帕金森氏病综合评分量表(UPDRS).docx

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1、帕金森氏病综合评分量表（UPDRS）UPDRS是目前国际上普遍采用的量表，下列项目（1-17）每一项的计分值用0, 1, 2, 3, 4, 5五个等级。分 值越高，PD症状越严重。1,智力损害 。二无1二轻度智力损害，持续遗忘，能部分回忆过去的事件，但无其他困难。2二中等记忆 损害，有定向障碍，解决复杂问题有中等程度的困难，在家中生活功能有轻度但肯定的损害，偶然需要提示。 3二严重记忆损害伴时间及地点定向障碍，解决问题有严重困难。4二严重记忆损害，仅保留人物定向，不能 做出判断或解决问题，生活需要帮助，不能一人独处。2,思维障碍（由于痴呆或药物中毒）0二无1二有生动的梦境2二良性幻觉，但仍有自

2、知力3二偶有或常有的 幻觉或妄想，无自知力，可能影响日常活动4二持续的幻觉，妄想或明显的精神病，不能自我照顾。3,抑郁。二无1二悲观和内疚时间比正常多，持续时间不超过数日或数周2二持续抑郁，一周或更长3二持续 抑郁伴自主神经症状4二持续抑郁伴自主神经症状和自杀念头或意愿。4,主动性0二正常缺乏自信，比较被动2二对选择性（非常规）活动无兴趣或动力3二对每天的（常规）活 动无兴趣或动力4二退缩，完全无主动性5,言语0二正常1二轻度受影响，仍能听懂2二中度受影响，有时重复后才能听懂 3二严重受影响，经常重 复后才听懂4二经常听不懂6,唾液分泌0二正常1二口腔内分泌物略多，可有夜间流涎 2二中等程度的

3、唾液分泌增多，可能有轻微流 涎 3二明显唾液增多伴流涎4二明显流涎，需持续用纸巾或手帕擦拭7,吞咽0二正常1二极少呛咳2二偶然呛咳3二需进软食4二需胃管或胃造瘦进食8,书写0二正常1二轻度缓慢或字体变小2二中度缓慢或字体变小，所有字迹均清楚3二严重受影响，部分 字迹不清楚4二大多数字迹不清楚9,刀切食物和使用餐具0二正常1二稍慢笨拙，不需要帮助2二慢和笨拙，能切大多食物，需某种程度帮助3二 需他人切食物，还能自己缓慢进食4二需要喂食10,穿衣0二正常1二略慢不需要帮助2二偶然需要帮助扣扣及将手臂伸进衣袖里3二需要相当多的帮助，但 还能独立做某些事情4二完全需要帮助11,个人卫生0二正常 1二稍

4、慢，不需要帮助2二淋浴或盆浴需要帮助，做个人卫生很慢3二洗脸，刷牙，梳头洗澡均需要帮助4二留置导尿或其他机械帮助12,翻身和整理床单0二正常1二稍慢笨拙，不需要帮助2二能独立翻身或整理床单，但很困难3二能开始翻 身或整理床单，不能独自完成 4二完全需要帮助13,跌跤0二无1二偶有2二有时有，少于每日一次3二平均每日一次4二多于每日一次14,行走中冻结0二无1二少见，可有启动困难2二有时有冻结3二经常有，偶因冻结跌交4二经常因冻结跌交 15,行走0二正常1二轻度困难，上臂不摆或有拖步倾向2二中度困难，稍微或需耍帮助3二严重行走困难， 需要帮助 4二有帮助也不能行走16,震颤0二无1二轻，不常有2

5、二中，令人烦恼3二严重，许多活动受影响4二更严重，多数活动受影响17,与帕金森病有关的感觉主诉0二无1二偶然有麻木，针刺感或轻微疼痛2二经常有麻木，针刺感或轻微疼 痛，并不难受3二经常有疼痛4二极度疼痛感18-31项目每一项记分值用0, 0. 5, 1, 1. 5, 2, 2. 5, 3, 3. 5, 4;个等级的四个等级中有0. 5的高低之差.得分越 高,PD症状越高.18,语言（表达）0二正常1二轻度表达措辞困难和或语音减低2二单音调含糊但能听懂3二明显损害,难以听 懂4二无法听懂19,面部表情0二正常1二略呆板,可能是正常的面无表情2=轻度但有肯定的表情差3二中度表情呆板,有时双 唇张开

6、4二面具脸几乎完全没有表情20,静止性震颤0二无1二轻度，不常有2二小幅度而持续,或中等幅度间断存在3二中幅度，多数时间存在4二大幅度，多数时间存在21,手部动作性或姿势性震颤0二无厂轻度动作时出现2二中等幅度，动作时出现3二中等幅度，持物或动作 时出现4二大幅度，影响进食22,强直0二无1二轻度，在加强实验时出现2二轻到中度3二明显，活动范围不受限4二严重活动范围受限23,手指拍打实验0二正常（15次/5秒）1二减慢（11T4次/5S） 2=7-10次/5秒3=3-6次/5秒4二几乎不能执行 24,手运动0二正常1二轻度减慢或幅度减小2二有早期疲劳现象受限，运动中偶有停顿3二严重障碍，起始犹

7、豫 或运动中有停顿4二几乎不能执行25,轮替0二正常1二轻度减慢或幅度减小2二有早期疲劳现象受限，运动中偶有停顿3二严重障碍，起始犹豫或 运动中有停顿4二几乎不能执行26,腿部灵活性0二正常轻度减慢或幅度减小2二有早期疲劳现象受限，运动中偶有停顿3二严重障碍，起始 犹豫或运动中有停顿4二几乎不能执行27,起立0二正常1二缓慢，试一次以上2二需支撑扶手站起3二向后倾倒,试几次才站起4二没有帮助不能站起 28,姿势0二正常站立1二不很直,稍前倾2二中度前倾,可能有轻度一侧倾斜3二严重前倾伴脊住后凸4二显 著屈曲，极度姿势异常29,步态0二正常1二行走缓慢无慌张步态或前倾2二行走困难，不需要帮助，有

8、小幅度慌张步态或前倾3二严 重异常步态,行走需要帮助4二即使帮助也不能行走30,势稳定性0二正常1二后倾，无须帮助可恢复2二无姿势反应，不扶可能摔倒3二非常不稳，有自发失去平衡 现象4二不借助外界不能站立31,躯体少动0二无1二略慢，幅度减小2二运动轻度缓慢，肯定不正常3二中度缓慢或运动缺乏，减少4二明显 缓慢,运动缺乏减少32,续时间（异动症）0=无 1=1%-25% 2=26%-50% 3=51%-75% 4=76%-100%33,致残0二无致残1二轻度致残2二中度致残3二严重致残4二完全致残34,痛性异动症所致疼痛程度0二无1二轻微2二中度3二严重4二极度35,清晨肌张力不全0二无1二有3二临床波动3 6、“关”状态可预测吗（如服药后的一定时间）？（0）是（1）否37、是否有不可预测的“关”状态发生（如服药后的一定时间）？（0）否（1）是38,关是否会突然出现0二不会1二会39, “关”占每天醒觉时间比例 0=无 1=1%-25%2=26%-50% 3=51%-75% 4=76%-100%40,病人有无食欲减退，恶心呕吐0二无1二有41,是否有睡眠障碍0二无1二有42,是否有症状性位置性障碍0二无1二有