云南省2023年主治医师之全科医学301综合检测试卷A卷含答案.doc
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1、云南省云南省 20232023 年主治医师之全科医学年主治医师之全科医学 301301 综合检测试综合检测试卷卷 A A 卷含答案卷含答案单选题(共单选题(共 5050 题)题)1、患者张某,男,41 岁,干部。素有上腹部不适,近日因饮食不当而复发,感上腹部隐隐作痛,喜温喜按,空腹痛甚,得食痛减,泛吐清水,纳差,神疲乏力,甚则手足不温,大便溏薄,舌淡,苔白,脉虚弱。A.饮食积滞B.寒邪客胃C.肝气犯胃D.脾胃虚寒E.胃阴亏虚【答案】D2、男性,60 岁,有高血压病史 10 年余,平素血压常在(2124)/(1314)kPa(160180)/(95100mmHg),近两年常感心悸、活动时明显。3
2、 天前因情绪激动,上述症状加重,且不能平卧而入院。体检:半卧位,心界向左下增大,心率 100 次/分,偶闻期前收缩,A2 亢进,双肺对称性哮鸣音,血压为28/15kPa(210/110mmHg)。该患者首选下列哪项处理最合理A.静脉注射氨茶碱B.肌注利血平C.静脉滴注硝普钠D.舌下含服硝苯地平E.口服卡托普利(巯甲丙脯氨酸)【答案】C3、主动-被动模式的医患互动关系的特征是A.为病人做什么B.要求病人做什么C.告诉病人做什么D.帮助病人做什么E.以上都不是【答案】A4、关于小儿高热惊厥,以下哪一种说法不正确A.常在体温骤升时发作B.在小儿惊厥中最为常见C.约有 13 病例可发生脑损伤D.惊厥发
3、作持续时间多在 15 分钟以上E.多发生在 6 个月6 岁之间【答案】D5、有关对痛风的描述,不正确的是A.痛风是一组异质性疾病B.尿酸生成过多是导致高尿酸血症的主要因素C.原发性痛风多有阳性家族史D.痛风的病因可分为原发性和继发性E.只有当高尿酸血症者出现临床表现时才称之为痛风【答案】B6、乳腺癌常用的肿瘤标记物为A.AFPB.CEAC.CA125D.CA15-3E.PSA【答案】D7、全科医疗作为以门诊为主体的基层医疗保健服务是A.以控制人群卫生需求为主要目的B.为患者提供以诊断治疗为主的服务C.居民就医最先接触的专科服务(首诊服务)D.社区居民健康促进性的社区卫生服务E.群防群治性服务【
4、答案】C8、患者,女性,20 岁,3 天来发热 38,皮肤,巩膜柠檬色黄染。查体:血压 12070mmHg,腹软压痛(-),血常规 Hb80gL,WBC8000mA.肝功B.B 超C.骨穿D.CTE.尿含铁黄素【答案】A9、家庭生活周期分为几个阶段A.6 个阶段B.4 个阶段C.10 个阶段D.8 个阶段E.以上均不是【答案】D10、严重损伤后须及时处理的代谢变化是A.代谢性碱中毒B.呼吸性碱中毒C.早期混合性碱中毒D.代谢性酸中毒E.混合性酸中毒【答案】D11、1 岁小儿,女孩,4 天前开始发热、咳嗽、流涕,今晨发现耳后、发际浅红色斑丘疹,两眼泪汪汪,咽喉充血,眼结膜充血,口腔黏膜红,精神委
5、靡,肺呼吸音粗。A.支气管肺炎B.心肌炎C.喉炎D.脑炎E.营养不良F.淋巴结炎【答案】A12、有 5 名儿童分别用以下方法服用了脊髓灰质炎糖丸疫苗A.温水冲服B.热水冲服C.冷开水冲服D.奶水冲服E.果汁冲服【答案】C13、患者女性,25 岁,有多位性伴侣,因骨盆痛、发热、阴道分泌物异常和恶心呕吐前来就诊。体检发现 Chandelier 征阳性。最可能的诊断是A.异位妊娠B.肾盂肾炎C.盆腔炎(PID)D.细菌性阴道炎E.假丝酵母菌阴道炎【答案】C14、患者,女性,30 岁,背部肿块红、肿、疼痛 3 天,寒战,发热 39。查体:背部肿物 3cm5cm,触之有波动感。为了提高病人血培养的阳性率
6、,最好的抽血时间是A.发热开始时B.寒战结束时C.发热最高峰时D.预计寒战发热前E.寒战开始时【答案】D15、按病变程度分为A.急性龋、慢性龋B.静止龋、邻面龋C.浅龋、中龋、深龋D.窝沟龋、根面龋E.【答案】C16、下列关于数值变量特征的描述正确的是A.变量值是分类的B.变量值是连续的C.变量值是离散的D.变量值有等级E.变量值是定性【答案】B17、女性,21 岁,近 3 周心悸、多汗、消瘦、乏力、易怒,大便 35 次/日,不成形,无脓血。近 3 天双手抖动,性情急躁,查体:脉搏 128 次/分,舌和手震颤,眼球稍突,甲状腺弥漫性肿大,触及震颤,心率 128 次/分,心音有力,心尖部可闻 B
7、SM级A.甲状腺功能低下B.神经衰弱C.甲状腺功能亢进D.慢性结肠炎E.胃肠型感冒【答案】C18、患者,男,35 岁,有风湿性心脏病史,起病急,偏瘫、失语,意识模糊,CT 示脑内有低密度区。最有可能的诊断是A.蛛网膜下腔出血B.TIAC.脑出血D.脑栓塞E.脑血栓形成【答案】D19、对先天性白内障晶状体混浊位于瞳孔区应采取哪种治疗A.尽早手术B.3 岁以后手术C.1 岁以后手术D.成年以后手术E.尽早点眼药治疗【答案】A20、霍乱属于甲类传染病,对人类危害很大,历史上在 18171923 年间霍乱已出现多次。霍乱多次流行,但发源于同一个国家,它是A.日本B.巴西C.印度D.中国E.美国【答案】
8、C21、家庭咨询通常针对以下哪方面的内容A.家庭生活问题B.严重的家庭功能障碍C.婚姻咨询D.家庭遗传学咨询E.以上均是【答案】A22、属于支气管哮喘的临床表现是A.自幼反复发作的咳嗽、气急,近两天闻到油漆后症状加剧B.咳嗽伴臭脓痰C.咳嗽、咳痰量增多,分层D.高热、咳铁锈色痰E.长期低热伴痰中带血【答案】A23、流行病学实验的双盲法是指A.研究对象和负责分组及照顾病人的医师不知道试验分组情况B.研究对象和资料收集及分析人员不知道试验分组情况C.研究对象和试验设计者不知道试验分组情况D.试验设计者和负责分组及照顾病人的医师不知道试验分组情况E.以上均不正确【答案】A24、衡量疾病预后最常用的指
9、标是A.患病率B.感染率C.引入率D.病死率E.续发率【答案】D25、医务人员共同的义务和天职是A.维护病人和社会公益B.维护医务人员和医疗机构的声誉C.维护医院人员和医疗机构的自身利益D.维护医务人员和医疗机构的经济利益E.彼此平等,相互尊重【答案】A26、慢性肾小球肾炎的治疗正确的包括A.积极控制高血压B.积极使用激素和免疫抑制剂C.使用抗菌药物D.使用止血药物E.增加蛋白摄入量【答案】A27、男,25 岁,创伤后右髋部疼痛,不能活动,右大腿后侧及右小腿后外侧有麻木。查体:右下肢短缩、屈曲、内收、内旋畸形,手法复位后畸形矫正,髋关节活动恢复正常,但上述区域麻木感仍存在,膝以下感觉迟钝,小腿
10、和足部肌力级。X 线片示:右髋臼后上缘有 1cm2cm 骨块,无移位。A.继续观察 3 个月,无好转再予处理B.手术探查坐骨神经C.手术切除骨折块D.理疗、按摩及针灸治疗E.药物治疗及功能锻炼【答案】B28、子宫内膜异位症常见的部位是A.剖宫产后的腹壁切口B.腹膜C.子宫骶骨韧带D.卵巢E.直肠子宫陷凹【答案】D29、对于流行性腮腺炎,集体机构的易感儿的检疫期是A.1 周B.2 周C.3 周D.4 周E.5 周【答案】C30、痛风是由于长期嘌呤代谢紊乱和(或)厉酸排泄障碍所致的疾病。A.高糖血症B.高铁血症C.高尿酸血症D.高酮血症E.高胆红素血症【答案】C31、女性,33 岁,白带增多 2
11、月,性交后出血 2 次,妇科检查:宫颈中度糜烂,子宫前位,正常大小,双附件(一)。A.宫颈糜烂面积23B.颗粒型糜烂C.乳突型糜烂D.宫颈糜烂面积 1323E.宫颈糜烂面积13【答案】D32、病人,女,50 岁,1 年前开始出现厌食、乏力、嗜睡、怕冷、记忆力减退、皮肢干燥,触诊甲状腺不大。该病人临床上应初步诊断为A.慢性淋巴细胞甲状腺炎B.甲亢C.单纯性甲状腺肿D.甲减E.亚急性甲状腺炎【答案】D33、女孩,13 岁。今晨突然出现呕吐、腹泻,大便频频不可计数,为黄色稀水便,量多,进而变为水样便或米泔水样便;无腹痛、无里急后重;无尿。2 天前曾探望生病祖母。1 天前祖母确诊为霍乱。体检:T36.
12、7,P125 次分,BP6040mmHg,R26 次分,嗜睡,脉搏极微弱,嘴唇皮肤极干燥,双肺未闻及啰音,心律齐,腹平软,肝脾未触及。查血常规 WBC7109L,N0.70,L0.30,RBC41012L,Hb110gL。确诊为霍乱,其临床分型应是A.隐匿型B.轻型C.中型D.重型E.中毒型【答案】D34、健康不仅是没有疾病和虚弱,而且要有A.生理、心理的完美状态和社会交往能力B.身体、心理的完好状态和社会适应能力C.躯体、智力的正常状态和社会活动能力D.神经、精神的完美状态和社会劳动能力E.肢体、心理的平衡状态和社会工作能力【答案】B35、社区试验中哪一项不正确A.试验现场人口比较稳定B.根
13、据以往发病率等资料来估计试验样本含量的大小C.选择最近曾进行过有关的预防接种者为试验人群D.对照人群选择应注意可比性E.试验期限不宜过长【答案】C36、正常新鲜血浆中不存在以下哪种凝血因子A.因子B.因子C.因子D.因子E.因子【答案】B37、烧伤患者应供给A.高纤维膳食B.高蛋白膳食C.高热能膳食D.少盐膳食E.低热能膳食【答案】B38、患者,男性,29 岁,颜面和双下肢水肿伴少尿 5 个月,查血压140/95mmHg,尿蛋白(+),红细胞+/HP,血 Hb105g/L,胆固醇10.2mmol/L,白蛋白 21g/L,补体 C3 下降,血 Cr145mol/L。24 小时尿蛋白定量为 5g。
14、A.环磷酰胺B.泼尼松C.青霉素D.呋塞米E.环孢素【答案】B39、患者,男,36 岁,因右侧肢体活动障碍,言语不利 1 个月入院,诊断为脑出血。入院时患者烦躁、抑郁、沮丧。经抢救和康复治疗后患者生活自理,对未来生活有了信心,并能参加力所能及的社会工作。A.保健活动B.康复治疗,并以健康的心理状态和科学的态度去影响和指导患者C.药物治疗D.预防保健E.手术治疗【答案】B40、男性患者,42 岁。上腹胀痛,不放射,恶心,呕吐胃内容物。查体:无巩膜黄染,心肺听诊未见异常,腹软,上腹正中压痛,无反跳痛,肝脾未触及。下列哪项支持幽门梗阻的诊断A.伴腹泻B.呕吐隔宿食物C.喷射性呕吐D.伴眩晕,眼球震颤
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