天津市2023年助理医师资格证考试之乡村全科助理医师押题练习试题B卷含答案.doc

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1、天津市天津市 20232023 年助理医师资格证考试之乡村全科助理年助理医师资格证考试之乡村全科助理医师押题练习试题医师押题练习试题 B B 卷含答案卷含答案单选题（共单选题（共 5050 题）题）1、病人男孩，8 岁，2 年前父母离异，随父亲生活，1 年前父亲再婚，婚后半年，男孩患精神分裂症入院，且家庭冲突加剧，正面临着家庭破裂。A.临时处理家庭紧急事情B.对家庭进行系统性评估C.观察处于病情的男孩D.对男孩提供连续性照顾E.临时处理家庭矛盾【答案】B2、女，37 岁，自缢后呼吸、心跳停止，经抢救复苏后，为防治脑水肿给予脱水、降温治疗，维持肺功能稳定。A.20%甘露醇 250ml 静脉内快速

2、滴入，每天 46 次B.保持正常输液量C.脱水治疗应持续 23 天D.必要时加用呋塞米 2040mg/次静脉注射E.应定期检查血生化，以免引起水、电解质紊乱【答案】C3、医德评价的标准不包含A.互助B.奉献C.自主D.公正E.有利【答案】B4、轻度硫化氢中毒的主要表现为A.眼和上呼吸道的刺激症状B.肝功能障碍C.恶心、呕吐D.共济失调E.头痛、头晕、乏力【答案】A5、女性，24 岁，患风湿性心脏病 6 年，因不明原因发热 2 周，拟诊合并感染性心内膜炎。关于感染性心内膜炎，下列哪项概念是错误的()A.多见于瓣膜狭窄者B.也可发生于原无器质性心脏病者C.可发生于先天性动脉导管未闭者D.多见于瓣膜

3、关闭不全者E.可发生于二尖瓣脱垂者【答案】A6、患者胆管癌手术，术中医生李某用手指钝性剥离胆总管而撕破静脉急性大出血，慌乱中用钳夹止血，造成静脉完全离断，虽经吻合，病员终因急性肝功能衰竭而死亡。产生的后果属于A.医疗意外B.医疗差错C.病情重笃而发生的难以避免的死亡D.医疗事故E.手术难以避免的并发症【答案】D7、高血压患者健康管理的服务对象是A.辖区内 18 岁及以上原发性高血压患者B.辖区内 35 岁及以上原发性高血压患者C.辖区内 18 岁及以上各类高血压患者D.辖区内 35 岁及以上各类高血压患者E.辖区内 60 岁及以上各类高血压患者【答案】B8、男，58 岁。进行性贫血。消瘦、乏力

4、半年。有时右侧腹痛，无腹泻。查体：右中腹部扪及肿块，肠鸣音活跃。A.纠正营养B.肠道准备C.心肺功能检查D.肝肾功能检查E.心理准备【答案】B9、治疗内伤发热阴虚发热证，首选的方剂是A.补中益气汤B.青蒿鳖甲汤C.清营汤D.知柏地黄丸E.归脾汤【答案】D10、患者男性，26 岁。外伤致肱骨中下 1/3 长斜形骨折，来院检查时发现有垂腕、垂指畸形。A.给予神经营养药B.手法复位，小夹板固定并观察C.手法复位，悬垂石膏固定，观察 23 个月。如垂腕垂指无恢复再行手术治疗D.立即切开复位，内固定，同时探查并修复受损的神经E.手法复位，U 形石膏固定，观察【答案】C11、女，35 岁，性生活后阴道流血

5、 1 周。妇科检查见宫颈轻度糜烂，触之易出血。下一步首选的处理是（）。A.子宫颈刮片细胞学检查B.子宫颈活体组织病理检查C.阴道镜检查D.子宫颈锥切术E.分段诊断性刮宫【答案】A12、急性氰化物中毒时，患者口唇、皮肤及静脉血呈A.青紫B.苍白C.鲜红色D.发绀E.红润【答案】C13、在社区卫生服务中开展个案调查，最适宜的流行病学方法是（）。A.设立对照组的描述性研究B.设立对照组的分析性研究C.伦理性研究D.不设立对照组的描述性研究E.不设立对照组的分析性研究【答案】D14、在保护病人隐私时应考虑除外A.患者不愿让他人知道的艾滋病病情，要求绝对保密B.患者不愿让他人知道的变态心理，要求绝对保密

6、C.患者不愿让他人知道的不良诊断，要求绝对保密D.患者不愿让他人知道的个人行为，要求绝对保密E.患者不愿让他人知道的家庭生活，要求绝对保密【答案】A15、急性氰化物中毒时，患者呼吸气味为A.酸酵味B.苦杏仁味C.大蒜味D.烂苹果味E.腥臭味【答案】B16、女性，29 岁。因长期乏力就诊。血红蛋白 77g/L，平均红细胞血红蛋白浓度 26%，平均红细胞体积 63fl。网织红细胞计数 20%，血清铁 5molL（280g/L)，总铁结合力 4980g/L。A.溶血性贫血B.慢性炎症性贫血C.再生障碍性贫血D.缺铁性贫血E.巨幼红细胞贫血【答案】D17、女性，60 岁。反复咳嗽、咳痰 10 余年。每

7、年冬季发作 3 个月以上。查体：桶状胸，双肺叩诊过清音，呼气音延长。其诊断可能为A.肺结核B.肺脓肿C.慢性支气管炎并肺气肿D.支气管哮喘E.支气管肺癌【答案】C18、肝癌最常见的组织学类型是A.肝细胞型B.透明细胞型C.巨细胞型D.梭型细胞型E.胆管细胞型【答案】A19、下列说法不正确的是A.体质是在遗传变异的基础上，人体所表现出来的形态和功能方面相对稳定的特征B.心理状态包括本体感知觉能力、个性、人际关系、意志力、判断力等C.2008 年，中医体质分类与判定标准正式发布，该标准是我国第一部指导和规范中医体质研究及应用的文件，旨在为体质辨识及与中医体质相关疾病的防治、养生保健、健康管理提供依

8、据，使体质分类科学化、规范化。D.中医体质分类与判定标准将体质分为九个类型E.“面色、肤色润泽，头发稠密有光泽，目光有神，鼻色明润，嗅觉通利，唇色红润，不易疲劳，精力充沛，耐受寒热，睡眠良好，胃纳佳，大小便正常，舌色淡红，苔薄白，脉和缓有力”是平和质的常见表现【答案】C20、根据食物中毒的特点和原因，食物中毒的现场处理不包括A.封存.停止食用有毒食品B.实施行政控制措施C.治疗病人D.追回.销毁有毒食品E.追查和处理食物中毒责任人或单位【答案】C21、女童，10 岁。发热 3 天，体温 3940，伴剧烈头痛，呕吐，查体：T40，P 110 次/分，神志模糊，谵妄，皮肤散在瘀点，瘀斑，脑膜刺激征

9、阳性，化验血常规：WBC 20.0109/L，N 0.90。（）最可能的诊断是（）。A.病毒性脑炎B.结核性脑膜炎C.流行性乙型脑炎D.流行性脑脊髓膜炎E.链球菌脑膜炎【答案】D22、有人认为戒烟会带来一系列身体上的不适应，用健康信念模式来解释，这属于A.知觉到自我效能B.知觉到危害性C.知觉到障碍D.知觉到效益E.知觉到易感性【答案】C23、蜜蜂蛰伤后，可用下列哪种液体涂擦A.3%氨水B.0.5%碘伏C.75%乙醇D.95%乙醇E.葡萄糖【答案】A24、肾盂肾炎时，主要出现的管型是：A.脂肪管型B.蜡样管型C.透明管型D.白细胞管型E.红细胞管型【答案】D25、某乡卫生院收到妇产医院转来的某

10、产妇分娩出院信息，按照孕产妇健康管理服务要求，对该产妇经行产褥期健康管理。A.乳房检查B.子宫底下降情况C.观察恶露D.妇科检查E.伤口恢复情况【答案】D26、主元气离散，脏气将绝的脉象是A.濡脉B.散脉C.弱脉D.微脉E.细脉【答案】B27、某研究者，为了验证氯霉素对伤寒的疗效，在 408 例伤寒病人中进行对照试验，其中 251 例用氯霉素治疗，其余 157 例不用。结果使用组 251 人中死亡20 人，死亡率 707，未用组 157 人中死亡 36 人，病死率 228，已有结论被亲自证实A.人体实验在临床医学中的价值和道德意义是无可非议的B.安慰剂虽没有药理作用，但确有一定的效果C.无道德

11、代价的实验，在医学科学方面是可以全部做到的D.在临床医学研究中使用安慰剂是心理实验，但要付出道德代价E.无道德代价的实验，在医学科学方面并非都能做到【答案】C28、下面对人体试验的理解，错误的是A.人体试验是医学基础理论研究和动物实验之后，常规临床应用之前不可缺少的中间环节B.为了获得医学科研成果，应该尽量多地开展人体试验，如果缺少受试者.可以通过多给报酬的办法增加志愿者C.人体试验是医学的起点和发展手段D.人体试验必须在动物实验之后【答案】B29、某镇卫生院对 3 种慢性疾病筛查结果如下：高血压 1613 例，糖尿病 592例，冠心病 29 例，总例数为 2234。A.XB.SC.D.NE.

12、B【答案】D30、某市医院在同一时间内接诊了多名发热、咳嗽、肌肉酸痛、胸闷、气促的患者。胸部 X 片提示这些患者肺部有片状、斑片状浸润性阴影或呈网状改变，确诊为传染性非典型肺炎。A.1 小时B.2 小时C.3 小时D.5 小时E.6 小时【答案】B31、对待患者知情同意权的做法中，错误的是A.婴幼儿可以由监护人决定B.无家属承诺，即使患者本人知情同意也不能给予手术治疗C.做到有效同意D.做到充分知情E.对某些特殊急诊抢救视为例外【答案】B32、一小儿，女患者，11 岁。患甲状腺癌，并有颈淋巴结转移。医生告诉患儿母亲，女孩需做甲状腺癌根治术。按常规手术后要造成颈部塌陷变形，肩下垂，身体的外观和功

13、能都要受到一定损害。当患儿母亲听到要造成这些后遗症后，断然拒绝治疗，带孩子出院。过了不久，患儿家属考虑到癌症将危及到病人的生命。故再次来到医院，要求给予治疗，并请求医生尽可能不给孩子留下终身伤残的痛苦。医生经过再三考虑，决定打破常规，采用一种新的术式。既收到治疗效果，又使女孩子保留外形美观，功能不受破坏。患者及家属同意做此手术。尽管这种术式的治疗效果当时尚不能肯定，手术进行得很顺利，随访远期疗效也很好A.病人应该在医师指导下对治疗作出负责的决定并与医师合作执行B.既要为病人考虑眼前疗效，又考虑远期疗效C.医生不可以强求病人做不同意做的手术D.医生打破常规，采用治疗效果不肯定的术式的做法是不可取

14、的E.医生为病人着想、勇担风险是值得赞扬的【答案】D33、23 岁男性患者，平素体健，发现水肿、血尿、大量蛋白尿 1 年余，血压165/95mmHg。A.2.0g/dB.1.5g/dC.3.0g/dD.3.5g/dE.4.0/d【答案】D34、50 岁，女，体重 76kg，身高 160cm，因多饮，多尿确诊为 2 型糖尿病。经饮食治疗和运动锻炼，2 个月后空腹血糖为 8.8mmol/L，餐后 2 小时血糖13.0mmol/L，进一步的治疗措施是A.加磺脲类降血糖药物B.加双胍类降血糖药物C.维持原饮食治疗和运动D.加口服降血糖药和胰岛素E.加胰岛素治疗【答案】B35、女性，50 岁，发现左乳外

15、上象限肿物两个月，约 3cm2cm2cm 大小，质硬，左侧腋窝可扪及数枚肿大淋巴结，活动。A.乳腺癌B.纤维瘤C.脂肪瘤D.乳腺囊性增生症E.乳腺导管扩张症【答案】A36、腹部闭合性损伤中最易损伤的实质性器官是A.肝脏B.胰腺C.脾脏D.肾脏E.结肠【答案】C37、急性会厌炎的处理错误的是A.全身足量抗生素B.全身足量糖皮质激素C.局部足量抗生素D.必要时行气管切开E.严密观察【答案】C38、男性患儿，5 岁。咳嗽 2 日，呈阵发性痉咳伴鸡鸣样回声，应考虑的是A.急性喉炎B.急性肺炎C.百日咳D.肺结核E.麻疹【答案】C39、生殖技术引起的社会伦理问题有A.生殖技术可以有利于计划生育B.生殖技

16、术可以治疗、弥补不育、有利于婚姻家庭C.生殖技术破坏自然法则D.生殖技术可以用于优生【答案】C40、下面对人体试验的理解，错误的是A.人体试验是医学基础理论研究和动物实验之后，常规临床应用之前不可缺少的中间环节B.为了获得医学科研成果，应该尽量多地开展人体试验，如果缺少受试者.可以通过多给报酬的办法增加志愿者C.人体试验是医学的起点和发展手段D.人体试验必须在动物实验之后【答案】B41、对年轻人而言，吗啡的半衰期约为A.0.5 hB.4.0 hC.2.0 hD.6.0 hE.8.0 h【答案】C42、下述哪一项不属于望舌形的内容A.胖大B.歪斜C.裂纹D.齿痕E.瘦薄【答案】B43、治疗内伤发

17、热阴虚发热证，首选的方剂是A.补中益气汤B.青蒿鳖甲汤C.清营汤D.知柏地黄丸E.归脾汤【答案】D44、以下选项不属于建立居民健康档案重点人群的是A.06 岁B.青年人C.孕产妇D.老年人E.慢性病患者【答案】B45、不属于阴的味是A.均非B.酸C.咸D.辛E.苦【答案】D46、某校住校生郑某感到不适，几天后确诊为病毒性肝炎。校保健室初步诊治，便安排其去市医院住院治疗，并未引起注意。过了几天后，又有郑某的同学、班主任教师、军训的军官相继发病。保健室的负责人及班主任老师为此受到学校的严厉批评。A.郑某B.校保健室C.班主任老师D.军训教官E.学校【答案】B47、婴幼儿秋冬季腹泻的最常见病原是A.

18、腺病毒B.诺沃克病毒C.轮状病毒D.埃可病毒E.柯萨奇病毒【答案】C48、下面异常呼吸形式的表现错误的是A.糖尿病酮症酸中毒Kussmaul 呼吸B.尿毒症酸中毒Kussmaul 呼吸C.脑膜炎周期性呼吸D.吗啡呼吸深快E.重症肌无力呼吸浅慢或节律不规整【答案】D49、某医院一产妇急需剖腹产，主治医师几次联系要求手术，手术室护士均以手术台没有空而被一再推迟，由于等候时间太长，导致胎死宫内。A.团结协作B.相互制约C.彼此平等D.相互尊重E.彼此监督【答案】A50、下面对人体试验的理解，错误的是A.人体试验是医学基础理论研究和动物实验之后，常规临床应用之前不可缺少的中间环节B.为了获得医学科研成果，应该尽量多地开展人体试验，如果缺少受试者.可以通过多给报酬的办法增加志愿者C.人体试验是医学的起点和发展手段D.人体试验必须在动物实验之后【答案】B