医院疑难危重病例讨论制度.docx

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医院疑难危重病例讨论制度一、疑难、危重病例讨论适用于以下情况：入院1周以 上诊断不明或者疗效较差的病例；住院期间相关检查有重要 发现可能导致诊疗方案的重大改变；病情复杂疑难或者本院 本地区首次发现的罕见疾病；病情危重或者需要多科协作抢 救病例以及科室认为必须讨论的其他病例。二、讨论应由科主任提出，科主任主持，本科医师、护士长 以及责任护士参加，必要时邀请相关科室专家参加，特殊情 况也可邀请医务部、分管院长参加或者由医院组织多学科诊 疗会诊讨论会。三、讨论前由主管医师将相关医疗资料收集完备，必要时提 前将病例资料整理提交给参加讨论人员；讨论时由主管医师 简明介绍病史、病情及诊疗经过；主治医师、副主任医师应 详细分析病情，提出开展本次讨论的目的及关键的难点疑点 等问题；参加讨论的人员针对该病例充分发表意见和建议; 最后由主持人进行总结，并确定进一步诊疗方案。讨论由主 管医师负责记录和登记。四、主管医师应作好书面记录，并将讨论结果记录于疑难病 例讨论记录本。记录内容包括：讨论日期、主持人及参加人 员姓名、专业技术职务、病情报告及讨论目的、每位参加人 员的具体发言、主持人总结讨论意见等，确定性或结论性意 见记录于病程记录中。