2020年护士职业资格《实践能力》提升训练试卷C卷-含答案.docx

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1、鼠翅杷K-M邹浦胡 中以物如 M裁 (凶旧)触2020年护士职业资格实践能力提升训练试卷C卷含答案考试须知：1、考试时间：120分钟，本卷总分值为380分。2、请首先按要求在试卷的指定位置填写您的姓名、准考证号等信息。3、请仔细阅读各种题目的回答要求，在密封线内答题，否那么不予评分。得分评卷入A1型题（此题共50题，每题3分，共150分）1、患者平卧抬高下肢，排空静脉血，在大腿根部扎止血带阻断大隐静脉，然后让患者站立, 秒内放开止血带，假设出现自上而下的静脉逆向充盈，提示（）。A.交通静脉箫膜功能异常B.下肢深静脉通畅C.小隐静脉箫膜功能不全D.大隐静脉耨膜功能不全E.卜肢浅静脉通畅2、护士指

2、导新妈妈小儿开始添加泥状食物的月龄是（）。A. 23个月B. 46个月C. 78个月D. 910个月E. 1112个月3、高钾血症引起心律失常时，静脉注射应首选的药物是（）。A、10%硫酸镁溶液B、5%碳酸氢钠溶液C、5%氯化钙溶液+等量5%葡糖糖溶液【）、利尿剂E、5%葡萄糖溶液+胰岛素4、预防长期卧床病人肌肉挛缩的护理措施是（）A.定时更换体位B.温水拭浴C.肢体被动运动D.局部热敷E.用支被架防止局部受压5、门脉高压患者出血的特点是（）.A.以呕血为主，可自行停止B.以便血为主，可自行停止C.有呕血、便血、可自行停止D.有呕血、便血、不能自行停止E.出血量小，可自行停止6、患者男，64岁

3、。良性前列腺增生术1天，护士对其进行健康教育，正确的内容是（）A.手术后加强运动B.手术后早期少饮水C.排尿异常会在术后2个月内消失D.术后要进行提肛肌锻炼E.术后半年防止外出7、休克病人留置导尿最主要的目的是（）。A、保持床单位清洁干燥B、引流尿液，促进有毒物质的排泄C、收集尿标本，作细菌培养D、测尿量及比重，了解仔血流灌注情况E、防止尿潴留8、食管癌食管明显梗阻的病人术前减轻食管黏膜水肿的措施是（）。A.术前禁食B.营养支持C.纠正水、电解质、酸碱失衡【）.加强口腔卫生E.术前3天温盐水洗胃9、确诊二尖瓣狭窄最可靠的辅助检杳是（）。A.心电图B. CTC.胸部X线片D.超声心动图E.心导管

4、检查10、肛管手术后出现排便失禁常常由于（）。A.肛提肌B.肛管内括约肌C.肛管直肠环F）.肛管外括约肌E.直肠纵肌下部11、关于社区开展预防一氧化碳中毒的健康教育，正确的表达是（）。A、关闭门窗B、煤气淋浴器安装在浴室里C、定期检查管道平安D、使用不带有自动熄火装置的煤灶页共17页D.可以正常进食E.可床上坐起2、某2型糖尿病患者，体态肥胖，“三多一少”，病症不太明显，血糖偏高，长期采用饮食控 制和口服降血糖药物治疗;但血糖仍高。针对此患者最应增加的措施是（）。A.补充碳酸氢钠B.注射胰岛素C.加大降糖药剂量D.运动疗法E.应用抗生素患者突发糖尿病酮症酸中毒。此时患者的呼吸气味是（）A.芳香

5、味B.肝腥味C.大蒜味D.烂苹果味E.氨臭味3、患者男性，45岁，不慎高处坠落，伤及右腰肋处，感觉腰腹疼痛，急诊就医。体检：面色苍 白，脉搏112次/分，血压82/50nlmHg,右侧上腹部略隆起，有压痛，无反跳痛，轻度肌紧张。B 超检查：右肾轮廓不清，右肾周中度积液。血常规示血红蛋白92g/I尿常规示尿外观红色， 镜检RBC满视野。此病人应考虑为（ ）A.肝损伤B.升结肠损伤C.右下肺挫伤D.右肾损伤F.胆囊损伤目前的处理原那么是（）A.立即止血B.给予镇痛药物C.密切观察病隋，积极抗休克治疗I）.立即手术E.卧床休息该病人的目前护理评估中最重要的是（）A.受伤史B.受伤局部状况C.伤者的生

6、命体征D.有无腹部包块第10页E.有无血尿4、患儿男，3岁，从生后3个月开始出现口唇青紫，并逐渐加重，活动后，喜蹲踞。查体：胸骨 左缘第3肋问有用级粗糙的收缩期喷射性杂音，肺动脉箫区第二心音明显减弱。最有可能诊断是（）A.率问隔缺损B房问隔缺损C动脉导箭未闭D.大动脉转位E.法洛四联症患儿哭闹后，出现面色青紫，呼之不应，可能是（）A.肺动脉高压B.缺氧发作C.闹出血D.脑栓塞E.心力衰竭治疗首选药物是（）A.吗啡B.抗生素C利尿剂I）.碳酸氧钠E.洋地黄毒昔5、患者女，16岁。因煤气泄漏爆炸致头面部、双上肢烧伤入院。查体：烧伤部位有大量水疱， 痛觉迟钝。采用中国新九分法估计该患者的烧伤面积约为

7、（）。A、18%B、21%C、24%D、27%E、54%患者的烧伤严重程度是（）.A、轻度B、中度C、中重度D、重度E、特重度根据患者烧伤部位的特点，护士应重点观察（）。A、呼吸功能共17页B、上肢血液循环C、意识D、疼痛程度E、血压6、患者男性，48岁。因大量饮酒后突然发生中上腹持续性胀痛，伴反复恶心、呕吐，呕吐物为 胃内容物,来院急诊。查体：体温37. 8C,脉搏90次/分，呼吸18次/分，血压105/80mnlHg,查 血淀粉酶明显升高。该患者最可能的诊断为（）A.急性胆囊炎、胆石症B.胃溃疡穿孔C.十二指肠球部溃疡D.急性胰腺炎E.肝癌结节破裂该患者现存的最主要的护理问题是（）A.体液

8、缺乏B.疼痛C.体温升高D.焦虑E.知识缺乏7、患者，男性，50岁。因突然发作性全身抽搐，口吐白沫，大小便失禁，诊断为“瘢痫”入院 治疗。（1） .在患者抽搐期间，以下护理措施错误的选项是（）。A.立即解开衣领、衣扣和腰带B.置小布卷于上下臼齿间C.将头部侧向一侧D.按压住抽搐的肢体E.需有专人守护（2） .患者出院时:护士进行健康指导告知患者不适合的运动是（）。A.打太极拳B.散步C.慢跑D.游泳E.跳操8、患者男性，45岁，因间断胸闷1周，1天前于夜间突然被迫坐起，频繁咳嗽，严正气急，咳大 量粉红色泡沫痰，既往患冠心病10年。该病人首先考虑的诊断是（）。第11页A.急性右心衰竭B.急性肺气

9、肿C.慢性左心衰竭D.急性左心衰竭E.慢性右心衰竭通过吸氧应将血氧饱和度维持在（）。A. 50%60%B. 60%70%C. 95%98%D. 70%80%E. 80%90%对该病人正确的护理是（）。A.多食蔬菜水果B.取坐位，背部靠物支撑，双腿下垂C.给温开水饮用D.将硝酸甘油快速静脉推注E.与麻醉科联系给予气管插管9、患者，女性，42岁，无意中发现右乳房无痛性肿块。体检见右侧乳房外上象限触及直径2cm 之肿块，质硬、表而不光滑、与周围组织粘连，活动度小，局部皮肤凹陷，区域淋巴结不肿大， 拟行根治性手术。（1） .护士对该患者的行术前备皮，其范围应除外（）。A.剔除同侧腋毛B.下至剑突C.健

10、侧至腋前线D.患侧至腋后线E.包括患侧上臂1/3和腋窝（2） .出现皮肤凹陷提示癌肿侵犯的组织是（）。A.乳晕B.胸小肌C. Cooper韧带D.深筋膜E.皮内淋巴管（3） .乳癌淋巴转移的最常见部位是（）。A.腋窝B.肺C.肝D.锁骨上E.胸骨旁共17页 10、患者男性，40岁,外伤后出现呼吸困难、发纵冷汗。体检：心率112次/分,血压70/45mmHg, 气管向左偏移，颈部广泛皮卜气肿，右侧胸廓饱满，叩诊鼓音，右肺呼吸音消失。最可能的诊断是（）A.血胸B.肺挫裂伤C.肋骨骨折D.张力性气胸E.创伤性窒息此时，首选的治疗措施是（）A.气管切开B.剖胸探查C.胸腔穿刺抽气减压D.补液、输血抗休

11、克E.镇静、止痛假设对该病人实施胸腔闭式引流，以排气为主要目的的胸腔引流管安放的位置是（）A.锁骨中线第2肋间B.锁骨中线第4肋间C.锁骨中线第6肋问D.腋中线第5、6肋间E.腋中线第7、8肋间11、患者男，50岁。肝硬化5年。中午进食后突然呕血，色暗红，量约350ml,急诊入院。行体: 神志清，T37.5C, P120次/分，BP90/60mmHg。患者情绪高度紧张，诉说有濒死的感觉，经抢救, 患者病情平稳后行门体分流术。入院时，患者主要的心理问题是（）A.抑郁B.恐惧C.焦虑D.冷淡E.悲哀患者入院后采取的处理措施中不正确的选项是（）A.输液、输血B.应用保肝药物C.静脉止血药物的应用D.

12、三强二囊管压迫止血E.应用肥皂水灌肠分流术后24小时内应指导患者采取的卧位是（）A.半坐卧位第12页B.俯卧位C.平卧位D.中凹位E.头低足高位12、患者男性，50岁。因胃溃疡穿孔，在全麻下行毕I式胃大部切除、腹腔引流术。术后返回 病室，患者已清醒，生命体征稳定，切口敷料干燥，胃肠减压吸出喑红色血性液体50ml。全麻已完全清醒的依据是（）。A.睫毛反射恢复B.呼之能睁眼看人C.能正确回答以下问题D.四肢有主动活动E.针刺有痛苦表情该患者术后拔除胃管的指征是（）。A.术后23天B.生命体征平稳C.无腹胀D.肛门排气E.有饥饿感该患者术后容易发生的并发症是（）。A.胃肠吻合口出血B.十二指肠残端痿

13、0.输入段肠神梗阻D.输出段肠褂梗阻E.倾倒综合征13、患者女，50岁，G3Pl主诉腰舐部酸痛，有下坠感，妇检，患者平卧向下用力时宫颈脱出阴 道口，宫体仍在阴道内。其子宫脱垂程度为（）。A. . 111度脱垂B. II度重型C. II度轻型【）. I度重型E. I度轻型进行盆底肌肉锻炼，护士指导患者用力便盆肌肉收缩后放松（）。A.每日23次，每次1520分钟B.每日12次,每次1520分钟C.每日34次，每次510分钟D.每日12次,每次1015分钟共17页E.每日23次,每次1015分钟 14、患者女，30岁。因“无明显诱因出现乏力伴胸闷、气急，活动后病症加重3周”就诊，实验 室检查：Hb7

14、7g/L, WBC61.8X109/L, PLT183X 109/L,异常细胞88%。为进一步诊治收入血液科 病房。为明确诊断，需行计施穿刺术。护士对患者解释穿刺的考前须知时，错误的内容是（）。A、目的是帮助明确诊断B、穿刺时需采取膝胸卧位C、穿刺后可能会有酸胀的感觉D、穿刺后23天内不宜洗澡E、可以正常活动，不影响生活规律患者被确诊为急性单核细胞白血病，即予DAH方案化疗（D-柔红霉素、A-阿糖胞甘、H-三尖 杉酯碱）。应用化疗药物后，护士应重点观察的是（）。A、心脏毒性表现B、骨髓抑制表现C、注射部位局部表现D、膀胱毒性表现E、神经毒性表现患者病情缓解拟于近日出院，护士为其进行健康教育，告

15、知注意监测血常规指标，血小板 开始低于多少时应限制活动（）。A、300X 109/LB、100X 109/LC、50X109/LD、20X 109/LE、10X109/L15、患者男性，36岁，因车祸内脏破裂大出血，欲行急诊手术治疗。去手术室之前，护士遵医 嘱为患者建立静脉通道并行输血治疗。因时间紧，护士从血库取血后将血袋放入热水中提温，5 分钟后给患者输入。当输血10分钟后，患者感到头部胀痛，出现恶心、呕吐、腰背部剧痛。患者最可能出现的反响是（）。A.高钾血症B.过敏反响C.溶血反响D.酸中毒E.低血钙此反响产生的最大可能的原因是（）。A.输入了致敏物质B.输入了库存血C.输入了异型血液第1

16、3页D.枸椽酸浓度过高E.血液加温破坏了红细胞此患者将出现的特征性表现是（）。A.四肢麻木B.血压下降C.而部潮红D.心前区压迫感E.黄疸、血红蛋白尿16、患儿男,7岁,水肿,尿少，肉眼血尿3天。BP13患lOOmmHg,眼睑及下肢水肿。尿常规：尿 蛋白（+）,红细胞满视野/高倍镜。护士考虑此患儿是（）。A.急性肾小球肾炎B.慢性肾小球肾炎C.肾炎性肾病D.单纯性肾病E.肾盂肾炎经治疗病情好转，能恢复上学但需免.上体育课的指标是（）。A. Add is计数B.血压正常C.尿常规D.无水肿E.血沉经治疗病情好转，能恢复正常生活的指标是（）。A. Add is 计数B.血压正常C.尿常规D.无水肿

17、E.血沉17、患者女，38岁。慢性哮喘病史12年。近日感日后病情加重，夜间咳嗽频繁，痰量多。查体: 神志清，口唇轻度发绢;桶状胸;双肺叩诊过清音，呼吸低音，有干湿性啰音。经定量雾化吸入 治疗后病情缓解，但PaO2（55mmHg）仍低。为防止病情进一步加重，最有效的措施是（）A.做腹式呼吸加强膈肌运动B.保持情绪稳定C.进行家庭氧疗D.坚持步行或慢跑等全身运动E.每日坚持用药共17页对该患者进行健康教育重在提高（）A.健康意识B.疾病的处理方法C.自我管理技能D.生活的规律性E.适应工作节奏护士鼓励患者记哮喘口记，其监测内容不包括（）A.吸氧时间及次数B.病症发作程度C.所应用的药物以每日病症发

18、作次数E.上次住院时间18、患者女性，29岁，连续输液3日，现主诉左手臂输液处疼痛，检查见沿静脉走向出现条索状 红线，局部皮肤温度高。根据临床表现，该患者可能出现了（）。A.细菌污染反响B.过敏反响C.空气栓塞D.发热反响E.静脉炎为患者局部热湿敷时应选择（）。A. 50%乙醇B. 75%乙醇C. 25%硫酸镁D. 50%硫酸镁E. 4%碳酸氢钠19、护士巡视病房时，发现张先生输液不滴，注射部位肿胀，主诉疼痛，无回血这种情况可考虑为（）。A、针头阻塞B、输液压力过低C、静脉痉挛D、针头脱出血管外E、针头斜面紧贴血管壁此病人应采取的措施为（）。A、用力挤压输液管，直至液体通畅B、拔出针头，另选血

19、管重行穿刺C、抬高输液瓶位置D、变换肢体位置E、热敷注射部位上端血管因需长时间输液，要注意保护、合理使用血管，应选用（）。A、头静脉B、贵要静脉C、肘正中静脉D、前臂静脉E、手背静脉20、章冰，男，5岁，误服灭鼠药物（磷化锌）后被送至医院抢救，护士立即实施抢救工作。请 问应选择的洗胃液是（）。A、蛋清水B、1%盐水C、5%醋酸D、2%一代碳酸氢钠E、硫酸铜电动吸引洗目压力应保持在（）。A、5. 5kPaB、7. 5kPaC、9. 5kPaD、11.3kPaE、13. 3kPa洗胃过程中假设有血性液体流出，应采取的护理措施是（）。A、立即停止操作并通知医生B、减低洗胃吸引压力C、更换洗胃液，重新

20、建洗D、灌入止血剂，以止血E、灌入蛋清水，保护胃粘膜第14页共17页参考答案每题3分，共150分）Al型题（此题共50题,1、D2、B3、C4、C5、D6、E7、D8、E9、D10、C11、C12、C13、D14、D15、E16、D17、A18、B19、E20、D21、B22、D23、D24、C25、E26、答案：E27、C28、C29、E30、B31、A32、E33、D34、A35、D36、D37、D38、C39、B40、C41、A42、B43、B44、A45、B46、C47、B48、B49、D50、EA2型题（此题共50题，每题3份，共150分）1、B2、D3、D4、D5、E6、B7、D8

21、、A9、C10、E11、A12、D13、D14、A15、E16、D17、C18、A19、A20、B21、E22、D23、C24、D第15页共17页25、E26、A27、C28、C29、D30、E31、A32、D33、B34、B35、B36、C37、C38 B39、C40、D41、C42、C43、C44、E45、A46、D47、C48、C49、A50、DA3/A4型题（此题共20题，每题4分，共80分） 1、DBC2、BD3、BCC4、EBA5、CBA 6、CD 7、I)D 8、DCB 9、BCA 10、DCA 11、BEC 12、CDA 13、CE 14、BAC 15、CEE 16、AEA 1

22、7、CCE 18、ED 19、DB第16页共17页第17页共17页E20、E E AE、通气开关可长期开放12、患者男，55岁。高血压病，身高176cm,体重86kg,该患者属于（A.体重低下B.体重正常C.体重超重D.重度肥胖E.中度肥胖13、缩唇呼吸训练的目的是（）。A.减少胸痛B.减轻呼吸困难C.加强呼吸运动D.防止小气道塌陷E.减轻呼吸肌劳累14、皮质醇增多症的特征性表现是（）。A.肢端肥大B.多汗C.皮肤紫纹D.向心性肥胖E.眼球凸出15、利多卡因治疗心律失常的主要机制是（）。A.阻滞钾通道B.阻滞B受体C.阻滞钙通道D.阻滞a受体E.阻滞钠通道16、急性出血坏死性胰腺炎病人不会出现

23、（。A.腹痛B.腹胀C.手足抽搐D.低血糖E.休克17、新生儿易发生黄疸是由于（）.A.肝功能不成熟B.体温调打功能差C.免疫功能不成熟D.红细胞寿命比成人长E.肠肝循环减少18、以下可热敷的情况是（）A.牙痛B.静脉炎C.胃出血D.急腹症E.踝关节扭伤早期 19、 般择期手术病人的术前呼吸道准备措施是（）A.进行体位引流B.应用抗生素C.应用支气管扩张剂D. 口服地塞米松E.戒烟 20、浸泡纤维胃镜宜用的消毒液是（）。A. 0.1 %苯扎澳核B. 0.2%过氧乙酸C. 70%乙醉D. 2%戊二醛E.碘伏 21、昏迷病人从急诊室被送入病室后值班护士首先应（）。A、填写各种卡片B、通知医生、配合

24、抢救、测量生命体征C、询问病史，评估发病过程D、通知营养室，准备膳食E、介绍医院环境 22、以下哪项属于医院基本饮食（）。A.高热量饮食B.糖尿病饮食C.同蛋白饮食D.流质饮食E.低盐饮食显示答案收藏试题错题反响 23、某肺炎球菌性肺炎患者，在应用常规青霉素治疗下，病程延长且退热后又发冷发热，白细 胞增高，应首先考虑的是A.青霉素剂量缺乏B.支持疗法不力C.机体抵抗力差D.发生了并发症E.细菌产生耐药性 24、应在婴儿饮食中添加米汤及稀粥的婴儿月龄是（）。A. 13个月B. 4s6个月C. 7s9个月页共17页D. 1012 个月E.14个月25、以下选项中不属于约束带应观察的工程是（）。A.

25、衬垫是否垫好B.约束带是否牢靠C.体位是否舒适D.局部皮肤颜色及温度E.神智是否清楚26、抽取测定血钾的标本应置于（）。A、石腊油试管B、普通抗凝管C、胆汁培养基D、肝素抗凝管E、干臊清洁试管27、哮喘急性发作时，患者需要采取端坐卧位，该卧位属于（）。A.主动卧位B.被动卧位C.强迫卧位D.稳定性卧位E.不稳定性卧位28、以下关于护患关系的理解不正确的选项是（）。A、护患关系是一种帮助与被帮助的关系B、护患关系是一种治疗关系C、护患关系以护士为中心的关系D、护患关系是多方面、多层面的专业性互动关系E、护患关系是在护理活动中形成的29、以下不属于超声波雾化器工作特点的是（）。A、雾滴小而均匀，直

26、径5um以下B、药液随呼吸可被吸到终末支气管肺泡C、雾化液温暖、舒适D、雾量的大小可以调节E、用氧量小，节约资源30、预防化脓性脑膜炎的健康教育应强调（。A.限制饮水量B.预防细菌引起的上呼吸道感染C.预防性使用抗生素D.监测基础体温E.限制病人户外活动31、测血压时袖带缠的过紧可使（）。A、收缩压偏低B、无影响C、收缩压偏高D、舒张压偏高E、舒张压偏低32、血液COHb浓度到达以下哪项时，提示氧化碳重度中毒（）A. 5%-10%B. 15%20%C. 25%30%D. 35%40%E. 50%以上33、心动过缓是指安静状态下成人脉率每分钟少于（）。A. 85 次B. 75 次C. 55 次D

27、. 60 次E. 45 次34、关于肝硬化门脉高血压患者的临床表现，错误的表达是（。A.早期可出现脾大，脾功能亢进B.全身无出血倾向C.可出现黄疸、蜘蛛痣、腹壁静脉曲张等D.腹部膨隆，可叩出腹部移动性浊音E.门静脉血液阻力增加是门脉高压的始动因素35高热病人最适宜的饮食是（）。A、低盐半流饮食B、普通饮食C、软质饮食D、流质饮食E、低脂饮食36、减轻尿路刺激征的非药物措施最重要的是（）。A.做松弛术B.卧床休息C.补充营养D.多饮水E.保持会阴部清洁37、符合恶性肿瘤局部一般表现的是（）。A.说明光滑B.界限清楚第3页共17页c.易活动D.晚期剧痛E.肿块增长慢38、脑复苏中首选的脱水剂为（）

28、。A. 25%葡萄糖溶液B. 50%葡萄糖溶液C. 20%甘露醇D.速尿E.尿素39、输卵管结扎水的结扎部位是输卵管的（）0A.间质部B.峡部管的C.壶腹部I）.伞部E.漏斗部40、患者因外伤致腹腔内脏出血，BP:70 /50mmHg,现已送入急诊室，在医生未到之前，值班护 士首先应（）。A.报告保卫部门B.询问受伤经过C.止血、测量血压、配血、建立静脉输液通道I）.给予镇静药E.通知家属耐心等待医生41、患者男，55岁，支气管扩张20年，近年来手指末端增生，肥厚，指甲从根部到末端拱形隆 起呈杵状。该患者出现这种变化的主要原因是（晨A.慢性缺氧B.营养不良C.反复感染D.睡眠缺乏E.运动过量4

29、2、有关恶性肿瘤的临床特征，不正确的选项是（）.A.结节外表不光滑B.早期出现疼痛C.固定、不活动D.与周围组织粘连E.生长迅速43、病人长期取仰卧位时最易发生褥疮的部位是（）.A、坐骨结节处B、舐尾部C、大转子处D、肩胛骨E、第七颈椎44、吸气性呼吸困难时三凹征”指（）。A.胸骨上窝,肋间隙，锁骨上窝 B.胸骨上窝，肋间隙，锁骨下窝 C.胸骨上窝，肋间隙，胸处下窝 D.锁骨下窝，助间隙，锁骨上窝 E.胸骨上窝，肩胛窝，锁骨上窝45、恶性肿瘤最早出现的病症是（）。A.疼痛B.肿块C.出血 D.溃疡 E.梗阻46、某急性发作重度的支气管哮喘者，其首选药物是（A.氨茶碱B.地塞米松C.沙丁胺醇D.

30、色甘酸钠E.异丙托澳铉47、低分子右旋糖酎的主要作用为（）。A、提高血浆胶体渗透压B、增加血容量，改善微循环C、补充蛋白质D、补充营养和水份E、保持酸碱平衡48、肝昏迷病人禁用的灌肠溶液是（）。A、等渗盐水B、肥皂水C、生理盐水D、碳酸氢钠溶液E、温开水49、老年男性尿潴留最常见的原因是（）。A.尿道狭窄B.膀胱结石C.膀胱肿瘤D.前列腺增生E.膝胱结核共17页50、法洛四联症患儿，缺氧发作时宜采取的体位是（）.A.右侧卧位B.左侧卧位C.下蹲位D.半卧位E.膝胸卧位得分评卷入A2型题（此题共50题，每题3份，共150分）1、患儿女，1岁，消瘦，哭闹时青紫，平静后青紫消失，查体：胸骨左纺23肋

31、问可闻及收缩 期杂音，肺动脉瓣区第二心音亢进，并固定分裂。该患儿最可能的诊断是（）。A.室间隔缺损B.房间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症E.主动脉狭窄2、患者,女性,57岁,诊断为尿毒症，患者精神委靡，食欲差,24h尿量801nL下腹部无胀满, 无胀痛，护士判断患者目前的排尿状况是（）。A.尿潴留B.蛋白尿C.少尿D.尿闭E.多尿3、患儿，女，4岁，因流行性脑脊髓膜炎住院治疗，以下哪项护理措施不妥当（）。A.接触病人时穿着隔离衣B.病人的排泄物用漂白粉混合搅拌后再排放C.护理病人后应消毒双手D.分泌物两次培养阴性即可解除隔离E.应每H用消毒液擦拭患儿的病床和床旁桌椅4、患者女性，25岁。

32、因即将出国与同学聚餐后2小时出现上腹部剧痛，伴恶心、呕吐3次，急诊 入院。体检:体温39C,血压110/75mmHg,血白细胞计数16温X 109/血目前该患者首先的护理 问题是（）。A.焦虑B.体液缺乏C.体温升高D.疼痛E.潜在并发症：休克5、某产妇，足月产后三天，出现下腹部痛，体温不高，恶露多、有臭味，子宫底位于脐上1指, 子宫体软，以下护理措施中，错误的选项是（）。A.做好会阴护理B.半卧位或抬高床头C.监测体温变化D.做好心理支持E.红外线照射会阴部每H3次，每次一小时6、患者男性，23岁。抗结核治疗6个月，现发现有盗汀、咳嗽、咳痰，追问病史，患1者认为肺 结核已治愈，己于3个川前停

33、药。此患者违反的抗结核治疗原那么是（）A.早期B.全程C.适量D.规律E.联合7、患者男，40岁。脑肿瘤手术后留置脑室引流管。通常的情况下每H引流量不宜超过（）。A. 200mlB. 600mlC. 300mlD. 500mlE. 400ml8、患者女，27岁，患风湿性派膜病，二尖瓣狭窄伴关闭不全2年。1周前因感冒后病情加重入院 治疗，不正确的护理措施是（）。A.空腹服用阿司匹林B.定时测体温，注意热型C.卧床休息，减少活动D.进食高热量，高蛋白清淡易消化饮食E.保持口腔清洁9、患者女，36岁。以重型再生障碍性贫血入院。查体：四肢皮肤散在瘀斑，口腔多处溃疡，最 大约1.11.5cm,触痛，牙龈

34、渗血。X部轻度充血。针对目前情况，预防口腔感染的护理措施是 （ ）。A.住单人病房B.嘱患者带上口罩C.根据pH值选择消毒液漱口，每日3次D.每日刷牙3次以上E.暂时不要外出活动10、患者男，30岁。咳嗽3个月，咳白色黏痰，内带血丝，午后低热，面颊潮红，疲乏无力，常 有心悸、盗汗，较前消瘦。痰结核菌素试验阳性。对该患者的护理措施，正确的选项是（）。A.不需隔离快17页B.常到室外晒太阳C.服药至病症消失即可D.加强活动锻炼，增前体质E.做好用具、餐具、病室和痰的消毒11、患者女，60岁。慢性咳嗽、咳痰30年，下肢水肿1年。近半个月咳嗽加重，痰量增多，为黄 色脓痰。呼吸困难，腹胀明细，食欲下降。

35、诊断为慢性肺源性心脏病，呼吸衰竭。对患者进行 的健康教育，不妥的内容是（）。A.鼓励患者进行耐寒锻炼，如坚持冷水洗脸B.防止吸入刺激性气体C.尽量少去人群拥挤的公共场所，减少呼吸道感染的机会D.可以长期应用抗生素预防呼吸道感染E.积极改善膳食结构，加强营养12、患者女，32岁。痛经2年，呈进行性加重。子宫后倾固定，子宫后壁触及3个通信结节，给 予达那嗖治疗。目前最重要的护理措施是（）。A.保持心情愉快B.防止剧烈运动C.湿热敷下腹部D.指导规范用药E.给予清单饮食13、患者男性，50岁。患消化性溃疡10年，凌晨出现持续腹痛，服用氢氧化铝后不能缓解，且 向背部放射。该患者可能并发了（）oA.出血

36、B.癌变C.幽门梗阻D.穿孔E.失血性周围循环衰竭14、患者男性,57岁,头郁外伤后昏迷2小时,曾呕吐数次。入院测血压性0/80mmHg,脉搏60次 /分，呼吸12次/分。考虑“脑挫裂伤”，给予非手术治疗。为及几寸发现小脑幕切迹疝，应重 点观察（）。A.瞳孔、肢体活动B.血压、脉搏、尿量C.意识、肌张力D.呼吸、体温、血压E.压迫帷上孑L的反响15、患者女，70岁。糖尿病病史20余年，诉视物不清，胸闷憋气，双腿及足底刺痛，夜间难以 入睡多年，近来足趾渐变黑，护士在接诊后立即对其进行评估，发现该患者的并发症不包括 （ ）。A、视网膜病变B、冠心病C、神经病变D、肢端坏疽E、足部感染16、患者男，

37、45岁，因“足底被生锈的铁钉刺伤”就诊，医嘱注射破伤风抗毒素，患者诉一周 前使用过破伤风抗毒素（TAT）, TAT过敏试验阳性，引起该患者发生过敏的特异性抗体是（ ）,17、患儿男，16岁。因患“瘗疮” 3年入院，经实验室和影像学检查后首要的护理评估是（）。A.心理状态B.营养状态C.皮肤黏膜状态D.意识状态E.心率、心律18、患者男，38岁。感染性心内膜炎。患者住院期间突然出现失语，吞咽困难、瞳孔大小不等, 神志模糊，最可能出现的并发症是（）。A、脑栓塞B、肾栓塞C、肺栓塞D、脾栓塞E、肝栓塞19、王某，近日感觉疲乏无力，纳差，有时恶心。前来就诊，医嘱查谷内转氨唧，你应何时采 集血标本（）。

38、A、晨空腹时B、饭前C、饭后D、即刻E、睡前20、患者女，26岁，半年前开始出现反复发作的腹泻、质痛、排黏液脓便，疑诊溃疡性结肠炎, 拟行肠镜检查，门诊护士告知患者应在行肠镜检查的（）。A、前4小时可进食B、前1天晚餐后禁食C、前2天停服铁剂D、前2天清洁灌肠E、前3天停服阿司匹林类药物共17页21、患者，女性，32岁，体温39.5,遵医嘱行灌肠降温时，以下操作不妥的是（）。A、灌肠液选用等渗盐水B、溶液温度为28-32匕C、灌入液量500-1000mlD、液面距肛门距离约40-60cmE、嘱病人保存溶液30分钟再排便，便后1小时测体温并记录22、患儿男，4个月，近1个月来烦躁，夜间啼哭，睡眠

39、不安，易惊醒，吃奶少，大便稀，每天 2-3次，生后一直牛奶喂养，引起其睡眠不安最可能的原因是（）。A.生活环境不良B.缺少母乳喂养C.父母日常护理不当D.缺乏维生素D.E.慢性腹泻23、某孕妇,G2P6,妊娠30周,规律下腹疼痛伴阴道血性分泌物6小时，查体：胎位L0A.,胎心 率146次/分，它缩20秒/7-8分钟，宫缩力弱，肛查胎先露S-3,宫颈管缩短，它口可容一指尖， 目前最恰当的处理措施是（ ）。A.严密观察等待自然分娩B.滴注缩宫素加强宫缩C.抑制宫缩保胎治疗D.立即行剖宫产终止妊娠E.阴道检查后确定分娩方式24、患者女，39岁，卜.肢静脉曲张数年，近日行硬化剂注射疗法，护士对其进行健

40、康教育，正 确实内容是（）。A.绷带加压包扎期间不能行走B.绷带加压包扎期间可以久站C.坐时双膝可长久采取交叉位D.绷带加压包扎1个月E.可穿紧身衣裤25、患者女性，48岁。近2个月来因日常活动可引起气急、心悸病症，评估此病人心功能为H级, 应如何指导该病人活动（）。A.绝对卧床但应取半卧位B.可照常工作C.限制活动D.稍事活动E.轻体力T作，下午多休息26、患者女，38岁，因下四部包块伴腹水，诊断为“卵巢癌”，该患者的腹水最可能有哪些指 征（）。A.血性B.漏出液C.脓性D.能自凝E.淡黄色27、患儿女，9岁，患病毒性脑膜脑炎入院，入院当日患儿突然出现全身抽搐，放射性呕吐，U 腔及气管内有大

41、量呕吐物，护士应立即采取的措施是（）。A.给予氧气吸入B.约束四肢，制止抽搐C吸引器吸出呼吸道内异物D.应用镇静药物，控制抽搐E.开通静脉通道，应用脱水药物28、患者女，48岁。因胆石症出现右上腹阵发性绞痛、寒战、高热，医嘱：喉替咤50mg,肌内 注射：阿托品0.5mg,肌内注射。该患者使用阿托品的主要作用（）.A.扩散瞳孔B.兴奋呼吸中枢C.解除平滑肌痉挛D.解除迷走神经的抑制E.抑制腺体分泌29、胡先生，40岁，运动中左脚踝扭伤，以下哪项处理措施不恰当（）。A.局部制动B.抬高患肢C.血肿加压包扎D.早期局部热敷E.血肿假设进行性增大，需切开止血30、患儿男，11岁，以“流行性脑脊髓膜炎”

42、入院治疗。查体：T39.6C, P108次/分，R20/分, BPHOmmUg,神志清楚，呼吸规那么，双侧瞳孔等大等圆，对光反射灵敏；手臂、脑、腹及下肢等 处散在瘀点，颈强直（+）,克氏症（-），该患儿目前所患疾病的临床类型是（）。A.脑型B.轻型C.休克型D.普通型E.爆发型31、患者朱某，37岁，诊断为再生障碍性贫血，检查发现唇和口腔黏膜有散在淤点，轻触牙龈 出血，为其进行口腔护理应特别注意（）。A.动作轻稳B.先取K义齿C.血管钳夹紧棉球D.擦拭时勿触及咽喉壁E.不可漱口共17页32、孙某，苯丙酸诺龙25mgimbiw, biw的中文译意是（）。A、一天三次B、一天两次C、每周一次D、每

43、周两次E、四小时一次33、患者女性，26岁，确诊肾病综合征1年，近口出现右下肢水肿明显，打腿较左腿明显肿胀， 血清胆固醇3.840101。1/1。，该患者可能出现了（）。A.右下肢感染b.右下肢静脉I rimC.右下肢水肿加最Do药物的副作用，E.治疗无效34、患者女，25岁，因“白带增多7天”就诊。妇产检查：外阴阴道正常，宫颈糜烂，糜烂面枳 占宫颈面积的1/2.护士评估该患者宫颈糜烂的程度是（）。A、轻度B、中度C、中重度D、重度E、特重度35、患者女，52岁。因慢性心力衰竭，长期低盐饮食及用利尿剂、洋地黄类药物治疗后，近日 出现疲乏，食欲减退，冷淡，嗜睡等，应首先考虑其发生了（）。A.左心

44、衰竭加重B.洋地黄类药物中毒C.电解质紊乱D.继发感染E.消化不良36、患者男，65岁。诊断慢性呼吸衰竭，经过积极治疗，病情好转。护士给其进行呼吸功能锻 炼前，应该评估的是（）。A.体温B.脉搏C.营养D.尿量E.活动能力37、患者，女性，34岁，胸外伤后呼吸困难，发绢，脉快，体检时见左胸壁有一个约3cm氏开放 性伤口，呼吸时伤口处出发嘶嘶声音，左侧呼吸音消失，叩诊呈鼓音。对该患者的紧急处理方 法是（）.A.充分给氧B.胸膜腔闭式引流C.迅速封闭胸壁伤口D.气管插管辅助呼吸E.注射呼吸中枢兴奋药38、患者女，20岁，寒战，发热，右小腿内侧出现鲜红色片状疹，烧灼样疼痛，附近淋巴结肿 大疼痛。错误的护理措施是（）。A.遵医嘱使用抗生素B.嘱患者勿抬高患肢C.局部湿热敷D.给予物理降温E.嘱患者卧床休息39、患儿女，5岁。2周前与水痘患儿有密切接触。