2022肝囊肿的病因、诊断和治疗(全文).docx
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1、2022肝囊肿的病因、诊断和治疗(全文)肝囊肿是肝脏内充满液体(清亮、无色或蛋黄色、无细胞成分的囊液) 的空洞,较小时通常无症状,当囊肿逐渐增大压迫邻近脏器时,可出现 相应的临床表现,如腹胀不适、腹痛、腹部肿块、黄疸等,有时可伴有 感染、出血、破裂等严重并发症。本文总结了肝囊肿的病因和诊治方法, 以帮助读者了解该病。一表总结:肝囊肿的病因肝囊肿可由单纯性、肿瘤性或感染性等一系列病因引起。具体见表1。表1肝囊肿的病因单纯性肝囊肿 单纯性/孤立性囊肿纤毛性肝前肠囊肿肿瘤性肝囊肿I 囊腺瘤囊腺癌I 原发性鳞状细胞癌 感染性肝囊肿 肝包虫囊肿(棘球恸病)II 肝脓肿 1 先天性肝囊肿I 多囊性肝病胆管
2、囊肿i肝外囊肿混杂性肝囊肿 肝脏转移; 肝外囊肿肝囊肿的诊断肝囊肿主要依靠影像学检查进行诊断。影像学上肝囊肿多表现为单个或 多个散在囊性病变,无囊壁及分隔,CT值为010 HU , CT及MRI 检查均无强化。B超对肝囊肿的检出率可达98%,但在全面了解囊肿的大小、数目、 位置及其与周围脏器关系方面,CT检查的指导作用明显优于B超。肝曩肿的治疗对于偶然发现的无症状单纯性肝囊肿,通常无需干预,但应对直径大于 4 cm的囊肿进行监测。可每3个月和12个月通过超声监测囊肿的大 小和稳定性,如囊肿稳定23年,则无需进一步超声随访。对于症状性肝囊肿,应积极采取外科治疗。常见的手术方式包括经皮穿 刺抽吸、腹腔镜去顶术和囊肿完整切除术。参考文献:1 Bernshteyn MA, Masood U. Hepatic CystJ. In: StatPearls Internet. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2022 Jan15.2张宗利,崔振华,郑立杰,等.肝囊肿158例临床治疗分析J.中国现代普通外科进国现代普通外科进2010,13(10):787-791.3蔡均均,朱萍,娄诚肝囊肿六问知己知彼,遇疾不惊几肝博士,2021(06):47-48.
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