公共卫生管理自查报告.docx

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1、公共卫生管理自查报告1.公共卫生管理自查报告为进一步规范我镇基本公共卫生服务项目管理，提高项目 服务质量，逐步实现均等化，根据国家基本公共卫生服务项 目考核方案和国家基本公共卫生服务考核指标体系及贵州 省卫生局关于开展20XX年度基本公共卫生服务项目检查考核 工作的通知精神，我院于20XX年1月至20XX年12月，对我 院基本公共卫生服务项目资金使用及9项基本公共卫生服务项 目的开展情况进行了自查，现将有关自查情况报告如下：一、主要做法(-)领导重视，提高认识自20XX年1月基本公共卫生服务项目实施以来，我院就将 此项工作做为重点工作来抓，今年12月按照卫生局有关文件精 神组织人员对20XX年

2、度九项基本公共卫生服务项目执行情况进 行了自查。(二)全面自查，严格考核此次自查由院长张信强组织，通过听取各村卫生室负责项 目人员汇报，查看档案等形式进行。自查的内容主要为：是否 实行组织管理，是否规范使用资金，是否按要求建立健康档案, 是否按要求开展慢病管理、老年人保健、重性精神病管理等。1、项目组织管理和资金使用情况为切实加强对项目工作的统一领导和管理，确保实现项目 预期工作目标，我院切实加强和规范基本公共卫生服务项目专一、存在的问题（一）组织管理方面1、项目绩效考核落实不够，考核结果与项目经费拨付挂钩 不够紧密。项目绩效考核内容不完整，扣罚落实不够到位。2、项目培训力度有待加强。基本公共

3、卫生服务项目业务培 训不够，责任医生、责任护士对基层公共卫生服务项目规范知 识掌握不熟练。（二）资金管理方面基本公共卫生服务工作的绩效考核方案与其中心的工分制 分配方案未有效的结合，服务务经费与结果挂钩的不能体现。（三）项目执行方面1、居民健康健康：抽查居民健康档案合格率没有达到考核 目标要求，部分档案存在不真实；居民不知晓是否建档、是否 体检；新建档案无健康体检记录或体检日期和建档日期相差甚 远；个人信息表单还存在缺项、漏项；体检记录表单中健康评 价漏评、错评，危险因素控制不正确或漏项错项，主要问题未 填写等。2、孕产妇管理：妇幼保健常住居民孕产妇管理基本都按照 规定登记在册，台账整理欠规范

4、。3、慢性病管理：高血压患者健康体检记录中危险因素控制 存在空项或不正确，个别当年无体检记录；部分患者一年四次 面对面随访未达到到，连续两次控制不满意未转诊；危险性因 素没有完全引入导致评估分层错误。糖尿病患者健康管理中， 足背动脉检查知晓率低；体检记录存在逻辑错误、漏项、缺项、 错项等情况；一次血糖控制不满意2周内没有随访；个别出现 二次血糖控制不满意的没有按照规范进行转诊及2周内随访； 个别4次面对面随访没有做到。4、严重精神障碍患者健康管理：信息评估与随访分类不对 应，记录内容填写有逻辑性错项；年度健康体检工作开展还不 够，患者拒绝体检未经监护人签字确认，体检报告单内容有缺 项，缺少用药

5、情况的填写；随访没有达到规范要求的次数，有 过期随访的情况；随访记录中实验室检查处普遍空项，服用氯 氮平的患者没有定期检查血常规。5、老年人健康管理：老年人健康管理率不足，健康管理体 检表体检记录中缺项、错项、漏项；危险因素控制错误，如腰 围异常、BMI指数超标、减体重均为引入，部分减体重写了， 但是没有记录目标体重。6、中医药健康管理：0-36个月儿童中医健康项目未开展, 中医药健康管理覆盖面不足，开展不够深入，责任医生中医知 识缺乏；只填33项问题信息表，无主要体质和倾向体制记录。7、结核病患者健康管理：结核病筛查工作开展不规范，筛 查科室缺乏记录资料。二、分析问题我院通过对项目工作存在的

6、问题进行认真分析汇总，因素 如下：1、我院基本公共卫生服务项目工作基础比较薄弱，主要体 现在站室责任医生配备不足，责任医生规范知识掌握欠缺，慢 性病健康管理服务不到位，服务项目真实率、规范率较低等方 面。2、责任医生工作积极性不高，项目绩效考核力度还不够， 工作好坏奖金差距不大。3、个别责任医生、责任护士工作思想不够端正，有混日子, 得过且过，畏难情绪等情况，从而影响各方面的工作考核任务。三、整改落实（一）组织管理方面整改1、制定基本公共卫生服务项目绩效考核方案，落实考核经 费，考核结果与项目经费拨付紧密挂钩，充分利用绩效考核和 收入分配的杆杠作用，充分调动基层卫生人员积极性。2、完善项目相关

7、工作台账，加强项目培训力度；每季度开 展一次项目规范培训，达到相关工作人员全覆盖，提高项目理 论测试水平；强化基层医务人员和专业公共卫生机构人员项目 理论知识学习，提高项目测试总体成绩。（二）资金管理方面整改1、加强与财务科室的沟通，核对人口基数，核对经费安排 和项目服务人口数；严格项目资金的监管，禁止截留、挪用， 确保项目经费的专款专用。2、加大内部督导力度，确保资金规范、有效使用，根据国 家基本公共卫生服务补助资金管理暂行办法（财社（20xx） 255）文件要求落实。（三）项目执行方面整改1、重点做好新建档案管理，确保规范性、真实性，尤其是 现场核查时建档知晓率低，否认建档体检，个人生活习

8、惯（吸 烟与饮酒）和档案记录不符合等现象；20xx年度新建个人电子 健康档案重新核查一遍，多与居民沟通，告知建档，体检与档 案不符合的重新修改。2、规范开展慢性病健康管理，落实慢病管理人群一年一次 体检工作，重点加强表单完整性；规范开展随访工作，确保随 访内容的真实性；每季度开展一次档案评估，针对档案随访内 容不真实、健康体检表单存在空项或填写不正确、体检记录与 随访记录逻辑不一致等情况，及时通报，要求责任医生及时整 改；定期开展基本公共服务项目知识培训，严格按照规范要求 开慢性病随访管理工作。3、及时开展重性精神病患者面对面随访，向患者宣传民政 及残联救助政策，开展免赛服药工作，对服用氯氮平

9、的患者定 期检查血常规；修改随访记录内容有逻辑性错项，填写不规范 等情况，积极开展年度健康体检，拒绝体检的必须要求监护人 签字确认。4、积极开展老年人健康管理，落实年度健康体检，规范体 检表单录入，加强督导、核查，对内容不完整、逻辑错误的体 检单，要求责任医生进一步修改完善。5、开展老年人及0-36个月儿童中医药服务，由中医科对院内责任医生开展中医院知识培训I,开展老年人中医体质辨识, 运用中医知识对居民进行健康指导。6、由防保科牵头，放射科、检验科、门诊医生配合开展结合病患者筛查，并有详细台账，做好转诊报告工作。四、整改落实经过认真梳理，对考核中存在的问题，我院成立基本公共 卫生服务项目工作

10、领导小组，明确责任主体，细化落实措施； 进一步加强基本公共卫生服务项目的精细化、全过程管理，突 出重点人群规范化管理；狠抓项目工作具体执行，有效提升项 目质量，确保各项整改措施落实到位。5.公共卫生管理自查报告自我县国家基本公共卫生服务均等化项目全面启动实施以 来，我县卫生局严格按照省、市主管部门的要求安排，认真谋 划，精心部署，科学实施，积极探索，全力推进，较好地完成 了上级主管部门下达的年度各项目标任务。现就我县基本公共 卫生服务工作开展情况总结如下：一、加强领导，落实目标责任。我县首先成立了绛县国家基本公共卫生服务项目领导组， 同时成立了 0-36个月儿童健康管理领导小组和孕产妇健康管理

11、 领导小组及技术指导组。县卫生局成立了公共卫生服务项目办 公室，并要求每个项目实施单位成立相应的公共卫生服务项目 领导组，各项目实施单位一把手任组长负总责，成立公共卫生 服务项目力、，成员必须包括防疫医生和妇幼保健医师，项目办 成员少得于三人。县卫生局项目办制定了各项目标责任制，把 基本公共卫生服务项目工作目标、任务细化分解到人，实行县 包乡（镇），乡（镇）包村，层层落实制，形成了县乡村三级 基本公共卫生服务项目工作网络，为我县的基本公共卫生工作 的组织、协调、管理、实施提供了保证。二、加强培训，保证服务质量。县卫生局项目办统一制发了项目管理的各项制度并上墙。为全面了解掌握国家基本公共卫生服务

12、规范（2009版）及 上级相关的要求，先后派人参加省、市级的项目培训5次，分 期对我县223个项目实施单位的所有项目工作人员进行了全面 培训。县项目办每月组织召开一次项目例会，疾控中心、妇幼 保健院每月也定期对项目工作人员进行例会培训1,各乡镇卫生 院每月也定期召开项目例会，以会代培。半年来，我县共举办 妇幼专题培训5次，培训2000余人次。全方位、多层次、滚动 式的轮训，让项目工作人员掌握了基本公共卫生服务的具体内 容、目标、任务，工作规范和具体操作要求，为我县顺利实施 基本公共卫生服务项目，更好的为广大孕产妇和儿童的健康提 供服务奠定了雄厚的师资基础。三、加大宣传，确保工作顺利推进。我县充

13、分利用电视、网站、广播、标语、墙报、公众咨询、 入户等宣传形式，发放宣传单5万余份，宣传标语36副，宣传 板面22期，出动宣传车24台次。以致全县孕产妇和儿童家长 一封信的形式，将信发放到全县每户居民家中，让老百姓对国 家基本公共卫生服务均等化免费项目、服务内容、服务方式及 定点服务医疗机构进行了广泛有力的宣传，让这项党和政府的 惠民政策家喻户晓、人人皆知，引导和吸引孕产妇和儿童主动 参与到基本公共卫生服务项目活动中来。为了使国家基本公共 卫生服务项目做得更扎实有效，我县将每月的15日定为“健康 教育宣讲日”，“宣讲日”当天，我县各乡镇卫生院、厂矿医 院、社区卫生服务站及各村卫生所在本辖区内开

14、展各种形式的 宣传活动，“健康教育宣讲日”的制定推动了我县项目工作的 顺利开展。县妇幼保健院的包乡镇人员深入农村和居民家中， 开展了 30余次妇幼保健知识的面对面宣讲，受教育人数达 6000余人。宣讲内容包括：母乳喂养、母婴健康素养55条、 住院分娩的好处、增补叶酸预防神经管畸形等。5月20日以 “母乳喂养，让妈妈的爱没有缺憾”为主题开展了大型公众咨 询活动。四、规范管理，保证服务质量。紧紧围绕基本公共卫生服务项目的工作目标任务，全面组 织落实儿童、孕产妇保健，取得了明显成效。一是加强规范管理，实现项目资料的统一完整。为使项目 资料管理规范化，我县项目办在项目工作一开始就下发了 “国 家基本公

15、共卫生服务项目资料规范整理指导意见”，对各项目 实施单位应有资料及资料的内容及标准做了要求，并统一制定 了 “孕产妇基本信息登记表”、“孕产妇系统管理登记表”、 “高危孕产妇登记表和0-36个月儿童基本信息登记表”、 “儿童系统管理登记表”、“体弱儿管理登记表”等表格，统 一印刷成册下发到各项目实施单位，并就表格的填写方法进行 了培训。二是印制服务券，扎实开展妇幼保健服务工作。县项目办统一印制了 “孕产妇健康管理服务券和0-36个月儿童健康 管理服务券”。同时规定了服务卷的使用方式、服务流程和财 务报销流程，要求各项目实施单位在为孕产妇和儿童建册的同 时发放服务券，并告知其服务券的使用办法。服

16、务券的使用规 范强化了孕产妇和儿童保健项目内容，杜绝了只补助，不体检 （随访）的问题。上半年共使用孕产妇服务券3245张，儿童服 务券5012张，确保了服务的真实性。三是编写工作动态（简报），加强工作宣传。各项目实施 单位在每项活动完成后，及时编写项目活动信息简报，向上级 报送并下发到下属单位，使得上级单位能及时掌握各单位的开 展情况，也让下属单位了解项目工作的工作动态。到目前为止 县、乡共印发出信息简报300份。四是加强上下左右联系，推动工作落实。乡镇卫生院和社 区卫生服务中心加强与村（居）委会、妇联、计生等相关部门 的联系，掌握辖区内孕产妇和儿童人口信息，积极开展上门随 访服务。2011年

17、上半年，共建立新生儿保健手册1058份，新 生儿访视数1692人次；接受1次及以上随访的0 36个月儿童 5838人次；3岁以下儿童系统管理率85%,孕产妇12周前建册 317人，产前健康管理数1140人，产后访视数1088人,孕产 妇系统管理率89%,住院分娩率100%。五是利用网络科技，建立项目博客。为了交流信息，扩大 公共卫生服务项目宣传面，从项目一开始，县项目办就要求县、 乡（镇）级各项目实施单位必须开设博客，村级项目实施单位 有能力的可以设博客。各项目单位定期更新内容，并及时发放 项目工作新闻，同时建立博客相册，每次活动完将活动照片及 时发至博客。截止目前，县乡村三级共开设博客92个

18、，报道新 闻近百条，发出健康教育知识200余条，工作活动照片15000 余张，转载国家政策法规100余条，浏览次数350000次，达到 了工作图片上下共享，新闻报道及时准确、政策法规共同学习、 项目工作相互交流的目的。五、加强项目督导，严格绩效考核。一是县卫生局与项目实施单位签订了 20xx年基本公共卫生 服务项目目标责任书，明确了任务、考核和奖惩办法。充分发 挥技术指导和业务督导作用，成立了由包乡镇人员组成的项目 技术指导组和业务督导组。认真开展对项目工作的综合业务指 导，建立了项目工作联系人制度，采取定人、定点分片包干的 方式，开展了对项目实施单位每月1次的技术指导服务。二是建立了县、乡两

19、级定期督查制度。实行项目责任制、 督查制、追究制，一月一通报制。根据县卫生局项目办的要求, 乡镇卫生院对村卫生所每月进行1次督导检查，县项目办也随 时对各项目实施单位的工作进行督导检查，在督导检查时，要 下达督导意见书，同时要求被督导单位就督导出的问题写出整 改措施并积极整改，在下次督导时将对上次督导出的问题进行 重点检查，确保被督导单位能认真整改。县妇幼保健院上半年 分别于4月5日、5月17日和6月20日对乡镇卫生院、社区 卫生服务中心进行了 3次督查指导，共下达“督导意见书” 70 余份，责成被督导单位认真按照督导中发现的问题进行整改。三是加强绩效考核评估工作。根据我县基本公共卫生服务 项

20、目实施方案的要求，每半年对全县各项目实施单位进行一次 全面的绩效考核评估工作，考核采取现场考核和非现场考核结 合的方式进行。现场考核内容包括：听取汇报、查看相关资料、 现场检查等方式进行。通过走访居民、电话调查、入户随访、 问卷调查等方式，由居民对基层医疗机构提供的基本公共卫生 服务进行评价。非现场考核内容包括：以日常报表准确及时情 况，会议及培训参加情况，县项目办、疾控中心和妇幼院日常 督导情况为准，进行综合评分。绩效考核结果均采取百分制记 分，综合得分95分以上的为优秀，85-95分的为合格，75-85 分为基本合格，75分以下为不合格。考核等级与奖惩挂钩，考 核分数与划拨经费挂钩。我县卫

21、生局制定经费预算时，就预留 了各项目实施单位30%的经费，作为考核经费，在考核后再下 拨，对考核合格以上等次的单位，按照规定全部拨付考核经费, 优秀的，可给予奖励；基本合格的扣减10%的考核经费；不合 格的，通报批评，扣减20%的考核经费。7月中旬我县项目办组 织疾控中心和妇幼保健院相关项目工作人员，对各乡镇卫生院、 厂矿医院上半年的工作进行了绩效考核评估。六、加强财务管理，规范报账程序。为了确保项目资金的规范使用，使得项目资金能真正用于 项目工作，根据国家基本公共卫生服务项目的规范和内容要求, 县卫生局项目办统一设计印制了绛县基本公共卫生服务项目 费用支出结算单及绛县基本公共卫生服务项目票据

22、汇总 单，统一使用项目专用的报账票据，规范了各项目实施单位 的报账程序及内容。项目实施单位在每次活动完成后，应于七 个工作日内，完善活动资料及相关票据，报县项目办审核报账。项资金的管理，实行专户核算，确保项目资金专款专用。各项 健康教育活动中使用的资金均在此范围内。2、九项基本公共卫生服务项目执行情况居民健康档案管理：我院通过集中建档、门诊建档、入户 建档等方式来提高建档率，进一步提高了重点人群健康档案的 建档率。共建立居民健康档40015份，建立率达到了 85%o其 中电子档案已录入40015份，电子档案建档率达到了 66%。健康教育：为了提高全民的健康水平，普及卫生知识，我 院利用各种形式

23、的健康教育宣传，设置了宣传栏，每季度更换 一次，根据季节不同制做了多种宣传资料，通过集贸市场发放 宣传单、电子显屏、学校集中培训等形势大力宣传，提高了居 民的。健康水平和健康生活方式及防病的相关知识，全年发放 3种宣传资料，其中包括1次中医知识，总计发放宣传资料 1500余份，全年进行了 3次健康教育知识讲座，其中包括1次 中医知识加大中医知识的普及。参加参与健康教育知识讲座 200余人次。参加各种培训在岗人员和村卫生室人员总计50人。 更新健康教育宣传栏全年共20余次。预防接种：不断加强预防接种的规范化建设，今年我院乙 肝首针接种率在75%以上，乙肝、麻诊疫苗接种率在95%以上， 其他麻诊疫

24、苗均在90%以上。儿童保健与孕产妇管理：我辖区共有自然村14个，年平均 生育儿童400余名，为了更好地开展儿童保健工作，我院依托 村防疫医生和计生专干的平台，对辖区内06岁儿童彻底地进 行了摸底排查，为其建立儿童保健手册，对新生儿进行访视，报账采取一事一报账原则，不得混合报账。各单位在开展 活动时不得从项目经费中预借款，要根据项目活动开展情况， 在活动结束后，再进行报账。报账时费用支出结算单和 票据汇总单是配套使用的，费用支出结算单主要是用 于县卫生局相关部门审核时使用，票据汇总单主要是用于 附相关的报销凭证。县项目办主要审核：1、活动是否根据项目 工作计划开展，若未按照工作计划开展，是否绛县

25、国家基本 公共卫生服务项目用款申请书并报县项目审批；2、活动是否 有相应的资料佐证（a、通知b、签到c、图片资料d、活动总 结e、其它），3、活动预算与决算是否基本一致。县卫生局财 务集中办主要审核：1、所有票据是否均为合法的原始凭证；2、 票据日期与活动开展日期是否一致；3、报账程序符合财务管理 规定。经过县卫生局项目办和财务集中核算办审核后，纪检组 长签字方可报销。半年来，我们经过努力，在国家基本公共卫生服务项目工 作中取得了一定的成绩，但也存在不少问题，我们将在下半年 的工作中，严格按照国家基本公共卫生服务规范认真落实, 将我县公共卫生服务工作做的更好！并纳入保健管理，根据年龄段不同对其

26、进行体格检查，为所有 适龄儿童建立了居民健康档案，并及时更新档案内容，儿童健 康管理率70%,儿童系统管理率60%。孕产妇健康管理：我镇共有常住人口 7万多人，孕产妇年 平均400余人，为了提高高孕期妇女的保健管理，我院及时地 和妇幼、婚检、结婚登记、镇计生办进行沟通统计，限度地摸 清辖区内孕产妇数量及分布情况，及时地为孕妇发放叶酸，为 产妇建立了保健手册，开展2次孕期保健服务及产妇分娩后访 视及产后42天健康检查。老年人健康管理：我镇共有65岁以上老人5500人，根据 项目要求，我镇卫生院组织了业务精干的大夫对行动不便的老 人进行入户检查，对患有慢性病的老人进行了健康知识普及、 对其服药及生

27、活方式进行健康指导，提高了老年人的防病知识 和生活质量。高血压患者健康管理：按照国家基本公共卫生服务的 要求，坚持为辖区内35岁以上常住居民首诊测量血压一次，对 已确诊高血压患者每年进行一次体格检查并免费测量血糖一次。 20XX年已建立高血压患者档案2464份，建档率达到70%,高血 压患者管理率达到85%,管理人群血压控制满意率达到70%o2型糖尿病患者健康管理：对已确诊糖尿病患者每年进行 一次体格检查并免费测量血糖一次，及每年至少4次的面对面 随访。传染病及突发公共卫生事件报告和处理：按照疾控中心的 文件要求，我院建立了传染病报告制度、突发公共卫生事件报 告制度，配备了专门的疫情报告员。按

28、照传染病管理要求，建 立了传染病门诊，并做到及时发现及时报告，传染病报告及时 率、报告率100%。定期对院内人员和村防疫医生进行传染病防 治知识技能培训，并协助疾控中心开展了疫点处理，对密切接 触者进行排查，留观、随访，做好预防消毒工作。根据卫生日 的主题开展了结核病、艾滋病等防治知识的宣传，积极配合市 疾控中心对非住院的结核病、艾滋病人员进行治疗管理，有效 地遏制了传染病在我镇的流行。二、存在问题1、公共卫生服务队伍不健全。由于我乡实际情况从事公共 卫生服务人员比例不足，没有固定的人员负责，现公共卫生负 责人为兼职，难以满足公共卫生工作需要。2、项目执行水平有待提高。基本公共卫生服务项目工作

29、的 覆盖面存在不足，居民健康档案建档率、健康档案计算机管理 率偏低，已建档案存在诸如：缺项、漏项，随意涂改，健康体 检不及时等不规范现象。3、慢性病人系统管理不规范，随访不到位；妇幼保健工作 水平参差不齐，围产期保健、体弱儿筛查工作有待进一步加强; 重性精神疾病的管理存在较大空白。另外，由于部分村居民电 话变更，未能及时更新信息，导致部分档案无法核实。三、下一步工作安排1、加强组织领导。要把建立农村居民健康档案工作作为我 院工作的重点，促进城乡公共卫生服务逐步均等化的一项民心 工程来抓，明确责任分工，细化工作措施，确保圆满完成工作 目标。2、进一步明确负责人职责，将促进基本公共卫生服务均等 化

30、项目纳入各基层医疗卫生机构综合目标考核内容；充分发挥 我乡疾控、保健对村级工作的指导、培训职能，扩大培训范围, 规范居民建档技术服务，加强技能培训，提高服务质量；建立 健全有效的绩效考核机制。3、加强居民健康档案信息的落实更新，对工作突出的人给 予资金奖励政策。4、规范九项基本公共卫生服务项目管理流程，认真学习九 项基本公共卫生服务项目相关规范，加强人员培训，要对相关 工作人员进行业务培训，使其全面掌握健康档案的建立、管理、 使用等基本知识，提高健康档案的质量，确保20XX年下半年九 项基本公共卫生服务项目年度目标的完成。5、继续核查每个村居健康档案相关工作，对信息及时查漏 补缺，完善公共卫生

31、工作。2 .公共卫生管理自查报告为进一步规范我乡基本公共卫生服务项目管理，提高项目 服务质量，逐步实现均等化，我北王乡中心卫生院对本院基本 公共卫生服务项目的开展情况进行了自查，现将有关情况报告 如下：一、主要做法自基本公共卫生服务项目实施以来，我院就将九项基本公 共卫生服务项目做为重点工作来抓，并成立了公共卫生科专项 开展此项工作，以确保此工作顺利实施。此次自查内容主要以 九项基本公共卫生服务项目的开展情况为主。1、居民健康档案管理：我院通过集中建档、入户建档等方 式来提高建档率，进一步提高了重点人群健康档案的建档率。 截止6月份，我乡建立电子档案5523份。2、健康教育：根据20xx年健康

32、教育工作计划，定期开展 健康教育活动，截止6月份共开展健康教育知识讲座45次，通 过发放宣传资料、举办健康知识讲座、开展街头宣传等形式对 辖区居民进行健康宣传教育。健康宣传资料入户率、居民健康 教育知识知晓率、健康行为形成率大幅度提高。3、预防接种：按照国家免疫规划的要求，我院为全乡适龄 儿童全程接种一类疫苗，定期开展查漏补工作，为适龄儿童及 时建证、建册、上卡，将接种信息及时录入信息化管理系统。 在区疾控中心的组织下，开展了疫苗强化、查漏补种等接种工 作，对重点人群进行了针对性接种。4、传染病防治：认真落实传染病防治措施，加强疫情报告 管理，强化疫情的调查与处理。按照疾控中心的要求，我院建

33、立了传染病报告制度，配备了专门的疫情报告员。按照传染病 管理要求，建立了传染病门诊，并做到及时发现及时报告，传 染病报告及时率、报告率100%。定期对院内人员和村防疫医生 进行传染病防治知识技能培训。根据卫生日的主题开展了结核 病、艾滋病等防治知识的宣传。5、儿童保健与孕产妇管理：通过对各村医的培训指导，在 各村村医的共同努力下，通过每月村级上报制度，加强了我院 妇幼保健管理率。6、重点人群管理：积极开展重点人群筛查工作，对确诊的 高血压、糖尿病等重点慢性病人实施规范管理和随访；掌握辖 区重性精神疾病患者的相关信息并建立管理档案。经自查核实, 高血压规范管理1135人,糖尿病规范管理140人，

34、随访2556 次；重性精神病规范管理6人；65岁以上老年人规范管理1499 人。二、存在问题1、公共卫生服务队伍不健全。由于我院人员不足，从事公 共卫生服务人员较少，难以满足公共卫生工作需要。2、项目执行水平有待提高。基本公共卫生服务项目工作的 覆盖面存在不足，居民健康档案建档率、健康档案计算机管理 率偏低，已建档案存在诸如：缺项、漏项，健康体检不及时等 不规范现象。3、慢性病人系统管理不规范，随访不到位；妇幼保健工作 水平参差不齐，围产期保健、体弱儿筛查工作有待进一步加强。 另外，由于部分居民电话变更，未能及时更新信息，导致部分 档案无法核实。三、下一步工作安排1、加强组织领导。要把进一步完

35、善居民健康档案工作作为 我院工作的重点，促进城乡公共卫生服务逐步实现均等化，明 确责任分工，细化工作措施，确保圆满完成工作目标。2、进一步明确负责人职责，将促进基本公共卫生服务均等 化项目纳入各基层医疗卫生机构综合目标考核内容；充分发挥 我乡疾控、妇幼对村级工作的指导、培训职能，扩大培训范围, 规范居民建档技术服务，加强技能培训，提高服务质量。3、规范九项基本公共卫生服务项目管理流程，认真学习九 项基本公共卫生服务项目相关规范，加强人员培训，要对相关 工作人员进行业务培训，使其全面掌握健康档案的建立、管理、 使用等基本知识，提高健康档案的质量，确保今年基本公共卫 生服务项目年度目标的完成。3

36、.公共卫生管理自查报告自从基本公共卫生服务开展以来，我所的各项工作都在有 条不絮的开展，取得了一定的成绩，但也存在一些问题，现在 报告如下：一、基本公共卫生服务完成情况（一）建立居民健康档案。全村居民726人，全镇居民健 康档案累计建档726人建档率100%,其中电子建档726份，建 档率100%o（二）健康教育。发放健康资料500多份，更新宣传栏每 2月1次，举办健康教育讲座2次。（三）免疫规划。按时完成卫生院下达的各种免疫通知， 通知到户。督促儿童完成免疫规划。（四）传染病报告与处理。未发现传染病病历，上报数为 0o（五）儿童保健。积极完成新生儿家庭访视并做好了家庭 访视记录。（六）孕产妇

37、保健。积极发放孕产妇保健手册。（六）老年人保健。全镇对65岁及以上老年人健康手机版 管理67人，健康管理率100%以上，督促完成健康体检率达95 以上。（A）慢性病管理。高血压：登记高血压患者数31人，已 纳入管理31人，糖尿病：登记糖尿病患者数2人，已纳入规范 化管理2人。（九）重性精神病管理。本村未发现重性精神病。二、基本公共卫生服务存在的问题（一）居民健康档案建档个人基本信息缺少联系方式，健 康体检存在缺漏项，如身高、体重、腰围、臀围、用药情况、 健康问题、健康指导选项等项目填写不完整，不够规范、已建 电子档案使用率低，更新慢等。（二）高血压、糖尿病、重性精神疾病等慢性病规范管理 率不高，控制达标率不清。随访次数欠缺，随访工作开展不够 细致，内容填写较为随意。总之，在上级部门的指导下，我们应该理清思路，查找不 足，按要求落实好基本公共卫生服务工作。4 .公共卫生管理自查报告根据卫生和计划生育局基本公卫生服务项目考核反馈情况的要求，结合20xx年度我院基本公共卫生服务项目工作的 实际情况，现将我院自查和整改情况汇报如下：