天津市2023年主治医师之全科医学301通关题库(附答案).doc
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1、天津市天津市 20232023 年主治医师之全科医学年主治医师之全科医学 301301 通关题库通关题库(附答案附答案)单选题(共单选题(共 5050 题)题)1、世界卫生组织提出的肿瘤治疗近期客观反应标准病灶稳定(SD)是指A.肿瘤缩小不足 50%或增大不足 25%B.肿瘤缩小不足 50%或增大不足 50%C.肿瘤缩小不足 25%或增大不足 25%D.肿瘤缩小不足 25%或增大不足 50%E.肿瘤增大不足 50%至少 4 个星期【答案】A2、低渗性脱水,血清钠为A.130mmolLB.150mmolLC.130150mmolLD.120mmolLE.以上都不是【答案】A3、青光眼主要导致哪个
2、部位损害A.角膜水肿B.虹膜炎症C.眼压升高D.视神经损害E.视力损害【答案】D4、结核菌最主要的传播途径是A.呼吸道传播B.消化道传播C.生殖道传播D.泌尿道传播E.皮肤接触传播【答案】A5、女,30 岁,活动时呼吸困难两年,服地高辛、抗生素、氨茶碱、利尿剂两个月。近两周静息时咳泡沫痰,气急、呼吸困难。查:发绀,双肺水泡音及哮鸣音,心界左下扩大,心率 50 次/分,律不齐,心尖部舒张期杂音,双下肢不肿。A.二尖瓣关闭不全,左心衰竭B.二尖瓣狭窄,左心衰竭C.二尖瓣关闭不全,右心衰竭D.二尖瓣狭窄,右心衰竭E.二尖瓣狭窄,左右心衰竭【答案】B6、社区全科医生对社区居民进行行为调查。在社区干预活
3、动中下列哪项不能作为干预策略A.举办戒烟方法培训班B.医生人户进行膳食指导C.家庭急救技能培训D.按照电视广告推荐保健品E.组织健身操比赛【答案】D7、患者,男,56 岁。转移性右下腹痛 24 小时进行性加重,寒战、高热、黄疸,肝大。最可能的诊断为A.急性胆管炎B.急性胰腺炎C.传染性肝炎D.急性阑尾炎伴门静脉炎E.急性阑尾炎并发脓毒败血症【答案】D8、女性,22 岁,皮肤瘀点,月经量过多月余,查体肝脾未触及。血小板3010A.再生障碍性贫血B.特发性血小板减少性紫癜C.过敏性紫癜D.弥散性血管内凝血E.急性白血病【答案】B9、某患者因肺炎住院输液治疗 2 天后全身泛发鲜红斑风团、瘙痒A.吗啡
4、B.青霉素C.磺胺制剂D.链霉素E.口服利尿药【答案】B10、患者女,32 岁,幼年曾患麻疹,反复咳嗽、咳痰 10 年,多于晨起及夜间睡眠时咳大量黄痰,此次受凉后咳嗽加重,咳痰增多,为黄绿色痰,伴发热,间断咯血 2 次,每次量约 30ml。查体:T 38.2,P 100 次/分,双肺呼吸音粗,双下肺可闻及粗湿啰音,血常规:WBC 1210A.慢性支气管炎急性发作B.肺脓肿C.肺结核D.支气管扩张E.肺炎F.肺癌【答案】D11、患者女,35 岁,7 月初去海滨旅游,户外活动时均有外搽护肤品,3 天后颜面、眼周、颈、前臂、手背等暴露部位起皮疹,自觉瘙痒。体检:上述部位可见散在红斑、小丘疹及丘疱疹。
5、A.地塞米松乳膏B.3%硼酸溶液湿敷C.氢化可的松乳膏D.氧化锌油E.莫匹罗星软膏【答案】C12、根据临床表现确定疾病,夜间发作拇趾与跖趾关节剧痛伴红、肿、热A.骨关节炎B.类风湿关节炎C.痛风性关节炎D.系统性红斑狼疮E.结核性关节炎【答案】C13、某疗养院测得 1096 名飞行员红细胞数(万/mmA.99%医学参考值范围B.95%医学参考值范围C.99%总体均数可信区间D.95%总体均数可信区间E.99%正常值【答案】B14、艾滋病的各种感染主要在A.肺、胃肠与神经系统B.肾脏C.血液系统D.皮肤E.心脏【答案】A15、引起同侧面神经瘫、对侧肢体瘫痪的病变部位是A.皮质B.内囊C.中脑D.
6、脑桥E.延髓【答案】D16、病例对照研究的资料是A.医院现有病人的病历B.以前的资料C.跟踪随访的资料D.现在调查的资料E.以上都不是【答案】B17、患儿,男,6 岁。反复咳嗽和喘息发作 6 个月,夜间为甚。体检:肺内哮鸣音和粗湿啰音,余无异常发现。胸部 X 线片提示肺纹理增多,外周血 WBC710A.免疫功能低下B.肺型肺吸虫病C.支气管哮喘D.支气管异物E.慢性支气管炎F.支气管肺炎【答案】C18、现况调查最常用的指标是A.死亡率B.发病率C.罹患率D.患病率E.病死率【答案】D19、对于糖尿病的病因,下列哪项不恰当A.胰岛细胞功能低下B.自身免疫反应C.基因遗传缺陷D.受体缺陷E.受体后
7、酶缺陷【答案】A20、示一定时期内,一定人群某病新病例出现的频率,常用于研究疾病发生的因果关系和评价预防措施效果的指标是A.发病率B.患病率C.死亡率D.病死率E.疾病构成比【答案】A21、流行病学实验中研究对象的随机分组的目的是A.增加参与研究对象的依从性B.试验的病人能代表该试验的目标人群C.提高实验组和对照组的可比性D.在试验期间对干预病人和对照病人的处理与评价相似E.方便对参加实验的人群进行用药【答案】C22、治疗支原体肺炎,首选的抗菌药物为A.青霉素B.磺胺类C.红霉素D.庆大霉素E.链霉素【答案】C23、女,50 岁,受寒、劳累过度后指间关节肿痛,有晨僵,可自行缓解。后各大关节也有
8、肿痛,不能蹲起,起床、行路需人帮助。X 片示指、膝关节、关节间隙变窄,骨质疏松,持重关节面有骨侵蚀。类风湿因子阳性。A.同意手术B.保守治疗不同意手术C.转专科医院,听取专科医师意见D.无手术指征E.抽取关节液后,再手术【答案】C24、男性,40 岁,左肾区疼痛 2 月余,反复发作,静脉肾盂造影检查示左输尿管上段有直径 1.8cm 的结石,伴左肾积水。泌尿系结石最有效的预防方法是A.控制感染B.调节饮食C.调节尿酸碱度(pH)D.大量饮水E.中药【答案】D25、据 WHO 调查,在住院病人中发生药物不良反应的有A.20B.30C.10D.15E.25【答案】D26、男,20 岁,在做化学实验时
9、不慎将盐酸溅入眼内,应立即采取的措施是A.大量自来水冲洗B.2%苏打水和 3%硼酸水混合冲洗C.3%硼酸进行中和冲洗D.5%苏打水进行中和冲洗E.转诊至专科医院进行诊治【答案】A27、某研究者欲了解某地正常成年男性和女性的红细胞总体平均水平是否有差异,随机抽样测定了该地 40 名正常成年男性和 40 名正常成年女性的红细胞数,算得男性红细胞的均数为 4.68109L,标准差为 0.57109L;女性红细胞的均数为 4.16109L,标准差为 0.31109L。A.定量资料B.分类资料C.综合资料D.等级资料E.无法分类【答案】A28、女性,28 岁,早 8 时被发现昏迷,同室男,神清,全身乏力
10、,不能下床,血压 12070mmHg,体温 36.5,神志不清,呼之不应,瞳孔约 45mm 对光反射存在,面色潮红口唇皮肤樱红色,心肺(-)腹(-)生理反射存在病理反射未引出A.解磷注射液B.脱水C.高压氧D.谷氨酸钠静点E.葡萄糖静点【答案】C29、一位病人初次妊娠前 3 个月时自然流产,她想知道本次流产的可能原因。下述除哪项外均是自然流产诱发因素A.母体因素B.外界因素C.营养因素D.免疫因素E.遗传因素【答案】C30、不属于病人的权利是A.保管病志权B.知情同意权C.平等医疗权D.自由选择权【答案】A31、诊断急性肾小球肾炎最有意义的临床表现为A.水肿B.高血压C.蛋白尿D.血尿E.低比
11、重尿【答案】D32、女性,68 岁,跌伤后右髋部疼痛,尚能站立,行走,服舒筋活血片后未见好转。逐渐行走困难,患肢可能踩地,于伤后半月门诊检查:右下肢短缩,外旋畸形,右髋活动受限,全身重要器官无异常表现。A.右下肢皮肤牵引B.人工关节置换术C.股骨转子间截骨术D.切开复位,三刃钉内固定术E.闭合复合,髋人字石膏固定【答案】B33、临床医学研究中的受试者选择原则()A.死亡家属有权获得赔偿B.需获得伦理专家委员会(或主管部门)的批准C.受试者与研究者之间应保密D.负担和受益要公正分配E.欺骗、威胁、利诱进行医学临床实验违反了道德和法律【答案】D34、患者,女性,30 岁。因尿频、尿急伴腰区痛 3
12、天,寒战、高热 6 小时急诊。既往体健,目前妊娠 6 个月,无手术外伤史。查体:T39.6,P118 次/分,BP120/70mmHg,急性热病容,双眼睑无水肿,心肺正常,腹平软,上输尿管点轻度压痛,双肾区明显叩击痛,双下肢轻度水肿。A.复方新诺明口服B.氧氟沙星口服C.碳酸氢钠口服D.氨苄西林静滴E.庆大霉素肌注F.万古霉素静滴【答案】D35、下述哪项与癔症的特点不符A.预后较好B.有心理社会因素作为诱因C.分离性障碍需与癫痫大发作相鉴别D.首发年龄以 2030 岁最多E.可服用抗焦虑药治疗【答案】C36、患者,男性,37 岁,反复发作性眩晕 1 周,眩晕与头部转动有关,查体:颈后部无明显压
13、痛,双上肢感觉肌力反射正常对称,椎动脉扭曲试验(+)。A.脊髓型颈椎病B.交感型颈椎病C.神经根型颈椎病D.椎动脉型颈椎病E.混合型颈椎病【答案】D37、特发性肺纤维化胸部 X 线特征是A.两中下肺大小均匀一致,境界清晰的粟粒状阴影B.两中下肺弥漫性网状结节阴影、肺门阴影增大C.两中下肺纹理增强、紊乱D.两中下肺野弥漫性网状或结节状阴影,可出现蜂窝肺,肺体积缩小E.两中下肺斑片状以至融合成大片状浸润阴影【答案】D38、患者,男,16 岁,5 个月前无明显诱因于面部、上胸背部出现丘疹、脓疱、结节、囊肿,有触痛,时轻时重,逐渐增多,部分皮疹有破溃、结痂,形成散在瘢痕。发病以来一般情况可,睡眠、饮食
14、及大小便无特殊。既往无药物过敏史、无服用糖皮质激素等药物史,也无焦油、沥青、卤代氢类化合物接触史,否认家族中有类似患者。A.寻常性痤疮B.疱疹性痤疮C.聚合性痤疮D.药物性痤疮E.职业性痤疮【答案】C39、以下哪项不属于病例-对照研究的缺点A.存在回忆偏倚B.暴露与疾病的时间先后常难以判断C.组织实施比较复杂D.不适于研究人群中暴露率很低的因素E.选择研究对象难免出现选择偏倚【答案】C40、庆大霉素+多黏菌素可产生以下哪种状况A.增加肾毒性B.增加耳毒性C.延缓耐药性产生D.增强抗菌活性E.增加神经-肌肉接头阻滞【答案】A41、上述患者入院后再次咯出鲜血约 300ml 后,咯血突然终止。出现气
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