2023年主管护师《基础知识》(一)模拟题.docx
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1、2023年基础知识(一)一、Al1、结核分枝杆菌侵犯肠道主要是A、血液传播B、经口传播C、呼吸道传播D、生殖道传播E、体液感染2、心肺复苏后,最常见的继发性病理改变是A、急性胃黏膜糜烂B、肾小管上皮细胞大量坏死C、心肌缺氧新损伤D、肺透明膜形成E、脑缺氧性损伤3、早期常用的诊断肺结核的方法是A、血液检查B、痰结核菌检查C、胸部X线检查D、纤维支气管镜检查E、结核菌素试验4、急性上呼吸道感染最常见的致病微生物是A、细菌B、病毒C、支原体D、衣原体E、真菌5、洋地黄制剂治疗心衰最主要的机制是A、兴奋肾上腺素受体B、兴奋交感神经C、增强心肌收缩力D、抑制迷走神经系统E、兴奋心脏传导系统6、下列关于肾
2、病综合征病因及发病机制的描述,哪项错误A、肝合成脂蛋白增加及脂蛋白分解和外周利用减弱导致高脂血症B、“球-管失衡”和肾小球滤过分数下降,导致水钠潴留,形成肾性水肿C、低白蛋白血症导致血浆胶体渗透压降低,水分外渗,加上水钠潴留导致水肿D、白蛋白从尿中丢失,同时肾小管对重吸收的蛋白进行分解,导致低白蛋白血症E、肾小球滤过膜对血浆蛋白的通透性增加,当超过近曲小管回吸收量时形成大量蛋白尿7、特发性血小板减少性紫瘢的发病机制主要是A、骨髓造血功能破坏B、血小板抗体的存在1、5岁男孩,高热3天,流涎厌食,眼痛流泪,咽充血,双眼球结膜充血,心肺(-)。可能的病原体 是A、柯萨奇A组病毒B、腺病毒C、EB病毒
3、D、流感病毒E、呼吸道合胞病毒2、患者男性,35岁。间歇性上腹痛4年,疼痛为空腹痛和饥饿痛,常伴有反酸、暧气。近1周腹痛加 重来院就诊,经诊断为十二指肠溃疡。该疾病反复发作最可能的原因是A、遗传因素B、饮食原因C、幽门螺杆菌感染D、精神因素E、吸烟3、男性,72岁,慢性胃炎30年,近2周出现发作性胸痛,伴反酸、烧心、呃逆,此时首先要进行以 下哪种检查A、胃镜B、心电图C、冠脉造影D、食管24小时pH监测E、食管测压4、患者,女性,60岁。昨日早晨起床时发现右侧上下肢麻木,但能起床活动。回到卧室后右下肢无力 摔倒。体检:神志清楚,右侧轻偏瘫,偏身感觉减退。为明确诊断,最有鉴别价值的辅助检查是A、
4、腰穿B、头颅CTC、脑血管造影D、TCD检查E、脑电图5、患者女性,35岁。面部水肿,乏力1个月。双耳廓可见冻疮样皮疹,双手指、足趾掌侧可见充血性 红斑。四肢关节对称性、游走性疼痛。考虑SLE可能。为明确诊断,应检查A、血常规B、血沉C、抗核抗体D、血清球蛋白E、血清白蛋白6、患者女,26岁,月经初潮16岁,量多,近期内自觉乏力,头晕、耳鸣、眼花、检查:面色苍白, 血象为小细胞低血色素性贫血,血清铁蛋白低于正常,诊断为缺铁性贫血,其原因是A、铁损失过多B、对铁的需要量增加C、铁的摄入不足D、铁的吸收不良E、三价铁增加7、患者男性,50岁。橡胶厂职工,出现无痛性肉眼血尿2个月余,且呈全程血尿。查
5、体无异常,尿中 找到癌细胞。对诊断最有意义的检查是A、KUB平片B、腹部X线摄片C、肾动脉造影D、膀胱镜检查E、排泄尿路造影8、患者,男性,诊断为十二指肠溃疡。住院后大量呕血立即给予补充血容量,经抢救输血等治疗,4小时后患者脉搏示140次/分,血压80/50mmHg,此时宜采取A、加大输液量,加用升压药B、用冰氯化钠注射液、去甲肾上腺素液灌洗胃腔C、紧急作胃镜检查D、快速输血,立即手术E、胃内灌注凝血酶9、患者女性,20岁o肥胖4年,头晕半年,多血质(+ ),多毛,紫纹(+),血压20/13. 3kPa(160/100mmHg), 为诊断Cushing综合征,除外单纯性肥胖症,最重要的试验是A
6、、血ACTH激素测定B、血皮质醇测定C、24小时尿游离皮质醇D、小剂量地塞米松抑制试验E、大剂量地塞米松抑制试验10、患者女,35岁,骑车上班时被汽车撞到,头部着地,当时昏迷,立即送往医院,GCS评分5分,住院观察治疗,40分钟后患者清醒,诉头痛、头昏。2小时后再次昏迷,左侧瞳孔散大,对光反应消 失,右侧肢体瘫痪,该患者最可能的诊断是A、硬脑膜外血肿B、硬脑膜下血肿C、脑挫裂伤D、脑震荡E、脑疝11、患者男,52岁,反复腰部痛及间歇性跛行10年余,伴左侧大腿外侧反射性疼痛,行走加重,平卧 时减轻,查体:腰及腰椎过伸实验阳性,该患者最可能的诊断是A、腰椎间盘突出B、腰椎管狭窄C、腰椎结核D、腰椎
7、肿瘤E、马尾肿瘤12、患者女,50岁,B超示膀胱颈可见一菜花状肿物,要确诊需进行的检查是A、膀胱CT平扫加增强B、泌尿系MRI平扫加增强C、膀胱镜取组织活检D、静脉尿路造影E、膀胱腔内造影13、患者女性,29岁。流产后出现月经不调,表现为月经周期正常,经期延长,伴下腹坠胀、乏力, 考虑为黄体萎缩不全。该患者基础体温曲线的表现为A、呈单相型曲线B、呈双相型曲线C、曲线黄体期变短I)、体温上升相趋快E、体温下降相趋快14、患者,女性,25岁。孕1产0,孕19周,无胎动,下腹膨隆不明显。检查:宫口未开,子宫如孕3月大小。B超提示胎心消失。入院后最重要的化验检查是A、血常规检查B、尿常规检查C、凝血功
8、能检查D、肝功能检查E、肾功能检查15、女,30岁。结婚4年未孕,平素下腹隐痛,经期加重,阴道后穹窿触痛明显,为确诊最可靠的辅 助检查是A、腹腔镜检查B、子宫输卵管碘油造影C、超声检查D、诊断性刮宫E、宫腔镜检查16、患者女,29岁,结婚3年未孕。近2年月经量明显减少,周期正常,伴下腹坠痛,曾有咳嗽史。 妇科检查:子宫正常大小,活动略差,双附件未及包快。为明确诊断,首选的检查是A、腹腔镜检查B、血沉检查C、子宫内膜检查D、痰培养E、胸部X线片17、患者女,51岁。近2年用力屏气时,子宫颈脱出阴道外口,但子宫体未脱出。应诊断为A、子宫脱垂1度轻型B、子宫脱垂1度重型C、子宫脱垂2度轻型D、子宫脱
9、垂2度重型E、子宫脱垂3度18、6月女婴,因贫血住院,实验检查血清叶酸3ug/L,诊断营养性巨幼红细胞贫血,给予叶酸治疗, 为了提高疗效应同时服A、VitBi2B、 VitDVitCD、 VitAE、 VitE19、患儿男,6岁,体检时发现心脏杂音,经超声心动图检查,诊断为先天性心脏病(室间隔缺损、肺 动脉高压)。下面哪一项符合此病的体格检查A、肺动脉瓣区第二心音减弱伴固定分裂B、胸骨左缘第34肋间闻及IIIIV级全收缩期杂音C、心尖部可闻及收缩期杂音D、胸骨左缘第23肋间触及收缩期震颤E、安静状态下唇面发组20、患儿男,9个月,发热、咳嗽2天,伴流涕、流泪,无皮疹。有麻疹接触史,否认麻疹预防
10、接种史。 如临床确诊为麻疹,必须具备的诊断条件是A、结膜炎B、柯氏斑C、肺部有中细湿罗音D、枕部淋巴结肿大E、肝脾肿大21、新生儿,生后10天。因连续3天来发热、头痛、呕吐就诊,为明确诊断,需做脑脊液检查,行腰 椎穿刺的部位是A、第1第2腰椎间隙B、第4第5腰椎间隙C、第3第4腰椎间隙D、第2第3腰椎间隙E、第6第7腰椎间隙22、8个月男婴,咳嗽3天,发热伴气促1天,查体:呼吸急促,口周略发青,咽部充血,双肺闻及中 小水泡音,心、腹(-):白细胞1OX1()9/L, N 0. 65, L 0. 35,首先考虑的诊断是A、支气管炎B、毛细支气管炎C、原发性肺结核D、支气管肺炎E、支气管哮喘三、B
11、1、A.产生血小板抗体C.机体免疫功能缺陷D.铁缺乏E.凝血因子缺乏1 、再生障碍性贫血的主要发病机制A B C D E2 、白血病的主要发病机制ABCDE3 、ITP的主要发病机制ABCDE4 、小细胞低色素性贫血的主要发病机制A B C D E2、A.增高最早B.增高稍晚C,增高最晚D.不增高E.持续增高1 、急性胰腺炎时,尿淀粉酶A B C D E 、急性胰腺炎时,血淀粉酶ABCDE3 、急性胰腺炎时,血清脂肪酶ABCDE3、A.B 超B. CTC.MRID.肝血管造影E.肝组织活检 、目前肝癌筛查的首选方法是ABCDE 、确诊肝癌最可靠的方法ABCDE4、A.阴道B.脑C.肾D.消化道
12、E.肺1 、绒癌最常见的转移部位是ABCDE 、侵蚀性葡萄胎最常见的转移部位ABCDE5、A.圆韧带B.主韧带C.阔韧带D.宫髓韧带E.骨盆漏斗韧带1 、固定子宫颈于正常位置的韧带是A B C D E2 、间接保持子宫呈前倾位置的韧带是ABCDE3 、维持子宫在盆腔正中央的韧带是ABCDE6、A. Hb90g/LB.Hb100g/LC.Hb110g/LD. Hb120g/LE.Hb 、新生儿出生后10天内贫血标准是ABCDE 、10天3个月小儿贫血标准是ABCDE3 、3个月6岁小儿贫血标准是ABCDE答案部分一、A1【正确答案】B【答案解析】经口传播是结核分枝杆菌侵犯肠道的主要途径。【答疑编
13、号100133901,点击提问】【正确答案】E【该题针对“肝性脑病* ”知识点进行考核】【答疑编号100295254,点击提问】【正确答案】C【答案解析】早期常用的诊断肺结核的方法是胸部X线检查。【答疑编号100302285,点击提问】【正确答案】B【答案解析】急性上呼吸道感染约70%80%是由病毒引起,细菌性感染仅占小部分。【答疑编号100305660,点击提问】【正确答案】C【答案解析】洋地黄制剂治疗心衰时,可使心肌收缩力增强,抑制心脏传导系统,对迷走神经系统有 直接兴奋作用,从而改善心力衰竭患者的血流动力学变化。故选C。【答疑编号100305675,点击提问】【正确答案】B【答案解析】肾
14、性水肿按其发生机制的不同分为两类,一为肾炎性水肿,产生机制为“球-管失衡”和 肾小球滤过分数下降,导致水钠潴留;一类为肾病性水肿,产生机制为大量蛋白尿,致低蛋白血症,使 血浆胶体渗透压下降,水分自血管进入组织间隙出现水肿。肾病综合征的水肿为肾病性水肿,非肾炎性, 因此B的叙述与肾病综合征的发病无关。【答疑编号100307930,点击提问】【正确答案】B【答案解析】目前已有充分证据表明特发性血小板减少性紫瘢(ITP)患者血浆中有抗血小板抗体存在。 急性ITP大多发生在病毒感染恢复期,认为是病毒抗原吸附于血小板表面,改变血小板抗原性,导致自 身抗体形成,从而破坏血小板;慢性ITP是血小板抗体作用于
15、血小板相关抗原,造成血小板破坏,从而 导致血小板减少。【答疑编号100307943,点击提问】【正确答案】B【答案解析】发病后3周间的两次血清抗体滴度呈4倍或以上增高,对病毒性心肌炎诊断价值最大。【答疑编号100455448,点击提问】【正确答案】A【答案解析】该题是基础理论记忆题。肾小球炎症损害肾小球滤过膜,使其滤过率下降,而肾小管重 吸收功能相对正常,故造成水和各种溶质排泄减少,引起水钠潴留产生水肿。【该题针对“泌尿系统疾病病人常用诊疗技术及护理”知识点进行考核】【答疑编号100471095,点击提问】【正确答案】E【答案解析】肺是呼吸器官,左右各一。左肺分上下两叶,右肺分上、中、下三叶。
16、左支气管管腔较 右支气管稍小,支气管镜和支气管内插管也较易进入右支气管。肺的主要作用表现在通气功能和换气功 能两个方面。【答疑编号100505774,点击提问】【正确答案】C【答案解析】选项E用于确诊有无幽门螺杆菌感染,对治疗有指导意义;选项A、D对分型有指导意义; 选项B用于确诊有无消化道出血。因为胃镜检查可直接观察到溃疡部位、病变大小、性质。在内镜下取 活组织进行病理检查可确诊有无癌变。【该题针对“消化性溃疡* ”知识点进行考核】【答疑编号100505828,点击提问】【正确答案】B【答案解析】氨的毒性作用是干扰脑细胞的三竣酸循环,使大脑细胞的能量供应不足,以致不能维持 正常功能。【该题针
17、对“肝性脑病* ”知识点进行考核】【答疑编号100505832,点击提问】【正确答案】E【答案解析】慢性失血是成人缺铁性贫血最多见、最重要的原因,反复多次少量出血可使体内储存铁 逐渐耗竭,如消化性溃疡出血、肠息肉、肠道肿瘤、月经过多、痔出血等。【该题针对“贫血”知识点进行考核】【答疑编号100507207,点击提问】【正确答案】A【答案解析】类风湿关节炎的基本病理改变是慢性滑膜炎。【答疑编号100507217,点击提问】【正确答案】C【答案解析】高血压和脑动脉硬化往往同时存在,相互促进,硬化的细小动脉管壁薄弱,当血压骤然 升高时容易破裂,是导致脑出血最主要的原因。其次为各种出血性疾病、脑肿瘤、
18、血管畸形等。【该题针对“脑血管疾病* ”知识点进行考核】【答疑编号100700700,点击提问】【正确答案】A【答案解析】伤寒杆菌随患者或带菌者的粪、尿排出,通过污染水、食物、日常生活接触及苍蝇、螳 螂等经消化道传播。水源污染是传播的重要途径,可引起暴发流行。【该题针对“伤寒* ”知识点进行考核】【答疑编号100725012,点击提问】【正确答案】B【答案解析】支气管扩张症是支气管慢性异常扩张的疾病。由于支气管及其周围肺组织的慢性炎症和 阻塞,导致支气管管腔扩张和变形的慢性支气管化脓性疾病。【该题针对“支气管扩张症”知识点进行考核】【答疑编号101317283,点击提问】【正确答案】D【答案解
19、析】超声心动图是检查心瓣膜病最常用的、最准确的辅助检查项目。【该题针对“心脏瓣膜病* ”知识点进行考核】【答疑编号101317314,点击提问】【正确答案】E【答案解析】机体缺氧、高碳酸血症及呼吸性酸中毒,使肺小动脉收缩、痉挛,引起肺动脉高压。【该题针对“慢性肺源性心脏病* ”知识点进行考核】【答疑编号101317329,点击提问】【正确答案】D【答案解析】在我国引起慢性肾功能不全的病因最常见的为慢性肾小球肾炎。【该题针对“肾衰竭”知识点进行考核】【答疑编号101610539,点击提问】【正确答案】B【答案解析】黄曲霉毒素代谢产物黄曲霉毒素B有很强的致癌作用,流行病学调查发现粮油、食品受 黄曲
20、霉毒素B1污染严重的地区,肝癌发病率也相应增高,提示黄曲霉毒素可能是某些地区肝癌发病率 高的原因。【该题针对“原发性肝癌* ”知识点进行考核】【答疑编号101610550,点击提问】【正确答案】C【答案解析】超声心动图为检查为明确和量化诊断二尖瓣狭窄的最可靠方法。【该题针对“心脏瓣膜病* ”知识点进行考核】【答疑编号101840957,点击提问】【正确答案】D【答案解析】非特异性感染常见致病菌有金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、乙型溶血性链球菌、拟杆菌和 铜绿假单胞菌等。【该题针对“基础知识-外科感染病人的护理概述(分类、病因、辅助检查)”知识点进行考核】【答疑编号100471943,点击提问】【正确
21、答案】D【答案解析】全脊髓麻醉是硬膜外麻醉最危险的并发症。多由于穿刺针或导管误入蛛网膜下腔,过量 局麻药注入蛛网膜下腔而导致全部脊神经受阻滞。主要表现为注药后迅速出现呼吸停止,血压下降,意 识模糊,全部脊神经支配区域无痛觉,反射消失,甚至心搏骤停。【该题针对“基础知识-麻醉病人概述(麻醉的分类)”知识点进行考核】【答疑编号100705716,点击提问】【正确答案】A【答案解析】术后疼痛除造成病人痛苦外,重者还可以影响各器官的生理功能,使病人血压升高、心 动过速,胃肠道蠕动能力下降,免疫系统受到抑制,同时还对病人的心理造成影响,使其产生不良情绪。 但术后疼痛不会使肺通气功能增加、二氧化碳排出过多
22、。【该题针对“基础知识-疼痛病人的护理”知识点进行考核】【答疑编号100705718,点击提问】【正确答案】C【答案解析】原发性肝癌的病因和发病机制迄今未明。可能与病毒性肝炎、肝硬化、黄曲霉菌、亚硝 胺类致癌物、水土因素等有密切相关。其中,在我国与原发性肝癌的发生关系最密切的是肝炎后肝硬化。【该题针对“基础知识-原发性肝癌(病因、病理、辅助检查)”知识点进行考核】【答疑编号100705730,点击提问】【正确答案】B【答案解析】静脉肾盂造影需要从静脉注射碘造影剂,因此需要病人先做碘过敏试验。【该题针对“基础知识-泌尿、男生殖系统疾病辅助检查”知识点进行考核】【答疑编号100705738,点击提
23、问】【正确答案】D【答案解析】晚期肺癌癌肿可压迫上腔静脉出现面部、颈部、上肢和上胸部静脉怒张,皮下组织水肿, 上肢静脉压升高;压迫或侵犯膈神经出现同侧膈肌麻痹;压迫或侵犯喉返神经出现声带麻痹、声音嘶哑; 压迫颈交感神经出现同侧上眼睑下垂、瞳孔缩小、眼球内陷、面部无汗等;侵犯胸膜可引起持续性剧烈 胸痛。【该题针对“基础知识-肺癌病因、辅助检查”知识点进行考核】【答疑编号100705743,点击提问】【正确答案】A【答案解析】引起原发性醛固酮增多症的原因以肾上腺皮质球状带腺瘤最常见,其次为特发性双侧肾 上腺皮质增生。【该题针对“基础知识-原发性醛固酮增多症病因病理、辅助检查”知识点进行考核】【答疑
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