（模板）民办教育培训学校设立审批登记表.docx

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1、民办学校办学许可申请书:编号潍坊市奎文区民办教育培训学校设立审批登记表学校拟定名称 办学地址 举办者 电 话潍坊市奎文区教育局年 月 日学校名称一寸免冠彩色照 片姓名性别1出生日期民族政治 面貌参工 时演籍贯身份 证号教师资格证 证书号现家庭住址岗位类 别专任教师?任教科目聘任时间最高学历全日制大专/大学/研究 生毕业院校专业在职大专/大学/研究 生毕业院校专业联系方式家庭电话本人手 机主要 学习 工作 简历起止时间学习或工作单位职务证明人本人承诺以上填写内容属实。本人签字：年 月日学校名称一寸免冠彩色照 片姓名性别1出生日期民族政治 面貌参工 时演籍贯身份 证号教师资格证 证书号现家庭住址岗

2、位类 别专任教师?任教科目聘任时间最高学历全日制大专/大学/研究 生毕业院校专业在职大专/大学/研究 生毕业院校专业联系方式家庭电话本人手 机主要 学习 工作 简历起止时间学习或工作单位职务证明人本人承诺以上填写内容属实。本人签字：年 月日学校名称一寸免冠彩色照 片姓名性别1出生日期民族政治 面貌参工 时演籍贯身份 证号教师资格证 证书号现家庭住址岗位类 别专任教师，任教科目聘任时间最高学历全日制大专/大学/研究 生毕业院校专业在职大专/大学/研究 生毕业院校专业联系方式家庭电话本人手 机主要 学习 工作 简历起止时间学习或工作单位职务证明人本人承诺以上填写内容属实。本人签字：年 月日学校名称

3、一寸免冠彩色照 片姓名性别1出生日期民族政治 面貌参工 时演籍贯身份 证号教师资格证 证书号现家庭住址岗位类 别专任教师?任教科目聘任时间最高学历全日制大专/大学/研究 生毕业院校专业在职大专/大学/研究 生毕业院校专业联系方式家庭电话本人手 机主要 学习 工作 简历起止时间学习或工作单位职务证明人本人承诺以上填写内容属实。本人签字：年 月日学校名称一寸免冠彩色照 片姓名性别1出生日期民族政治 面貌参工 时演籍贯身份 证号教师资格证 证书号现家庭住址岗位类 别专任教师?任教科目聘任时间最高学历全日制大专/大学/研究 生毕业院校专业在职大专/大学/研究 生毕业院校专业联系方式家庭电话本人手 机主

4、要 学习 工作 简历起止时间学习或工作单位职务证明人本人承诺以上填写内容属实。本人签字：年 月日学校名称贴照片处（一寸免冠彩昭） / X姓名性别出生年月政治面貌学历民族身份证号码籍贯现家庭住址联系电话是否参加过邪教组织主要 学习 工作 简历起止时间学习或工作单位职务证明人单位意见单位负责人签字：单位盖章年 月 日本人承诺本人承诺无参加邪教组织，无违法犯罪行为，履行有关保安职业道 德规定要求和工作职责。所填写内容完全属实，如有虚假，责任自负。承诺人签字（手印）：年 月日学校名称贴照片处（一寸免冠彩昭） / /姓名性别出生年月政治面貌学历民族身份证号码籍贯现家庭住址联系电话是否参加过邪教组织主要

5、学习 工作 简历起止时间学习或工作单位职务证明人单位意见单位负责人签字：单位盖章年 月 日本人承诺本人承诺无参加邪教组织，无违法犯罪行为，履行有关保安职业道 德规定要求和工作职责。所填写内容完全属实，如有虚假，责任自负。承诺人签字（手印）：年 月日学校名称贴照片处（一寸免冠彩昭） / X姓名性别出生年月政治面貌学历民族身份证号码籍贯现家庭住址联系电话是否参加过邪教组织主要 学习 工作 简历起止时间学习或工作单位职务证明人单位意见单位负责人签字：单位盖章年 月 日本人承诺本人承诺无参加邪教组织，无违法犯罪行为，履行有关保安职业道 德规定要求和工作职责。所填写内容完全属实，如有虚假，责任自负。承诺

6、人签字（手印）：年 月日培训内容培训教材总学时（年）教学计划教育教学设施设备及图书资料登记表名称单位数量价值（元）备注I、潍坊市内国家机构以外的社会组织或个人，利用非财政性经费面 向社会举办的非学历教育机构均需填写本表。II、本表系存档材料，上报纸质材料的同时报电子文稿，电子稿发至审 批机关邮箱：。IIL本表一式两份，审批机关和举办者各留存一份。冠名“潍坊”的 培训机构需另报潍坊市教育局一份。IV、需报送的材料：一、潍坊市奎文区民办教育培训学校设立审批登记表二、随审批登记表报送的材料1 .名称预先核准通知书（举办者须到民政、市场监管部门办理名称预 先核准通知书）。名称符合有关法规规定，体现学校

7、所在行政区域、办学层 次、办学类别及特色，名称必须带有行政区域“奎文区”字号。2 .申办报告。内容主要包括：举办者的名称、地址或者姓名、住址及 其资质，学校的名称、地址、办学层次、办学规模、办学条件、培养目标、 办学形式、内部管理机制、党组织设置、经费筹措与管理使用等。3 .办学章程。4 .主办单位法人资格证明。举办者资格证明材料。个人办学需提交个 人居民身份证、户口本的原件和复印件；法人单位举办的，出具法人资格 证件原件及复印件及法定代表人的个人居民身份证、户口本的原件和复印 件；社会组织或个人联合办学的，需提交联合办学协议书，明确办学宗旨、 培养目标以及各方出资数额、方式和权利、义务等。5

8、 .首届理事会、董事会或者其他形式决策机构组成人员名单、身份证、 5年以上教育教学经验的证明。理（董）事会决议、理（董）事会会议记录6 .学校校长身份证明。拟任校长户口本（主页和个人单页）、身份证、 学历证书；5年以上教育工作经验的证明。7 .学校财务人员会计从业证明、身份证。8 .学校安保人员。学校保安人员的身份证、保安证。9 .办学管理人员职称或学历证明、身份证。10 .任课教师学历及资格证明。拟聘教师的身份证、学历证书、教师资承诺书奎文区教育局：我单位（或个人）申请办理民办学校办学许可证，根据民 办教育促进法和民办教育促进法实施条例等法律法规的规 定，特作出如下承诺：一、严格按照民办学校

9、办学许可证所指定的场所、所规定 的专业办学；二、民办学校的招生简章和广告，应当报审批机关备案后方能 发布；三、民办学校应当依法建立财务、会计制度和资产管理制度， 并按照国家有关规定设置会计账簿；四、民办学校的分立、合并，在进行财务清算后，由学校理事 会或者董事会报审批机关批准。民办学校举办者的变更，须由举 办者提出，在进行财务清算后，经学校理事会或者董事会同意， 报审批机关核准。民办学校名称、层次、类别的变更，由学校理 事会或者董事会报审批机关批准；五、民办学校不得擅自分立、合并民办学校；不得擅自改变民 办学校名称、层次、类别和举办者；不得发布虚假招生简章或者 广告，骗取钱财；不得非法颁发或者

10、伪造学历证书、结业证书、 培训证书、职业资格证书；不得提交虚假证明文件或者采取其他 欺诈手段隐瞒重要事实骗取办学许可证；不得伪造、变造、买卖、 出租、出借办学许可证；不得恶意终止办学、抽逃资金或者挪用办学经费；六、民办学校应当配合各级教育行政主管部门的监督管理，对 于存在的问题及时进行整改。七、我单位（个人）将遵守以上建设项目所作出的承诺。若有 违反上述承诺且经指出仍未按规定整改到位的，我单位（个人） 将承担相关责任。申请人（签章）:年 月曰申请材料真实性保证声明申请事项潍坊市奎文区XX教育培训学校（有限公司）设立申请人姓名（或企业名称）：身份证号：承诺事项我（们）保证：1、本申请遵守国家法律

11、法规规章和有关规定。2、所有材料真实有效，有据可查。3、如有虚假，愿意承担相应的法律责任。申请人（或委托代理人）签名：日期：年 月 日潍坊市民办学校办学许可证申领登记表年 月曰学校名称成立时间举办者（拟任） 法人代表办学地址邮政编码学校类型非学历教育培训办学内容办学许可 证号教民号办学许可证 编号办学许可 证有效期 限201年 月日至201年 月日新发/换发注册资金万元存入指定 账户资金万元负责人 （校长） 基本情况姓名出生年月学历性别专业技术 职务联系 电话- 办学条件教师总数 （人）专任兼职管理人员总数 （人）专职兼职占地面积 （平方米）建筑面积 （平方米）县市区教育 部门意见（盖章）年

12、月日备注备注：1、本表一式三份，县市区教育局、民办学校各一份；2、办学许可证号（教民号）由县市区教育局根据编号说明编写，办学许可证编号是印刷办学许可证时的编号；3、办学许可证有效期限：全日制学校三年，培训机构两年。格证书。11 .劳动合同。与所聘人员依法签订的正式劳动合同12 .产权证明文件。自有校舍的，提交土地使用证、房产证（或不动产 权证）或合法的房屋产权证明材料。租赁校舍的，提交合法的租赁合同和 出租方合法的产权证明文件，租赁期限不少于3年。提供办学场地及校舍 的资源配置情况（教学仪器、设备等清单）。13 .学校场所“证件二学校办学场地“房屋质量验收合格证书”和“建 筑物楼宇消防安全验收

13、合格证书”，以及以教育培训为用途的办学场所建 设工程竣工验收消防备案情况登记表建设工程竣工验收消防备案凭证, 300以下需提交具有消防评估资质的消防公司对办学场所出具的消防评估 报告，符合教学场所消防安全要求；有食堂的培训学校须提供卫生合格许可 证。14 .党组织建设、教育教学、内部管理、财务资产、信息公开等制度。15 .办学资金：注册资金（会计师事务所出具验资报告）、交纳办学风 险保证金（通知交纳）。16 .举办者本人或法定代表人本人不亲自办理的，提交授权委托书（载 明代理人权限）、委托代理人的身份证件。注：以上证件审核原件、备案复印件。1.提交材料时，按照此顺序将 复印件放在审批登记表后面

14、。2.原件请按照此顺序分别建立相应文件 夹扫描后发kwqmbjy163. com审核或者携带原件来大厅窗口进行扫描核对。基本情况登记表培训机构 核准名称联系人电话举办者 单位名称或 个人姓名电子 邮箱办学地址政码 邮编办学范围潍坊市办学规模办学形式非学历教育业余短期培 训招生对象办学内容培养目标管理体制董事会（）理事会（）校务委员会（）领导下的校长负责制资金情况注册资金、启动资金注册资金（万元）启动资金（万元）资金 来源举办者投入（万元）捐资（万元）其它（万元）办学条件教师总数（人）专任兼职管理人员总数 （人）专职兼职其中党员人数：占地面积（平方米）建筑面积 （平方米）办公室平方米教室平方米教

15、学设备诚信承诺民办教育培训机构审批登记表所填全部内容与事实相符。举办单位（者）法人代表（签字）年 月 日民办教育培训机构办学宗旨遵守中华人民共和国民办教育促进法、教育法及相关法律法规和文件规定要 求，依法规范办学，按照审核审批培训内容，开展培训业务活动。加强教育教学研究， 教职工业务培训，努力提升教育培训质量，为教育事业做出贡献。拟任法定代表人登记表姓 名性别政治面貌寸昭 八、 片文化程度出生年月年 月身份证号码原单位职 务或职称家庭住址联系电话邮箱本人主要学习及工作简历起止时间学习或工作单位职务证明人本 人 签 字（盖章）申 办 单 位（盖章）备注拟任校长登记表姓 名性别政治面貌寸昭 /、

16、片文化程度出生年月年 月身份证号码原单位 职务家庭住址联系电话邮箱教师资格证书或专业等级证书证书编号本人主要学习及工作简历起止时间学习或工作单位职务证明人本 人 签 字（盖章）申 办 单 位（盖章）备注民办教育培训机构部门设置及工作人员情况登记表部门设置管理 人员姓名性 别年龄政治 面貌文化程度职业资格 证书或 专业等级 证书专兼职原工作 单位电话校长副校长会计保安聘任教师信息备案表姓名性别出生年月日学历所学专业任教科目是否专职教师教师资格证 号码个人联系方式备注后附奎文区民办教育培训学校教职工基本情况登记表，每个教师一份，可加页聘任教师登记表（1）学校名称一寸免冠彩色照 片姓名性别1出生日期民族政治 面貌参工 时演籍贯身份 证号教师资格证 证书号现家庭住址岗位类 别专任教师?任教科目聘任时间最高学历全日制大专/大学/研究 生毕业院校专业在职大专/大学/研究 生毕业院校专业联系方式家庭电话本人手 机主要 学习 工作 简历起止时间学习或工作单位职务证明人本人承诺以上填写内容属实。本人签字：年 月曰