首都医科大学附属北京口腔医院.docx

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1、首都医科大学附属北京口腔医院合理用药监控系统（二期住院）项目遴选文件项目编号：kqyy-2022-2022年3月功能名称描述医嘱点评药师根据系统的预点评结果，可以直观的发现医嘱中 对药物临床使用的适宜性和医嘱的规范性相关的问 题，在系统预点评基础上，药师还可以新增、删除或 修改系统预点评结果。点评项内容包括：不适宜点评 项、不规范点评项及超常点评项。查看历史点评结果药师在点评过程中可以查看到此前其他药师对该医嘱 的点评结果作为参考，也支持一键复用最近一次的点 评结果。患者住院信息查看药师点评医嘱时，可以查看此患者的各项检查、检验结 果、电子病历等信息。上述链接可根据医院情况配置。点评发布点评管

2、理员可以在所有点评工作完成后，对点评结果 进行发布，结果发布后，医生可以看到自己被点评为不 合理的医嘱。医生申诉当点评管理对点评批次进行发布后，医生可以对药师 点评结果存在异议的结果进行申诉，申诉后由申诉处 理药师进行审核。申诉处理由药师对医生申诉的问题进行处理，可以接受或拒绝， 如果接受此项目变为合理，如果拒绝填写拒绝原因。*点评管理可以看到所有的抽样后医嘱的批次名称、抽样时间范 围、进度、状态及可以对某批次进行结束点评、进入批 次操作。批次医嘱点评问题统计按点评批次、开具日期、开具科室、开具医生、医生行 政科室、药品统计批次内各点评项不合理医嘱数、全部 不合理医嘱数、全部医嘱数等。批次患者

3、点评问题统计按点评批次、入院日期、出院日期等维度统计批次内各 点评项不合理病例数、全部不合理病例数、全部病例 数、各点评项占不合理病例比例、各点评项占全部病例 比例批次医嘱点评结果统计按点评批次、开具日期、开具科室、开具医生、医生行 政科室、药品统计批次内医嘱总数、合理医嘱数、合理 医嘱数占比、不合理医嘱数、不合理医嘱数占比等。功能名称批次患者点评结果统计按点评批次、入院日期、出院日期、入院科室、当前科 室、出院科室、入院病区、当前病区、出院病区、主治 医生、医生行政科室统计批次内病例总数、合理病例 数、合理病例数占比、不合理病例数等。医嘱点评工作量统计按点评日期、开具日期、开具科室、开具医生

4、统计药师 医嘱点评的工作量医嘱点评工作表按点评批次、科室、医生、病区、入院日期、出院日期、 点评结果、不合理项查询医嘱点评明细描述3.4西药及中成药点评项点评项点评项名称适应症适应症不适宜剂型或给药途径给药途径不适宜药品剂型不适宜用法用量单日给药量不适宜单次给药量不适宜手术预防用药时机不适宜疗程不适宜累计使用量不适宜给药间隔不适宜给药频率不适宜连续使用天数不适宜连续使用量不适宜首剂负荷剂量不适宜遴选药品年龄人群不适宜性别人群不适宜治疗方案不适宜溶媒浓度不适宜溶媒用量不适宜溶媒选择不适宜特殊人群不适宜疼痛分级不适宜禁忌人群不适宜遴选人群不适宜禁忌症不适宜过敏史不适宜其他联合用药不适宜其他联合用药

5、不适宜相互作用不适宜重复用药重复用药不适宜配伍禁忌配伍禁忌不适宜基本药物使用基本药物使用不适宜其他其他用药不适宜TPN用药不适宜不规范点评项中药饮片按规定开方前记正文后记书写规范医师签名签章规范单张处方超5种药品处方修改注明原因处方诊断缺失或不全成药饮片分别开方抗菌药物按规定开方新生婴幼儿写明日月龄特殊药品按规定开方药品剂量规格书写规范药品名称规范药品用法用量书写明确药师审核处方适宜性门7急3超常点评项开具多种药理作用相同药品开具高价药无适应症用药超说明书用药其它要求4.1药学规则库药学规则库指标具体要求*规则来源明确 可靠系统内置药学数据库来源明确，审核规则数据应经过多家医 院的实际使用校验

6、及专家论证，审核结果准确可靠，需提供 相关证明。（证明材料包括但不限于合同、网站截图并加盖 投标人公章）*规则自动化生 成比率能够通过大批量历史医嘱的分析，依据医院的药品目录、个 性化诊断，智能化地生成符合医院医嘱习惯和用药习惯的规 则。系统自动生成规则比例应占医院整体规则库数量的95% 以上。规则覆盖率审核规则库应覆盖本院全部药品各项审核内容。药师工作量临床药师仅需对个别规则进行调整，无需投入大量的人力用 于维护详细规则内容4. 2审核准确率审核准确率指标具体要求*多维审核系统可根据患者年龄、体重、体表面积、生化指标、诊断内 容等各项指标对各审核项目进行精准审核准确率验证系统审核结果经过卫生

7、行政部门药学专家论证,并经过大量 医院的实际检验，系统初审审核准确率高。*处方预点评系统实施上线前，可对医院的3-6个月的历史医嘱进行预点 评，点评周期应在1个月以内，点评结果经医院药剂科分析 后准确可靠。4. 3工期要求合同签订后或日历天内完成办公自动化系统的实施、培训和验收并交付使用。4. 2培训要求为了保证投标人所提供的系统能良好运行，要求投标人负责提供有关系统功 能、安装、操作及应用软件使用的文档和培训。(1)培训：提供对项目组成员、管理层及中层干部，及最终用户的分层次培 训。(2)培训目标：技术人员经培训后应能熟练地掌握软件的维护工作并能及时 排除大部分的软件故障。(3)培训方式和操

8、作使用手册投标人应提供详细的培训计划。投标人须提供产品操作手册纸质文件和电子文件，方便用户学习和使用。 (4)建立最终用户培训考核制度，规范操作提高效率。4. 3售后服务要求(1)软件维护投标人所提供的软件产品在安装期、试运转期及最终验收后的保修期内, 由于在系统设计、软件BUG上等技术和质量问题而产生故障影响设备正 常运转，以及采购方无法处理的主要问题，投标人均应免费提供维护服 务，即时解决软件产品存在的各种问题和BUG问题。(2)技术指导及技术支持支援投标人应为系统正常运行提供技术支持，验收后至少提供L年免费维护 服务，提供24小时的热线支持，在系统发生重大故障时，厂方技术人员 应24小时

9、内到达事故现场，并应于48小时内完全解决故障。(3)安装技术指导投标人须提供安装、硬件系统及软件系统调试的技术，提供安装、调试 的有关设备，并在本期工程内提供安装调试的技术指导。(4)所供系统，在今后利用新技术从硬件或软件方面有任何性能或功能的改 进以及产品革新，投标人有义务书面通知买方其改进和详细情况，并提 供升级服务；新增功能以优惠价格报价，为医院提供选择。第三章评分标准3.1 经磋商确定最终采购需求和提交最后报价的供应商后，由磋商小组采用 综合评分法（百分制）对提交最后报价的供应商的响应文件和最后报价进行综 合评分。3.2 磋商小组按照上述的规定，仅对确定为实质上响应磋商文件要求的响应

10、文件进行综合评价和比较，综合评价和比较将主要考虑下列因素：评审内容分值评审标准一、投标报价：最高分20分报价得分20分（1）评标价格分数二（评标基准价/投标报价）x价格权重20% X100 （得分四舍五入保留小数点后两位）（注：实质性响应磋商文件要求且价格最低的投标报价为评标 基准价）（2）根据政府采购促进中小企业发展暂行办法规定，对小 型和微型企业产品价格给予6%的扣除，用扣除后的价格参与评 审。二、商务部分：最高分30分投标人综合实力6分（1） IS09001质量管理体系认证证书（2） IS027001信息安全管理体系认证证书（3）省级或省级以上的高新技术企业证书（4）省级或省级以上专精特

11、新企业证书（5）软件企业认定证书（6）软件产品认定证书全部具备以上满足要求的每提供一项得【1】分，最高得【6】分（提供复印件，如发现以上资质证书有伪造，投标人投标无效。）综合资质和知识产权4分考察投标人能提供与磋商要求的内容所对应的知识产权情况， 如能提供“合理用药监控”、“药学知识库”相关的软著证书复 印件盖章，每提供一个得【2】分，最高得【4】分。证书名称必 须包含前述的关键字。类似业绩4分2019年以来的医院合理用药监控项目或处方前置审核项目的实 施案例。每提供1个得【1】分，最高【4】分；须同时提供合同（首页、内容页以及签字盖章页）证明和项目验收报告复印 件盖投标人公章方可得分。国家级

12、项目建设经验4分软件制造商具有国家卫健委安全用药监测项目实施经验。提供证明材料得【4】分；4分软件制造商具有国家卫健委处方点评项目实施经验。提供证明 材料得4分。4分软件制造商具有国家卫健委多省市医疗机构处方合格率调研项 目经验。提供证明材料得【4】分。省级项目建设经验4分具有省级卫健委或医管局处方点评项目实施经验。提供1件证明材料得【2】分，最多【4】分，三、技术部分：最高分50分技术响应32分评委根据投标文件的技术指标与磋商要求的满足程度进行打 分；“*”号条款为重要参数，每偏离一项扣【5】分；其他每偏 离一项扣【1】分；扣完为止。信息系统安全证明2分系统具备信息安全等级保护评级三级及以上

13、，得【2】分。团队实施能力5分项目团队各专业齐全、人员配置合理符合磋商文件要求、项 目负责人及团队主要人员具有丰富的经验，满足磋商文件 要求：1、投入本项目的负责人专业方向应为计算机或软件方向专 业，拥有项目管理专业人员资格认证（PMP）人数21个的， 得2分；2、投入本项目的人员中具有信息系统项目管理师资格认证 及以上资格人数21个的，得【1】分；3、投入本项目的人员中具有执业药师资格认证人数21个 的，得【2】分。项目实施方案5分投标人组织项目实施方案的科学性、合理性、规范性和可操作 性，包括安装调试、系统集成、试运行、测试、系统培训、验收 等内容，由评委进行打分。依据方案情况得分（优得【

14、5】分，良得【3-4】分,一般得【1-2】分,未提供不得分）。人员培训3分评委根据供应商提供的培训方案，包括培训计划、培训大纲和 培训人次等酌情打分，（优得【3】分，良得【2】分，一般得【1】 分，未提供不得分）。售后服务保障3分投标运维、售后服务能力及方案承诺完善（包括保修期、响应 时间、到场时间、保修期外维保费用等），根据满足磋商文件要 求的情况综合排序，依次得分（优得【3】分，良得【2】分，- 般得【1】分，未提供不得分）。合计100分注：1、付款方式及服务完成时间不满足磋商采购文件要求的不得成交。2、针对评分标准中评分的每一条，磋商供应商在磋商响应文件中均应提供相关 资料并做出相应说明

15、供评委评判，不提供相关资料的视为不具备该项得分的条件, 对于有原件备查要求的，相关原件必须在磋商截止时间前携带至磋商现场，以备 核实，否则对应评分项目不得分。3.3 各供应商评审总得分为各项评分因素分数之和，磋商小组应当根据综合评分情况，按照评审得分由高到低顺序推荐成交候选供应商（得分保留小数点后两位），并编写评审报告。评审得分相同的，按照最后报价由低到高的顺序推荐。评审得分且最后报价相同的，按照技术服务方案优劣顺序推荐。第四章响应文件格式（项目名称）响应文件投标人：（盖单位章）法定代表人或其委托代理人：（签字）年 月 日编写顺序主要包括下列内容:一、报价函；二、法定代表人身份证明书；三、法人

16、授权委托书；四、资格审查资料符合中华人民共和国政府采购法第二十二条及中华人民共和国政府采购法实施条例第十七条 规定且应符合以下要求：1、在中华人民共和国境内合法注册的，具有独立法人资格，持有合法有效的营业执照，并具有相应 经营范围的生产商或代理商；2、参加采购活动前三年内，在经营活动中没有重大违法记录的书面声明（格式自拟）；3、投标人应登录信用中国网站（）渠道自行查询的信用记录，提供查询 结果截图；4、投标人应有良好的财务状况和商业信誉，没有处于被责令停业，财产被接管、冻结，破产状态; 并在人员、设备、资金等方面具有相应的能力；需提供书面声明（格式自拟）；5、本项目不接受联合体报价。6、投标人

17、认为还需补充的其他资料（本项无格式，需要时用文字进行说明）。五、报价一览表；六、报价明细表；七、近三年（2019年3月至今）完成的类似项目业绩一览表（附合同）；八、技术参数偏离表；九、详细技术方案；1、按照技术标准与要求；2、培训、售后服务方案；3、项目管理机构配置及实施进度计划；4、投标人认为需要提交的其他资料（如有）十、投标人认为需要加以说明的其他内容（如有）或其他资料（格式自定）。第一章招标公告首都医科大学附属北京口腔医院合理用药监控系统（二期住院）项目采购。现欢迎合格的供应商参与投标。一、项目名称和编号1、项目名称：合理用药监控系统（二期住院）项目2、项目编号:kqyy-2022-二、

18、项目内容：详见第二章项目需求书。三、项目预算：30万元。（投标报价超过预算，其投标被否决）四、供应商资质要求符合中华人民共和国政府采购法第二十二条及中华人民共和国政府采 购法实施条例第十七条规定且应符合以下要求：1、在中华人民共和国境内合法注册的，具有独立法人资格，持有合法有效 的营业执照，并具有相应经营范围的生产商或代理商；2、参加采购活动前三年内，在经营活动中没有重大违法记录的书面声明（格 式自拟）;3、投标人应登录信用中国”网站（）渠道自行查 询的信用记录，提供查询结果截图；4、投标人应有良好的财务状况和商业信誉，没有处于被责令停业，财产被 接管、冻结，破产状态；并在人员、设备、资金等方

19、面具有相应的能力；需提供 书面声明（格式自拟）；5、本项目不接受联合体报价。五、提交密封响应文件时间及地点1、提交密封响应文件时间：2022年4月2日16时2、提交密封响应文件份数：提供5份纸质版投标文件（一正四副），密封在 同一个档案袋中。3、提交密封响应文件地点：首都医科大学附属北京口腔医院行政二区1单 元303六、采购人的名称、地址和联系方式1、采购人名称：首都医科大学附属北京口腔医院一、报价函致:我方全面研究了 “”项目招标文件，决定参加贵单位组织的本项目报价。我方授 权（姓名、职务）代表我方（投标人的名称）全权处理本项目报价的有关事宜。1、我方自愿按照招标文件规定的各项要求向采购人提

20、供所需货物/服务，总报价为人民币 元（大写：）,以我方最终报价为准。2、一旦我方中标，我方将严格履行合同规定的责任和义务，保证于合同签字生效后日 内完成项目的安装、调试，并交付采购人验收、使用。3、我方为本项目提交的报价文件正本壹份，副本叁份，用于报价唱价的“报价一览表” 壹份。4、我方愿意提供贵方可能另外要求的，与投标有关的文件资料，并保证我方已提供和将 要提供的文件资料是真实、准确的。5、除非另外达成协议并生效，你方的招标文件、成交通知书和本报价文件将成为约束双 方的合同文件的组成部分。投标人名称：（盖章）法定代表人或授权代表（签字或盖章）：日期： 年 月日二、法定代表人身份证明投标人：单

21、位性质：地 址：成立时间：年 月 0经营期限：姓名：性另IJ: 年龄：职务：系（投标人名称）的法定代表人。特此证明。投标人：（盖单位章）年 月 日三、法人授权委托书致:本授权声明： （投标人名称）（法定代表人姓名、职务）（被授权人姓 名、职务）为我方“”项目报价活动的合法代表，以我方名议全权处理该项目有 关报价、签订合同以及执行合同等一切事宜。特此声明。法定代表人身份证复印件授权委托人身份证复印件投标人名称：（盖章）法定代表人（签字或盖章）:授权委托人（签字或盖章）:日 期： 年 月日四、报价一览表投标人名称：项目名称：投标总报价（元）总价：大写：元；小写：元。供货期签订合同后日历天质量标准服

22、务期对招标文件认同程度声明完全认同注：1、报价应是最终用户验收合格后的总价，报价应包含含主件、标准附件、备品备件、专用工具、安装、 调试、检验、培训、技术服务、运输、保险及因购买货物和服务所需缴纳的所有税、费等全部费用, 即交钥匙报价；2、本报价一览表单独密封在信封内，可以填满，但不允许添加附页.投标人名称：（盖章）法定代表人或授权委托人：（签字或盖章）日期： 年 月日.五、报价明细表货物名称品牌型号（详细配置）原产地及制造商单价数量总价最快交付时间专用工具费/备品备件费/运输、安装及保险等费用/合计大写：小写：注：1 .报价的所有货物均须标明品牌、型号（详细配置）、原产地及制造商。2 .此表

23、可根据需要同格式扩展。3 .交货时间为签订合同之日起多少日。投标人名称： （盖章）法定代表人或授权代表：（签字或盖章）日期： 年 月日六、近三年完成的类似项目业绩一览表年份用户名称项目名称合同金额完成时间注：以上业绩需提供有效的相关证明资料，具体要求如下：合同复印件，需包括买卖双方名称及盖章;投标人名称（公章）：法定代表人或授权代理人（签字或盖章）：日期： 年 月日七、技术参数偏离表项目名称:项目编号:序号名称招标文件要求投标产品具体技术参数偏离情况（填写正偏或负偏）具体偏离表述12345 注：按照第二章项目需求书填写，只填写有偏离的项（正偏离或负偏离均需填写），项目无偏离可不填写该表格。投标

24、人名称（公章）：法定代表人或授权代理人（签字或盖章）：日期： 年 月日2、采购人地址：北京市东城区天坛西里4号3、采购人联系人：史老师4、联系电话：010- 57099080第二章项目需求书一项目背景医疗质量是医院的生命线，医疗事故的发生会严重影响医院的声誉，也 同时会给医院带来一定的经济损失。现阶段，医院在住院医嘱审核工作方面 主要依赖人工，审核覆盖处方有限，审核处方速度较慢，审核准确性严重依 赖于药师的个人能力及经验水平。通过借助信息化手段可以实现辅助药师筛 选问题医嘱，降低医嘱审核错误率，提升审核工作效率，保障患者用药安全。 通过加强用药质量监管，可真正有效地避免医疗事故的发生，不断规范

25、医院 医疗管理工作，也对缓解医患关系、提升患者就医体验，提高患者满意度起 到积极的作用。二技术基本要求1）系统建设遵循先进性、实用性、安全性、开放性与标准化等原则，保证 系统建设、维护、使用的低成本、可靠性、易用性和易于维护，并要求 系统具有良好的扩展性，以保证医院在不断发展壮大形势下的管理需要。2）信息共享：对信息资源可考虑有条件、分层次共享，使信息既得到充分、 有效的利用，又符合内部信息的保密要求。3）灵活性与扩充性：选用符合国际发展潮流的国际标准的软件，使系统具 有良好的可移植性、可扩展性，保证在将来发展中迅速采用最新出现的 技术，降低系统成本。4）办公自动化系统采用B/S方式处理数据，

26、并能够在医院工作环境下稳定 运行。5）系统应能对所有的操作进行追踪调查、记录并进行分类，具有日志记录 和日志审理功能。三系统功能需求3.1 住院医嘱审核医生开具医嘱后，如系统审核不合理，则需由药师审核是否通过，如审核通 过，则医生可继续开具医嘱或进行签章，如药师审核不通过，医生可根据审核 结果做相应操作。主要功能包括：本系统主要用于住院医生开具医嘱阶段，保障患者用药的合理性及安全性。支 持前置审核、事中审核两种审核模式。前置审核具体流程是：医生在HIS系统开具医嘱后，将新开医嘱和患者当天使 用的长期医嘱信息一起传递给住院医嘱审核系统。如系统审核不合理，会拦截 医生医嘱不允许通过。医生可选择自行

27、修改或将问题医嘱发给药师审核。药师 在线接受医嘱后对医嘱进行审核，并将审核结果反馈给医生。如审核通过，则 医生可继续开具医嘱或进行签章，如药师审核不通过，医生可根据药师建议修 改医嘱重新提交，如果药师审核后拒绝发药，则医生必须修改医嘱。事中审核的具体流程是：在医嘱执行过程中，审核药师可根据住院号、患者姓 名、主治医生、执行时间、系统审核结果、前置审核结果、前置药师处理结果 等条件抽取当天或第二天执行的医嘱进行事中审核。药师审核不合理的执行医 嘱信息会反馈给医生，由医生根据药师审核结果判断是否需要停用医嘱或作出 其他处理。功能名称描述*医嘱审核系统支持按医院配置规则对医生开具的医嘱进行审核，并

28、对医嘱中存在不合理的内容进行警示。审核结果分级系统审核不适宜结果分为提示、警告、强制三个级别，提 示级别医生可以修改或直接开出医嘱，警告级别需要发送 给药师审核，强制不适宜医生必须修改医嘱。*系统审核规则系统提供针对药品的禁忌症审核、遴选人群审核、过敏审 核、皮试审核、给药途径审核、给药频率/给药间隔审核、 单次/单日最小量、最大量、极量审核、相互作用审核、 重复用药审核、配伍禁忌审核等多种审核规则。审核规则 由医院相关的负责人确认生效。功能名称描述不合理医嘱发送针对系统审核不合理医嘱，HIS可根据合理用药系统返回 结果不允许医生保存或签章医嘱。如医生需要开出，可填 写备注原因发送给药师审核。

29、药师前置审核医嘱若药师上线，可实时审核医生不合理医嘱。审核通过可由 医生直接开出；审核不通过可由医生选择是否接受意见； 审核拒绝必须由医生修改后重新提交；若药师选择暂不处 理审核，此时医生可直接开出医嘱，药师后续可在历史结 果查询或事中审核时再分析并作出处理。双签字确认当系统开启双签字确认功能时，如审核药师不在岗，不合 理医嘱需要医生填写使用理由后双签字开出。相关双签字 确认记录在系统中留痕供用户回顾。药师在线/离线审核药师可点击在岗或者离岗。如审核药师上线，可审核 医嘱。如药师处于离线状态，则此时系统判断不合理医嘱 也可保存或者签章，系统会自动记录所有操作痕迹。患者住院信息查看药师审核医嘱时

30、，可以查看此医嘱所属患者的各项检查、 检验结果、电子病历等信息。上述链接可根据医院情况配 置。医生反馈医生接受到药师审核结果后，针对审核通过和暂不处理医 嘱可直接打印，针对审核不通过处方，可选择接受药师意 见修改处方或不接受强制开出。如强制开出需填写原因。 如果药师审核拒绝，医生需要修改医嘱重新提交。线上沟通医生和药师可通过系统进行线上沟通，快捷反馈各自处理 意见。相关处理意见可做成系统配置项供药师和医生快速 选择。发药药师查看发药药师可以查看医生与审核药师的处理结果与备注信 息配液中心审核医嘱配液中心在对配液医嘱进行溶配时，可查看医嘱前置审核 结果及具体不合理原因。对于问题医嘱不予以溶配。科

31、室配置管理员可配置哪些科室参与前置审核。不参与前置审核的 科室只进行系统审核。审核药师配置系统支持配置药师审核科室范围。如多名药师负责同一科 室，则系统会自动分配给闲时药师审核医嘱。一名药师可 负责多个科室，一个科室也可由多名药师负责。功能名称描述审核超时配置如药师审核超时，系统自动反馈给医生审核超时，医生可 保存或签章医嘱。系统会自动记录超时状态。审核方案系统支持对药品及其审核项进行审核配置。例如可选出某 些外用药不审核用量。审核结果查看药师可搜索查询，实时看到医嘱的审核结果，包括系统审 核结果，药师审核结果，是否超时，沟通记录等。前置审核情况统计报表从科室、病区、医生、日期多个维度统计前置

32、审核的情况， 包含：系统审核医嘱条目数、医生主动修改条目数、医生 主动修改占比、医生双签字开出条目数等统计项。医嘱适宜性统计报表从科室、病区、医生、日期多个维度统计医嘱审核适宜性 情况，包含：系统审核条目数、系统审核适宜条目数、系统审核适宜占 比、系统审核不适宜条目数等统计项。药品适宜性统计报表按药品统计医嘱审核适宜性情况，包含：系统审核条目数、系统审核适宜条目数、系统审核适宜占 比、系统审核不适宜条目数、系统审核不适宜占比等统计 项。*前置药师工作量统计从医嘱开具日期、审核药师、医嘱开具科室、药师行政科 室等维度统计药师前置审核工作量，包含：在岗时长、发送药师审核医嘱条目数、药师审核医嘱条目

33、 数等统计项。住院患者医嘱审核率统 计从全院或医嘱开具科室维度统计医嘱数、药师审核医嘱 数、医嘱审核率。医嘱审核明细查询根据患者信息、住院信息、医嘱信息、审核结果等条件查 询医嘱前置审核明细。3. 2西药及中成药审核项目基于医院审核规则和双方确认的字典表，在系统获取所需完整数据的前提下，系 统可对处方和医嘱中的适应症、遴选人群、禁忌症、过敏、皮试、用法用量等适 宜性问题和门七急三、发药量、药品使用权限等规范性问题进行审核。主要审核 项内容包括：分类审核项目审核内容描述适宜性*适应证系统支持按科室、诊断、性别、年龄、哺乳期、妊娠 期、等条件审核药品是否负符合患者临床诊断。还支持 非诊断不参与审核

34、。系统可以从临床诊断中识别妊娠状 态和妊娠终止状态。*遴选人 群系统支持审核药品对于特定性别、年龄、妊娠期、哺乳 期、肝肾功能、患者检验指标、体重、体表面积的患者 是否存在禁忌和慎用情况。禁忌症系统支持按科室、诊断、性别、哺乳期、妊娠期等条件 审核药品对于某些疾病的患者是否存在禁忌。还支持通 过患者的检验结果，推断肝肾功能状况，进而审核禁忌 症。检验、检查指标相关禁忌支持23种指标禁忌规则。中成 药可根据成分审核禁忌症。过敏系统支持审核药品过敏审核。药品的过敏包括：药源（药品和成分）、过敏体质患 者、其他过敏原（食物、花粉、阳光等）等禁忌和慎用 情况。皮试系统支持审核需要皮试的药品皮试操作和皮

35、试结果。 未做皮试和皮试结果为阳性均认为不适宜。给药途径系统支持根据患者性别、年龄、特殊人群、诊断、检验 结果、体重、体表面积、科室等内容审核药品的给药途 径适宜性。给药频率/给药间 隔系统支持按性别、年龄、特殊人群、检验结果等内容审 核单日用药频次、间隔适宜性。由于存在临时医嘱补充 用药的情况，因此相同的商品药物频次合并审核给药频 率。单次/单 日最小 量、最大 量、极量系统支持按性别、年龄、特殊人群、体重、体表面积、 检验结果、给药途径等内容审核单次最小量、单次最大 量/极量。单次用量支持“首次负荷剂量”审核，可在第一次用药 时，开具较大负荷剂量。由于存在临时医嘱补充用药的情况，因此相同的

36、商品药 物日用量合并审核单日用量。*相互作 用根据药品的给药途径、作用部位判断两个药品间的相互 作用。当药品间为谨慎合用时，不认为存在相互作用。根据药品的给药途径、作用部位、十八反十九畏判断两 个药品间的相互作用。*重复用 药根据药品的给药途径、作用部位、成分及分类判断两个 药品间的重复用药。对于成分的重复，支持成分极量限制。由于存在临时医嘱补充用药的情况，因此相同商品药物 不认为是重复用药。配伍禁忌处方中两个药品溶配使用时，判断配伍禁忌。溶媒适宜 性审核溶质与溶媒的配液适宜性。审核溶质与溶媒的配液 适宜性。当溶媒浓度正确后，根据溶质的用量和溶媒的 用量，判断溶解后的浓度是否符合有效浓度，浓度

37、过高 或过低，都认为溶媒用量不适宜。连续用药用于审核住院患者的药品连续用药的天数限制。疗程支持审核药品用药疗程天数限制。系统支持按就诊类型、科室、诊断、年龄等条件审核疗 程。TPN全静脉营养液，用于审核全静脉营养液中体液量、能 量、微量元素含量、营养元素比值等指标。TPN可审核：热量、微量元素、离子浓度等。例如：总 液体量、总热卡、非蛋白质热量、氨基酸浓度等。限制药品 不可掰服药品部分剂型，由于制剂的特殊性，无法掰开服用，否 则会破坏制剂，影响药效，造成不良反应。系统支持按就诊类型、病区、科室、诊断、患者年龄、 检验结果等条件审核此类药品不能掰开服用。规范性门七急三系统支持管控药品的开药天数，

38、可以按门急诊、科室、 药品等维度设置用药天数限制。若药品最小包装单位，超过你开药天数限制，认为是合 理的。发药量系统支持审核药品的发药量限制，设置好的发药量严格 不允许超过限制。毒麻精放 开药量针对毒麻精放药品，系统支持限制开药天数和次数。抗菌药物 天数针对抗菌药物，系统支持限制抗菌药物开药天数。*药品使 用权限用于管理某些药品的开药权限。系统支持按就诊类别、科室、医生、患者审核药品使用 权限。处方药品 数量限制用于限制单张处方的药品数量。抗菌药物 处方权用于限制医生对抗菌药物的处方权。系统支持按医生职称和医生管理处方权。毒麻精放 药品处方 权用于限制医生对毒麻精放药品的处方权。 系统支持按医

39、生职称和医生管理处方权。3.3住院医嘱点评住院医嘱点评系统是为医院药师提供对住院医嘱事后点评的信息管理系统。本系 统符合医院医嘱点评管理规范（试行）及北京市医疗机构医嘱专项点评指 南（试行）的相关要求，在医嘱点评过程中，实现了对医嘱的抽样、分配、预 点评、点评以及点评进度跟踪、点评结果统计等功能。系统每天凌晨对前一天执 行的医嘱进行系统预点评。支持药师设置常用抽样方案，定期对住院患者医嘱合 理性进行抽样点评。点评结果发布后，医生可查看点评结果，并对其中存在的问 题和争议进行申诉。由药师对医生申诉的问题进行处理，可以接受或拒绝，如果 接受此问题变为合理。主要功能包括：功能名称描述*系统预点评每晚

40、系统自动接收当日已执行医嘱，并对医嘱的合理 性按医院规则进行自动判断。抽样方案制作系统支持根据患者信息、住院信息、药品信息、系统预 点评结果等多个维度，定制医嘱点评的抽样模板。还可 以按抽取模式、住院类型、抽取比例、最少抽取数量进 行医嘱随机抽取。同时支持复制已有的抽样方案并在 其基础上微调。系统支持抽样方案的修改、删除、启用 /停用功能。点评抽样管理员药师可选择抽样方案，支持根据患者信息、住院 信息、药品信息、系统预点评结果等多个维度抽取住院 患者医嘱。支持按住院号比例、按住院号固定值、按患 者主治医生等进行抽样，随后可设置抽样日期类型和 日期范围、批次点评日期范围，是否显示医生信息和患 者姓名，进行抽样。*点评分配系统支持根据药师点评工作量，为药师灵活分配点评 任务，也可平均分配所有点评工作任务，也可以支持按 患者当前科室或当前病区进行分配。分配完毕后，点评 药师可登录系统查看自己负责点评的患者。