广东省2023年社会工作者之中级社会工作实务题库检测试卷B卷附答案.doc

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1、广东省广东省 20232023 年社会工作者之中级社会工作实务题库年社会工作者之中级社会工作实务题库检测试卷检测试卷 B B 卷附答案卷附答案大题（共大题（共 1010 题）题）一、社会工作者阿华在社区需求调查中发现，社区中有一些老年人不参与社会交往，除了不得不出来买菜购物，几乎不出屋，整天待在家里，这些老人中有的又是独居老人，阿华偶尔碰到他们热情的与其打招呼问候时，他们也只是勉强点头。阿华看在眼里急在心里，心里在想，要是这样下去，生命力就会越来越低，退化、衰老的进程就会加快，不行！我得为他们做点什么。问题：结合案例中描述的社区老人状况，依据老年社会工作方法设计恰当的服务计划。【答案】1问题与

2、需求分析。根据案例中描述，社区老人的主要问题是闭锁在家里不出屋，不参与社会交往。人是社会性动物，具有趋群体性，人际交往是人类主要行为，特别是老年人，长期缺少社会接触会让老年人的交往能力受损，变得淡漠和了无生气，强化退缩倾向。因此，社区老人需要被激发和唤醒。2确定服务目的与目标。服务的目的即是激发老人的生命热情，保持和提高生命活力。具体目标包括：动员老人走出家门参与社区活动；建立人际交往与社会支持网络；开发兴趣，在参与活动中感受合作与乐趣；挖掘志愿精神为社区建设发挥余热，作出贡献。3动机激发小组的目的就是要激发那些不再对眼前或将来感兴趣的人。小组活动是用来帮助老年人重新与他人建立联系，摆脱一直满

3、脑子装的都是自己和自己麻烦的状况。动机激发小组一般由 1015 名老年人组成，成员没有患痴呆症或抑郁症，有一定的听力和语言表达能力，能积极参与小组活动。小组活动共有 612 节，每周举办一次最好。“动机激发小组”，通常挑选相互了解的人或有共同兴趣的人做组员，会减少一些老年人对加入小组的犹豫。社会工作者需要非常了解每位老人，能拟订有感召力的小组活动，然后运用掌握的老人情况去激发每个人的兴趣。工作步骤：(1)进行家访接触“宅家”老人，通过问候、同感表达、关怀、即时服务建立信任关系，了解需求，动员对园艺种植有兴趣的老人参加“园艺一动机激发小组”。(2)设计小组计划：计划 6 次活动，每次活动一个半小

4、时，半个月聚会一次，6 次活动的内容包括：第一次活动：学习园艺种植知识，请农科院专家通过照片展示、录像展示、讲解等方法讲授种植技术，之后组织到农科技术基地现场参观，选购蔬菜种子或幼苗，准备回家种植。第二次活动：分享种植经验，包括展示自己的种植成果，分享经验，提出问题，解答问题，调整技术。第三次活动：分享种植经验，进行团队建设，推选团队领袖，创建团队文化。第四次活动：分享果实，集体聚餐，“蔬菜火锅”享受劳动果实。第五次活动：探访农科技术基地，与科研人员研讨经验，建立连接。二、小肖，是某中学二年级的学生，他的父亲是该市政府机关工作人员，母亲是高校教师。优越的家庭条件使得小肖从小就有一种优越感，总觉

5、得应该高人一等。小肖在小学的学习成绩较好，由于小肖所在学校是该市重点中学，好多学生都很出色。相比之下，小肖聪明有余而不够刻苦，并且在学习上自控能力较差，所以小肖的成绩从上初中之后直线下降，最近一次期中考试已经到了班级倒数，父母为此很着急，父亲还为此事狠狠地打了他一顿，可是小肖毫不在乎，并且变本加厉。他去学校附近的网吧玩游戏，有时候玩到很晚才回家。学校社会工作者知道了这件事情，决定对小肖开展工作。【问题】根据个案管理方法，依据案例情况，设计相应的策略。【答案】学校社会工作个案管理的服务对象是那些处境不利的学生。根据个案管理方法，依据案例情况，学校社会工作者可以从以下几个方面设计策略：1识别服务对

6、象。学校社会工作个案管理的服务对象主要来自以下四条途径：班主任或者任课老师的推介、朋辈的推介、案主或者其家庭主动寻求帮助、社会工作者主动发掘。在此案例中，学校社会工作者从别人那里了解了小肖的相关情况，所以主动帮助小肖解决问题。在这个环节，因为是学校社会工作者主动帮助小肖，所以学校社会工作者要考虑到小肖的感受，并且要与小肖建立良好的信任关系，从各方面多了解小肖的信息。2对小肖的生态系统进行评估，确定小肖所需要的资源。学生的基本生态系统包括社区、学校和家庭。所以，学校社会工作者在确定了自己的服务对象后，要广泛收集这三个方面的资料，评估究竟是哪一个系统的问题影响了服务对象，还是几个系统共同作用的结果

7、，从而确定服务对象所需要的资源。从小肖来说，学校的信息主要包括小肖所在的学校是重点中学，该校学生多数很优秀，而且用功刻苦。社区的信息包括小肖所在学校周围有网吧，而且缺乏管理，所以小肖才能在网吧中玩到很晚才回家。家庭的信息包括小肖的家庭条件很好，父母都是素质较高的人，但是在教育孩子方面，父母缺乏对处于青春期的小肖的理解和支持以及关注，所以采用了简单粗暴的方法来教育孩子，使得孩子对于父母愈加疏离。根据以上评估，小肖的问题主要应该是由三个系统共同作用的结果。3评定服务对象的社会支持网络。学生的社会支持网络来自学校、家庭和社区三个系统。如家长、学校老师、社区领导、左邻右舍、同学朋友，都是这个社会支持网

8、络的一部分。对于小肖而言，家庭是可以被很好利用的社会支持网络。社会工作者可以通过和小肖父母的交谈，了解他们对于小肖的期望，引导他们对孩子的教育要注意方式，对孩子要支持、鼓励和尊重。通过小肖和小肖父母的交谈，促进三人的沟通理解，改善亲子关系。建立较好的家庭支持网络。学校老师也是有利的社会支持网络。社会工作者可以从学校老师那里了解到有关于小肖的更多资料，并且也可以让学校老师给小肖提供更多机会，协助小肖增强学习的信心，使小肖能够很好地达到自我认识。小肖的同学朋友也是有利的社会支持网络。社会工作者可以通过和小肖同学的交谈，让他们对小肖给予更多的支持和关心，这样小肖就可以从朋辈群体中获得正面的学习力量。

9、另外，社会工作者还可以争取社区领导的支持，社区加大对未成年人进入网吧的监督，可以防止类似事件发生。4完成资源社会支持网络服务对象的对接。在这一阶段，学校社会工作者最重要的任务是调动学生解决问题的能力。学校社会工作者要与小肖和他的家庭一起工作，就他们的目标和期望进行协商，并在充分考虑社会支持网络的基础上，制订一个切实可行的工作计划，共同去探求、获得和运用所需要的资源。5监管服务的传输。社会工作者在与学生及其家庭共同工作的过程中，可能同时需要为他们提供专业技巧上的服务，如个案服务、小组工作等。6评估。评估应该包括两方面：当事人的评估和服务系统传输的评估。三、张某，男，45 岁，初中文化程度，因犯故

10、意伤害罪被判有期徒刑。服刑期间，张某表现良好，最近经法院裁定假释。张某妻子已于几年前与其离婚，变卖房产后带着儿子移居外地。目前，张某只能与父母、兄嫂同住，但矛盾冲突不断，家庭关系十分紧张。回到社区后，张某处处感到不适应，对人高度戒备。他多次尝试找工作，但因文化程度低，没有专业技能等原因未能成功；户籍办理也不顺利；再加上最近又被查出患有肝病，张某感觉生活压力很大，十分自卑沮丧，却不知向谁求助。对此，社会工作者计划以个案管理的方式为张某提供服务。问题：1本案例中的张某有哪些服务要求？2在本案例中，社会工作者进行个案管理时需要注意哪些问题。【答案】1张某的需要：(1)基本生存条件的需要：需要能维持他

11、基本生活所需的经济收入或最低生活保障救助；需要维持其基本生活所需的住房条件；需要维持身体健康的卫生医疗待遇。(2)教育、就业权益的保障需要。张某需要通过自身能力来维持基本生存条件，所以对其教育、就业权益的保障显得尤为重要。(3)再社会化的服务需要。张某需要接受社会工作者在思想教育、心理辅导、行为纠正、信息咨询、就业培训、生活照顾以及社会环境改善等方面提供的服务，使他消除犯罪心理结构，修正行为模式，从而能适应社会生活。2需注意的问题：(1)加害社会与加害他人的行为使其较难取得社会民众的同情。张某假释回家，与其父母、兄嫂同住，但矛盾冲突不断，家庭关系十分紧张。社会上的一般民众，甚至一些亲人，都鄙视

12、和厌恶他，不会像对待社会工作其他领域的服务对象一样给予同情和帮助。(2)社会功能缺失的严重程度，增加其功能恢复与重建的难度。张某没有固定工作，仍然单身一人，多次尝试找工作，但因文化程度低，没有专业技能等原因未能成功，并且在其服刑期间社会已经发生巨大变化，但是张某并没有增加相应的能力来应对这种变化，社会功能严重缺失。(3)受刑者的身份使其处于社会资源网络的边缘地位。张某身份的特殊性使他处于社会资源网络的边缘地位，无法获得或很少得到一般社会民众可以得到的经济、物质、社会保障资源。在生活、教育、就业、卫生、住房、家庭婚姻、社会交往等方面，张某都将面临比一般社会民众更大的压力。四、李林，男，19 岁，

13、一年前从某职业技术学校毕业，沉迷于网络游戏已经 10个月之久，喜欢的网游主要是魔兽世界、传奇等，作息时间颠倒，每天上网时间长达十几个小时。父亲为了挽救李林，想尽了各种办法，说教、打骂、亲朋好友的劝说都起不到作用，他甚至想到过用自杀的方式唤醒李林。这些方式不仅没能让李林远离网游，反而使双方矛盾更加激化。李林的爸爸是一家企业的主管，脾气暴躁，性子比较急，说话比较强势。他的妈妈是初中文化，十年前在李林爸爸的帮助下做起酒水促销生意。父母两人从小一起长大，青梅竹马，感情非常好，一家人过得非常幸福。可在李林 10 岁的时候，母亲有了外遇，曾经和李林的父亲闹过离婚，李林的父亲大受打击，一度消沉。为了给儿子一

14、个完整的家，李先生忍辱负重，并且将所有的希望都寄托在儿子身上，对李林的学习要求十分严格，从小就跟李林说将来要考名牌大学，给爸爸争口气。自从李林的妈妈出轨之后，李先生经常教育孩子“没有文化的人没有素养，抵不住外界的诱惑，你一定要好好学习”。平时，李林的爸妈虽然住在一个家，但是两人很少说话，李林的妈妈很少做家务，每天回家也很晚，所有的事情都落在李先生头上。李林也视其母亲为“隐形人”，从来不对外提及母亲。李林上小学的时候，在爸爸的重压之下，学习成绩一直名列前茅，李林上初中后，他的爸爸工作比较忙，无暇顾及他的学习和生活。李林变得十分叛逆，早恋、逃课、捉弄同学，学习成绩一落千丈。他当时的感觉就是在报复爸

15、妈。李先生接受不了儿子的现状，经常打骂李林，父子关系变得紧张起来。初中毕业后，李林进入一家职业技术学校，学习计算机专业技术，但他没有认真学习，毕业后一直找不到工作，一次偶然的机会，李林遇到几个初中同学，并跟着他们一起泡网吧，打游戏，从此一发不可收拾。针对上述情况，社会工作者计划开展青少年网络脱瘾辅导服务。【问题】以心理与社会治疗模式的基本假设为依据，结合案例，设计相应的服务措施(从直接治疗和间接治疗两个角度简要阐述服务措施)。【答案】心理与社会治疗模式的基本假设包括以下几个方面：(1)人在情境中。心理社会分析的观点认为人是由生理、心理及社会各部分组成的，其中的互动作用更是促进各部分之间不断影响

16、。(2)个人的成长经历对其当前状况的影响。个人过去所经历的事，所持有的观念，所学到的技巧、知识和态度，都会无意地影响着个人当前的一切。因此，了解服务对象早年经历对了解他的现状有很大的帮助。与此同时，心理与社会治疗模式强调个人的自我调节功能，在探索问题的背景和成因的同时也重视案主人格的强度。(3)个人与其环境的互动。尤其关注个人的自我强度、自我防卫机制及理解力等因素。(4)每个人都被视为有价值和有发展潜质的个体。心理与社会治疗法的宗旨是要协助个人达到健康的发展，并充分运用个人的潜力。依据心理与社会治疗模式的基本假设，可以采取的服务措施主要有以下几个方面：1直接治疗。对李林开展个案辅导服务。针对李

17、林的成长经历和行为现状，社会工作者运用心理社会治疗模式对李林进行多次个案辅导。在辅导中，要充分运用支持性技术、直接影响技术、讨论及描绘与宣泄的技术、反映性技术等直接治疗技术。社会工作者可以运用同理心等技术对李林表示接纳与尊重；在亲子关系、实现就业方面，社会工作者可以运用强调和提议的技术帮助他建立对家庭和就业的理性认识；社会工作者在辅导过程中，要鼓励李林描述其情绪，并对他的情绪表示同感；运用反映性讨论技术帮助他逐步厘清与父母的关系，以及对自身行为模式和自我防卫机制的认识。2间接治疗。(1)建立新的朋辈关系。社会工作者可以建立大学生志愿者“陪护员”队伍，志愿者以陪护员的身份与李林接触交流，与其建立

18、新的朋辈关系，实现对李林网络朋辈的有效代替，满足其情感交流和归属的需要。(2)进行人际沟通训练。社会工作者可以推荐李林及其父母参加青少年人际交往训练小组，以及亲子并行小组。通过参加小组活动，增强李林的自信心、改善其人际沟通技巧，增进李林与其父母之间的交流，重新开始建构良好的家庭关系。(3)建立家庭支持网络。社会工作者可以为网络成瘾青少年家长举行家长沙龙，让他们在沙龙活动中分享各自的困惑和经验，反思原有教养方式的不足，学习新的亲子沟通方式，建立彼此间的支持网络。(4)开展就业培训。开展就业技术及面试技巧方面的培训，协助李林寻找就业信息，并为其开展就业适应性辅导服务。本题主要考查青少年社会工作专项

19、服务中的网络脱瘾辅导服务。该服务的理论基础是心理与社会治疗模式，在复习的过程中需要掌握该模式的基本假设，并灵活运用到社会工作实务中。本案例中，社会工作者运用各种专业方法，利用各类社会资源，为服务对象提供有效的专业服务，将服务对象置于“情境”中，实现服务对象在情境中的改变，从而实现了人与环境的良性互动，促进服务对象自我功能的发挥。五、案例：某妇幼保健院医学水平比普通医院的医学水平高，越来越多的孕妇前往就医。这些孕妇大多数是二十世纪八九十年代出生的独生女，因娇生惯养养成强烈的依赖个性，她们及其丈夫对孕育知识都缺乏了解，但对胎儿情况极度关注，因此遇到一些小事就非常紧张，常向医院的专家咨询，可是专家没

20、有足够的时间来调节孕妇情绪和解答所有困惑。前来就诊的孕妇们希望有专家可以随时咨询，医院希望能找到两全其美的方法来解决此问题。因此，医生找到了医务社会工作者，希望社会工作者能够为孕妇们提供服务。问题：1孕妇在妊娠期间主要面临哪些问题 2针对上述案例中的情况，医务社会工作者介入的目标是什么 3针对上述案例中孕妇面临的问题，医务社会工作者有哪些介入策略【答案】【答案要点】1妊娠期孕妇通常面临的问题有：(1)妊娠反应问题与自我保健问题。孕妇在怀孕早期易发生不同程度的孕吐，孕吐程度与心理状况有关联。孕妇需要注意调整心理状态，减少发生剧烈孕吐和其他反应的可能性。在十个月的孕期生活中，许多孕妇知道需要注意孕

21、期自我保健，但是又不知从何做起。(2)家庭关系问题。孕妇由于身体的变化，活动能力与孕前不同，家庭劳务分工可能需要调整，孕期可能会伴有情绪起伏，也需要丈夫、父母等家人给予较多关注。(3)产前心理问题。许多孕妇由于对怀孕没有科学的认识，在怀孕早期往往过分担心自己的身体能否胜任孕育胎儿的任务、胎儿是否正常，再加上对将来生活可能茫然无知，对照料婴儿、住房分配、经济能力等问题的担心，导致心理上的高度紧张，越是临产越是心中忐忑不安，充满恐惧感。2医务社会工作者介入的目标有：(1)帮助孕妇及其家庭了解孕育相关知识。(2)缓解产前紧张情绪。(3)培养夫妻科学的育儿态度。3针对上述案例中孕妇面临的问题，医务社会

22、工作者主要的介入策略有：(1)个案工作。经医生转介或案主主动求助，为有需要的孕妇开展个案服务；开通孕妇热线，招募妇产科专家志愿服务，随时为孕妇提供疑难解答。六、某社区有一群下岗女工，她们生活困难，主要靠低保和流动摊档摆卖一些袜子等小衣物贴补家用。最近所在城市要创建文明城市，街道和城管工作人员对她们的流动摊档提出了明确禁止的意见。下岗女工们天天无所事事，在家庭中跟丈夫争吵，在社区聚集聊天、打牌，也经常产生一些纷争，影响了邻里团结。问题：1这群下岗女工主要面临哪些困境?2请你根据这群下岗女工的情况，设计一份服务计划书。【答案】1下岗女工面临的主要困境下岗女工大多处在 40-50 岁，她们普遍存在身

23、体状况不太好、学历水平比较低、技能单一、个人自卑感强烈，面临着经济困难、家庭婚姻、子女供养和再就业等方面的问题。案例中下岗女工除了存在上述问题外，由于没有营业执照，小摊贩的经营被迫中止，无所事事而导致了家庭、邻里之间的矛盾。2下岗女工的服务方案设计(1)方案目标：通过社会工作者的专业介入，帮助下岗女工厘清思路，加强自我认识，挖掘个人潜能；建立朋辈关系，加强人际活动；掌握新的技能，加强职业培训和就业技巧培训，提升个人综合素质和社会生活能力。(2)方案实施策略：一是通过个案或者小组工作方法，帮助下岗女工顺利度过下岗失业初期的心理调适阶段，协助她们调整心态，树立信心，对今后的生涯作一个合理、全面、科

24、学的规划，订立新的人生目标。二是通过社区工作的方法，搭建下岗女工的交流平台，帮助她们建立广泛的社会支持网络，整合各种资源来解决问题。三是引导下岗女工转变就业观念，组织她们参加就业培训，建立就业信息宣传橱窗，联结企业开展招工就业推荐会。四是帮助下岗女工协调解决与家人、邻里之间的纷争问题，倡导和睦的家庭邻里关系。五是开展大型的邻里互助、邻里友爱的活动。(3)整合资源，开展服务的介入实施。主要是包括列出服务所需经费、整合社区资源、提供服务、监督执行力度、处理危机等。(4)方案评估：包括下岗女工对服务的满意度、方案执行情况及效果等方面评估。七、某校为落实未成年人保护法，更好地开展学校保护工作,成立了包

25、括社会工作者在内的学生欺凌防治工作组。社会工作者通过调查发现，有欺凌行为的学生中，不少人缺乏基本的情绪管理能力:有的不能觉察自己的情绪状态:有的不善表达自己的情绪:有的用暴力方式释放负面情绪;有的虽知道欺凌行为不好,但无法自我控制。在学校的支持下，社会工作者计划运用小组工作方法,帮助这些学生科学管理情绪。小组总体目标为:通过提升学生情绪觉察、情绪表达和情绪管理等能力,预防和消除欺凌行为。小组共分五节。要求：结全案例，完成本情绪管理小组计划的设计，只需列出每节活动的目标和主要内容。【答案】本题实质上考查的是校园欺凌，其对应的知识点是学校社会工作第三节学校社会工作方法（三）社区工作方法在学校社会工

26、作的创新。（初级介入；二级介入；三级介入）以及第二节学校社会工作主要内容三、满足全体学生发展性需要的学校社会工作（二）学校社会工作对学生情感培养及情绪管理的介入 2 帮助学生科学管理情绪第一节目标：破冰，互相认识，了解情绪的基本知识。活动内容：1、暖场游戏；2、社工引导组员对喜怒哀乐等基本情绪进行讨论。第二节觉察识别自身的情绪活动内容：1、量表测量情绪状态；2、讨论不良情绪的具体表现第三节学会表达及宣泄情绪活动内容：在社工带领下，学会转移及宣泄情绪等做法。第四节非暴力沟通活动内容：社工讲解非暴力沟通原理，引导组员学习第五节展望未来：做好情绪的主人活动内容分享总结八、案例：马文，女，43 岁，超

27、市收银员，初中文化。女儿 17 岁，高中二年级。丈夫是出租车司机，每天早出晚归，由于工作很累，没有时间管教孩子，把管教孩子的任务完全推给了马文。马文希望女儿以后能考上一所好大学，所以对女儿学习要求很高，每天都逼迫女儿抓紧时间学习，不允许女儿有业余生活。女儿从小喜欢唱歌，可是马文认为唱歌并不能给女儿一个好前程，因此马文强烈反对女儿唱歌。但是在马文的管教下，女儿学习成绩并不好，而且厌学情绪越来越强烈。由于压力大，女儿经常会偷偷去网吧上网，有时候甚至彻夜不归，回家后马文很生气，忍不住管教女儿，对女儿又打又骂，痛恨女儿不理解自己的苦心、不上进。而女儿见到马文也如同见到了敌人一样。马文现在开始埋怨丈夫，

28、常常因为女儿的事情和丈夫吵架，夫妻关系因此也出现裂痕。为此，马文非常痛苦，晚上无法入睡，工作时也无法集中精力，经常出现结账错误，压力非常大。问题：假如你是一名社会工作者，请针对马文面临的问题，拟订一份服务方案。【答案】1问题的陈述与分析(1)亲子关系问题：因为马文管教孩子过多，孩子正值青春期，有叛逆心理，所以造成与女儿的亲子关系不佳；而丈夫疏于对女儿的管教。(2)夫妻关系问题：因为女儿教育引起的压力，马文与丈夫的沟通中也出现问题，夫妻关系出现裂痕。(3)女儿的教育与交友问题：学业不良，有厌学情绪；可能结交损友，彻夜不归等。2方案设计(1)方案目标改善亲子关系：增强亲子之间的沟通交流，加强家庭的

29、社会功能。改善夫妻关系：化解夫妻双方矛盾，改善双方关系，使双方达成谅解，避免家庭解体。女儿的教育与交友问题：增强女儿学习的主动性，消除厌学情绪；帮助其树立正确的交友观。(2)方案实施策略亲子关系改善策略：进行家庭辅导，采用角色扮演、模拟等方法促进亲子沟通；建议马文及丈夫参加家长学校等类似组织，学习培养子女成才的方式以及合理处理家庭冲突的技巧等；组织家庭活动或参加社区活动，增强家庭成员之间的感情交流，以丰富家庭成员的社会生活，促进家庭的和谐。对婚姻关系出现紧张和冲突的马文及其丈夫进行婚姻辅导，通过沟通、劝说、协商等方式促进夫妻关系改善。对马文女儿进行个案辅导，帮助她制订学习计划，设立合理目标，正

30、确处理唱歌和学习的关系，并鼓励她参加相关学校社会工作活动。引导她分辨益友和损友，学习拒绝诱惑的方法；鼓励她选择顾及自己未来健康发展的益友，拒绝有害自己或他人的损友。注重巩固她与父母的关系，以建立和谐的家庭关系。协助她反思一直以来在家里所获得的照顾，鼓励她为家人多作贡献。(3)方案执行主要包括提供具体服务(辅导、相关小组活动和社区活动等)、调动资源(正式支持和非正式支持，包括学校、社区资源)、监督服务执行进度等。九、青年李某，25 岁，硕士研究生学历，全球某知名公司职员。某日李某找到社会工作者寻求帮助，称自己两周前被上海市精神卫生中心诊断为“中度抑郁症”，目前正在服用抗抑郁药物百忧解(一天一片)

31、。求助者说，自己一个月以来胃口不好、全身疲乏、懒散易困、整天情绪低落，不愿与人交往，对任何事情都丧失兴趣，觉得活着没什么意思，特别是早上醒来，都不知道如何去面对一天的时间；有时候在和别人讲话的时候，甚至出现思维和行动的迟缓，自己能够觉察到这种异常现象。求助者认为药物治疗并不能解决根本问题，希望社工能够帮助他缓解抑郁症状，找回自信和生活的动力。社会工作者通过和李某交谈得知，李某自幼生长于江南一个条件比较优越的家庭当中，家中有一个哥哥和一个姐姐，从小全家人就在生活方面对他精心照顾、呵护备至，同时对他的学习和行为方面也进行严格要求和管教。案主很听话也很争气，一直被老师誉为品学兼优的模范学生。大一读完

32、后他逐渐对学校和专业产生不满情绪，父母建议他考一流大学的插班生。当时由于压力很大，案主曾经出现过情绪低落、全身乏力、胃口差、恶心等现象，去医院检查后一切正常。之后经过改换专业，放弃了考插班生，他逐渐恢复正常。大三的时候家里安排他毕业后去英国读硕士。参加雅思考试之前案主又出现紧张情绪，无法看书，恶心呕吐。之后姐姐带他出去旅游散心，身体不适症状缓解，顺利通过考试，赴英国深造。在英国毕业后，案主通过了很多场应聘考试，幸运地进入全球知名公司，并回到上海工作。抑郁症就是出现在他回上海工作三个月后。社工请案主谈谈对工作的感受。案主说刚进入公司的时候，领导非常器重他，表示对他非常有信心，并说如果表现得好，打

33、算安排他两年后当部门经理。案主当时受到激励，踌躇满志。他本来是给一位资深的销售人员当助理，虽然杂务缠身，但觉得学到了很多东西，干劲十足。三个月以后，带领他工作的人突然跳槽，所有事务一下子都移交给了案主。案主感受到前所未有的压力。首先是工作负担加重，经常要加班加点；其次是由于业务生疏、经验不足等原因，导致工作进展缓慢、业绩平平。想想领导当初的期望，案主对自己丧失了信心，并出现了一些反常表现，觉得每一件事情处理起来都很困难，怎么也高兴不起来，认为自己能力不行，不如别人，自责给父母家人增添烦恼，很多原来喜欢参加的活动聚会也不愿意参加。这样的状况持续了两周以后，在父母的建议下，他去了上海市精神卫生中心

34、，被医生诊断为中度抑郁症，单次发作，并开始服药。案主补充说自己身体状况一直比较健康，没有疾病，连感冒都很少，更没有抑郁症家族史，在没有患抑郁症之前，性格开朗，热情活泼，朋友很多。【问题】1按照社会工作实务通用过程模式，社会工作者针对李某这一案例，已经完成了哪些工作 2针对李某的情况，社会工作者将采用何种介入策略【答案】1社会工作者已完成了接案和预估的工作。在接案阶段，李某是自己主动向机构寻求帮助的。李某在寻求社会工作者帮助之前被上海市精神卫生中心诊断为“中度抑郁症”，并且进行药物治疗，但是李某认为药物治疗并不能解决根本问题，希望社会工作者能够帮助他缓解抑郁症状。找回自信和生活的动力。李某求助动

35、机强，社会工作者比较容易与之建立良好的关系。在这个基础上，社会工作者安排了与李某的会谈。通过会谈，社会工作者搜集相关资料，对李某的个人成长经历、家庭状况、工作情况、同伴关系有了简单的了解，并对案例进行了顸估。根据李某的描述，造成李某现状的原因主要是：(1)工作压力比较大。工作三个月后，因为带领他工作的人突然跳槽，李某要独自面对工作上的很多问题，所以他倍感疲惫，没有信心。(2)家人的期望。在李某的成长过程中，家人对李某总是寄予很大的期望，这也对李某的成长形成了无形的压力。(3)李某个人的认知。为了达到家人周围人为他设定的目标及要求，他从小到大一直都很努力地学习、工作；当他怀疑自己无法达到这些要求

36、和目标的时候，就会产生强烈的负罪感，进而自我否定。同时伴有身体上的种种不适。所以，李某现在情绪低落、抑郁的现状主要是由自责和内疚引起的。而且李某对自己目前的状态保持消极态度，在他描述情况的背后隐藏着这样一种认知，即情绪低落并不受我的意志控制，我已经尽力克服了，但是我帮不了自己。2针对李某的情况，社会工作者可以采用如下介入策略：(1)帮助李某宣泄负面的情绪。通过心理社会治疗模式的直接治疗技巧支持，探讨描述宣泄，让李某把隐藏的各种负面情绪进行宣泄，有助于李某更好地进行自我认知。(2)改变李某的认知。根据李某的受教育水平，可以和李某介绍认知、行为、情绪之间的关系，并且运用理性情绪治疗模式对李某进行服

37、务。通过改变李某错误认知，即改变李某“一定要达到别人给自己设定的目标和要求，否则就会感觉自己很失败”的认知，让李某对自己的成长过程和现在所处的现状和问题进行反思。(3)和李某的家人进行沟通。帮助他们真正了解李某的处境以及造成这种处境的根本原因，让他们意识到根本原因之一就是家人对李某过高的期望给李某造成的压力。通过交谈，社会工作者可以使李某的家人对李某进行更多的支持、鼓励，给李某创造一个更宽松的家庭环境。一十、小陈本科毕业后在一家社会工作机构上班，接手的第一个案主是一位叫阿兰的 43 岁的中年女性，问题是怀疑丈夫出轨，内心压力很大。阿兰已结婚21 年，其丈夫是某事业单位的中层领导，他们有一个正在

38、读大学的女儿，他们的婚后生活一直比较和谐。但是最近却被打破了，因为阿兰无意中发现她的丈夫和一个下属女职员的暧昧短信和通话记录，阿兰无法接受这个事实。想向丈夫问清楚，但又不敢直面丈夫，她害怕一旦丈夫真的出轨，那她将无法挽回这段婚姻。阿兰其实并不想跟丈夫离婚，但是又觉得自己被丈夫背叛了，她内心十分纠结，最近常常失眠多梦，做什么都提不起精神，精神状态极差。小陈与阿兰交谈的过程中，发现阿兰透露出迟疑的态度，她虽然是主动寻求帮助的，但是却不太配合小陈。叙述的过程中支支吾吾，感觉对小陈的资历有些怀疑，不确定年轻的小陈是否真的可以帮助她解决问题。问题：1针对上述案例，社会工作者小陈该如何取得服务对象阿兰的信

39、任 2请简要阐述接案工作的具体过程。【答案】1建立相互信任的专业关系能够使社会工作服务过程有计划、目标和亲切感，成为促进服务对象的动力。针对上述案例，小陈与案主阿兰建立信任关系的方法有：(1)社会工作者小陈可以主动地向阿兰介绍自己，向她说明协助的目的，主动介绍机构的目标、功能以及自己的专长和对求助、受助的看法等。(2)小陈可以在倾听阿兰经历的过程中善用尊重、同感、真诚等技巧，对阿兰表示理解，向她真诚地表达愿意帮助她的态度，通过同感向阿兰传递接纳、尊重和温暖。(3)小陈可以努力运用所学的专业知识和专业技巧为案主尽可能地提供服务，向机构中经验丰富的督导寻求经验，努力提升自身的实务能力，以打消案主对

40、自己专业资质的疑虑。2小陈接案工作的具体步骤如下：(I)做好会谈的准备并拟定初次面谈提纲。(2)会谈。主要任务是界定服务对象的需要和问题，澄清双方的角色期望和责任，激励并帮助服务对象进入受助角色，促进和引导服务对象态度和行为的改变。(3)运用合理的方法收集阿兰的相关资料，形成对服务对象问题的认识，才能有效地进行预估并制订科学的介入策略。(4)进行初步预估，确定所能提供的服务能否满足阿兰的需要并解决其问题。同时要充分尊重阿兰的意愿，如果她依旧对小陈心存怀疑，可以考虑将她转介给其他资深的社会工作者。(5)通过专业的知识和技巧和阿兰建立良好的专业关系。(6)决定工作进程。主要任务是在完成对问题的界定任务后，考虑机构的功能是否能满足阿兰的需求。决定是终结服务、继续服务还是转介其他服务等。(7)与阿兰签订初步的服务协议。使双方有一个目标和约束，以便后续工作富有成效。