厦门市湖里实验中学学生寒假外出审批表.docx
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厦门市湖里实验中学学生寒假离厦审批表备注：外出期间自觉做好疫情防控，由家长负责孩子的安全。姓名年段班级外 出 事 由外出 地点 交通 工具 往返 路线（备注飞机、动车、火车等车次或航班号）起程时间返程时间核酸检测 结果外出期间 联系方式班主任 意见段长 审批意见申请日期:家长签名:学生签名:
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