医院医疗会诊管理制度.docx

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1、医院医疗会诊管理制度一、会诊分类：按范围分为：科内会诊、科间会诊、院内会诊和院外会 诊，按急缓分为急会诊和普通会诊。二、具体流程：（一）科内会诊：对本科室内较疑难或对科研、教学有 意义的病例，由主治医师提出，科主任召集本科有关医务人 员参加，进行会诊讨论，进一步明确诊断和统一诊疗意见。 会诊时，由管床医师报告病历并分析诊疗情况，同时准确、 完整地做好会诊记录。（二）科间会诊：是指医院各科室因医疗需要而要求某 一个科室给予的会诊。1、由管床医师提出，上级医师同意，并填写会诊单，本 医疗组主治及以上医师审查签字。会诊医师必须为主治医师 以上人员，一般会诊在24小时内完成，并认真书写会诊记 录。2、

2、会诊医师不能确诊或遇到不能处理的问题，应主动请 本科上级医师再次会诊。请会诊科室如认为会诊未能确诊时, 也可主动提出再次请会诊医师的上级医师会诊。3、超过3个专业及两次本专业会诊未能解决问题时及 时申请全院会诊。（三）急诊会诊：被邀请会诊的科室必须随请随到。应 在接到会诊邀请的通知（电话）楼内10分钟内，楼间20分 钟内到达申请会诊科室。（四）全院会诊：是指由科室根据病情需要或患者及家 属提出的要求，医院组织相关科室参加的集体会诊。1、需要全院会诊的病例，原则上先由全科讨论，如仍不 能确定诊断或治疗时，可向医务科提出全院会诊申请并填写 申请单，经科主任审查签字后提交医务科；医务科同意后, 负责

3、协调及通知会诊时间及相关科室人员参加。2、会诊一般由申请会诊科室主任主持，医务科主管人员 参加。3、参加会诊医师必须是副主任医师及以上人员。4、申请会诊科室将整理好的会诊记录电子版和科主任 签字的纸质版上报医务科存档。（五）邀请院外会诊制度1、在诊疗过程中，根据患者的病情需要或者患者要求等 原因，需要邀请上级医院的医师会诊时，经治科室应当向患 者说明会诊目的、费用等情况，征得患者同意（患者不具备 完全民事行为能力时应征得其近亲属或者监护人同意）后, 应将病人病情资料及拟邀请专家情况报请医院医务科批准。2、我院邀请会诊时，应向被邀会诊医院发出书面会诊邀 请函。内容应当包括拟会诊患者病历摘要、拟邀

4、请医师或者 邀请医师的专业及技术职务任职资格、会诊的目的、理由、 时间和费用等情况，并加盖医院公章（或医务科专用章）。用 电话或者电子邮件等方式提出急会诊邀请的，应当及时补办 书面手续。3、医院根据诊疗需要经患者及家属同意邀请外院医师 会诊的，会诊费、差旅费由患者方承担。4、上述规定如有与卫生部关于医师外出会诊管理暂行 规定相背的，按医师外出会诊管理暂规行定执行。（六）应邀外出会诊制度1、我院医师未经医务科批准，不得擅自外出会诊。2、邀请会诊医院，需向我院发出书面会诊邀请函（急会 诊应事后补填）。内容应当包括拟会诊患者病历摘要、拟邀请 医师或者邀请医师的专业及技术职务任职资格、会诊的目的、 理

5、由、时间和费用等情况，并加盖邀请医院公章（或医务科 专用章）。3、我院外出会诊原则上仅限于急会诊，普通性会诊应在 不影响单位正常业务工作和医疗安全的前提下，由医务科安 排医师外出会诊。会诊影响本单位正常业务工作但存在特殊 需要的情况下，应当经主管副院长或院长批准。医师外出会 诊需由我院或邀请医院派车接送，不得私自驾车前往。4、有下列情形之一的，医院不派医师外出会诊：(1)会诊邀请超出本单位诊疗科目或者本单位不具备 相应资质的；(2)会诊邀请超出被邀请医师执业范围的；(3)邀请医疗机构不具备相应医疗救治条件的；5、我院医师接受会诊任务后，应当详细了解患者的病情, 亲自诊查患者，完成相应的会诊工作

6、，并按照规定书写医疗 文书。6、我院医师在会诊过程中应当严格执行有关的卫生管 理法律、法规、规章和诊疗规范、常规。7、我院医师在会诊过程中发现难以胜任会诊工作，应当 及时、如实告知邀请医院，并终止会诊。在会诊过程中发现 邀请医院的技术力量、设备、设施条件不适宜收治该患者， 或者难以保障会诊质量和安全的，应当建议将该患者转往其 他具备收治条件的医疗机构诊治或转我院治疗。8、外出会诊结束后，医师应当在返回本单位2个工作日 内将外出会诊的有关情况报告科室负责人和医务科。9、医师外出会诊中涉及的会诊费用及差旅费按照医师 外出会诊管理暂行规定执行。10、医师在外出会诊时不得违反规定接受邀请医院的报 酬，不得收受或者索要患者及其家属的钱物，不得牟取其他 不正当利益。11、为了加强对医师外出会诊的管理，我院医务科建立 医师外出会诊管理档案，并将医师外出会诊情况与其年度考 核相结合。三、处罚规定（一）未经医务科批准备案擅自外出的，一律视为非法 行医，期间所发生的任何医疗行为，医院不承担任何责任;（二）违反本院医师外出会诊管理暂行规定的行为 将记入医师个人档案并进行通报；（三）在会诊中存在其他违纪、违规行为者，医院相关 部门将依法给予行政或纪律处分。医院药剂、医技、护理人员参照上述规定执行。