【超声科个人工作总结】医务科工作总结.docx
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1、【超声科个人工作总结】医务科工作总结 医务科工作总结 一年来,在院领导的直接领导下,科室仔细学习.和.的重要精神,靠着质量第一、病人第一的理念,狠抓医疗制度规范化,深化学习和贯彻中华人民共和国执业医师法、医疗机构管理条例、医疗机构管理条例细则、山东省医疗机构管理方法等,结合我院实际状况,实行切实可行的有效措施,加大医疗质量管理力度,注意医务人员素养培育和职业道德训练,进一步解放思想,更新观念,提高服务效率,有力促进医疗、教学与科研工作,为医院的改革和进展做出了贡献。 一、医疗质量 医疗质量是医院生存和进展的根本问题,狠抓医疗质量管理、全面提高医疗服务质量是医务科的首要任务。严格按山东省病历书写
2、基本规范(试行)标准,对住院病历、病程记录及其相关资料的书写提出进一步的规范化要求,做到人手一册,并仔细组织学习,结合到每个月的质量评比中,文秘写作秘书网现将今年各类医疗质量检查状况汇报如下: (一)、临床科检查状况 1、病案质量:XX年住院病人数39827人次,比XX年同比增加28。6% XX年111月各临床科室总评结果比较接近,优异的前三名为:精神一科,精神二科,西药房,三个科室共获得11个月份的10个第一名(其中精神一科二科共获八个,西药房获三个。)。 (1)归档病案:XX年111月份共抽查归档病历484份,未查及乙级病历,甲级率100%。今年泉州市卫生局对二级医院进行随机抽取归档病历进
3、行评比,我院获得第一名。每月各科室均能在5号前上缴前一月份的病历。 (2)现病历:严格按福建省病历书写基本规范(试行)标准,进一步规范现病历、病程记录书写标准,今年平均每月查及15份病历/病程记录未按规定完成,较去年同比有所好转,但完成率随着月份的递增日渐提高;均有准时办理住院手续;门诊病历检查基本完成。 (3)处方质量:每月随机抽查5天处方,111月份平均合格率为96.2%。 2、院内感染掌握:、感染率:对每一份病历都进行监测,XX年11月XX年10月共监测260份病例,感染病人5例次,感染例次率为2。1%;感染率为2。9%。漏报率:XX年11月XX年10月监测的病例,漏报1例次,漏报率为2
4、%;每月对全院的环境、空气、物衣、医务人员手、消毒液、无菌物品等进行常规监测;在建设感染性疾病科时,指导科室的部局及消毒隔离工作;根据卫生部的规定进一步规范了内窥镜、口腔科的操作。 3、文书档案:基本能按时按要求完成,主要存在问题:抢救危重病人登记、重危疑难病例争论记录不够认真,与交班记录时有出入。无仔细履行危重病报告制度。 4、三基技能/理论考核:对三基进行理论考试二次,合格率98%。 5、病床使用率:XX年1月1日11月30日,全院实际占用床日数为117954天,前二名为:精神一科,精神二科。这二个科室共占全院实际占用床日数98%。 全院平均病床使用率86.4%,与去年同比上升较大,妇产科
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