医药费保障机制意见.docx

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1、医药费保障机制意见各县区委与人民政府，市直机关，企事业单位，各人民团体: 为认真贯彻落实党的*精神与“三个代表”重要思想的新要求,切实把中办厅字号与冀办字20*31号文件精神 落到实处，从根本上解决离休干部离休费、医药费（以下简称“两 费”）的反复拖欠问题，确保离休干部离休费按时足额发放与医 药费按规定实报实销，根据省委办公厅、省政府办公厅冀办字 20*32号关于建立与完善离休干部“两费”保障机制的意 见文件精神，按照“单位尽责，社会统筹，财政支持，加强管 理”的原那么，制定如下意见：一、健全与完善离休干部离休费保障机制，保证离休干部基 本离休费与各项补贴按时足额发放（一）离休干部离休费保障机

2、制，要紧是保障纳入省级统筹 范围的离休干部基本离休费、各项补贴、津贴等，务必按时足额 发放。已参加社会养老保险统筹的，由劳动与社会保障部门从养 老统筹基金中按时足额优先支付，实行社会化发放。未参加社会 养老保险统筹的单位要依照有关政策规定尽快参加，参加社会统 筹前的离休干部离休费由离休干部原单位与主管部门确保全额 发放，特困企业、事业单位落实离休费有缺口的，经劳动与社会 保障、财政、经贸等部门审核认定后，由同级财政帮助解决。（二）乡镇财政开支的离休干部离休费，统一实行“乡筹县 管”方法。由乡镇财政及时足额筹集资金上缴县财政，县财政设 立专户专账，统一管理，按时足额发放。经审核对筹资确有困难 的

3、乡镇，县级财政要帮助解决。（三）各参保单位要按时、足额缴纳社会养老保险基金。行 政机关与财政负担经费的事业单位离休干部离休费，由同级财政 部门足额列入当年预算，不留缺口，设立专户，负责按时足额上 缴统筹基金或者发放。（四）对未参加社会养老保险统筹的破产、出售企事业单位 离休干部的离休费，采取终身养老保险的方法，根据离休干部离 休费及其他费用标准与增资、增支因素，一次性向劳动与社会保 障部门交纳至少五年所需费用，由劳动与社会保障部门负责离休 干部终身离休费的发放。企业资产变现、转让等收入缺乏支付的, 缺口局部由同级政府帮助解决。（五）在使用中央、省下拨的基本养老保险调剂金与补助资 金时，优先保证

4、落实离休干部离休费。（六）凡未纳入省级统筹的各项补贴等，按原渠道解决。二、健全离休干部医药费保障机制，实行离休干部医药费单 独统筹，确保离休干部医药费按规定实报实销分级建立离休干部 医药费单独统筹、单独核算的运行管理机制。（一）统筹范围。市属未享受公费医疗的事业与各类企业单 位（含已改制的原市属企业）的离休干部医药费实行单独统筹, 上述单位中易地安置到外地的离休干部医药费，均参加我市统筹。 中央、省属及驻秦单位原未享受公费医疗的企事业单位的离休干 部医药费待统筹机制运行较为成熟后再逐步纳入统筹。各县区 （含乡镇）机关、事业与各类企业单位的离休干部全部参加县域 医药费统筹。（三）统筹基金标准。离

5、休干部医药费统筹基金标准，按上 年度离休干部年人均医药费实际发生额，并考虑增支（或者减支） 因素，由劳动与社会保障部门会同财政、卫生、老干部等部门共 同确定，县、区统筹基金标准每人每年不得低于4500元，市本 级2004年离休干部医药费统筹金标准为17100元。（四）医药费管理。市本级已纳入公费医疗管理的行政机关、 事业单位离休干部医药费由市委老干部局负责按原方法管理；未 享受公费医疗的企业、事业单位离休干部的医药费由市劳动与社 会保障局负责统筹经办，市劳动与社会保障部门要本着既保证离 体干部方便就医、因病施治，又堵塞漏洞、防止浪费的原那么，会 同财政、卫生、老干部等部门，制定离休干部医药费管

6、理的具体 方法。（五）关于连续三年亏损、连续半年以上不能发放职工工资 的企事业单位，经同级财政、劳动与社会保障、经贸、老干部等 有关部门评审认定后，离休干部医药费统筹基金能够少缴或者免 缴，少缴或者免缴局部由同级财政予以补贴。（六）建立离休干部医药费统筹制度前，离休干部所发生的 医药费仍按原渠道解决。拖欠离休干部的医药费，通常要在2004 年年底前解决，困难较大的县要在三年内予以解决。（七）各县区可根据目前离休干部医药费管理工作实际，自 行确定离休干部医药费统筹管理部门与管理方法。各县要继续发 挥好老干部门诊部的作用。三、健全财政支持机制，加大离休干部“两费”保障力度（一）切实保障离休干部离休

7、费、医药费按时足额发放与按 规定实报实销，是各级党委、政府义不容辞的责任。各级党委、 政府要从保护改革、进展、稳固的大局出发，把落实离休干部“两 费”工作摆到重要位置，不断加大财政支持力度，千方百计保证 离休干部离休费、医药费落到实处。（二）各级党委、政府要通过采取调整财政支出结构、加强 管理等措施，确保离休干部离休费与医药费所需资金按时至I位。 要将建立财政支持机制所需资金按规定足额列入同级财政预算。 离休干部统筹基金不敷使用，发生合理超支时，经同级政府审核 认定后，由同级财政部门帮助解决。（三）各级财政部门要按照分级负担的原那么，优先保证离休 干部离休费、医药费规定开支工程，确保全市离休干

8、部“两费” 保障机制的建立与运转。市财政为国家级贫困县的离休干部每人 每年补助医药费1*元；对其它困难较大的县区，视机制运转与 资金缺口情况适当予以补助。离休干部离休费资金缺口，仍按原 补助渠道解决。四、加强领导，明确责任，确保离休干部“两费”保障机制 健康规范运行（一）要进一步加强领导。建立健全离休干部离休费、医药 费保障机制与财政支持机制，是党中央、国务院与省委、省政府 为确保离休干部“两费”落实采取的重大举措。各级党委、政府 一定要从讲政治的高度，以党的*精神与“三个代表”重要思想 为指导，以高度的责任感，精心组织，统筹谋划，切实加强对建 立健全离休干部“两费” “三项机制”的组织领导。

9、要成立以主 管领导为正副组长，组织、财政、劳动与社会保障、人事、卫生、 经贸、老干部等部门要紧负责同志为成员的建立与落实离休干部 “两费” “三项机制”领导小组，负责制定离休干部“两费”保 障机制的具体实施意见。要做到筹资比例适当，机构与管理制度 健全，切实把离休干部“两费”落到实处。（二）要进一步明确责任，确保今后不再发生新的拖欠。要 坚持分级负责原那么，克服等靠要思想，一级抓一级，层层抓好“三 项机制”的建立与落实。各级党委、政府要对保障机制运行过程 中出现的重大问题及时协调。各部门在出台涉及离休干部待遇的 政策时，要事先征求老干部工作部门的意见。各级组织、人事、 老干部、财政、劳动与社会保障、卫生等部门要积极主动，密切 配合，加强对医院的管理与监督，加强对运行机制的规范管理与 离休干部的思想政治工作，确保“三项机制”规范健康地运转, 从根本上解决离休干部“两费”拖欠问题。今后，对因工作不力 或者机制运行不规范再度发生新拖欠的地方与单位，要予以通报 批判，并追究要紧领导的责任。本意见自2004年1月1日起实行。