大学医学专业复习资料-方剂学笔记与重点.docx

《大学医学专业复习资料-方剂学笔记与重点.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《大学医学专业复习资料-方剂学笔记与重点.docx（3页珍藏版）》请在淘文阁 - 分享文档赚钱的网站上搜索。

1、麻疹、疮疡、水肿、疟疾、痢以便身持续微汗为佳。若外邪 或疮疡已溃，或虚证水肿，均发汗解表）功用：发汗解表,功用：解肌发表，调和营卫主治：外感风宜佳方解：桂芍合用，散中彳i收，邪正脉浮缓或浮弱配伍特点：一是辛温开散药和寒凉清热药合脉浮敛不留邪 化气行水陈皮主白前、甘二是令全方散中有补，祛邪不伤正配伍：本方主治：1阳明腑实证大便不通，频转峻下热结方解：阳明照实证：痞满燥实热结旁流证是证）脉虚）方解：方中大黄、芒硝、枳实、厚朴（大承青黛）功用：清胆利湿、和胃化痰主治：少阳湿热呕下利诸证自除配伍特点：寒热并用以和阴阳,主治：气分热盛证方解：治阳明经证的基酬方生津I方剂学：是研究治法与方剂配伍规律及临床

2、运用的科学。2治法：将四诊所得到的病情资料加以分析综合，判断确 定证候之后所拟定的JL体治疗措施3治法与方剂的关系：辩证统（治法是遣药组方的指导 原则，方剂是体现和完成治法的手段）4治法特点：I两个层次（具有一定概括性的治疗方法： 根据具体证候确立具体治法）：2多体系（肌腑辨证-宣肺 止咳，和胃降逆：六经辨证和解少阳，内泻阳明热结： 卫气营血辨证-清甘凉血：三焦辨证宜上，畅中，治下） 5常用治法：程氏八法医学心语汗、和、下、消、吐、 清、温、补汗法：通过开泄媵理、调畅营卫、宣发肺气、促进发汗 等作用，使在表的外感六淫之邪随汗而解的一种治法。 治疗表证（麻疹、疮疡、疟疾、痢疾水肿在身半以上 吐法

3、：通过药物引起呕吐,使停留于咽喉、胸膈、胃脱 部位的痰涎、宿食或毒物从口中吐出的一类治法。“其高者,引而越之”和法：寒热并用之谓和，补泻合剂之谓和，表里双解之 谓和，平齐亢厉之谓和消法：使气、血、痰、食、水、虫等渐积形成的有形之 邪渐消缓散的一类治法6方剂的分类：I按组成分类：伤寒明理论：“制方 之用，大小缓急奇偶第七方是也”并将内经中的重改为2按功用分类：卜剂：宣通补泻轻重涩滑燥湿 3按治法分类：程式八法7方剂组成原则：君药：即针对主病或主证起主要治疗作 用的药物臣药：I辅助君药加强治疗主病或主证的药物 2针对兼病或兼证其主要治疗作用的药物佐药：1佐助 药：配合君臣药加强治疗作用，或直接治疗

4、次要症状的 药物2佐制药：（生姜制半身之毒）即用以消除或减弱 君臣药的毒性，或能制约君臣药峻烈之性的药物3反佐药 （吴菜萸）即病重邪甚，可能拒药时，配用与君药性味相反而能在治疗中起相成作用的药物使药：I引经药： 即能饮方中诸药达于病所的药物2调和药：具有谢和方 中诸药作用的药物8方剂的变化形式：药味加减的变化，药量增减的变化， 剂型更换的变化方剂的剂型：1汤剂：吸收快，能迅速发挥疗效：根据病 情加减使用2散剂：制作简便，便于服用，携带，吸收 较快，节省药材，不易变质3丸剂：吸收缓慢,药效持 久，而且体积小，服用、携带、贮存都比较方便 解表剂9含义：凡以解表药为主组成，具有发汗、解肌、透疹等 作

5、用，用以治疗表证的方剂1（）适应范围：治疗表证, 疾等病初起之时11使用注意：不宜久前, 已经入里，或麻疹已透， 不宜使用解表剂-辛温解表剂12麻黄汤：（麻桂杏草,宣肺平喘主治：外感风寒表实证。恶寒发热，头身疼痛， 无汗而喘，舌苔薄白，脉浮紧配伍特点：麻桂相须，开 膝透营，发汗解表之功益彰；麻杏相使，宣降相因，利 肺平喘之效更著13桂枝汤：（更点）（桂枝芍药姜本草，调和营卫解肌表） 桂枝芍药比例1:1用法：啜热稀粥，遍身微似有汗者寒表虚证。恶寒发热，汗出头痛，鼻咽干呕，苔白不渴, 兼顾，是调和营卫的基本结构：廿草调和药性，合桂枝 辛甘化阳以实卫，合芍药酸甘化阴以合营配伍特点：一 是发中有补，散

6、中有收，祛邪而不至过汗，合营使发汗 有源；二是既能辛甘化阳，又能酸甘化阴，阴阳并补， 调和营卫14九味羌活汤：组成：羌活、防风、苍术、细辛、川穹、 香白芷、生地黄黄苓、甘草功用：发汗祛湿，兼清里热 主治：外感风疾湿邪，内有密热证。恶寒发热，无汗， 头摘项强，肢体酸矮疼笳，口苦微渴，舌苔白或微黄， 用，外放风寒，内清理热，使汗而不峻，清而不滞：二 是药备六经，通治四时，充分体现了 “六经论治”的思 想15小青龙汤：组成：麻黄、芍药、细辛、干姜、甘草、 桂枝、五味子、半夏功用：解表散寒，温肺化饮主治： 外寒里饮证方解：素有痰饮之人，一般脾肺本虚，若纯 用辛温发散，恐耗伤肺气，故佐以五味子敛肺止咳

7、配伍特点：解表散寒与温化水饮并行，内外合治，相互 促进；辛散温燥与酸收润敛相合，散不伤正， 方义：君药麻黄桂枝：发汗解表，宣肺平喘， 臣药干姜细辛：温肺化饮，解表祛邪16香苏散：组成：香附子、紫苏叶、甘草、 治：外感风寒，气郁不舒证17止嗽散：组成：桔梗、荆芥、紫荒、百部、 草、陈皮二、辛凉解表18银翘散：组成：连冠、银花、苦桔梗、薄荷、竹叶、 生甘草、芥稗、淡豆豉、牛分子荆芥淡豆豉功用：辛向 微温,解表散邪、增强辛散透表之力。（开泄皮毛，透表 祛邪）19桑菊饮：组成：桑叶、菊花、杏仁、连翘、薄荷、苦 桔梗、生甘草、芦根功用：疏风清热，宣肺止咳方解： 杏仁降肺气，桔梗宣肺气此方数辛凉消剂20麻

8、黄杏仁甘草石膏汤：石膏用量大于麻黄功用：辛凉 宣泄，清肺平喘主治：外感风邪，邪热壅肺证。身热不 解，咳逆气急，甚贡见煽，口渴，有汗或无汗，舌苔薄 白或黄，脉浮而数者21柴若解肌汤：主治：外感风寒，郁而化热证。三阳合 病（太阳少阳阳明，阳明为主）22升麻黄根汤：主治：麻疹初起三扶正解衷23败毒散：组成：柴胡、前胡、川穹、枳壳、羌活、独 活、桔梗、人参、甘草方解：方中人参亦属佐药，用量虽小，却具深意：一是扶正助气以鼓邪外出， 治疗外邪陷里而成之痢疾，称为“逆流挽舟”法24参苏饮：主治：气虚外感风寒，内有痰湿证。25他黄细辛附子汤：主治：素体阳虚，外感风寒证26加减蕨莪汤：主治：素体阴虚，外感风热证

9、泻下剂含义：凡以泻卜药为主蛆成，具TT通便、泄热、攻枳、 逐水等作用，用以治疗里实证的方剂适应范围：里实证（燥屎内结，冷积不化、瘀血内停、 宿食不消、结痰停饮虫积所致的里结成实之证）使用注意：表证未解而里实已成，宜用表里双解法一寒下27大承气汤：（重点）组成：大黄、厚朴、枳实、芒硝用法：先前厚朴、枳实，后下大黄、芒硝溶服功用: 矢气，脏腹痞满，腹痛拒按，按之则硬，甚或潮热谄语， 手足汗出，舌苔黄燥起刺，或焦黑燥裂脉沉实2热结旁 流证（通因通用）3里实热证之热厥，痉证或发狂等（重 因船热炽盛，积滞内结，迫肠中津液从旁而下所致。釜底抽薪，急下存阴，通因通川方义：君药大黄（泻热 通便，荡涤肠胃）臣药

10、芒硝（软坚涧燥，通导大便） 佐药厚朴枳实（行气散结，消疮除满）配伍特点：以苦 寒攻下药配伍辛散理气药，泻下热结，散结开痞，承顺 胃气下行之势，以通为用，有釜底抽薪，急下存阴之功 28大黄牡丹汤：组成：大黄、牡丹、桃仁、冬瓜仁、芒 硝功用：泻热破瘀，散结消肿 主治：肠痂初起，湿热瘀滞证29大陷胸汤：组成：大黄、芒硝、甘遂功用：泻热逐水 主治：水热互结之结胸证二、温下适用于里热寒积证30大黄附子汤（细辛）配伍特点：去性存用31混脾汤：组成：大黄、当归、干姜、附子、人参、芒 硝、甘草功用:攻卜冷枳，温补脾阳主治：阳虚寒积证。 腹痛便秘，脐下绞结，绕脐不止，手足不温，苔白不渴， 脉沉弦而迟三、洞下32

11、瓶子仁丸：组成（小承气汤加麻杏芍）麻子仁、芍药、 枳实、大黄、厚朴、杏仁主治：胃肠燥热，脾约便秘证 方解：脾约证系胃肠燥热，脾津不足，气机受阻所致. 由于胃肠燥热,是脾受约束而失去布津功能，津液但输 膀胱导致肠失濡涧，故大便干结，小便频数，脸腹胀痛， 舌红苔黄，脉数 大黄、枳实、厚朴即小承气汤，轻下 热结33济川煎：组成：当归、牛膝、肉族林、泽泻、升麻、 枳壳功用：温肾益精，润肠通便主治：肾阳虚弱，精津不足证配伍特点：补泻结合，寓 通于补，标本同治，重在温润通便。用药灵巧，寓降于 升,相反相成四、逐水34十枣汤：组成：芫花，甘遂，大戟，大枣主治：1悬 饮2实水大枣作用：益气护目，既制造药之毒，

12、又能缓 和诸药峻烈之性，减少药后不良反应，使攻下不伤正， 为佐药。五、攻补兼施35黄龙汤：组成：大黄、芒硝、枳实、厚朴、当归、人 参、甘草 主治：阳明腑实，气血不足证（神疲少气， 气汤）攻下热结，人参、当归益气养血和解剂含义：凡具有和解少阳，蠲节肝脾，调和寒热，截虐等 作用，用来治疗伤寒邪在少阳、肝脾不调、寒热错杂以 及疟疾等病证的方剂分类：和解少阳、调和肝脾、调和 肠胃-和解少阳36小柴胡汤：组成：柴胡、黄苓、人参、甘草、半夏、 生姜、大枣主治：1伤寒少阳证（往来寒热，胸胁苦满. 默默不欲饮食，心烦喜呕，口苦，咽干，目眩，舌苔薄 白，脉弦2热入血室3疟疾、黄疸以及内伤杂病而见少 阳证者方解：

13、柴胡为君药，清解透达少阳之邪，并能疏 泄气机之郁滞：黄苓苦寒，清泄少阳之热，为臣药配伍 特点：一是疏透与清泄结合，柴胡与黄苓相使为用，构 成和解少阳的核心配伍：二是在祛邪之中兼以扶正，人 参、大米、炙甘草扶正以御邪祛邪方义：君药柴胡（升 散透邪，疏达经气）臣药黄苓（苦寒降泄，消泄邪热） 佐药半夏生姜（和胃降逆）人参大枣（扶正祛邪）37大柴胡汤：组成：柴胡、黄苔、芍药、半熨、生姜、 枳实、大枣、大黄功用：和解少阳、内泻热结主治：少 阳阳明病证（呕不止，郁郁微烦，心卜病硬）配伍特点: 策疏消通降丁-体，既和解少阳，乂通泻阳明，使少阳 与阳明得以双解38蒿苓清胆汤：组成：青蒿脑、淡竹茄、仙半夏、赤茯

14、 苓、青子苓、生枳壳、陈广皮、碧玉散（滑石、甘草、 证，少阳胆热偏重，兼仃湿热痰浊内阻之证39达原饮：功用：开达膜原，辟秽化浊二调和肝脾40四逆散：组成：甘草、枳实、柴胡、芍药功用：透邪 解郁，疏肝理脾主治：1阳保厥逆证2肝脾气郁证方解： 君药柴胡与臣药白芍相使，一敌一收，既助肝用，又补 肝体：枳实与柴胡相配，一升一降，肝脾共调，加强疏 畅气机之功，并奏升清降浊之效：枳实与白芍相伍，又 能理气和血，使气血调和以除腹痛；甘草合白芍酸甘缓 急止痛，且调和诸药：四药配合，透邪解郁，疏肝理脾， 使气机畅通，气血调和，清阳伸展，厥逆自除41逍遥散：组成：柴胡、当归、茯苓 白芍药、门术、 生姜、薄荷、甘草

15、42痛泻药方：组成：白术、芍药、陈皮、防风功用：补 脾柔肝，止泻袪湿主治：脾虚肝旺之疵泻方解：本方证 因脾虚肝旺，木虚土乘所致，防风辛散性升，与白芍门 术配伍，既能散肝疏脾，又能胜湿止泻，并有脾经引经 之意，为佐使药配伍特点：全方补脾两肝，寓疏于补， 体现扶上抑木三、调和肠国43半夏泻心汤（重点）组成：半熨、人参、黄苓、干姜、 人参、黄连、大枣、甘草功用：寒热平调，散结除痞主 治：寒热错杂之痞证。心下病，但满而不痛，或呕吐， 肠鸣下利，舌苔弑微黄方解：方中半更散结消痞，降逆 止呕，为君药。干姜温中散寒，黄苓、黄连泄热开病， 均为臣药。君臣相使为用，辛开苦降，分解寒热，散结 除痞。人参大枣甘温益

16、气，补益脾气以更升降之职，为 佐药。炙甘草加强益气和中之功，并谢和诸药，为佐使 药。诸药合用，分解寒热，开结除病，标本兼顾，则病 辛开苦降以调气机，补泻同施以顾虚实参枣草：塞因塞 用清热剂含义：凡以清热药为主组成，具有清热、泻火、凉血、解毒等作用，治疗里热证的方剂一清气分热44白虎汤：组成：石膏、知母、什草、粳米功用：清热君药石春辛廿大寒，功善清解，以除阳明气分之热。臣 药知母，苦寒质润，一以助石行清月之热，一以滋阴祠 燥救己伤之阴津45竹叶石莺汤：功用：清热生津，益气和胃主治：气逆 欲呕方解：本方证乃热病后期，余热未清，气津两伤， 胃气不和所致“易为消补之方”二、清营凉血46清营汤：组成：扉

17、角、生地黄、元参、竹叶心、麦冬、 丹参、黄连、银花、连翘功用：清营解毒，透热养阴主 治:热入营分证，身热夜甚，斑疹隐隐，脉细数，舌绛 热干务解：银花连翘竹叶清热解毒配伍特点：以清营解毒为 主，配以养阴生津和“透热转气”，使入营之邪透出气分 而解47犀角地黄汤：主治：热入血分证I热扰心神，身热澹 语，舌绛起刺，脉细数2热伤血络，斑色紫黑，吐血， 便血，尿血等，舌红绛，脉数3番血瘀热，喜忘如狂， 漱水不欲咽，大便色黑易斛等方解：“入血就恐耗血动 血，直须凉血散血”配伍特点：凉血与活血散搬并用， 使清热血宇而无耗血动血之虑，凉血活血乂无冰伏留瘀 之弊三清热解看7黄誓辿毒汤：蛆成：桅子配三黄（黄连黄苓

18、黄柏）主 治：三焦火毒证方解：方中以大苦大寒之黄连清泻心火 为君49凉膈散:组成：川大黄、朴硝、甘草、山椎子仁、薄 荷、黄岑、连翘功用：泻火通便，洁上泻下主治：上中 焦邪郁生热证配伍特点：清上与泻下并行，但泻下是为 倾斜胸膈体热而设，所谓“以清代谢”其意在此50普济消毒饮：组成：黄苓，黄连、陈皮、甘草、玄参、 柴胡、桔梗、连翘、板蓝根、马勃、牛劈子、薄荷、僵 蚕、升麻功用：清热解毒，疏风散邪主治：大头痛方解： 升麻、柴胡疏散风热，并引诸药上达头面，且寓“火郁 发达“之意，功兼佐使之用51仙方活命饮：（疮疡圣药）主治：阳证疮疡肿毒初起 配伍特点：以清热解毒、活血化瘀、通经潮坚诸法为主， 佐以透表

19、、行气、化瘀散结，较全面的体现了外科阳证 抡疡内治消法的配伍特点四、清脏腑热52 .赤散：向成：生地黄、木通、生甘草、竹叶功用： 洁心利水养阴主治：心经火热证。心胸烦渴，口渴面赤， 意欲饮冷，以及口舌生疮：或心热移于小肠，小便赤涩 刺痛，舌红，脉数53龙胆泻肝汤：（重点）组成：龙胆草、黄苓、桅子、 泽泻、木通、当归、生地黄、柴胡、生甘草、车前子功 用：清泻肝胆实火，清利肝经湿热主治：1肝胆实火上 炎证（头痛目赤，胁痛，口苦，耳香，耳肿，舌红苔黄， 脉弦数有力）2肝经湿热下注证（阴肿，阴氧，筋痿，阴 汗，小便淋浊，或妇女带下黄臭等，舌红苔黄腻，脉弦 数有力方解：当归、生地养血滋阴，使邪去而阴血不

20、伤配伍特 点：泄中有补，利中有滋，降中亦升，祛邪而不伤正， 泻火而不伐胃辨证要点：临床应用以口苦溺赤、舌红苔 黄、脓弦数有力为辨证要点54左金丸：组成：黄连、吴茱萸（6:1）主治：肝火犯胃 证（胁肋疼痛，呕吐口苦，舌红苔黄，脉弦数）方解： 吴茱萸，I疏肝解郁，以使肝气条达，郁结得开2反佐以 制黄连之寒，使泻火而无凉遏之弊3取其下气之用，以 和胃降逆4引领黄连入肝经55纬茎汤：组成：苇茎，慈饮仁,瓜热，桃仁功用：清 肺化痰，逐瘀排脓，治疗肺痈的代表方56泻白散：功用：清胃凉血主治：胃火牙痛。牵引头球， 面颊发热，齿喜冷恶热，或牙宣出血，或牙眼红肿溃烂， 或唇舌腮颊肿痛，口气热臭，口干舌燥，舌红苔

21、黄，脉 滑数方解：臣以甘辛微寒之升麻，一取其清热解毒，以 治胃火牙痛；以取其轻清升散透发，可宣达郁遏之伏火， 有“火郁发达”之意57玉女煎：功用：清胃火，滋肾阴主治：胃热阴虚证。 头痛，牙痛，齿松牙妞方解：本方主治少阴不足，阳明 有余之证配伍特点：清热与滋阴并进，虚实瓶治，以治 实为主58葛根黄苓黄连汤：主治：协热下利59芍药汤：组成：芍药、当归、黄连、槟榔、木香、甘 草、大黄、黄苓、官桂功用：清热燥湿，调气和血 主治：湿热痢疾方解：本方证是由湿热整滞肠中，气血 失调所致 芍药养血和营，体现了 “行血则便脓自愈”： 木香槟榔行气导滞“调气则后重自除”大黄体现“通因 通用”之法.方以少量官桂，其

22、辛热温通之性，既可助 归、芍行血合营，又可防呕逆拒药配伍特点：气血并治， 兼以通因通用：寒热共投，侧重于热者寒之60白头翁汤：主治：热毒痢疾（赤多白少，渴欲饮水） 五、清虚热61青蒿暨甲汤：君药音蒿：清热透络，引邪外出辂甲： 滋阴潜阳，消退虚热62当归六黄汤 组成：当归、生地黄、黄苓、黄柏、黄连、 熟地黄、黄茂主治：阴虚火旺盗汗方解：黄茂为佐，一以 益气实胃以周表，一以周未定之阴祛壬剂63香篝敬（重点）（偏温）组成：香馅、白扁豆、厚朴主 治：阴沿方解：夏月人多贪凉露卧，加之肢理疏松，每 易感受寒湿邪气，寒海外束，膜理闭塞，卫阳被郁，故 恶寒发热无汗，脉浮附方：新加香藻饮（偏凉）（香蕾、 银花、

23、鲜扁豆、厚朴、连翘）功用：祛转解表，清热化 湿64六一散：组成：滑石：甘草6:1主治：湿暑证方解： 本方为治湿暑证的基础方配伍特点：清热而不留湿，利 水而不伤正附方：益元敞，六一散加朱砂，功用清心解 暑,兼能安神碧玉敬：六一散加青稣，功用清热解暑， 主治*海证就有肝胆郁热证65鸡苏散：六一散加薄荷,功用疏风解暑，主治港湿证 兼微恶风寒，头痛头胀，咳嗽不爽者66桂苓甘露散：组成：佚苓、甘草、白术、泽泻、官桂、 石膏、寒水石、滑石、猪苓67清若益气汤（重点）组成：西洋参、石触、麦冬、黄连、竹叶、荷梗、知母、甘草、粳米、西瓜翠衣：治：暑热气津两伤证温里剂含义：凡以海里药为主组成，具有温里助阳，散寒通

24、脉作用，用以治疗里寒证的方剂一温中祛塞68理中丸（重点）组成：干姜、人参、白术、甘草功用： 温中祛寒，补气健脾主治：I脾胃虚寒证2阳虚失血证3 睥F1虚寒所致的胸疥，或病后涎唾，或小儿慢惊等配伍 特点：温补并用而以温为主。辛热与甘温相配，温中祛 寒力增,口rr益气健脾之功（异病同治）69小建中汤：桂枝汤重用芍药加饴糖主治：中焦虚寒， 脾胃不和证（腹中挛疝，或心中悸动，虚烦不宁或四肢 酸楚，手足烦热，配伍特点：心甘化阳之中，又具酸甘 化阴之用70吴茱萸汤：吴参姜卷主治阳明塞呕厥阴头痛,少阳吐利二回阳救逆71四逆汤：组成：附草姜主治：心肾阳衰寒厥证附子 与卜姜一走一守，先后天病治配伍特点：一是大辛

25、大热 的姜附组合，回元阳与温中阳并行，先后天并治，脾肾 兼顾，二是辛放温燥的姜附与益气甘缓的甘草同用，岐 中有缓，散中有收，温中有补方义：丹药附子：温壮元 阳,驱散阴寒臣药干姜沮中祛寒，破阴回阳的方：1通脉 四逆汤：剂量加减2白通汤：葱白，干姜、附子72回阳救逆汤：组成：熟附子、干姜、人参、甘草、 术、陈皮、五味子、茯苓、半受、麝香三温经散寒司当归四逆汤：主治血虚寒厥证74阳和汤：组成：熟地黄、麻黄、鹿角胶、白芥子、 桂、生甘草、炮姜炭主治阴厥。少量麻黄开泄膜理, 越阳气，散皮毛肌表之寒补益剂 含义：凡以补益药为主组成，具有补益人体气血阴阳等 作用，治疗各种虚证的方剂组方大法：组成补益剂，首应

26、以虚证为前提，以补益药 为主体,再根据各种虚证的不同情况，以及气血阴阳之 间，脏脆之间的相互关系组成方剂一补气75四君子汤：组成：人参、白术、茯苓、甘草主治脾胃 气虚证附方1异功散（加陈皮）2六若子汤“（加陈皮、 半夏） 3乔砂六君子汤（去茯苓加陈皮、半夏、砂仁、 木香、生姜）76参苓白术散：主治脾虚湿盛证桔梗的作用1是升浮之 性与渗利之品相配,升降配伍，已恢第气机的升降，宽 胸理气2开宣肺气，使水道通，使邪以出路3载药上行（培土生金）补肺77补中益气汤（重点）组成：黄芭、甘草、人参、当归、 橘皮、升麻、柴胡、白术主治：1脾虚气陷证2气虚发 热证方解：开麻黄茂1清阳下陷，郁遏下焦阳气则发热 2

27、脾胃不足以化赤生血，致阴血虚不足以制心火而心火独 亢配伍特点：补气药与升提药相配,以补气为主，补中南开：补益药中配伍少量行气药,调理气机，又使 补而不滞78生脉散：组成：人参、麦冬、五味子功用： 敛阴止汗主治：1温热、暑热、耗气伤阴证2 气阴两虚证.三药合用，一补一润微79玉屏风散：蛆成：防风、黄茂、门术功用：益气生津、 久咳伤肺,益气固表止汗 主治：与虚自汗方解:黄苗补脾肺之气，固表止 汗，为君药：黄狂得防风，则固表而不留邪，防风得黄 芭，则祛风而不伤正80完带汤：功用：补牌疏肝，化湿止带主治：脾虚叶郁， 湿浊带卜黑芥超入血分祛风胜湿以止带二、补血81四物汤（归地芍穹）功用：补血调血主治：营

28、血虚滞 证 配伍特点：动静相宜，刚柔相济，补血而不滞血， 行血而不破血，补中有散，散中有收附方I桃红四物汤（加桃仁红花）2胶艾汤（加阿胶、甘草、艾叶）82当归补血汤（重点）组成：黄英、当归5： I功用：补 气生血主治：血虚阳浮发热证。肌热面赤，烦渴欲饮， 脉洪大而虚，重按无力。亦治妇人经期、产后血虚发热 头痛；或疮疡溃后，久不愈合者方解；血虚阴不维阳， 阳气浮越于外故见，方中重用黄黄为岩，I量大力宏，大 补睥肺之气，以及固散亡之阳气2补气以裕生血之源。 配以少量当归为臣，养血和营，以使阳生阴长，气旺血 生83归脾汤（亚点）组成：白术、当归、白佚苓、远忐、 龙眼肉、酸枣仁、人参、木香、甘草功用：

29、益气补血， 健脾养心主治1心脾气血两虚证（心悸怔忡，健忘失眠. 盗汗，体倦食少.面色萎黄.舌淡,苔薄白，脉细弱） 2脾不统血证（便血，皮下紫频，妇女崩漏，量多色淡， 或淋漓不止，舌淡，脉细弱配伍特点：心脾同治，重点 在脾：气血并补，重在补气：补气养血药中少佐理气醒 脾之品，补而不滞三、气血双补84炙甘草汤：组成：甘草，生姜，桂枝，人参、生地黄、 阿胶、麦冬、麻仁、大事方解：“脉结代,心悸动”配 伍特点：气血阴阳并补，益气养血之力较著，补血之中 寓有通脉之力四、补阴85六味地黄丸：（重点）组成：熟地黄、山英肉、干山 药、洋泻、牡丹皮、茯苓功用：滋补肝肾主治：肝肾阴 虚证，腰膝酸软，头垃目眩，耳鸣

30、耳苴，盗汗，遗精， 消渴，骨蒸潮热，手足心热，口燥咽干，牙齿动摇，足 跟作肺，小便淋漓，以及小儿囱门不合，舌红少苔，脉 沉细数方解：“壮水之主，以制阳光”方中重用熟地黄 滋阴补肾，填精益髓，为芬药。山茱萸补养肝肾，并能 涩精，山药补脾益肾，并可涩精固肾,共为臣药。君臣 配合，此即所渭：“三补”且肾肝脾三阴并补，以补肾 为主。泽泻利湿而泄肾浊，并能减熟地黄之滋腻：茯苓 淡漆牌湿，既助山药之健运，又助泽泻以泻肾浊：丹皮 清泻相火,并制山茱萸之温涩，此即所谓“三泻”，可渗 湿浊，清虚热，使诸补药补而不滞，均为佐药配伍特点： 三补三泻，以补为主：肝脾肾三阴并补，以滋补肾阴为 主附方：加五味子为都气丸左

31、归丸：主治：真阴不足证方解：鹿角胶偏于补阳，在 补阴之中配伍补陌药，取“阳中求阴”之义配伍特点： 纯补无沟，阳中求阴86大补阴丸（大补丸）组成：熟地黄、龟板、黄柏、知 母功用：滋阴降火主治：阴虚火旺证一贯煎：功用：滋阴疏肝主治：肝肾阴虚方解：北沙参、 麦冬滋养肺胃阴液，富佐金平木、培土抑木之义：川柳 子，疏泄肝气，又能引诸药达于肝经配伍特点：在大队 滋阴养血药中，少佐位川楝子疏肝理气，以补肝体为 主，兼顺肝性87肾气丸（重点）组成：干地黄、薯荔、山茱英、泽泻、 茯苓、牡丹皮、桂枝、附了功用：补肾助阳主治：肾阳 不足证（腰痛脚软，小便不利或小便返多）病机：肾阳 不足，导致气化失常（小便不利，水肿

32、痰饮）肾失固提（小便返多，尿频）配伍特点：阴中求阳88右归丸:组成：熟地黄、山药、山茱英、枸杞子、菟 丝子、鹿角胶、杜仲、肉桂、当归、制附子功用：温补 肾阳、填精益髓六阴阳双补89地黄饮子（地黄饮）主治：喑瘁方解：本方所治喑排 是由下元虚衰，阴阳两虚，虚阳上浮，痰浊随之上泛， 堵塞窍道所致。“喑”是指百强不能言语，“排”是指足废 不能行走。补阴与补阳并重，上下同治，而以治本治下 为主固涩剂含义：凡以固涩剂为主组成，具有收敛固涩作用，治疗 气血精津液滑脱散失之证的方剂使用注意：1注意兼夹邪 气，以防留邪2固涩法与补发的联系，区别及配合使用3注意治疗禁忌一固表止汗90牡蛎散：主治：体虚之白汗盗汗证

33、方解：本方主治证 病机多由气虚卫外不固，久汗阴伤心阳不潜二敛肺止咳三、涩昌固脱91真人养脏汤：主治：久泻久痢，脾肾虚寒证配伍特点: 标本兼治,重在治标：脾肾兼顾,补脾为主：涩中寓通， 补而不滞92四神丸：组成：肉豆蔻、补骨脂、五味子、吴茱萸主 治：脾肾阳虚之肾泄证，五更泄泻四、涩精止遗93金锁固精丸：主治肾虚不固之遗精94桑煤蜗散：本方证乃心肾两虚五、固崩止带95固冲汤补虚同崩止带益气固精止血96固经丸滋阴清热固经止血，脾肾不足，脾肾亏虚，冲 脉不固之崩漏、经多，阴虚血热之崩漏，经多安神剂一重镇安神97朱砂安神丸：组成：朱砂、黄连、炙甘草、生地黄、 当归功用：镇心安神，洁热养血主治：心火亢盛，

34、阴血不足证二滋养安神98天王补心丹：组成：人参、茯苓、玄参、丹参、桔梗、 远志、当归、五味、麦门冬、天门冬，柏子仁、酸枣仁、 生地黄主治：阴虚血少，神志不安证99酸枣仁汤：组成：酸枣仁、甘草、知母、伏苓、川穹 功用：养血安神、清热除烦主治：肝血不足，虚热内扰 证配伍特点：该方以酸收和辛散之品并用，赖以甘平之 品开窍剂含义：凡以芳乔开窍药物为主组成，具有开窍酬神作用， 从而治疗神昏窍闭之证的方剂一凉开00至宝丹：功用：化浊开窍，清热解毒二、温开01苏合香丸：功用：芳香开窍，行气止痛。白术，柯子 一补一敛，以防诸香辛散太过，耗散正气理气剂含义：凡以理气药为主组成，具有行气或降气的作用， 治疗气滞或

35、气逆证的方剂一行气02越鞠丸：主治：六郁证（气血火食湿痰）方中不用化 痰药，是因为痰山诸郁而牛.，诸郁解，痰郁随之而解 03枳实殛白桂枝汤：主治胸阳不振，痰气互结之胸痹 04半夏厚朴汤：组成：半熨、厚朴、茯苓、生姜、苏叶 功用：行气散结，降逆化痰主治：梅核气痰气郁结于咽喉所致配伍他点：辛苦合用，痰气并治，行气降气， 化痰散结并用于一方05厚朴温中汤：主治：脾胃寒湿气滞证。皖腹胀满或感 痛，不思饮食，四肢倦怠，舌苔白肮，脉沉弦06天台乌药散：川楝子与辛热之巴豆同炒,去巴豆而用 川楝子，既可减川楝子之寒，又能增强其行气散结之力， 共为佐使药二降气07苏子降气汤：组成：苏子、半夏、川当归、甘草、前

36、胡、厚朴、肉桂功用：降气平喘，祛痰止咳主治：上实 下虚喘咳证方解：上实指痰涎上壅于肺,而见胸膈满闷, 喘咳痰多：下虚是指肾阳虚衰于下08定端汤：组成：白果、麻黄、苏子、甘草、款冬花、 杏仁、桑白皮、黄苓、半夏 麻黄与白果一散一收， 即可加强平喘之功，又可防麻黄耗散肺气09旋覆代赭汤：主治：胃虚痰阻气逆证方解：代赭石质重而沉降，善镇冲逆，但味苦气寒，故用量稍小为臣药： 生姜于本方用量稍重，寓意布三：I和胃止呕2宣散水气 以助祛痰3制代储石的寒凉之性，使其镇降气逆而不伐 胃橘皮竹茹汤：主治胃虚17热之呃逆理血剂含义：凡以理血药为主组成，具有活血化瘀或止血作用， 用;治疗淤血或出血病证的方剂- 、活

37、血祛瘀no核桃承气汤：组成：桃仁、大黄、桂枝、甘草、芒硝 主治：下焦蓄血证方解：大黄苦寒，下瘀泄热：桂枝通 行血脉，既助桃仁活血化瘀，又防硝、黄寒凉凝血之弊 in血府逐瘀汤（重点）组成：桃仁、红花、当归、生地 黄、川穹、赤芍、牛膝、桔梗、柴胡、枳壳、甘草功用： 活血化瘀，行气止痛主治：胸中血瘀证桔梗、枳壳一升 一降，开胸行气配伍特点：一气血同治：以化瘀为主，理 气为辅：二活中离养：活血不耗血，行气不伤阴：三升 降同调，彻上通下，使气血升降和顺附方：I通窍活血汤 2膈下逐瘀汤3少叔逐瘀汤4身痛逐瘀汤112补阳还五汤：主治：中风之气虚血瘀证。半身不遂， II眼歪斜，语言骞涩，II角流涎，小便频数或

38、遗尿失禁， 舌暗淡，苔白，脉缓无力。方中重用黄茂为君，大补元 气，使气旺则血行，瘀去而通络113复元活血汤：主治：跌打损伤,瘀血阻滞证。大黄柴 胡两药合用，一升一降，以攻散胁下淤海，共为君药114温经汤（重点）组成：吴茱英，当归、芍药、川穹、 人参、桂枝、阿胶、牡丹皮、生姜、甘草、半夏、麦冬 功用：温经散寒，养血袪瘀主治：冲任虚寒，瘀血阻滞 证。漏F不止，血色暗而有块,淋清不畅，或月经超前 或延后，或逾期不止，或经停不至，而见少腹里急，腹 满，傍晚发热，手心烦热，唇口干燥，舌质暗红，脉细 而涩。亦治妇人宫冷，久不受孕配伍特点：一是温清补 消并用，但以温经化瘀为主；二是大队温补药与少量含 送药配

39、伍，温而不燥,刚柔相济，以成温养化瘀之剂115生化汤：组成：当归、川穹、桃仁、干姜、甘草功用： 养血袪那，温经止痛主治：血虚寒凝，瘀血阻滞证116失笑散 ：组成：五灵脂、蒲黄117桂枝茯苓丸：茯苓补脾利水，消枝除湿，以助消之力 通因通用118签甲煎丸：主治虐母二、止血119十灰散：组成：大画、小蓟、荷叶、侧柏叶、茅根、 茜根、山梅、大黄、牡丹皮、棕柳皮功用：凉血止血配 伍特点：凉血与清降并用，收涩与化瘀兼施120咳血方：病机：肝火犯肺121小蓟饮子：组成：生地黄、小蓟、滑石、木通、蒲黄、 辆节、淡竹叶、当归、山桅子、甘草功用：冻血止血、 利水通淋主治：热结下焦之血淋，尿血配伍特点：止血 之中寓

40、以化瘀，清利之中寓以养阴122槐花散：功用：清肠止血，疏风行气 123黄土汤（重点）功用：温阳健脾，养血止血主治：脾 阳不足，脾不统血证。大便下血，先便后血，以及吐血, 妇人崩漏，血色暗淡，四肢不温，面色姜黄，舌淡苔白, 脉沉细无力者配伍特点：寒热并用，刚柔相济治风剂、疏散外风124川穹茶调散（重点）：组成：薄荷、川穹、荆芥、细 辛、防风、白芷、羌活、甘草功用：疏风止痛主治：外 感风邪头痛。薄荷不仅能清利头目止疝，并以其辛凉制 诸风药之温燥，是为臣药配伍特点：集众多辛散疏风药 于一方，止痛力强，且诸经兼顾，以清茶调眼，使温燥 有制,升中有降125大秦无汤：组成：秦芜、甘草、川穹、当归、白芍、

41、细辛、川羌活、防风、黄苓、石膏、昊白芷、白术、生 地黄、熟地黄、白茯苓、川独活功用：疏风清热，养血 活血主治：风邪初中经络证126小活络丹：组成：川乌、草乌、地龙、天南星、乳香127玉真散：主治：破伤风 128消风散：组成：当归、生地、防风、俾蜕、知母、苦 参、胡麻、荆芥、苍术、牛第子、石音、甘草、木通配 伍特点：以祛风为主，配伍祛湿、 风邪得散，湿热得消,血脉调和, 二、平熄内风清热、养血之法，使则痒止疹消129羚羊钩藤汤：组成：羚角片、霜桑叶、京川贝、鲜生 地、双钩藤、菊花、茯神木、生白芍、生甘草、淡竹茹 功用：凉肝愚风，增液鼾筋主治：热盛动风证配伍特点： 以凉肝熄风为主，配伍滋阴、化坡、

42、安神之品，标木兼 治130镇肝熄风汤（重点）组成：怀牛膝、生赭石、生龙骨、 生牡蛎、生龟板、生杭芍、玄参、天冬、川楝子、生麦 芽、黄陈、甘草功用：镇肝熄风，滋阴潜阳主治：类中 风。茵陈、川楝子、生麦芽三味，配合君药清污肝阳之 有余，条达肝气之郁滞以有利于肝阳之平降131天麻钩藤饮：组成：天麻、钩藤、生决明、山桅、黄 苓、川牛膝、杜仲、益母草、桑寄生、夜交藤、朱茯神 主治：肝阳偏亢，肝风上扰证。头痛、眩晕、失眠多梦 132大定风珠：组成：生白芍、阿胶、生龟板、干地黄、 麻仁、五味子、生牡蛎、麦冬、炙甘草、鸡子黄、鹫甲 主治：阴虚风动证治燥剂一轻宣外燥133杏苏散：主治外感凉燥证134桑杏汤:：功

43、用：轻宣温燥，凉润止咳。治上焦如羽， 非轻不举135清燥救肺汤：外感温燥，气阴两伤正。培土生金法- 、滋阻润燥石6麦门冬汤;组成：麦门冬、人参、半夏、甘草、粳米、 大枣137百合固金汤：主治：肺肾阴虚，虚火上炎证。痰中带 血 祛湿剂 含义：凡以祛湿药为主蛆成，具TT化湿利水，通淋泻浊等作用，治疗水湿病症的方剂- 、燥湿和胃138平胃散：组成：苍术、厚朴、陈橘皮、甘草功用：燥 湿运牌，行气和用主治：湿滞脾耳证139壁香正气散,案例重点）组成：大腹皮、白芷、紫苏、 茯苓、半夏曲、白术、陈皮、厚朴、苦桔梗、董香、甘 草功用：解表化湿，理气和中主治：外感风寒，内伤湿 滞证。恶寒发热，头痛，胸膈满闷，皖

44、腹疼痛，恶心呕 吐，肠鸣泄泻，舌苔白时，以及山岚瞭疟等配伍特点： 表里双解，重在化湿和目：升降相配，重在调理脾胃的 升降功能：扶正祛邪，重在祛邪 二清热祛湿140茵陈蒿汤:组成：茜陈、桅子、大黄141八正散：功用：清热得火,利水通淋主治：湿热淋证 142三仁汤：组成：杏仁、飞滑石、白通草、白蔻仁、竹 叶、厚朴、生意位仁、半夏功用：宣畅气机，清利湿热 主治：湿温初起或暑温夹湿湿重于热证.头痛恶寒，身 用馋痛，肢体倦怠，面色淡黄，胸闷不饥，午后身热， 苔白不渴，脉弦细而弱143甘露消毒丹：功用：利湿化浊，清热解毒主治：湿温 时疫，邪在气分，湿热并重证144二妙散：组成：黄柏、苍术（三妙丸加牛膝）三

45、、利水滋湿14S五苓散：（重点）桂枝温阳化气以助利水，解表散邪146猪苓汤：组成：猪苓、茯苓、泽泻、阿胶、滑石功用: 利水，养阴，清热主治：水热互结证147防己黄芭汤：组成：防己、黄茂、甘草、白术功用： 益气祛风，健脾利水主治：表虚不固之风水或风湿症148五皮散：组成：生姜、生白皮、陈橘皮、大腹皮、状 苓皮 功用：利水消肿，理气健脾主治：脾虚湿盛， 气滞水泛之皮水证四、温化寒湿149苓桂术甘汤：主治：中阳不足之痰饮 150电解分清散：主治：下焦虚寒之膏淋、门浊麻黄汤；桂枝汤组成同：桂枝、炙甘草异：麻黄、杏仁；芍药、生姜、大枣 功用同：辛温解表异：发汗散寒力强，又能宣肺平喘：解表散寒之力稍逊，但

46、有调和营卫之功 主治同：外感风寒表证异：恶寒发热而无汗喘咳之表实证； 无汗发热而有汗出之表虚证 银翘散（辛凉平剂）；桑菊饮（辛凉轻剂） 组成同：连翘、桔梗、甘草、薄荷、芦根异：银花、竹叶、牛子、荆芥、豆豉：桑叶、菊花、杏仁 功用同：辛凉解表异：解表透热之力较强，又能清热解毒： 肃肺止咳之力较优,解表透热之力较弱 主治同：风热表证异：温病初起，惹重无汗或少汗，表证较重； 风温初起，表证较轻，咳嗽较重大承气汤；小承气汤；调味承气汤 组成同：大黄异：枳实、厚朴、芒硝枳实、厚朴芒硝、炙甘草功用同：泻下热结异：峻下热结：轻下热结：缓下热结 主治同：阳明腑实证异：痞满燥实具备的阳明腑实重证 痞满实之阳明腑

47、实轻证 有燥实而无病满之阳明腑实轻证 小柴胡汤;大柴胡汤 组成同：柴胡、黄苓、半夏、大枣、生姜异：人参、炙甘草：大黄、枳实、芍药 功用同：和解少阳异：专攻和解少阳，兼以扶止： 内泻阳明热结 主治同：伤寒少阳证异：专治少阳病症而呕逆轻，正气有所不足者主治少阳阳明病证而呕逆重，又有阳明照实者 白虎汤；竹叶石膏汤 组成同：石膏、粳米、甘草异：知母：竹叶、人参、麦冬、半夏 功用同：清热生津异：清热之力较强，是大寒之剂；清热之力较弱，益气养阴作用较佳，是清补之 方 主治同：阳明气分邪热伤津异：气分热盛，大热、大汗出、大渴、脉洪大；余 热未清，气阴两伤。身热多汗，烦渴喜饮，少气，舌红 少苔，脉虚数清胃散;

48、玉女煎组成同：均有清河岗火之品（黄连或石芯）异：当归生地丹皮黄连升麻：石膏熟地麦冬知母牛膝功用同：清胃热异：凉血：滋阴主治同：胃热盛异：以经积热，循经上冲，累及血分之牙痛，口气 热臭，舌红苔黄；胃火有余，肾阴不足之牙痛，烦热干 渴，舌红苔黄且干 四逆散；四逆汤 组成同：炙甘草异：枳实、柴胡、芍药；当归、桂枝、白芍、细辛、通草、大枣 功用同：通行阳气异：透邪解郁，调畅气机：破阴回阳就逆 主治同：四肢厥逆异：邪阻气机，阳郁不伸之厥逆，逆冷仅在肢端， 不过腕踝,尚可见身热、脉弦等证：阳衰阴盛的寒厥证， 厥冷严重，四肢冷过肘膝，并伴有畏寒蜷卧，神衰欲寐， 呕利腹痛，脉微欲绝等证 五苓散;猪苓汤 组成同：猪苓、泽泻、茯苓异I白术,桂枝I滑石.阿胶 功用同：利水渗湿异:温阳化气，健脾解表：消利湿热，滋阴润燥 主治同：小便不利，身热口渴异：或水入即吐，悸动，吐涎沫，头眩晕，或短气 而咳，苔白脉浮：或心烦不寐，舌红，脉细数 真武汤；实脾散 组成同：附子、茯苓、生姜、白术异：芍药：厚朴、木香、木瓜、草果仁、大腹子、 干姜、甘草、大枣功用同：温补脾肾，利水渗湿异:偏于温肾，敛阴柔筋缓急止痛