全科医学主治医师专业知识：2020年 第十一单元 外科疾病 练习题及答案.docx
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1、2020年第十一单元外科疾病一、A11、下列关于急性肠梗阻的病理生理变化中，错误的是A、血容量减少B、体液丧失，容易引起代谢酸中毒C、电解质紊乱D、感染和毒素吸收，导致休克E、大量呕吐，容易产生代谢性碱中毒2、下列检查结果中，对鉴别单纯性肠梗阻与绞窄性肠梗阻最有帮助的是A、腹平片可见肠管扩张，多个阶梯状液气平面B、腹腔穿刺抽出血性物C、血白细胞明显升高，分类中性超过90%D、血气分析血样粉条降低E、血生化检查电解质紊乱3、下列肠梗阻，可不考虑急诊手术的是A、小肠扭转B、小肠粘连C、绞窄性肠梗阻D、急性肠系膜上动脉血管闭塞E、回盲部肿瘤4、结肠梗阻的主要临床特点应除外A、闭神性梗阻B、无腹痛C、
2、呕吐不显著D、腹胀明显E、停止排便排气5、关于绞窄性肠梗阻的临床表现，下列哪项是错误的A、呕吐血性或棕褐色液体B、腹痛持续，严重无缓解C、腹部出现腹膜刺激征D、肠鸣音消失或极微弱E、X线检查见膨胀突出的孤立肠伴随时间而改变位置6、关于肱骨外上骸炎，下列哪项不对A、好发于网球运动员B、一旦确诊应手术松解C、局部封闭常有效D、是伸腕伸指肌腱止点处的慢性损伤性炎症E、伸腕抗阻力试验（+ ）7、肱骨外上股炎的治疗措施中，下列哪项不妥A、理疗B、压痛点醋酸强的松龙注射B、全程血尿C、活动后血尿D、初始血尿E、终末血尿61、排石治疗大量饮水，保持每日尿量在A、 1000-2000mlB、 2000-300
3、0mlC、 3000-4000mlD、 1500-3000mlE、 1000-3000ml62、小于0.6cm的肾结石，治疗措施是A、药物及溶石治疗B、体外冲击波C、经皮肾镜治疗D、经输尿管镜治疗E、以上均不是63、前列腺增生症最早出现的症状往往是A、尿频B、排尿困难C、血尿D、尿痛E、尿急64、60岁以上男性发生急性尿潴留的最常见病因是A、前列腺增生B、尿道结石C、膀胱异物D、尿道肿瘤E、尿道外伤65、下列关于良性前列腺增生的特点，不正确的是A、膀胱小梁和假性憩室是前列腺增生引起下尿路梗阻后膀胱内较多见的病理改变B、可导致老年患者发生尿失禁C、多在50岁以后出现症状D、症状的严重程度与前列腺
4、增生后的体积呈正相关E、可并发腹股沟疝66、保列治治疗前列腺增生的机制是A、抑制a受体B、抑制B受体C、抑制5- a还原酶D、抑制y受体E、抑制雄性激素受体67、BPH的描述哪项是正确的A、BPH常发生于中央带B、增生组织呈单发结节C、BPH与年龄无关D、围绕于膀胱颈部的平滑肌含有的。肾上腺素能受体较少E、BPH多发生于移行区68、乳头溢液而未触及肿物时应选择的检查是A、乳腺红外线扫描B、乳腺液晶热图像C、乳腺干板静脉摄影D、乳腺B超E、乳头溢液涂片细胞学检查69、初产妇哺乳期预防急性乳腺炎的措施错误的是A、养成定时哺乳习惯B、抗生素预防感染C、防止乳头皮肤损伤D、注意婴幼儿口腔卫生E、避免乳
5、汁淤积70、急性乳腺炎最常见于A、妊娠期妇女B、产后哺乳期妇女C、乳头凹陷妇女D、以上都是E、以上都不是71、乳腺癌常常发生于乳腺的哪个部位A、外上象限B、乳腺内上侧C、乳腺外下象限D、乳腺尾叶E、乳腺内下象限72、以下哪一种药物属于乳腺癌化疗常用的CMF方案A、氟尿喀咤B、顺柏C、阿霉素D、丝裂霉素E、羟基喜树碱73、ER阳性的乳腺癌患者可以选用哪种药物行针对性治疗A、维甲酸B、三尖极酯碱C、三苯氧胺D、四氢叶酸钙E、雌二醇74、Pagets 病是A、导管内癌B、髓样癌C、大肝腺样癌D、乳头湿疹乳腺癌E、炎性乳癌75、急性乳腺炎的病因不包括A、乳头内陷B、乳汁过多C、乳管不通D、乳房淋巴管阻
6、塞E、婴儿吸乳少76、关于放射性烧伤说法错误的是A、放射烧伤又叫灼伤，是损伤的一种，身体局部受过量的电离辐射作用所引起的损伤。B、放射性烧伤，按其损伤严重程度可区分为4度：第1度-脱毛反应、第2度-红斑反应、第3度-溃疡反 应、第4度-水疱反应C、由射线所致的烧伤D、主要损伤皮肤的附属器官一一毛囊及皮脂腺E、第3、4度局部皮肤放射性烧伤后，多伴有全身症状，其中包括放射损伤的全身反应（特别是大面积区 域以至全身照射者）和局部烧伤病变引起的全身反应77、轻度烧伤指下列哪种A、总面积W15%, m度烧伤面积5%B、总面积W15%, in度烧伤面积W10%c、总面积10%, in度烧伤面积5%d、总面
7、积wio%,无in度烧伤e、总面积5%,无in度烧伤78、成年女性臀部和双足烧伤面积各占A、4%B、5%C、6%D、7%E、8%79、不论年龄大小或性别，将手掌五指并拢，单掌面积约为体表面积的A、1%B、2%C、3%D、4%E、5%80、计算烧伤面积时，不计算在内的是A、I度B、II 度c、in度D、II、III度E、以上均是81、治疗中度以上烧伤补液时，应首选A、生理盐水B、5%葡萄糖溶液C、2%碳酸氢钠溶液D、10%葡萄糖溶液E、平衡盐溶液82、严重烧伤出现休克时，下列治疗措施，错误的是A、吸氧、镇静、止痛B、简单清创、防止创面感染C、就地抗休克，待休克好转后再考虑转运D、立即行切痂植皮术
8、E、少量口服盐水83、大面积烧伤48小时内最主要的全身改变是A、创伤性休克B、低血容量性休克C、脓血症D、创面脓毒症E、急性肾功能衰竭84、关于轻度烧伤患者的创面处理。下列哪项是错误的A、水疱大者可消毒后穿刺抽液b、n度烧伤水疱未破可用0.现苯扎漠镂消毒C、创面可涂甲紫（龙胆紫）或红汞D、创面可涂烧伤膏e、深n度烧伤应考虑早期切痂植皮85、多发性脂肪瘤的临床特点是A、以颈、肩、背部多见，生长缓慢，界限清楚，活动度不大是其特点B、最常发生于腹部及大腿，生长较快，界限清楚，活动度大C、分叶状，质硬，膨胀性生长，平时疼痛、压痛明显，又称痛性脂肪瘤D、开始为单发，后逐渐增多，全身散在性分布E、多发生于
9、四肢皮下，常呈对称性分布，瘤体较小，质软，呈分叶状，活动度较大86、脂肪瘤不正确的描述A、一般会引发疼痛及压痛B、少有复发C、良性脂肪组织肿瘤D、儿童罕见E、多见于皮下组织87、对于纤维瘤描述正确的是A、可发生在血管，肌肉及骨内B、手术不完整切除不易转移C、单发D、多发生于皮下E、以上都是88、有关交界痣，下列哪种说法是错误的A、痣细胞集中分布在表皮、真皮的交界位置B、是指处于良、恶性交界状态C、可发展为黑色素瘤D、可分布于任何部位E、应该手术切除89、有关毛细血管瘤的叙述，下列哪项是错误的A、多见于婴儿B、女性多见C、大多数为错构瘤D、有些能够自行停止生长或消退E、只能通过手术治疗90、外科
10、感染按病程分类，超过多长时间可定性为慢性感染A、1个月B、2个月C、3个月D、4个月E、5个月91、脓性指头炎不正确的叙述是A、手指末节掌面的化脓性感染B、最常见致病菌为金黄色葡萄球菌C、治疗初期悬吊前臂平置患手，避免下垂D、切开排脓为末节指侧面做横切口，远侧不超过甲沟的1/2,近侧不超过指节横纹，剪去突出的脂肪使脓 液引流通畅E、有疼痛、肿胀，全身症状92、口底急性蜂窝组织炎最严重的并发症是A、化脓性心包炎B、化脓性扁桃体炎C、颅内化脓性海绵状静脉炎D、喉头水肿E、肺部化脓性感染93、属于特异性感染的是下列哪项A、破伤风B、舟C、痈D、蜂窝织炎E、急性阑尾炎94、疳致病菌为A、溶血性链球菌B
11、、金黄色葡萄球菌C、支原体D、衣原体E、幽门螺杆菌95、关于丹毒诊断要点错误的是A、急骤发病B、指压时红色可消退C、有感染全身症状D、感染部位大片红疹隆起于皮肤E、红肿严重者局部会发生水疱，多发生坏死化脓 96、疳在危险三角区容易并发A、口腔炎B、痈C、眼睑炎D、海绵状静脉窦炎E、上颌窦炎97、破伤风平均潜伏期为A、11至15天B、16至30天C、2至5天D、1天E、6至10天98、破伤风属于下列哪种感染性疾病A、脓毒败血症B、毒血症C、菌血症D、脓血症E、败血症99、下肢静脉曲张晚期临床表现中，最主要的是A、皮肤色素沉着B、小腿下1/3内侧溃疡C、皮炎D、小腿水肿E、皮下脂质变硬100、下肢
12、静脉血栓形成非手术治疗描述错误的是A、卧床休息，抬高患者，适当使用利尿剂，以减轻肢体肿胀B、溶栓C、抗凝D、可长期使用肝素治疗E、使用祛聚药物能扩充血容量、稀释血液、降低粘稠度101、血栓闭塞性脉管炎最早出现的主要临床表现是A、肢体萎缩B、间歇性跛行C、小腿痛D、静息痛E、肢体青紫102、血栓闭塞性脉管炎病变主要位于A、大、中动脉B、中小静脉C、中小动静脉，而以动脉为主D、中小动静脉，而以静脉为主E、小动脉，而不发生于静脉103、下列检查对诊断血栓闭塞性脉管炎的帮助最小的是A、肢体血流图B、X线片C、皮肤温度测定D、多普勒超声检查E、肢体抬高试验104、参与Buerger病发生发展的重要因素是
13、A、吸烟与寒冷B、潮湿的工作环境C、前列腺素失调D、遗传基因异常E、慢性损伤和感染105、关于肠梗阻，下列哪项是错误的A、回肠梗阻属高位肠梗阻B、梗阻肠管有血运障碍者为绞窄性肠梗阻C、如无机械性因素存在者，多为动力性肠梗阻D、慢性、不完全性肠梗阻多为单纯性肠梗阻E、绞窄性肠梗阻必然是急性完全性肠梗阻二、A21、男性，25岁。喜好网球运动，右肘关节外侧疼痛1个月，加重3天，持物无力，拧毛巾痛。体格检查: 除右肘关节外侧局限性压痛外，下列哪项试验最有助于诊断FromentA、 MillsFinkelsteinD GaenslenE、 Dugas2、患者男性，24岁，被手榴弹炸伤右侧大腿3小时来院。
14、查体：一般情况好，生命体征平稳，右大腿外 侧有约6cmX3cm伤口，深达深筋膜表面，无活动性出血，检查无弹片残留，正确的处理措施是A、彻底清创，切开深筋膜减压B、彻底清创后，缝合伤口C、彻底清创后，放置引流、缝合伤口D、清洗伤口，消毒、包扎E、彻底清创后，开放伤口引流3、男性，27岁，右大腿外侧刀伤急诊入院，查体：神清，面色苍白，右大腿外侧可见3cm长创口，出血 少，肢体无反常活动，血压90/60mmHg,脉搏122次/分，呼吸28次/分，病人自觉腹胀，排气1次，不恰 当的急诊处置A、腹部超声检查B、建立静脉输液通道C、生命体征监测D、右大腿X线摄片检查E、立位胸腹部透视检查4、患者，男，63
15、岁，右上腹阵发性绞痛伴恶心呕吐1小时，既往胆结石病史3年。查体：体温37,右 上腹存在轻度压痛，无腹肌紧张，Murphy征阴性，为确诊进一步检查应首选ERCPB、经皮肝穿刺胆管造影（PTC）C、白细胞计数和分类D、腹部X线平片E、B超和腹部CT5、男性，65岁，右腹股沟可复性球形肿块2年，逐渐增大。查体：站立时右耻骨结节外上方可见一球形 肿物，未进入阴囊，平卧时可自行回纳，压迫腹股沟韧带中点上方2cm处，站立时肿物复出，应诊断为 A、右侧精索鞘膜积液B、交通性鞘膜积液C、右腹股沟斜疝D、右侧腹股沟直疝E、右侧股疝6、男性，76岁。1天前因右腹股沟疝嵌顿手法回纳后，即感腹痛。现因腹痛加剧、腹胀、
16、气促、呕吐而来就诊。体检：神志淡漠，四肢厥冷。脉细速达140次/分，血压60/40mmHg,腹胀，全腹压痛，反跳痛和肌 紧张，以脐右最为明显。诊断肠坏死穿孔，弥漫性腹膜炎、中毒性休克，应选择的处理方案是A、立即手术B、非手术治疗C、先观察视发展再决定治疗方案D、积极抗休克治疗，并进行手术治疗E、以上均不对7、患者女，65岁，近半年反复出现头痛头晕，今晨在突然转头时感眩晕耳鸣，恶心呕吐，摔倒在地上，2 分钟后缓解。既往曾有2次类似发作病史。X线检查：颈5-6椎体后缘骨折增生，椎间孔明显缩小。最可 能的诊断是A、椎动脉颈椎病B、癫痫发作C、神经根型颈椎病D、脊髓型颈椎病E、交感神经性颈椎病8、女性
17、，36岁，颈前肿块5年，近2个月肿块生长迅速，并出现声音嘶哑，颈前可触及3cmX 2cm肿块， 质地较硬，表面欠光滑。首先考虑的诊断是A、甲状舌管囊肿B、结节性甲状腺肿单发结节C、甲状腺腺瘤题内出血D、甲状腺癌E、慢性甲状腺炎9、女性，40岁，行甲状腺单发肿物，颈部淋巴结无肿大，施行甲状腺肿物摘除术，病理报告为甲状腺乳 头状腺癌，术后5天拆线。拆线后还应对病人做如下哪种处理A、口服碘剂B、口服甲状腺片C、再次手术清除患侧淋巴结D、再次手术将患侧腺体连同峡部全切除，对侧腺体大部分切除E、颈部放射治疗10、女性，25岁，反复发作右下腹痛3年，无发热、腹泻便秘等不适。1年前曾发作急性阑尾炎，经保守
18、治疗后好转。体检：右下腹麦氏点固定压痛，无反跳痛及肌紧张。X线领剂灌肠显示阑尾充盈缺损。诊断 考虑A、慢性阑尾炎B、慢性附件炎C、回盲部结核D、阑尾癌E、克罗恩病11、某青年在运动过程中突发左腰部绞痛、血尿，最大可能是限肾输尿管结石B、肾炎C、尿道结石D、膀胱结石E、腰扭伤12、中年男性，运动后出现肾绞痛及血尿来院就诊，应首先考虑到A、肾下垂B、肾、输尿管结石C、肾肿瘤D、肾结核E、肾积水13、男，75岁，排尿困难5年，尿线细，射程短，排尿时间延长。一天前突发不能自行排尿，下腹区胀痛 难忍，应先行A、输液抗感染B、导尿C、前列腺切除术D、针刺E、理疗14、女，43岁，左乳头溢液10余天，无不适
19、症状。查体：乳房视诊无异常发现，未扪及肿块，无压痛，按压左乳房外上方可见黄褐色溢液，门诊首选的检查是A、热图像检查B、铝靶X线检查C、B型超声检查D、溢液涂片细胞学检查E、近红外线扫描15、女，26岁，体重60kg,双上肢、躯干烧伤，按我国内通用补液公式则第一 24小时初步补入量为A、 4000ml5000mlA、 6050ml9000mlB、 2000ml16、患者深度烧伤入院，烧伤总面积90%,其中深H度30%, HI度36%,经治疗目前出现合并急性肾功能不 全，患者大面积创面溶痂、感染并有脓毒症征象，此时宜采取的创面处理措施是A、创面包扎，全身应用强有力敏感抗生素B、创面外用强有力敏感抗
20、生素湿敷C、去除坏死焦痂，有效创面覆盖D、暴露疗法，尽可能保痂E、浸浴促进自然脱痂17、女，57岁，左鼻翼发现皮肤病损18个月。面积逐渐增大，反复出现破溃，就诊时检查：病损位于左 鼻翼，约IcmXlcm,略高出皮肤，中央表浅溃疡，由表层黑褐色痂皮覆盖，腮腺区和颌下未及肿大淋巴结。 最可能的诊断是A、疣状痣B、扁平疣C、鳞状细胞癌D、基底细胞癌E、恶性黑色素瘤18、男，8岁，足部刺伤lh,已接受计划性混合疫苗注射，为预防破伤风，最重要的正确的处置是A、注射 TAT3000UC、加强腕关节背伸抗阻运动练习D、伸肌总腱起点剥离松解术E、伸肌总腱起点神经血管束切除结扎术8、肩周关节炎的临床特点中错误的
21、是A、病变的结果为关节外软组织粘连B、体征以肩关节外展、外旋受限最明显C、能自愈I）、是关节周围软组织的慢性炎症E、疼痛、活动受限是其特征9、有关肩关节周围炎的描述，错误的是A、女性多于男性B、左侧多于右侧C、青少年多于中老年D、三角肌有轻度萎缩E、肩关节外展、外旋、后伸受限10、急性腰扭伤与腰椎间盘突出症均可有坐骨神经支配区疼痛，其鉴别依靠A、外伤史B、X线C、局部痛点普鲁卡因封闭D、直腿抬高试验E、股神经牵拉试验11、关于创伤按伤情轻重分类，属于轻伤的是A、局部软组织伤B、上下肢开放性骨折C、肌体挤压伤D、机械性呼吸道阻塞E、空腔脏器伤12、有利于创伤修复和伤口愈合的是A、服用皮质激素类药
22、物B、局部制动C、细菌感染D、血流循环障碍E、异物存留13、多发伤扩容、抗休克初步复苏休克争取在A、12小时内B、13小时内C、14小时内D、23小时内E、24小时内B、注射破伤风类毒素0. 5mlC、刺伤部切开不予缝合D、注射 TAT750UE、注射 TAT1500U三、A3/A41、张医生已穿好手术衣，戴好无菌手套，由于麻醉原因，需等待手术。 、他的手应放的位置A、双手交叉置于腋下B、双手插入胸前遮布间隙C、双手平放在腹部D、双手拱放在胸前E、双手平放在腿上 、术中头部出汗，处理的方法是A、任其滴淌B、要毛巾自己擦C、向旁边人肩前擦D、让护士在背后擦E、由护士在面前擦2、男，52岁，便血3
23、个月，为鲜红色，不伴肛门及下腹疼痛，无大便习惯改变。 、接诊首选检查是A、便常规及大便隐血B、肛门镜检查C、乙状结肠镜检查D、专贝灌肠E、纤维结肠镜检查 、若首选检查无特殊异常，应考虑可能诊断为A、肛裂出血B、外痔出血C、内痔出血D、直肠息肉出血E、直肠癌出血3、男，35岁，右膝关节内侧疼痛，肿胀半年，曾在外院摄X线片，见右胫骨上端内侧有一 5cmX4cm大小 透光区，中间有肥皂泡样阴影，骨端膨大。近1个月来肿胀明显加重，夜间疼痛难忍，右膝关节活动受限。 入院后X线摄片示胫骨上端病变扩大，肥皂泡样阴影消失，呈云雾状阴影，病变侵入软组织。 、该患者最可能的诊断是A、骨肉瘤B、骨软骨瘤恶变C、骨囊
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