患者入院护理技术评价标准.docx

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患者入院护理技术评价标准姓名：总得分评价内容分值技术实 施要点评分等级存在问题InmIV1、评估患者（10 分）5了解患者入院原因，并观察患者目前的疾病情况54325评估患者皮肤、意识状态、饮食、睡眠及大小便情况。询问 患者有无过敏史54322、操作步骤 （70 分）10备好床单位，根据病情备好急救物品或药品1086410向患者进行自我介绍，妥善安置患者于病床1086410填写患者入院相关资料108645通知医师接诊543210测量患者生命体征并记录1086410遵医嘱实施相关治疗及护理108645完成患者清洁护理543210完成入院护理评估108643、指导患者（10 分）5向患者介绍主管医师、护士、病区护士长54325介绍病区环境、作息时间及探视制度54324、提问（12个问题） r in 芬）55432554325、总分100100806040注释：评分等级：“ I级”表示操作熟练、规范，无缺项，与病人沟通自然，语言通俗易懂；“II级”表示操作熟练、规范，有2处缺项，与病人沟通不够自然; “ID级”表示操作欠熟练、规范，有23处缺项，与病人沟通较少；“IV级”表示操作欠熟练、规范，有4处以上缺项，与病人无沟通。