2022年12月5日南京市基层医疗事业单位考试中医试题.docx

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1、2022年12月5日南京市基层医疗事业单位考试中医试题84.患者女，42岁，月经不调，崩漏多年，眩晕动则加剧，劳累即 发，面色白，唇甲不华，发色不泽，心悸少寐，神疲懒言，饮食削减， 舌质淡，脉细弱，此证的中医治法是（）妇科学A.补肾助阳B.平肝潜阳、滋养肝肾C.补肾滋阴D.补养气血，健运脾胃E.燥湿祛痰，健脾和胃【答案】Do85.患者咳嗽气粗，咳痰色黄，发热、口渴、汗出、恶风，舌尖红， 苔薄黄，脉浮数。其症候是（）内科学A.风寒束肺B.风热阻肺C.痰浊壅肺D.肺气虚E.肾气虚【答案】Bo解析：舌尖红苔薄黄，脉浮数为风热的典型舌脉86.患者男，36岁，平素性情急躁，有胃溃疡病史。昨日因大怒, 诱

2、发呕血，吐血色红，伴有口苦咽干，胸肋痛苦，舌质红绛，脉象弦数。方剂应选用（）内科学A.泻心汤合十灰散B.龙胆泻肝汤合十灰散C.犀角地黄汤D.化肝煎合十灰散E.玉女煎【答案】Bo87 .患者女，49岁。性情急躁易怒，吞酸嘈杂，苦口干，胸闷肋 痛，舌红苔黄，脉弦数，治疗应首选（）内科学A.小柴胡汤B.越鞠丸C.安神定之丸D.半夏厚朴汤E.丹桅逍遥丸【答案】Eo解析：本证为肝郁化火之胁痛，用丹桅逍遥散疏肝化 火。88 .患者男，24岁，腹痛肠鸣，泻下粪便臭如败卵，但泻而不爽, 月完腹胀满，舌苔白厚而腐，脉滑。其治法是（）内科学A.消食导滞B.活血化瘀C.清热利湿D.芳香化浊E.抑肝扶脾【答案】Ao解

3、析：依据题干所述，可以明确诊断该疾病为泄泻, 属于食滞胃肠，证。素食内停，阻挡胃肠，即可引起上述症状。治疗 宜消食导滞。89.患者女，19岁，未婚，月经23个月一行，量少，色质黯，腰 膝酸软，夜尿多，舌淡黯，苔薄白，脉沉细，其症候是（）妇科学A.肝肾不足B.血虚C.痰湿阻滞D.肾虚E.脾肾两虚【答案】D。解析：色质黯，腰膝酸软，夜尿多，舌淡黯，苔薄白，脉沉细，很明显为肾虚型月经过少90.患者女，36岁，失眠多梦。易于惊醒，害怕心悸，遇事善惊。 气短乏力，舌淡，脉弦细，其治疗宜选用（）内科学A.酸枣仁汤B.琥珀多痰丸C.养心汤D.朱砂安神丸E.安神定之丸【答案】Eo91.患者男。40岁，右口角肿

4、痛2天，面部肿胀甚，口难张，右口角旁有红肿直径约为3cm,根深而硬，体温38.7,应诊断为（）外科学A.头面部丹毒B.头面发C.头面疔疮D.有头疽E.痈【答案】C o解析：颜面疔疮，中医病名。是指发生在颜面部的 急性化脓性疾病。相当于颜面部将、痈。其特征是疮形如粟，坚硬根 深，状如钉丁之状。该病病情变化快速，易成走黄危证。颜面部疔疮 由于发生部位不同，分别称为眉心疔、跟胞疔、鼻疔迎香疔、 中疔、虎须疔、锁口疔、唇疔、承浆疔、地角穴西医 则称为急性淋巴管炎.诊断依据1 .多发于唇、鼻、眉、额等处。2 .初起早颜面部的某处皮肤上突起一粟米样脓头，或痒或麻，慢 慢红肿热痛，肿胀范围在3-6cm左右，

5、根深坚硬，状如钉丁。重者可 伴恶寒发热。约5-7天，肿势渐渐增大，四周浸润明显，痛苦加剧, 脓头破溃。可伴发热、口渴、便秘、浸赤，约7-10天，顶高根软溃 脓，脓拴随脓外出，随之肿消痛止，身热减退而愈。3 .凡颜面部疔疮，症见顶陷色黑无脓，四周皮肤暗红，肿势集中, 失去护场，以致头面耳项俱肿，伴壮热烦躁，神昏退语，胁痛气急,舌红绛，苔黄燥，脉洪数等症状，此乃疔毒有越出局限范围之象，是 为走黄。病证鉴别宿 虽好发于颜面部，但红肿范围不超过3c叫无明显根脚，一般无 全身症状。92 .患者女，30岁。小便短数，灼热刺痛，少妇拘急。尿色黄赤, 舌苔黄腻，脉滑数。治疗应首选（）内科学A.程氏草薜分清汤9

6、3 知柏地黄丸C.小蓟饮子D.八正散E.沉香散【答案】D o解析：本证为热淋。93 .患者男，70岁，便秘30余年，具有便意，但临而努挣乏力， 便艰撑出，汗出气短，便后乏力，大便并不干结，面色恍白，神疲气 怯，舌淡X苔黄，脉X。其治法是（）。A.益气润肠B.养血润燥C.温阳通便D.顺气导滞E.清热润肠【答案】Ao解析：辩证患者具有便意，但临而努挣乏力，便艰撑 出，汗出气短，便后乏力，大便并不干结，面色恍白，神疲气怯为气 虚所致便秘，故治疗宜益气润肠之法。94 .患儿，10个月，发病1天，发热，泄泻8次，大便淡薄如水,泻下急迫，恶心呕吐，阵阵啼哭，小便短黄，治疗应首选（）。A.保和丸B.平胃散C

7、.参苓白术散D.蕾香正气散E.葛根黄苓黄连汤【答案】E。解析：辩证患儿属于湿热壅滞，损伤脾胃，传化失常 所导致的泄泻，故治疗宜清热燥湿，分利止泻。选方葛根黄苓黄连汤 加减，本方具有解表清里、升清止泻的作用。95 .恶寒发热，头项强痛，肢体酸痛，无汗，口微渴，舌淡苔白， 脉浮。治当首选（）。A.麻黄汤B.桂枝汤C.败毒散D.九味羌活汤E.小青龙汤【答案】Do解析：辩证患者属于外感风寒湿邪，兼有里热证，故 选用九味羌活汤。本方为解表剂，具有辛温解表，发汗祛湿，兼清里 热之功效。主治外感风寒湿邪，内有蕴热证。恶寒发热，无汗，头痛 项强，肢体酸楚痛苦，口苦微渴，舌苔白或微黄，脉浮。二、以下XXX考题下

8、面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选 择备选答案中全部正确答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所 属的方框涂黑。96 .痛风患者日常生活中应留意（）。A.适当运动，掌握热能,保持抱负体重B.少喝水，避开多尿C.多吃蔬菜、水果D.不喝酒E.多吃肉，保证蛋白质供应【答案】ACo解析：进低喋吟低能量饮食，保持合理体重，戒酒, 多饮水，每日饮水2000ml以上。避开暴食、酗酒、受凉受潮、过度 疲惫和精神紧急，穿舒适鞋，防止关节损伤，慎用影响尿酸排泄的药 物如某些利尿剂和小剂量阿司匹林等。97 .下列各项，常消失肛门分泌物的疾病是（）。A.内痔脱出B.肛痈C.肛裂D.肛脱E.肛瘦【答案】A。解

9、析：直肠黏膜长期受痔的刺激，引起分泌物增多; 晚期内痔，因肛门括约肌松弛，常有分泌物由肛门流出。轻者大便时 流出，重者不排便时也自然流出。98 .痿证的临床常见证候有（）。A.肺热津伤证B.湿热侵淫证C.脾胃虚弱证D.肝肾亏损证E.脉络瘀阻证【答案】ABCDEo解析：痿证是指肢体痿弱无力，不能随便运动的 一类病证。病因有外感与内伤两类。外感多由温热毒邪或湿热浸淫, 耗伤肺胃津液而成。内伤多为饮食或久病劳倦等因素，损及脏腑，导 致脾胃虚弱、肝肾亏损。本病以虚为本，或虚实错杂。临床虽以肺热 津伤、湿热浸淫、脾胃虚弱、肝肾亏损、瘀阻络脉等证型常见，但各 种证型之间常相互关联。治疗时要结合标本虚实传变

10、，扶正主要是调 养脏腑，补益气血阴阳，祛邪重在清利湿热与温热毒邪。在治疗过程 中还要兼顾运行气血，以通利经脉，濡养筋脉。99 .弦脉的主病有（）。A.宿食B.痰饮C.热盛D.痛证E.肝胆病【答案】BDEo解析：是指弦脉为端直而长、指下挺然、如按琴弦 的脉象。其主病多见于肝胆病、痛苦、痰饮等;或为胃气衰败者;亦见 于老年健康者。100 .柴胡疏肝散的主治病症有（）。A.胸痹气滞心胸证B.不寐痰热内扰证C.心悸心虚害怕证D.癫证痰气郁结证E.胃痛肝气犯胃证【答案】AE。解析：本方主治肝气郁滞证。胁肋痛苦，胸闷善太息， 情志抑郁易怒，或暧气，脱腹胀满，脉弦。其中胸痹之气滞心胸属于 肝失疏泄，气机郁滞，心脉不和，需用本方疏肝理气，活血通络。不 寐之痰热内扰属于湿热生痰，郁痰生热，扰动心神，需要用黄连温胆 汤清化痰热，和中安神。心悸之心虚害怕证为气血亏损，心虚害怕, 心神失养，治疗宜安神定志丸加减镇惊定志，养心安神。癫证的痰气 郁结证属于肝气郁结，脾失健运，痰郁气结，蒙蔽神窍，治疗宜用逍 遥散合顺气导痰汤加减理气解郁，化痰醒神。胃痛之肝气犯胃属于肝 气郁结，横逆犯胃，胃气阻滞，治疗宜选本方疏肝解郁，理气止痛。