外科三基考试试题（带答案）.docx

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1、外科三基考试试题（带答案）1、外科慢性感染是指病情在A 3周以内B 4周以内 C 1个月内 D 2个月以内E超过2个月 标准答案：E 难度：中等题解：病和超过2个月者称慢性感染。2、金黄色葡萄球菌感染脓液的特点是：A脓液稀薄，淡红色，B脓液稠厚，黄色，不臭，C 脓液稠厚，恶臭, D 脓液淡绿色，甜，腥臭，E脓液特殊的恶臭。标准答案：B 难度：中等题解：金黄色感染一一是局限性组织坏死，脓液稠 厚，黄色，不臭。链球菌感染一一脓液稀薄，淡红色，量多。绿脓杆菌感染一一脓液淡绿色，甜腥 臭。变形杆菌感染一一脓液具有特殊的恶臭。3、口底、颌下和颈部的急性蜂窝织炎可并发：A 菌血症B 败血症C化脓性海绵状静

2、脉窦炎D 喉头水肿 E面各蜂窝强炎标准答案：C 难度：中等题解：面、颌下和颈部的急性蜂窝织炎，可发生喉 头水肿和压迫气管，引起呼吸困难，甚至窒息。4、破伤风最可靠的预防方法是：A 注射破伤风类毒素 B 及时长度清创 C 3%比02冲洗伤口 D 注射破伤风抗毒素，E 注射人体破伤风免疫球蛋白。标准答案：A难度：中等题解：破伤风是可以预防的，最可靠的方法是注射破 伤风类毒素。5、无名指屈肌化脓性腱鞘炎时，感染易蔓延到：A 尽侧滑液囊 B梯侧滑液囊C掌中间隙 D 鱼际间隙E 前臂肌间隙。标准答案：C 难度：中等题解：中指与无名指腱鞘感染，则可沿各蚓状肌菱 延至掌中间隙。6、鱼际间隙感染的临床表现是：

3、A掌心凹陷消失 B 手背水肿严重C无名指、小指处于半屈位 D拇 指不能对掌E被动伸中指疼痛 标准答案：D 难度：中等题解：鱼际间隙感染，大拇指和拇指指蹊明显肿胀， 有压痛，但掌心凹陷仍在，拇指外展略屈，示指半屈，运动受限，特别是拇指不 能对掌。7、绿脓杆菌感染，道选的抗菌药物是：A竣苇西林 B新头抱菌素 C哌拉西林 D 多粘菌素 E诺氟沙 星标准答案：D 难度：中等题解：绿脓标菌感染，抗菌药物首选多粘菌素，或 哌拉西林+妥布毒素。8、脓血症最具特征的临床表现是：A 寒战后高热B WBC20-30*104/L C出现感染性休克D转移性脓肿E 病程短。标准答案：D难度：中等题解：脓血症是局部化脓性

4、细菌栓子或脱落的感染血 栓进入血液循环，在全身的器官和组织发生转移性脓肿。9、破伤风病人应用破伤风抗毒素的目的是：A减少毒素的产生 B中和游离毒素C控制和解除痉挛 D防治并发症 E 抑制破伤风杆菌。标准答案：B 难度：中等题解：破伤风抗毒素和人体破伤风免疫球蛋白均无 中和已与神经组织结合的毒素的作用，应尽早使用，以中和游离的毒素。10、破伤风病人最初表现是：A张口困难 B 牙关紧闭 C苦笑面容D角弓反张 E全身肌群痉 挛 标准答案：C 难度：中等 题解：病人开始感到咀嚼不便，张口困难一一牙关 紧闭一一苦笑面容一一角弓反张一一全身肌群痉挛。11、引起WBC粘附，趋化的创伤性炎症介质是：A LT

5、B TNF C TXA2 D 氧自由基 E DGF2 标准答案：B难度：中等题解：引起白细胞粘附，趋化的炎症介质有：LI TNFPAF淋巴趋化因子 FDP等。12、可能引起肾功能不全的止血方法是:A 指压法 B 压近包扎法C 填塞法 D止血带法 E以上都不 是。标准答案：D 难度：中等题解：止血带法能有效制止四肢出血，但用后可能引 起或加重肢端坏死，急生肾功能不全等并发症。13、要素饮食，每1ml溶液含有热量：A、3.25KJ, B 4.18KJ C、2.75KJ D、6.25JK E、5.36KJ标准答案：B难度：中等题解：要素饮食可能产生的反应为胃肠道症状和代谢 方面的合并症。胃肠道症状主

6、要为恶心、呕吐、腹胀、腹泻。代谢方面的合并症 有高钠、高氯、氮质血症和凝血酶原过低，以及高血糖和高渗性非酮性昏迷。 14、发生高渗性非酮性昏迷的紧急抢救措施是：A、立即停止高浓度葡萄糖溶液的输入，B、滴注等渗盐水 C、调节营养液组 成 D、应用5%葡萄糖溶液和胰岛素，E、以上都是。标准答案：E难度：中等题解：一旦发生高渗性非酮性昏迷，应立即停止输入 含高浓度葡萄糖的营养液，换用等渗（或低渗）盐水溶液或5%葡萄糖溶液和胰 岛素，并根据中心静脉压、电解质和血糖测定结果，调整营养液的组成和输入速 度。15、使用要素饮食时，下列哪项描述不正确：A、一般需采用管饲，连续滴注B、溶液的温度要保持在40C左

7、右C、滴注速度宜先慢后快D、溶液配制后应立即使用，24小时内用完E要素饮食热量较高，用后排便量显著增加。标准答案：E难度：中等 题解：A、B、C、D均正确。而要素饮食无残渣，故 病人排便量不多。16、下列哪些不需要使用全胃肠外营养：A短肠综合征症 B溃疡性结肠炎长期腹泻 C胆囊造瘦术后 D坏死 性胰腺炎 E癌肿化疗致严重呕吐。标准答案：C难度：中等题解：不能从胃肠道正常进食者，严重烧伤和感染， 以及特殊病情如坏死性胰腺炎者，凡有部分消化道可被利用者，均不宜用全胃肠 外营。17、下列哪项因素有利于创伤修复和伤口愈合：A、细菌感染B、血液循环不良C、异物存留D、局部制动E、服用皮质激素类药物答案：

8、D难度：易 题解：除局部制动外其他几项都不利于创伤修复和伤口愈 合。18、下面哪项可引起低渗性缺水：A急性肠梗阻B利用排钠利尿剂C大量出汗D弥慢性腹膜炎E尿崩症标准答案：B 难度：中等题解：服用利尿酸类排钠利尿时，饮入大量白开水 或输入葡萄糖液。而未补充钠盐。于是细胞外液稀释，形成低钠。由于渗透压感 受器反射，使垂体后叶释放抗利尿激素减少，从而减弱了肾小管对水的吸收。水 分又从尿中排出。19、目前临床上常用的平衡盐溶液为：A 1.86%乳酸钠溶液和复方氯化钠溶液之比1： 2oB 1.86%乳酸钠溶液和复方新尼钠溶液之经2： 1。C乳酸钠林格液。D 1.25% 酸氢钠和等渗性盐水之比2： 1。E

9、 复方氯化钠溶液。标准答案：B难度：中等题解：细胞外液的减少，平衡盐溶液尽快补充血容量， 常用乳酸钠和复方氯化钠溶液1： 2o20、关于缺水的叙述下列哪项是错误的：A高渗性缺水细胞内缺水细胞外缺水B低渗性缺水细胞外缺水，细胞内缺水C等渗性缺水时水和钠成比例急剧丧失D高渗性缺水，缺水缺钠E高渗性缺水，血清钠浓度190mmol/L标准答案：A难度：中等题解：高渗性缺水又称原发性缺水，缺水等于缺钠， 血清钠浓度 150mmol/Lo21、治疗呼吸性碱中毒主要是：A输2%氯化钠溶液 B输O.lmmol/L盐酸 C输平衡盐溶液 D 积 极处理原发病 E输等渗氯化钠溶液。标准答案：D 难度：中等题解：用药

10、物的同时，吸02,去除病因。不宜迅速， 缓解呼吸困难。22、高钾血症时，心电图的早期改变是：A S-T段降低B T波高而尖,QT同期延长C RST波增宽D P-R同期 延长E出现U波。标准答案：B 难度：中等 题解：心电图改变为早期T波高尖。T间期延长, 随后出现QRS增高PR间期延长。23、代谢性碱中毒治疗时输液等渗盐水是因为：A恢复细胞外液量B等渗盐水内Na+较血清Na低C增加尿中NaHCO的排出D等渗盐水含C1较血清氯含量高纠正低氯碱中毒E补充水分标准答案：D 难度：中等题解：C1大量丧失后，细胞外液量的Q-减少，血浆 中Hcch-相应增多。导致低氯性碱中毒，输入等渗盐水cr增多，可纠正

11、低氯性 碱中毒。24、下列有关体液的叙述，哪项是正确：A成年女性的体液量的占体重60%B血浆约占体重10%C细胞内液量在男性约占体重的40%,绝大部分在于骨骼中D脑脊液，关节炎，消化液都属功能性细胞外液E细胞外液和细胞内液的渗透压一般为260-280mmol/Lo标准答案：E难度：中等题解：细胞外流和细胞内液的渗透压一般为260-28() mmol/Lo25、等渗性缺水亦称：A急慢缺水B慢性缺水C原发性缺水D继发性缺水E重度缺水。 标准答案：A难度：中等题解：等渗性缺水亦称急性缺水。26、微循环变化和内脏器官的继发性损害较重的是：A低血容量休克，B感染性休克C心源性休克D神经原性休克E过敏 性

12、休克。标准答案：A难度：中等题解：低血容性休克进量时出现微循环变化和内脏器 官的继发性损害。27、补充血容量是抗休克的根本措施应首选：A全血B血浆C等渗盐水平衡盐溶液D右旋糖酊E 10%葡萄糖溶液 标准答案：C难度：中等题解：般开始常用等渗盐水和平衡溶液，电解质溶 液先输入体液，可降低休克时微循环的血粘稠度，通顺血流，利于细胞代谢。 28、下面血管活性药物哪一种是纯受体兴奋剂：A去甲肾上腺素B间羟胺C苯肾上腺素D苯苇胺E多巴胺 标准答案：C难度：中等题解：苯肾上腺素是一种使受体兴奋剂，对心脏基本 无作用，有收缩血管和升高血压的作用。29、急性肾功能衰竭多尿期大量利尿后，每日补液量以多少为宜：A每日补液3OOO-35OOmlB每日补液相当于尿量C相当于每口排出尿分量的1/3-1/2D少于每日排出的水份1/2E多于每日排出尿量的ml/2标准答案：C难度 中等 题解：大量利尿易造成脱水，补液量从每日尿量1/2- 1/330、等渗性脱水伴酸中毒病人，在补充等渗盐水和碱性溶液，纠正脱水，酸中毒 后需注意可能发生：A低Na B低Mg C低K D低C1 低P标准答案：C 难度：中等题解：等渗性脱水又称急性缺水或混合性缺水，纠 正脱水，酸中毒后，K+排泄，增加及血容量补足后血容量补足后血K+相对降低。 可出现低K血症。尽量达40ml/L,后补充钾。