆腔脏器的炎症感染，可经血流、淋巴或局部浸润等扩散引起胰腺炎。 伤寒、猩红热、败血症，尤其腮腺炎病毒对胰腺有特殊亲和力，也易引起胰腺急性发病。【该题针对“基础知识-急性胰腺炎（病因、病理、辅助检查）”知识点进行考核】【答疑编号101610557,点击提问】【正确答案】C【答案解析】A.输卵管妊娠流产多见于壶腹部妊娠，发病多在妊娠812周B.输卵管妊娠破裂多见于峡部妊娠，

32、发病多在孕6周左右D.输卵管炎症是异位妊娠的主要原因E.妊娠试验阴性仍不能完全排除输卵管妊娠【答疑编号100298597,点击提问】【正确答案】E【答案解析】正常胎盘附着于子宫体部的后壁、前壁或侧壁，孕28周后若胎盘附着于子宫下段，甚至 胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口处，其位置低于胎儿先露部位时，称为前置胎盘。【答疑编号100302897,点击提问】【正确答案】A【答案解析】由于卵巢萎缩，卵巢功能衰退致雌激素水平下降。【该题针对“围绝经期综合征*”知识点进行考核】【答疑编号100993669,点击提问】【正确答案】D【答案解析】子宫从正常位置沿阴道下降或脱出，当宫颈外口达坐骨棘水平以下，甚至子宫全

33、部脱出 阴道口以外，称子宫脱垂。子宫脱垂常伴有阴道前后壁膨出。【该题针对“子宫脱垂*”知识点进行考核】【答疑编号101014709,点击提问】【正确答案】C【答案解析】母血中的免疫物质如IgG可以通过胎盘，使胎儿得到抗体，对胎儿起保护作用。但各种 病毒、细菌、弓形虫、衣原体、支原体、螺旋体等可在胎盘形成病灶，破坏绒毛结构，从而感染胎儿。【该题针对“妊娠生理*”知识点进行考核】【答疑编号101079074,点击提问】【正确答案】B【答案解析】女性内生殖器，包括阴道、子宫、输卵管及卵巢。阴蒂属于外生殖器。【该题针对“女性生殖系统解剖生理-内生殖器*”知识点进行考核】【答疑编号101079090,点

34、击提问】【正确答案】A【答案解析】产妇生殖道内有大量的病原体，以厌氧菌占优势。【该题针对“产褥感染”知识点进行考核】【答疑编号101588283,点击提问】【正确答案】B【答案解析】婴幼儿缺铁性贫血的原因有多种，但最主要的因素是摄入不足。【答疑编号100298614,点击提问】【正确答案】C【答案解析】X线检查生后24小时X线有特征表现：毛玻璃样改变：两肺呈普遍性透光度降低，可 见弥漫性均匀网状颗粒阴影；支气管充气征；“白肺”：见于重症。【该题针对“基础知识-新生儿肺透明膜病病因及发病机制、辅助检查”知识点进行考核】【答疑编号100466996,点击提问】【正确答案】A【答案解析】结核性脑膜炎

35、的主要播散方式为血行播散。【该题针对“基础知识-结核性脑膜炎病因发病机制、辅助检查”知识点进行考核】【答疑编号100689674,点击提问】【正确答案】E【答案解析】新生儿肺透明膜病又称新生儿呼吸窘迫综合征，主要见于早产儿，因肺表面活性物质不 足导致进行性肺不张。【该题针对“基础知识-新生儿肺透明膜病病因及发病机制、辅助检查”知识点进行考核】【答疑编号101077835,点击提问】【正确答案】A【答案解析】急性感染性喉炎为喉部黏膜急性弥漫性炎症，以犬吠样咳嗽、声音嘶哑、喉鸣、吸气性 呼吸困难为特征，多发生在冬春季节，婴幼儿多见。【该题针对“基础知识-急性感染性喉炎病因”知识点进行考核】【答疑编

36、号101077837,点击提问】【正确答案】E【答案解析】局部消毒：用2%碘酊及75%酒精或0.5%碘伏消毒皮肤，待干后注射；接种活疫苗、菌苗 时，只用75%酒精消毒，因活疫苗、菌苗易被碘酊杀死，影响接种效果。【该题针对“预防接种* ”知识点进行考核】【答疑编号101610532,点击提问】【正确答案】A【答案解析】急性上呼吸道感染的患儿应密切观察体温变化，警惕高热惊厥的发生。【该题针对“急性上呼吸道感染*”知识点进行考核】【答疑编号101610533,点击提问】二、A2【正确答案】E【答案解析】急性胰腺炎早期血清淀粉酶随病情加重而升高，到坏死性胰腺炎阶段，病人病情很重但 血清淀粉酶反而下降。

37、【答疑编号100301724,点击提问】【正确答案】C【答案解析】纤维胃镜适用于不明原因的消化道出血。【答疑编号100306656,点击提问】【正确答案】D【答案解析】患者急性起病，有明显的腹膜刺激征伴胃肠道症状，可初步认为是急腹症。常见的急腹 症有急性阑尾炎、急性肠梗阻、急性胰腺炎、急性胆囊炎和急性胃、十二指肠穿孔。急性阑尾炎以转移 性右下腹痛为特征，急性肠梗阻以腹痛、腹胀、呕吐和停止排便排气为特征，急性胃、十二指肠穿孔一 般有溃疡病史，以持续性上腹刀割样痛并很快扩散至全腹，急性胆囊炎Murphy征（+ ）,通过患者的 症状和体征可判断急性胰腺炎可能性大，而饮酒又是急性胰腺炎的常见诱因，确诊

38、急性胰腺炎最有价值 的指标为血淀粉酶含量。【答疑编号100455413,点击提问】【正确答案】E【答案解析】AFP为血清甲胎蛋白，如AFP呈持续阳性或定量2400 ug/L,除外妊娠、活动性肝病、 生殖腺胚胎性肿瘤，应高度怀疑肝细胞癌。【答疑编号100471324,点击提问】【正确答案】E【答案解析】该病人常年月经量过多，长期失血造成铁缺乏，而引起缺铁性贫血。【该题针对“贫血”知识点进行考核】【答疑编号100725009,点击提问】【正确答案】C【答案解析】根据题干所给信息，可初步诊断为吉兰-巴雷综合征，主要依据有：患者有前驱感染史; 有该病的症状和体征。为确诊，最有助于诊断的辅助检查是脑脊液

39、检查，看是否有蛋白-细胞分离现 象。【该题针对“急性炎症脱髓鞘性多发性神经根病”知识点进行考核】【答疑编号100725013,点击提问】【正确答案】A【答案解析】急性胰腺炎病人胰淀粉酶溢出胰腺外，迅速吸收入血，由尿排出，故血尿淀粉酶大为增 加，是诊断本病的重要的化验检查。血清淀粉酶在发病后12小时即开始增高，812小时标本最有 价值，至24小时达最高峰，并持续2472小时，25天逐渐降至正常。【该题针对“基础知识-急性胰腺炎（病因、病理、辅助检查）”知识点进行考核】【答疑编号100472231,点击提问】【正确答案】D【答案解析】血胸时，胸部X线检查显示胸膜腔有大片积液阴影，纵隔可向健侧移位。

40、如合并气胸则 显示液平面。胸膜腔穿刺抽得血液即可确诊。【该题针对“基础知识-血胸（病理生理、辅助检查）”知识点进行考核】【答疑编号100705783,点击提问】【正确答案】E【答案解析】患者尿频，排尿困难及尿潴留，可以判断是前列腺增生，针对前列腺增生，直肠指诊应 在膀胱排空后进行，可保证检查的准确性。【该题针对“基础知识-良性前列腺增生病因病理、辅助检查”知识点进行考核】【答疑编号100723554,点击提问】【正确答案】B【答案解析】病人扩容治疗后，血压仍很低，在这种情况下，中心静脉压也低，尿少等均表示血容量 不足，仍存在低血容量休克。【该题针对“基础知识-外科休克病人（概述）的病因、分类、

41、病理生理”知识点进行考核】【答疑编号100725016,点击提问】【正确答案】B【答案解析】急性呼吸窘迫综合征（ARDS）是急性呼吸衰竭的类型之一，多指在严重创伤、感染、休 克、大手术等严重疾病的过程中继发的一种以进行性呼吸困难和难以纠正的低氧血症为特征的急性呼吸 衰竭。急性呼吸窘迫综合征：动脉血气分析：Pa0260minHg, PaC0235nmiIIg或正常，氧合指数PaCWFiO2V 300iiiinHgo【该题针对“基础知识-成人呼吸窘迫综合征（病理、辅助检查）”知识点进行考核】【答疑编号101058047,点击提问】【正确答案】D【答案解析】粘连性肠梗阻：常在腹腔内手术、炎症、创伤、

42、出血、异物等引起肠粘连的基础上，由 于肠功能紊乱、饮食不当、剧烈活动、体位突然改变等因素诱发肠梗阻的发生，临床上有典型的机械性 肠梗阻表现。一般采用非手术治疗，严密观察病情，若症状加重或有肠绞窄表现，应及时手术治疗。【该题针对“基础知识-肠梗阻（病因及分类、病理生理、辅助检查）”知识点进行考核】【答疑编号101058049,点击提问】【正确答案】D【答案解析I宫颈黏液分泌减少，而且变得稠厚为孕激素的生理作用；雌激素使宫颈黏液分泌增多， 黏液变得稀薄，拉丝度长。【答疑编号100308229,点击提问】【正确答案】E【答案解析】末次月经为3月27日，57天/33天，4月30日为下次来月经的时间，下

43、次月经的前 14天为排卵日，所以E正确。【答疑编号100471018,点击提问】【正确答案】B【答案解析】胎先露部软且不规则，胎心在脐上偏左，可以诊断为臀先露。【该题针对“胎产式、胎先露、胎方位*”知识点进行考核】【答疑编号100701133,点击提问】【正确答案】D【答案解析】妊娠期高血压基本病理生理变化是全身小动脉痉挛。由于小动脉痉挛，造成管腔狭窄， 周围阻力增大，内皮细胞损伤，通透性增加，体液和蛋白质渗漏，表现为血压上升、蛋白质、水肿和血 液浓缩等。【该题针对“妊娠期高血压综合征*”知识点进行考核】【答疑编号100993645,点击提问】【正确答案】B【答案解析】急性盆腔腹膜炎实验室诊断

44、：腹穿及后穹隆穿刺可抽出液体，多为淡黄色、稀薄的血性 液体、黄色渗出液或脓液。可送交实验室检验或做细菌培养。周围血白细胞及中性粒细胞数均增高，血 沉加快，宫颈分泌物或血培养可培养出致病菌。【该题针对“产褥感染”知识点进行考核】【答疑编号101077961,点击提问】【正确答案】B【答案解析】缺铁性贫血骨髓象：缺铁性贫血以中、晚幼红细胞增生为主，各期红细胞均小，胞浆发 育落后于胞核，粒细胞和巨核细胞系一般无明显异常。【答疑编号100469910,点击提问】【正确答案】C【答案解析】该患儿体检脐部有脓性分泌物可能为产后细菌感染，根据临床表现哭声低弱，不吃奶， 体温不升，出现黄疸，考虑可能是新生儿败

45、血症；其中新生儿AB0溶血病主要发生在母亲。型，胎儿A 型或B型，该患儿不符；也非新生儿Rh溶血病；母乳性黄疸婴儿一般状态好，无引起黄疸的其他病因， 与该患儿不符；新生儿肝炎常在出生后13周或者更晚出现黄疸，可有厌食、呕吐、肝轻中度增大等 表现，也不符合，故选C。【该题针对“基础知识-新生儿胆红素代谢特点、新生儿黄疸分类”知识点进行考核】【答疑编号100471463,点击提问】【正确答案】B【答案解析】患儿心音有力没有出现心衰的表现所以立即进行强心剂治疗是错误的。【该题针对“基础知识-小儿肺炎病因及发病机制、辅助检查”知识点进行考核】【答疑编号100689624,点击提问】【正确答案】A【答案

46、解析】生理性腹泻：多见于6个月以内婴儿，外观虚胖，常有湿疹，生后不久即出现腹泻，除 大便次数增多外，无其他症状，食欲好，不影响生长发育。近年来发现此类腹泻可能为乳糖不耐受的一 种特殊类型，添加辅食后，大便即逐渐转为正常。【该题针对“基础知识-小儿消化系统解剖生理特点”知识点进行考核】【答疑编号100723477,点击提问】【正确答案】D【答案解析】动脉导管未闭：查体可见胸骨左缘第2肋间有响亮的连续性机器样杂音，占据整个收缩 期和舒张期，伴震颤，传导广泛。分流量大时心尖部可闻高流量舒张期杂音。X线检查：分流量大时左 房、左室增大；肺动脉高压时，右心室也明显增大。【该题针对“基础知识-常见先天性心

47、脏病辅助检查”知识点进行考核】【答疑编号100727648,点击提问】三、B【正确答案】D【答案解析】特发性血小板减少性紫瘢骨髓象：巨核细胞增多或正常。急性型以幼稚巨核细胞增多为 主，成熟型巨核细胞较少见；慢性型以颗粒型巨核细胞为主，但缺乏血小板生成型巨核细胞。【答疑编号100471972,点击提问】【正确答案】A【答案解析】特发性血小板减少性紫瘢血象：血小板减少，急性型多低于20X 109/L,慢性型常在（30X 109/L,涂片中可见巨大畸形血小板。白细胞多无变化，血红蛋白多少与出血程度有关。【该题针对“出血性疾病* ”知识点进行考核】【答疑编号100471973,点击提问】【正确答案】C【答案解析】上消化道出血，每100ml血液中约含20g蛋白质，上消化道出血后蛋白质分解，肠内产 氨增。【该题针