各级护士工作质量标准.docx
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1、各级护士工作质量标准.认真落实制度、规范及安全目标,无差错、纠纷、投诉。1 .掌握分管病人“八知道”(姓名、诊断、病情、治疗、饮食、护理、 心理社会、潜在危险及预防措施),满足患者基本护理服务需求。2 .在上级护士的指导下,责任制整体护理落实到位,及时、正确执 行分管患者的各项治疗及检验标本的采集。3 .在上级护士指导下按规范要求进行护理文书书写。4 .按规定巡视,监测生命体征;及时汇报发现问题,并配合医生积 极处理。5 .认真执行手卫生规范,落实院感控制的相关措施。6 .落实患者健康教育、风险告知、康复指导,健康教育覆盖率100%。7 .积极主动参与、按计划完成规范化培训与考核。8 .能给予
2、运送及保洁人员风险提示。N1级护士工作质量标准L认真落实工作制度、规范及安全目标,无差错、纠纷、投诉。2 .掌握分管患者“八知道”(姓名、诊断、病情、治疗、饮食、心理 社会、护理、潜在危险及预防措施);满足患者基本护理服务需求, 跌倒、坠床、压疮的评估及防范措施落实。3 .有效落实查对、交接班制度及无菌技术操作原则;正确实施治疗、 检验标本采集和协助诊疗。4 .按规定巡视、观察病情变化,及时报告医生、积极配合抢救处置。5 .服从工作安排,积极配合抢救患者,急救技能操作及急救仪器操作 检验标本采集和协助诊疗。14服从工作安排,积极配合和指导危重患者抢救;急救技能操作及 急救仪器、设备应用熟练。1
3、 5指导各级护士完成重危及大手术患者及新业务、新技术等的治 疗和护理;指导和护理文书书写按规范符合要求。1 6能熟练地从学术交流、运用外语等渠道获取学科前沿信息,组 织并指导本专业前沿知识培训及临床应用效果良好,制定及修订护 理常规,适应专科发展。17承担片区及科室教学讲座,教学满意度三90%;组织参与护理查 房、会诊及疑难病例讨论效果良好。1 8及时发现护理记录中的按法律要求书写的记录缺陷并及时指 导 士亲7TS 口 o19参与病房管理与质控工作,完善质控标准,及时发现和改善护理 管理和临床护理工作中的薄弱环节。1 10按要求完成主研课题或高新技术、完成护理论文/论著撰写及刊 出1篇/I年。
4、完成并指导低年资护士进行撰写护理论文的书写。较熟练。6 .在指导下完成重危及大手术患者治疗护理;护理文书书写按规范符 合要求。7 .善于与患者及家属沟通;健康教育、风险告知、康复指导落实,健 康教育覆盖率达100%。8 .按要求完成规范化培训考核;有效指导下层级护士及护生临床实 践。9 .能给予运送及保洁人员风险提示及指导。N2级护士工作质量标准.严格落实制度、规范及安全目标,无差错、纠纷、投诉。1 .责任制整体护理落实到位,能有效评估患者病情,为分管患者提供 安全、优质、专业的服务。2 .认真落实查对、交接班制度及无菌技术操作原则;正确实施治疗、 检验标本采集和协助诊疗。3 .按规定巡视、观
5、察患者病情变化,能预见性判断病情并遵医嘱及 时处理。4 .服从工作安排,积极配合危重患者抢救;急救技能操作熟练,能熟 练应用急救仪器设备。5 .独立完成重危及大手术患者治疗护理;护理文书书写按规范符合要 求。6 .完成实习生、进修生及规范化培训护士的带教,正确指导下级护士 临床实践。7 .积极主动参与专业学习,成绩优异,并能临床实际应用。8 .能主动给予运送及保洁人员风险提示和指导。N3级护士工作质量标准.严格落实制度、规范及安全目标,无差错、纠纷、投诉。1 .采用临床路径方法规范落实护理措施,保证分管患者拥有安全、优 质、专业的服务。2 .认真落实查对、交接班制度及无菌技术操作原则;正确实施
6、治疗、 检验标本采集和协助诊疗。3 .服从工作安排,积极配合危重患者抢救;急救技能操作及急救仪器、 设备应用熟练。4 .掌握危重患者病情,认真参与查房、疑难病例讨论,执行诊疗计划 及时、准确、有效。5 .积极主动参与专业学习,并取得良好成绩,并能在临床实际应用。6 .承担科室以上教学讲座,临床带教方法适当、内容全面,教学满意 度 N90%。7 .参与科研课题研究,撰写并刊出护理论文。8 .具有从学术交流、运用外语等渠道获取学科前沿信息的能力,组 织并指导本专业前沿知识培训及临床应用效果良好,制定及修订护理 常规,适应专科发展。9 .主动对下级护士进行风险提示及高危环节管理指导。10 .按要求完
7、成护理查房、业务学习、小讲课、疑难病例讨论、护理 会诊等1 2 .专科危重患者护理质量达标,解决疑难专科护理问题及时、有效。13 .按要求完成病房管理、护理质量控制工作,实施持续质量改进。N4级护士工作质量标准L严格落实制度、规范及安全目标,无差错、纠纷、投诉。2 .优化临床路径,有效落实护理措施,保证分管患者拥有安全、优质、 专业的服务。3 .有效落实查对、交接班制度及无菌技术操作原则;正确实施治疗、 检验标本采集和协助诊疗。4 .服从工作安排,积极配合危重患者抢救;急救技能操作及急救仪器、 设备应用熟练。5 .能熟练地从学术交流、运用外语等渠道获取学科前沿信息,组织并 指导本专业前沿知识培
8、训及临床应用效果良好,制定及修订护理常 规,适应专科发展。6 .承担片区及科室教学讲座,教学满意度290%;组织参与护理查 房、会诊及疑难病例讨论效果良好。7 .按要求完成主研课题或高新技术、护理论文撰写及刊出。8 .参与病房管理与质控工作,主动提出工作中的薄弱环节及完善质 控标准的建议。护士工作质量标准1认真落实制度、规范及安全目标,无差错、纠纷、投诉。12掌握分管病人“八知道”(姓名、诊断、病情、治疗、饮食、护 理、心理社会、潜在危险及预防措施),满足患者基本护理服务需求。1 3熟练掌握ICU专科病人的护理常规及各病种的观察重点.24能规范完成气管插管及昏迷病人的口腔及气 管切开护理,正确
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