产科手术护理常规及健康教育.docx
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1、产科手术护理常规及健康教育【术前护理常规】1 .心理护理:给予患者心理疏导,向其讲解手术的目的 及相关注意事项,这样可以消除其紧张情绪,使其积极主动 配合。2 .手术前准备:1)完善各项常规检查:如血常规、尿常规、凝血功能、 肝功能、肾功能、B超等检查。2)监测胎心,做好记录。3)术前禁食、水46h。4)术前准备:做抗生素皮试, 断脐后静点,预防感染发生。3 .手术晨准备:1)备皮并清洁局部皮肤。2)遵医嘱留置尿管。3)备好病历、手术医嘱单、手术交接单和术中带药等, 以便带入手术室。4)与手术室护士共同查对各项信息无误后由手术室护 士接往手术室。【术前健康教育】.向患者及家属解释手术相关知识。
2、1 .饮食指导:术前禁食、水46h,防止术中呕吐,防 止吸入性肺炎和窒息的发生。2 .告知留置尿管的目的是为了排空膀胱,预防手术损伤。3 .休息与体位的指导:1)术前应保证充足的睡眠,以增强机体抵抗力。患者 休息时,应尽量减少探视。2)自主卧位,尽量取左侧卧位,解除右旋子宫对下腔 静脉的压迫,预防仰卧位综合征。【术后护理常规】1 .体位护理:去枕平卧6h,鼓励床上翻身、活动,促进 肠蠕动,24h后下床活动,避免深静脉血栓形成。2 .饮食护理:术后6h后可进流质、半流质饮食,待肠 蠕动恢复正常后可以过渡到普通饮食,肠蠕动恢复前避免进 食易产气食物,如牛奶、红糖水、豆浆等,以免引起肠胀气。3 .病
3、情观察:密切观察患者生命体征及病情变化,注意 患者有无胸闷、憋气等自觉症状,监测血氧饱和度,预防肺 栓塞的发生。观察患者子宫收缩、宫底高度、阴道出血量及 性质、切口敷料,保持敷料清洁干燥。4 .基础护理:保持外阴清洁,每日会阴冲洗2次。5 .安全护理:注意液路通畅,遵医嘱正确给药,保持尿管通畅,观察尿色、量。避免管路扭曲、受压,术后24h可 拔除尿管,协助产妇自行排尿。【术后健康教育】.告知患者术后去枕平卧6h,鼓励床上翻身、活动,促进肠蠕动,24h后下床活动,避免血栓形成。1 .告知患者术后6h后可进流质、半流质饮食,待肠蠕 动恢复正常后可以过渡到普通饮食,肠蠕动恢复前避免进食 易产气食物,如牛奶、红糖水、豆浆等,以免引起肠胀气。2 .告知患者保持个人卫生,勤换会阴垫,预防感染。3 .无禁忌证者进行早接触、早吸吮,利于乳汁的早分泌, 吸吮初乳促进婴儿肠蠕动,早排胎便,减少黄疸的发生。4 .告知患者婴儿出生24h内注射乙肝疫苗、卡介苗并了 解其意义,72h后采足跟血进行筛查。5 .指导患者保持尿管通畅,避免管路扭曲、受压,术后 24h可拔除尿管,产妇自行排尿。6 .告知患者术后42d到产科门诊复查生殖器恢复情况。 带环时间:术后6个月,月经干净37d。坚持纯母乳喂养 46个月,母乳喂养2年。
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