提高突发事件应急救治能力实施方案.docx

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1、提高突发事件应急救治能力实施方案一、主要矛盾和问题公共卫生服务体系有短板弱项，新冠肺炎疫情暴露出全市公共卫 生服务体系短板弱项，市级没有专门传染病防治医院，综合医院传染 病区不规范，传染病救治能力不强。市区县疾控中心硬件不足、设备 陈旧、手段滞后。全市没有医疗卫生应急物资储备库，应急物资短缺。城乡医疗资源配置不平衡，优质医疗资源集中在市级三级医院， 绝大多数乡镇卫生院基础建设薄弱，医疗技术人员水平不高。服务能 力与群众就医需求有较大差距。公立医院发展不充分，医院定位不清晰，错位发展、服务互补的 协同发展格局没有形成。现代医院管理制度不健全，医疗服务供给不 能满足群众高水平多样化的健康需求，综合

2、管理尚未实现全方位全过 程精细化、规范化，资源利用效率不高；可持续发展后劲不足，学科 带头人少、重点专科建设滞后、科研能力不强。信息化建设支撑作用发挥不够，资金投入和专业人员缺乏导致信 息化对卫生健康服务支撑不足。基层医疗信息化建设滞后，各级医疗 机构之间未全面建立互联互通机制，个人健康信息难以共享互通，健 康教育、健康促进服务无法实现精准化、信息化，不能满足群众全周 期全流程卫生健康服务需求。城乡医疗资源配置不平衡，优质医疗资源集中在市级三级医院，绝大多数乡镇卫生院基础建设薄弱，医疗技术人员水平不高。服务能 力与群众就医需求有较大差距。公立医院发展不充分，医院定位不清晰，错位发展、服务互补的

3、 协同发展格局没有形成。现代医院管理制度不健全，医疗服务供给不 能满足群众高水平多样化的健康需求，综合管理尚未实现全方位全过 程精细化、规范化，资源利用效率不高；可持续发展后劲不足，学科 带头人少、重点专科建设滞后、科研能力不强。信息化建设支撑作用发挥不够，资金投入和专业人员缺乏导致信 息化对卫生健康服务支撑不足。基层医疗信息化建设滞后，各级医疗 机构之间未全面建立互联互通机制，个人健康信息难以共享互通，健 康教育、健康促进服务无法实现精准化、信息化，不能满足群众全周 期全流程卫生健康服务需求。（三）机遇与挑战十四五时期，是铜川市推动资源型城市高质量全面转型发展的关 键时期，是健康铜川建设承上

4、启下的重要阶段，是实现卫生健康事业 高质量发展、高品质服务、高效能治理的攻坚期，卫生健康事业将面 临重大发展机遇。卫生健康事业优先发展战略高度前所未有，始终把人民群众生命 安全和身体健康放在第一位人民至上、生命至上，更加深刻阐明了卫 生健康事业优先发展的战略地位，为卫生健康事业发展提供了根本遵 循。卫生健康事业发展路径明晰前所未有，十三五期间，着眼长远、 统筹布局四个铜川建设，将区域医疗中心和生物医药产业集群建设作 为铜川高质量全面转型发展的重要内容，发展思路更加集成创新，发 展方式更加系统协同，发展任务更加精准联动，实现城市发展与人民 健康高度协调统一。卫生健康事业发展区域优势前所未有，一带

5、一路、新一轮西部大 开发等重大战略为铜川经济社会发展提供了良好外部环境。全国资源 型可持续发展试点城市、全国第一批医养结合试点城市等重大政策叠 加效应加速释放。铜川作为药王孙思邈的诞生地，发展大健康事业和 产业具有得天独厚的资源优势和区域优势。在面临新机遇的同时，也存在严峻挑战，一是群众日益增长的美 好生活向往，对全方位全周期健康服务提出更高要求。健康是群众高 品质生活的基础保障，进入新的历史阶段，群众对健康服务需求正在 加速增长，不仅要看的好病，还要看病舒心、服务体贴，更希望不得 病、少得病，这就需要卫生健康系统加快从以治病为中心向以人民健 康为中心转变，建立更高水平、更高质量的卫生健康服务

6、体系。二是人口结构深度变化，对重点人群健康服务提出更高标准，十 四五是人口发展转型重要阶段，人口结构将向深度老龄化迈进，老年 人等重点人群的医疗健康需求将持续升温。同时，人口老龄化也将带 来更多生育健康和婴幼儿照护需求，妇女儿童、一老一小、慢病患者 等重点人群迫切需要更高质量、更有效率、更可持续的卫生健康保障。三是重大传染病疫情风险，对公共卫生服务体系提出更高要求， 当前，新冠肺炎疫情防控形势依然严峻，重大传染病潜在风险始终存 在，我们必须坚持问题导向补短板，遵循预防为主，加快建立集监测 预警、应急响应、疾病救治、物资保障于一体的公共卫生工作机制， 构建反应迅速、设施完备、物资充足、检测能力一

7、流的公共卫生服务 和应急管理体系。因此，十四五时期风险与机遇同在，挑战与发展共存，我们要围 绕医疗卫生和公共卫生服务水平提升，不断探索创新、深化改革，加 快推进卫生健康治理体系和治理能力现代化，切实保障人民群众身体 健康和生命安全。五、加强监测评估建立健全监测评估机制，加强对规划实施的跟踪分析和监测评估, 实施规划中期和终期评估，科学分析实施效果。落实各级主体责任， 对重大项目执行情况进行重点监测监管，及时发现存在问题，研究解 决对策，确保规划顺利实施。六、构建大健康产业全生态体系1、推动康养产业全域布局加快构筑两区两带双组团康养产业格局（泛药王山中医药康养产业 区、王益一印台康复养老示范区；

8、耀州文旅康养产业带、宜君一印台旅 居康养产业带；西安北医疗服务产业南区、北区组团），建设康养幸福 城市。突显孙思邈中医药文化和药王山地标、传统中医疗法和中草药 资源，以泛药王山区域为重点，以孙思邈整体医学创新研究院为驱动, 建设中医药产业科技集群和体验集群，推动药王康养小镇、中草药原 生园区、药王山健康旅游园区发展，建设中医药产业示范基地、药王 文化休闲养生基地，打造孙思邈中医药文化展示窗口。发挥玉华宫区 域生态优势和文化元素，发展以健康养老、健康旅游、休闲体验为重 点的旅居康养产业，建设国家级森林康养基地。立足照金红色文化和 山地形态优势，突出山地康养特色，高水平建设照金红色文旅小镇。 加快

9、康养社区和康养乡村建设，建成铜川药王国际康养小镇、北中医 老年康养公寓等项目，布局一批高品质养老服务机构、颐养小镇、康 养民宿；提升孙思邈中医堂建设水平，建设覆盖全生命周期的中高端 医养综合体和医联体式互联网医院，打造全国休闲康养中心。2、推动生物医药全链布局以品种产业化多元化为核心，引入生物医药领域科技创新资源， 做强现代中药，做优化学药，做大生物药，做精医疗器械，推动生物 医药产业集群突破发展。到2025年，总产值达到200亿元。壮大中医 药，打响药王品牌，推动上下游产业体系建设，加大中药经典名方开 发及研制，做大中药饮片、中成药产业，做强方舟、兴盛德、天一秦 昆等医药企业；挖掘中医药特色

10、优势，加大高血压、糖尿病、恶性肿瘤 等慢病创新药研发及转化;推动中医药与美容化妆品、食品、保健品等 融合创新;拓展非药用部位和中药制药等深加工产业化过程固液废弃物 的资源化利用，提升发展综合效益。发展化学药，支持仿制心脑血管 疾病、糖尿病、恶性肿瘤、精神疾病、自身免疫性疾病、病毒感染性 疾病等品牌化学创新药，建成药王山大健康产业园、市中医药产业园 和宜君县现代中医药产业园。拓展医疗器械，抢占医疗器械细分领域, 推动注射器等医用耗材增品类扩产量;促进中医药与现代康复技术相结 合，研发残疾人、老年人护理照料等领域康复辅具，推动制造针灸、 推拿骨伤、外敷与熏蒸等中医治疗器具及综合护理设备，布局高端医

11、 疗影像器械及导管、支架等产业，打造陕西医疗器械生产基地。七、构建优质高效公共卫生服务体系1、实施公共卫生补短板项目建成渭北传染病医院（铜川市公共卫生服务中心）、渭北公共卫生 医疗物资应急储备中心、铜川市疾控应急指挥中心和实验中心，实施 市区县综合医院发热门诊、传染病病区标准化改造提升工程和区县疾 控中心标准化建设，形成设施完备、物资充足、反应迅速、检测能力 一流的疾病预防应急响应机制。2、优化疾病预防控制体制机制改革完善疾病预防控制体系，在卫生健康行政部门试行公共卫生 总师制度，在疾控机构设立公共卫生首席专家特设岗位。贯彻执行国 家疾病预防控制中心建设标准，着力解决市县两级疾控中心业务用房

12、面积普遍不达标问题，配备必要检测检验仪器设备，提升检验检测、 流行病学调查、应急处置等能力。加强基层防控能力建设，织密织牢 基层疾病控制第一道防线，推动各类企事业单位配备卫生员、学校配 备校医，形成跨部门、跨区域协作的疾病防控网络。落实两个允许， 推进公共卫生机构和基层医疗卫生机构公益一类保障和公益二类管理。3、健全卫生应急管理体系建立市一县一乡一村四级常态化应急管理体系，市级卫健行政部门设立专门的卫生应急管理机构，区县卫健行政部门指定科室负责， 二级及以上医疗机构和各级疾控、卫生监督机构成立卫生应急管理科 室，乡镇、社区等基层医疗卫生机构由专人负责。建立市县乡三级公 共卫生应急指挥平台，完善

13、全市卫生应急指挥调度信息系统。健全卫 生应急预案体系，科学制定、动态调整卫生应急预案，定期开展实战 应急演练，强化预案的相互衔接，精准处置。健全多层次监测预警体 系，构建以各级医疗卫生机构发热患者筛查、药品零售机构发热患者 购药登记、病原微生物实验室检测等为哨点的传染病监测预警多点触 发机制，提高突发公共卫生事件早期预警鉴别能力。4、加快卫生应急队伍建设组建市级传染病、呼吸、重症医学、院前急救等专业医学救援队 伍，提高协同和联合作战能力。依托现有医疗卫生机构，利用现有专 业人员，配合全省建立省-市-县三级紧急医学救援、突发急性传染病 控制、卫生监督卫生应急队伍；建立中毒处置、心理救援队伍；分级

14、 加强队伍装备建设。到2025年，突发急性传染病防控队伍建设覆盖率 达到90% o5、提高突发事件应急救治能力建立创伤中心，联合急救中心分别建立城市和县域创伤救治网络, 减少因严重创伤和多发伤致残致死的患者人数，提高救治能力。建立 胸痛中心，健全覆盖全市的胸痛救治中心网络，完善并发布胸痛急救 地图，提高各医院心血管疾病救治能力，缩短心梗患者发病就诊时间， 降低心血管疾病致残致死率，提高胸痛救治能力。建立卒中中心，规 范卒中诊疗，打造1小时黄金时间救治圈，降低致死致残率。三级医 院常规开展溶栓和取栓技术，二级医院常规开展溶栓技术。构建卒中 分级诊疗模式，组建由卒中中心牵头，急救中心、康复机构、基

15、层机 构共同参与的医疗联合体，推进急救体系网络建设，实现救治工作上 下贯通，开展卒中患者全生命周期健康管理。6、健全卫生应急物资储调系统加强重大传染病、重大安全生产事件等群体性伤亡事故所需药品、 疫苗、医疗卫生器械和设备储备，确定储备种类、数量和方式。按照 统一规划、分级储备原则，建立医疗应急物资储备机制，科学布局物 资储备库，储备物资至少满足医疗机构45 60天运转。建立医疗应急 物资储备调用信息系统，快速、精准补充调配应急物资。7、创新医防融合机制全面打通医防融合机制，实现人员通、信息通、资源通。强化医 疗机构公共卫生职责。建立医疗卫生机构公共卫生责任清单和评估机 制。各级医疗机构落实疾病

16、预防控制职责，开展公共卫生相关工作， 并将医疗机构履行公共卫生职责纳入医院等级评审指标体系与医疗机 构年度绩效考核。完善医疗机构公共卫生工作人员财政保障机制，建 立医疗卫生专业技术人员和公共卫生人员交叉能力培训机制。将医疗 卫生救治能力培训纳入疾病预防控制中心和急救中心卫生专业技术人 员能力培训范围，制定相应考核制度。参考资料：铜川市十四五卫生健康事业发展规划（20212025 年）二、提高突发事件应急救治能力建立创伤中心，联合急救中心分别建立城市和县域创伤救治网络, 减少因严重创伤和多发伤致残致死的患者人数，提高救治能力。建立 胸痛中心，健全覆盖全市的胸痛救治中心网络，完善并发布胸痛急救 地

17、图，提高各医院心血管疾病救治能力，缩短心梗患者发病就诊时间, 降低心血管疾病致残致死率，提高胸痛救治能力。建立卒中中心，规 范卒中诊疗，打造1小时黄金时间救治圈，降低致死致残率。三级医 院常规开展溶栓和取栓技术，二级医院常规开展溶栓技术。构建卒中 分级诊疗模式，组建由卒中中心牵头，急救中心、康复机构、基层机 构共同参与的医疗联合体，推进急救体系网络建设，实现救治工作上 下贯通，开展卒中患者全生命周期健康管理。三、总体要求（一）指导思想立足新发展阶段，贯彻新发展理念，构建新发展格局，以高质量 发展、高品质生活、高效能治理为主要方向，坚持人民至上、生命至 上，坚持新时代卫生与健康工作方针，坚持大卫

18、生大健康理念，坚持 基本医疗卫生事业公益属性，以准确识变、科学应变、主动求变应对 各类不确定性因素，推动卫生健康事业高质量发展。（二）基本原则三个导向，统筹兼顾，科学研判全市卫生健康发展特征，以解决 问题为指引、实现目标为方向、工作成效为标准，合理确定卫生健康 发展目标，实现三个导向的有机统一。健康优先，政策保障，坚持把人民健康放在优先发展战略地位， 努力全方位全周期保障人民健康。把健康融入所有政策，准确把握人 民健康制度保障的核心要义。从以治病为中心向以健康为中心转变， 坚持预防为主，关口前移。协作融合，整合提升，加强医疗、预防、保健、教学、科研机构 分工协作，探索医防融合、平急结合、平疫结

19、合的体制机制。坚持城 乡均衡、区域发展，医疗机构错位发展，促进医疗卫生服务同质化建 设，增强卫生健康的公平性与可及性，确保基本医疗卫生服务公益性。创新驱动，多元协同，发挥市场调控作用鼓励社会资本提供服务, 大力发展健康服务业，满足群众多样化、差异化、个性化健康需求。（三）发展目标十四五时期是开启全面建设社会主义现代化国家新征程的起步期, 也是健康铜川建设的关键期。坚持把保障人民健康放在优先发展战略 地位，坚持预防为主，深入实施健康铜川行动，建设渭北区域医疗中 心，织牢公共卫生防护网，构建高质量医疗服务体系，全方位全周期 维护和保障人民群众健康服务。到2025年，建成国家健康城市，宜君 县建成国

20、家健康县城，50%乡镇建成国家健康乡镇，重点卫生健康指标 高于全国平均水平，实现城市发展与人民健康和谐统一。人民群众更加健康：人均期望寿命达到79. 5岁，居民健康素养 水平居全省前列，健康主要指标明显提升。公共卫生服务体系更加强大：现代化疾病预防控制体系更加健全, 公共卫生服务能力进一步提升。卫生应急管理体系建设和突发公共卫 生事件监测、预警、响应、救治能力同步提升。健康服务供给更加多元：医疗服务、妇幼健康、职业健康、老龄 健康、中医药、食品营养等服务能力进一步提升，群众多层次、差异 化卫生健康服务需求得到基本满足。健康产业更加壮大：养老、旅游、互联网、健身休闲、食品五大 领域跨界融合发展，

21、大健康产业集群基本形成规模。中医药传承创新快速推进：中医药服务体系更加健全，服务能力 不断提升。药王品牌影响力进一步增强，中医药现代化、产业化体系 更加完善。四、发展基础与面临形势（一）十三五时期发展成效十三五时期，全市卫生健康系统攻坚克难、砥砺奋进，全面贯彻落实健康中国战略，卫生健康事业得到长足发展，健康铜川建设迈出 坚实步伐，人民群众健康水平显著提升。2020年末，全市人均预期寿命达到77. 5岁，较2015年增长1. 8岁。与2015年末相比，全市婴儿死亡率由4%。下降到3%。，孕产 妇保持零死亡，居民健康素养水平由8.9%提高到17. 45%,每千人口 执业（助理）医师数由2. 55人

22、提高到3. 37人，每千人口注册护士 数由3.55人提高到5. 3人，每万人全科医生数由L 07人提高到 2. 86人，每千人医疗机构床位数由6.17张增长到7.5张，21项规 划指标全面完成。面对突如其来的新冠肺炎疫情，我市在全省首创1+8疫情防控责 任链，制定出台防、管、控、治、保、导等十一条措施，全力以赴抓 好排查管控、医疗救治、物资保障等工作，将疫情有效控制在一户一 地一区，在全省率先实现确诊患者、疑似患者、密切接触者三个清零。 市卫健委荣获全省抗击新冠肺炎疫情先进单位，孙鲁英荣获全国抗击 新冠肺炎疫情先进个人。在常态化疫情防控阶段，及时补短板、强弱 项，配备负压救护车和疫情流调车、洁

23、净采样车、病理标本车12台， 配置医用温控门40个，购置中小型医疗设备80台件。完成6个新冠 肺炎定点发热门诊标准化建设项目、4个定点医院传染病区规范化改造 提升项目。建成核酸检测实验室12个，依托市人民医院建成城市检测 基地，全市每日最大检测量可达3万人次。共投入5000万元储备医疗 应急物资，可满足4560天满负荷运转需要。先后选派83人次参与 援鄂、援京、援疆和西安咸阳国际机场疫情防控工作。坚持规划引领高精度布局、投入保障高速度建设、全民参与高广 度推进、中医融入高强度助推、多轮驱动高力度保障，制定印发推 进健康陕西行动实施方案，建成5862个健康细胞（健康示范机关41 个，健康示范社区

24、41个，健康示范村庄82个，健康示范企业17个， 健康示范学校23个，健康示范医院16个，健康示范家庭5600户，健 康示范食堂42个），全市基本形成五分钟绿化圈、十分钟健身圈、十 五分钟医疗圈，居民健康素养位居全省前列，三减三健成为自觉行动, 人均预期寿命、慢病规范管理、经常健身人口显著提高，健康铜川建 设工作走在全省前列。全省推进健康陕西行动暨健康细胞示范建设现 场会在铜召开，推广四个铜川夯基垒台、八类健康细胞建设立柱和健 康环境、健康生活、健康服务、健康保障架梁、十七项健康行动织网 的健康铜川建设经验做法。市人民医院、铜川矿务局中心医院和北中医孙思邈医院创建成三 级甲等医院。陕西省职业病

25、防治院在铜挂牌成立。市校合作共建西北 大学铜川附属医院。市人民医院新区二期项目、北中医孙思邈医院新 建项目、耀州区人民医院新建项目先后建成开诊。市卫生计生综合监 督业务楼项目、市中心血站迁建项目、铜川五官医院项目、锦绣园社 区医院项目、宜君县人民医院新建门诊综合楼项目建成投用。市妇幼 保健院迁建项目主体完工，铜川矿务局中心医院新门诊综合楼项目开 工建设。先后建成胸痛、卒中、创伤、危重孕产妇救治、危重儿童和 新生儿救治五大中心，医疗卫生服务能力和水平得到进一步提升。印发全市中医药传承创新发展意见，编制完成铜川市康养（健康） 产业发展规划和中医药产业发展规划，中药材种植发展到20万亩。陕 西兴盛德

26、药业发展成西北地区最大的中药饮片生产企业。方舟制药二 期、新丰禾制药、千禾易道制药、百年寿制药项目建成投产，集吉晟 沅生物提取项目试生产，天一秦昆制药项目一期完工，陕西龙康鑫、 海斯诺等企业建成13条生产线转产生产防护用品。医康创谷科技园开 工建设，引进中医药健康企业11户，中医药及关联企业发展到40户, 产值达到50亿元。围绕基本医疗有保障目标，贫困人口有地方看病、有合格医生看 病、有制度保障看病全面实现，10326名患病贫困人口得到全面救治， 1138名大病患者得到专项救治，9188名贫困慢病患者及大骨节病患者 健康服务得到有效保障，全市因病致贫率由2016年的23%降低至 14. 6%,

27、因病致贫返贫监测预警机制初步建立。铜川市连续八届十六年蝉联全国无偿献血先进市，病媒生物防制 以一个A级三个B级高标准通过省级技术鉴定评估，国卫复审以 781. 7分较高分通过省级暗访评估，医疗卫生系统以高分通过全国文 明城市现场点位评估，宜君县通过国家卫生县城二轮复审，照金镇、 黄堡镇、红土镇、彭镇等7个镇创建成国家卫生镇，市中心血站创建 成全国文明单位，市人民医院创建成省级文明单位标兵，市疾控中心 创建成省级文明单位，为铜川创建成全国文明城市贡献了卫健力量。市校合作成立北京中医药大学孙思邈医院和孙思邈研究院，耀州 区孙思邈中医院改扩建项目建成投入使用，孙思邈针灸医院建成开诊, 新建村级孙思邈

28、中医堂60个，累计建成市县乡村孙思邈中医堂128个, 培训中医药适宜人才2000余人次。铜川矿务局中心医院、北中医孙思 邈医院研制开发中药院内制剂5个，中医药在新冠肺炎预防、治疗和 康复中发挥了独特作用。宜君县全国紧密型县域医共体试点全面启动。二级以上公立医院 绩效考核全面开展。市级公立医院院长年薪制和绩效分配制度进一步 完善，总会计师、总药师制度建立运行。在全省率先推行第一村医派 驻制度，每万名居民拥有注册全科医生2. 86名，基层医疗卫生服务 能力得到提升。第一批国家医养结合试点、第二批国家安宁疗护试点 和全国社会办中医试点稳步推进。市人民医院新区二期项目荣获全国 医院人文建筑奖，绿色智慧

29、医院医疗物联网应用项目荣获全国医院物 联网应用奖，走在全国前列。关注一老一小健康，家庭医生签约24万 人，签约率30. 59%,全市确定3岁以下婴幼儿照护服务省级试点机构 3家，以乡镇为单位儿童免疫规划疫苗接种率均达到95%以上。积极承 接职业健康职能，扎实开展尘肺病防治攻坚行动，职业健康监管执法 覆盖率达到100%。扎实开展赵正永严重违纪违法案以案促改，围绕6个聚焦深入查 摆整改问题19个，围绕四个查一查四个专项工作自查排查整改问题15 个，认真召开年度专题民主生活会和脱贫攻坚巡视考核整改、以案促 改专题民主生活会。深入推进扫黑除恶行业治乱专项行动，持续深化 漠视侵害群众利益问题专项整治，狠抓清廉医院建设和更高水平平安 医院建设，医风清朗、行风清新初见成效。（二）主要矛盾和问题公共卫生服务体系有短板弱项，新冠肺炎疫情暴露出全市公共卫 生服务体系短板弱项，市级没有专门传染病防治医院，综合医院传染 病区不规范，传染病救治能力不强。市区县疾控中心硬件不足、设备 陈旧、手段滞后。全市没有医疗卫生应急物资储备库，应急物资短缺。