吉林省2023年主治医师之全科医学301押题练习试题B卷含答案.doc
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1、吉林省吉林省 20232023 年主治医师之全科医学年主治医师之全科医学 301301 押题练习试押题练习试题题 B B 卷含答案卷含答案单选题(共单选题(共 5050 题)题)1、女性患者,67 岁,有 2 型糖尿病五年,血压 180/80 毫米汞柱,心率 60 次/分。A.呋塞米B.雅思达C.螺内酯D.纳催离E.美托洛尔【答案】B2、患儿女,2 岁。流涕伴发热 1 天,发热 38.5左右,今起出疹,由面颊迅速扩展到躯干四肢。T 37.8,P 112 次/分,R 50 次/分。皮疹为红色斑丘疹,颜面、四肢皮疹较稀疏,背部皮疹较密集,有部分融合。咽充血,扁桃体稍大,充血。耳后及颈部数个淋巴结黄
2、豆大小,有压痛,活动。心肺腹无特殊。四肢,关节无异常,神经反射正常。A.白细胞减少,淋巴细胞相对增高B.白细胞增多,伴核左移C.白细胞数降低,淋巴细胞可减少或增高,可有异型淋巴细胞和浆细胞D.白细胞增多,伴核右移E.白细胞增多,中性粒细胞比例增高F.白细胞正常,中性粒细胞比例增高【答案】C3、药物致畸最敏感的时期A.妊娠 312 周B.分娩期C.哺乳期D.卵子受精后 14 天内E.妊娠 4 个月至分娩【答案】A4、无症状性溃疡的特点A.约 5%消化性溃疡者无症状B.多为巨大溃疡C.NSAID 引起的溃疡近半数无症状D.以十二指肠溃疡多见E.药物治疗效果差【答案】C5、治风热型感冒的代表中成药是
3、A.防风通圣丸B.银翘解毒片C.藿香正气丸D.参苏理肺丸E.通宣理肺丸【答案】B6、某男性患者,80 岁。因反复咳脓臭痰 10 余年,咯血 1 次就诊。该次咯血量约 200ml,鲜红色,无发热、胸痛。查体:BP180/80mmHg,R12 次/分,精神紧张,口鼻有血渍,左下肺可闻及湿啰音,HR90 次/分,律齐。为明确诊断首选哪项检查A.凝血常规B.痰检查C.胸部 X 线检查D.肺动脉造影E.支气管动脉造影【答案】C7、患者,男性,27 岁,右侧小腿外侧见一红肿,局部坚硬,灼热疼痛。A.水B.白酒C.醋D.黄酒E.以上均不是【答案】C8、急性阑尾炎的诸多症状中主要的是A.恶心呕吐B.低热C.转
4、移性右下腹痛D.便秘E.食欲减退【答案】C9、下述哪一种是非特异性梅毒血清试验A.TPHAB.RPRC.TPID.FTA-ABSE.ELISA【答案】B10、女,51 岁,月经一年未来潮,每日数次出现烘热,出汗,面部发红,情绪烦躁,易怒,睡眠不好,时有心悸,血压时有波动。A.镇静剂B.心理疏导,体育锻炼,对症治疗C.卧床休息D.调整月经E.滋补品【答案】B11、易诱发和加重结核病的是A.湿疹B.麻疹C.风疹D.水痘E.猩红热【答案】B12、在成人心肺复苏中,潮气量大小为A.200300mlB.400500mlC.500600mlD.600700mlE.8001000ml【答案】C13、某县有人
5、口 10 万人,1997 年因各种疾病死亡 1000 人。该年共发生结核300 人,原有结核 400 人,1997 年共有 60 人死于结核A.60300B.60400C.60700D.601000E.6010 万【答案】C14、患者,女性,58 岁。诊断急性肾衰竭,血钾 5.6mmol/L。下列治疗措施有原则性错误的是A.25%葡萄糖注射液加胰岛素(35g:1U)200ml,缓慢静脉滴注B.山梨醇 5g,每 2 小时口服 1 次C.5%碳酸氢钠溶液 100ml,缓慢静脉滴注D.10%氯化钾 20ml 静脉滴注E.口服钠型树脂 15g,每日 3 次【答案】D15、设天然条件下岩土体的应力,1
6、为竖向主应力,3 为水平向主应力,下列()是正确的。A.1 恒大于3B.1 恒等于 3C.1 恒小于3D.13,1=3,13,三种情况都可能【答案】D16、男性,70 岁,突然胸闷、气短、烦躁不安半小时,入院体检:血压26.6/13.3kPa(200/100mmHg),呼吸 30 次/分,脉搏 140 次/分。双肺底有中量干湿啰音。A.高血压脑病B.急进性高血压C.高血压病合并肺部感染D.高血压病合并左心功能不全E.高血压病合并冠心病【答案】D17、男性,68 岁,便血伴肛坠,指肛可及 3cm2cm 溃疡,最大可能是A.直肠癌B.内痔C.溃疡性结肠炎D.直肠息肉E.菌痢【答案】A18、可发生急
7、性蒂扭转的是A.子宫肌壁间肌瘤B.带蒂浆膜下肌瘤C.子宫颈肌瘤D.带蒂黏膜下肌瘤E.括韧带内肌瘤【答案】B19、胆囊炎A.呕吐伴腹痛、腹泻、发热B.呕吐伴眩晕,眼球震颤C.呕吐物有粪臭味伴腹痛、腹胀、不排便D.呕吐伴右上腹痛、发热、寒战、黄疸E.呕吐伴头痛、意识障碍、偏瘫【答案】D20、铅中毒可做哪项相关检查A.血液碳氧血红蛋白测定B.全血胆碱酯酶活力测定C.血乙醇浓度D.血铅测定E.以上都不对【答案】D21、男性患者,67 岁。半月来在爬楼梯时常感心前区疼痛,为压迫样痛,并向左肩、左上肢放射,持续 12 分钟,休息后能缓解。近 5 天来在工作时上述症状常出现,尤其工作较为紧张时发作为多,含服
8、硝酸甘油疼痛能迅速缓解。有高血压病病史三年,无冠心病史及药物过敏史。嗜烟,无嗜酒。父母有高血压病史。查体:T36、R20 次分、P78 次分、BP180mmHg100mmHg,一般情况尚可。心界不大,心率 78 次分,律整,未闻病理性杂音。双肺叩诊清音,未闻干湿啰音。腹软,肝脾未扪及。双下肢无水肿。A.胸骨体下部的胸骨后B.胸骨体上中段及心前区C.心尖区D.心前区外侧E.以上都不是【答案】B22、在病例-对照研究中,病例组有暴露于危险因素的比例显著高于对照组,可认为A.危险因素是该病的原因B.危险因素与疾病有因果联系C.该病与危险因素存在联系D.该疾病与危险因素无关E.以上均不正确【答案】C2
9、3、Brunstrom 方法是A.适用于运动控制能力差的任何患者,通过刺激使传出神经兴奋而诱发所需要的肌肉收缩B.适用于中枢神经系统损伤,治疗按神经发育顺序进行。利用正常的姿势反射和平衡反射来调节肌张力和诱发正确的运动,同时抵制过强的肌张力和错误运动模式C.主要适用于偏瘫患者,利用联合反应和紧张性反应治疗偏瘫D.适用于中枢神经系统疾病的儿童和成人E.神经肌肉再训练的方法,用于肌无力、主动运动困难、中枢性运动障碍、骨关节疾病和软组织损伤的治疗【答案】C24、在突发公共卫生事件中不属于社区卫生服务机构应采取的措施是A.负责突发公共卫生事件应急指挥工作B.设立传染病隔离留观室C.分配发放应急药品和防
10、护用品D.开展病人初诊、救治和转诊工作E.指定专人负责突发公共卫生事件相关信息的报告与管理工作【答案】A25、腹股沟斜疝的疝囊颈位于A.腹壁浅动外侧,腹股沟韧带上方B.腹壁浅动脉内侧,腹股沟韧带上方C.腔隙韧带外侧,腹股沟韧带上方D.腹壁下动脉外侧,腹股沟韧带上方E.腹壁下动脉内侧,腹股沟韧带上方【答案】D26、家庭交往与沟通主要采取的方式是A.掩饰性的沟通B.替代性的沟通C.明白直接的沟通D.间接的沟通E.机械的沟通【答案】C27、患者,男性,35 岁,服用别嘌醇 3 周后全身出现皮疹、瘙痒伴低热。查尿常规示白细胞(+),蛋白尿(+),比重 1.010,血肌酐 192molL,血糖4.2mm
11、olLA.近期用血史B.皮疹伴瘙痒C.尿化验异常D.血糖升高E.肾小管及肾小球功能损坏【答案】D28、腹股沟疝发生嵌顿的主要原因是A.疝环大,致疝内容物脱出较多B.疝环小,腹内压骤然增加C.疝环小,疝内容物有粘连D.腹壁肌肉紧张内环收缩E.腹壁肌肉紧张外环收缩【答案】B29、对于乳房检查,下列说法不正确的是A.用手指掌面平放乳房上扪触B.有无皮肤、乳头异常C.观察两侧乳房是否对称D.用手抓捏触诊肿块大小E.必须检查腋窝淋巴结【答案】D30、结膜高度充血,水肿、可有点片状出血,可考虑A.急性卡他性结膜炎B.急性闭角性青光眼C.单纯疱疹病毒性角膜炎D.急性流行性出血性结膜炎E.虹膜睫状体炎【答案】
12、D31、患者,男性,60 岁。因右肢乏力伴言语不能 2 小时入院。患者近 1 个月来反复出现右肢乏力、言语不能共 3 次,每次持续约 10 分钟后缓解。既往有高血压、糖尿病史。入院查体:神清,右利手,BP180/105mmHg,血糖10mmol/L,双眼左凝,运动性失语,右鼻唇沟浅,伸舌不能,右肢肌力 2 级,右巴氏征(+)。A.溶栓的同时B.溶栓后 6 小时C.溶栓后 12 小时D.溶栓后 24 小时E.溶栓后 48 小时F.溶栓后 72 小时【答案】D32、7 岁患儿,因尿少,全身水肿 6 日,抽搐一次,来急诊室,患儿于 6 天前眼睑水肿,日渐波及全身,同时尿量明显减少,每日 300ml
13、左右,尿色深黄如茶色,近 2 日来头痛明显,时伴恶心,偶有呕吐,视物模糊,精神差,今日中午突然抽搐,约持续 2 分钟,抽后嗜睡A.利血平肌注B.二氮嗪静脉注射C.硫酸镁肌注D.硫酸镁静脉滴注E.硝普钠静脉滴注【答案】B33、重型再生障碍性贫血早期最突出的表现为A.重度贫血B.感染与出血C.头痛头晕D.疲乏无力E.心悸、呼吸困难【答案】B34、WHO 建议,按照 60 岁以上老年人口系数达到多少百位比为老年型社会A.5%B.10%C.15%D.20%E.25%【答案】B35、患者男,27 岁,以左侧后牙自发痛、夜间痛为主诉就诊,检查A.拔除B.C.D.E.静脉滴注广谱抗生素【答案】B36、男性病
14、人,28 岁,近来自我感觉特别愉快,得意洋洋,自我评价高,自觉思维敏捷,于是言语增多,滔滔不绝,爱管闲事,做事有始无终,举止轻浮,好接近异性,情绪不稳,易激惹,可能的诊断是A.精神分裂症B.无病C.躁狂发作初期D.神经症E.反应性精神障碍【答案】C37、女性,48 岁,既往体健,洗澡发现右锁骨上肿大淋巴结,似蚕豆大。随即拍胸片见右上肺外围高密度边界模糊影,直径约 1.5cm1.2cm。最直接确诊方法为A.痰脱落细胞学B.痰细菌培养C.血酶学检查D.淋巴结活检E.胸 CT【答案】D38、某患者夜间突发急腹症被送到某医院看急诊,初诊为急性胆囊炎。负责医生因自己年轻,怕担风险,未作任何处理,即让家属
15、把患者送到 20 里外的中心医院就诊,延误了治疗时间,致使病人胆囊穿孔,中毒性休克。后虽经抢救挽救了生命,但医药费用去 2 万多元,对该医生的正确伦理评价是A.错误,没有把这件事报告给院长,擅自决定转诊B.没有什么问题,不想接诊的病人就可以让他转诊C.没有什么问题,当时睛况可以转诊D.错误,违反首诊负责带崾求,给病人造成严重伤害E.没有什么问题,风险太大时首先要保护好自己【答案】D39、有糜烂及轻度渗出的亚急性湿疹宜选用以下哪种外用药剂型A.软膏B.糊剂C.粉剂D.振荡剂(洗剂)E.酊剂【答案】B40、幼儿期是指A.生后 28 天至满 2 周岁B.生后 1 个月至满 2 周岁C.生后 1 周岁
16、至满 2 周岁之前D.生后 1 周岁至满 3 周岁之前E.生后 2 周岁至满 3 周岁之前【答案】D41、全科医生可以利用的资源有A.医疗和非医疗资源B.社区资源C.家庭资源D.宗教资源E.医疗资源与社区资源【答案】A42、导致急性肠梗阻的肠扭转角度至少是A.270B.180C.90D.360E.540【答案】B43、血清抗线粒体阳性率高且滴度高的是A.病毒性肝炎后肝硬化B.酒精性肝硬化C.原发性胆汁性肝硬化D.淤血性肝硬化E.血吸虫病肝纤维化【答案】C44、某研究者,为了验证氯霉素对伤寒的疗效,在 408 例伤寒病人中进行对照试验,其中 251 例用氯霉素治疗,其余 157 例不用。结果使用
17、组 251 人中死亡20 人,死亡率 707,未用组 157 人中死亡 36 人,病死率 228,已有结论被亲自证实。在人体实验中使用对照组、安慰剂和双盲法A.是违背知情同意原则的B.是医学科研中经过考验的正确方法,可以在人体试验中无条件使用C.以征服疾病为目标,为发展医学的需要,严格控制在不损害病人利益的范围之内使用这一方法,是合乎医学道德的D.是对病人的一种欺骗E.是违背人道主义原则的【答案】C45、女性,36 岁,腰痛、夜尿多 2 年,眼睑、双下肢浮肿,尿蛋白 35g/dl,血清白蛋白 28g/L,血浆胆固醇 260mg/dl,管型尿,诊断首先考虑A.肾病综合征B.慢性肾小球肾炎C.慢性
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