江苏省2023年社会工作者之中级社会工作实务通关试题库(有答案).doc
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1、江苏省江苏省 20232023 年社会工作者之中级社会工作实务通关年社会工作者之中级社会工作实务通关试题库试题库(有答案有答案)大题(共大题(共 1010 题)题)一、老孔今年 64 岁,身体一直不错,可是从年初开始,经常胃疼得厉害,有时吃药也不能控制。在妻子和女儿的催促下,老孔去医院做了检查,经诊断,老关患的是胃癌,已经到了晚期,医生估计最多只能活半年的时间。这个消息让老孔一家人受到了沉重的打击,老孔绝望、痛苦,家人也很难过。问题1什么是临终关怀 2作为一名医务社会工作者,结合临终关怀的工作方法,具体应采取怎样的介入策略来帮助老孔及其家人【答案】1临终关怀是指向临终服务对象及其家属提供一种积
2、极、全面的照料,以控制疼痛、缓解其他相关生理症状以及解除心理、社会与灵性层面的痛苦为重点,强调通过保守性的治疗和支持性的照顾,尽可能地使服务对象能够有尊严、无痛苦、安宁、舒适地走完人生的最后旅程。同时,通过向临终服务对象亲属提供支持与哀伤辅导,使其身心健康得到维护和增强。2作为医务社会工作者,应采取以下介入策略:利用社会资源为老孔和他的家人提供服务,让老孔及其家人正确认识疾病,应对实际发生的困难。满足老孔的需求,对老孔的治疗应以维持和减轻痛苦为前提。协助老孔的家人对老孔进行情绪的疏导和支持,通过谈论生命意义,改变错误认知,处理不良情绪,最后获得情绪上的宁静,使老孔安详地面对死亡维持老孔、家人及
3、医院良好的沟通关系,处理突发危机。尽力为老孔和他的家人提供信息和经济援助,直接为老孔和家人提供服务。当老孔离开后,还应给老孔的家人提供悲伤辅导,帮助他们走出悲伤历程,重新投入生活。二、老张,退休前是某部队高级军官,妻子多年前因病去世了。退休至今的两个月里,老张一直待在家里,觉得无事可做,对任何事情都打不起精神。起初,子女们认为父亲是对退休生活感到不适应才会变得郁郁寡欢。于是他们找各种借口带老张出去活动,但每次都被老张以各种理由拒绝。子女们很不理解,原本开朗的父亲怎么退休之后变了个人似的,他们想尽办法鼓励父亲参加活动,但几乎都是无功而返。只有在给孙子孙女们讲自己光荣的军旅生活时老张才是津津乐道、
4、乐此不疲的,但他们一走,老张又恢复沉默。在朋友的推荐下,老张的子女前来寻求社会工作者的帮助。问题:1在上述案例中,老张主要面临的困境有哪些 2针对老张目前的困境,社会工作者应该采取什么样的介入策略【答案】1老张面临的困境(1)如何适应退休后的生活。(2)如何处理与子女的关系。2主要介入策略(1)与老张的子女沟通。让子女多关注老张精神方面的需求。(2)对老张进行心理疏导,帮助老张适应退休后的生活,增强他对生活的信心及改变的愿望。(3)针对老张的优势,鼓励他积极参与社区活动。(4)争取社区的支持,为老张提供必要的发挥场所。这道题是考查考生对优抚安置社会工作服务对象需要的理解,属于第 2 个考点范围
5、。三、癌症病房的护士小张最近特别郁闷,在她负责的病房里面有一个 60 岁的老太太,淋巴癌晚期,即将走向生命的终点。老太太在知道自己的生命不长后,原本积极乐观的治病心态一下子发生了巨大转变,心理压力特别大,经常产生恐惧、焦虑、悲伤的情绪,不愿意面对周围的人。原本对医生、护士和蔼可亲的态度也变得非常冷漠,甚至经常向周围的人发脾气。生活上,饮食量变得越来越少,晚上不愿意正常休息,生活规律被严重打破,个人的卫生也特别糟糕。老太太家人的心情也变得非常敏感,恐惧、悲伤以及对医院的愤怒情绪弥漫在整个家庭中间。护士小张面对这样的情况,一方面特别郁闷,另一方面又特别希望能够帮助老太太顺利地走完人生最后的路程,于
6、是,小张想到了医院的社工,希望请社工来介入这样一个棘手的问题中。【问题】1病房内的老太太突然出现如此巨大转变的原因是什么?2临终关怀的主要服务内容是什么?3结合临终关怀工作方法,说明医院社工如何有效地帮助老太太及其家人?【答案】1病房中老太太突然发生巨大转变的原因在于:接收了自己即将面对死亡的信息,心理上产生恐惧和悲伤,从而导致了生理和心理各方面的不适。其实,老太太的转变是绝症患者突然面对死亡的一种正常的反应。2临终关怀是尊重生命尊严及临终病人权利,重视生活品质的体现,目的是让患有绝症的病人“活到最后,活到最好”。其服务包括控制疼痛和症状,协助老人及家人解决医疗费用方面的问题,提供丧亲后续服务
7、。3医院社工应该从以下几方面帮助老太太及其家人:(1)满足老太太的生理需求。为其安排适宜的环境,鼓励其进食,保证其能量供给,让其注意个人卫生。(2)满足老太太的心理需求。对其发怒、恐惧、焦虑、悲伤等情绪进行心理抚慰,减少其心理压力。(3)对其进行死亡教育。帮助老太太认识到疾病、死亡都是人存在发展的正常形式,不能逃脱,重要的是追求平静、安详、无痛苦的死亡。(4)帮助其回顾生命,完成未竟的事情,缓解抑郁。(5)运用放松技巧处理其对健康问题的焦虑,尽量减轻其疼痛。(6)对其家属进行辅导,提供临终咨询。指导他们进行临终护理,消除他们的无措感,同时要对他们进行悲伤辅导,缓解其悲伤情绪。临终关怀是医务社会
8、工作和老年社会工作中的重要内容。随着人们越来越注重生活的质量和品质,临终关怀也越来越被人们所熟知,本题就是以此背景为切人点设计,模拟实际的临终关怀场景。本题的知识点基本涉及了临终关怀的全部内容,包括其主要服务内容和主要工作方法,需要考生对临终关怀有比较详细的了解和掌握。四、贺小泉,女,6 岁,父母均为进城打工的农民,家庭经济条件较差。三个月前,贺小泉因发烧而被查出患有较严重的溶血性贫血,已经在医院治疗了两个多月,病情得到了一定的控制。由于贺小泉在医院治疗时需要专人照顾,因此母亲辞掉了工作。为了维持家计和支付贺小泉的医药费用,其父亲继续在外打工,还找了一份在建筑工地打杂的兼职工作。不幸的是,一天
9、晚上,贺小泉的父亲在工地干活的时候,因意外导致双臂受重伤不能继续工作,包工头没有支付任何医药费就跑了。目前,贺小泉家已无任何经济来源,情况非常糟糕。贺小泉父亲甚至想买毒药让一家人自杀。贺小泉的母亲极为忧虑,找到社会工作者寻求帮助。【问题】假设你是贺小泉母亲所求助的社会工作者,请根据贺小泉家的情况,拟订一份服务方案。【答案】(1)问题的陈述与分析贺小泉家目前面临的最大困难是贺小泉的医疗费用、贺小泉父亲的医疗费用以及如何调节他极端的想法,其中,贺小泉父亲的医疗费用问题尤其棘手。(2)方案设计针对贺小泉家的情况,医务社会工作者设计的服务方案如下:方案目标 a帮助贺小泉父亲调整情绪及心理,正视困难;b
10、帮助贺小泉父亲找到施工方,解决因工伤造成的医疗费用问题;c寻求其他方面的帮助,解决贺小泉及其家庭的经济、生活困难问题。方案实施策略 a 立即进行危机介入,为贺小泉父亲提供心理辅导服务,帮助其缓解压力,释放负面情绪,正确面对现实;b 联系贺小泉父亲所在的建筑工地,督促工程队负责人尽快支付医疗费。在督促无果的情况下,向劳动和社会保障部门求助,切实解决贺小泉父亲的医疗费问题,使其能够获得正常治疗;c 联系相关的基金会或慈善机构,为贺小泉及其父亲筹集医疗费用,必要时可借助媒体的力量发动募捐活动;d寻求医院的帮助,为贺小泉及其父亲减免一部分医疗费用。方案执行主要包括提供服务、调动资源、监督服务执行进度等
11、。五、某社区的青少年学生都比较自立,但也非常自我。很多孩子整天想的都是自己的需求,并不懂得如何理解父母,如何表达自己的意愿,如何与家人沟通。对于父母对他们的管教与关心,不但不感激,反而觉得烦得很。【问题】假如你是一位社会工作者,你决定开展一项针对该社区青少年的小组活动,旨在教导青少年家庭沟通技巧。请针对这一情况,拟订一份小组服务方案。【答案】(1)问题的陈述与分析上述案例中,该社区青少年的问题和需求分别如下:该社区青少年在家庭沟通技巧方面面临的问题有:a 青少年对自由与独立自主的空间要求比较强烈,处于叛逆期,对父母的依顺减少,不理解父母的关爱;b父母与青少年的沟通模式是单向的,均是父母主动:c
12、青少年缺乏自我表达和与家人沟通的能力。该社区青少年在家庭沟通技巧方面可能存在的需求有:a进行沟通技巧的培训:b提高解决问题的能力;c培养表达能力;d学会理解父母,收敛叛逆情绪。(2)方案设计社会工作者以小组工作的形式为有相同问题和需求的社区青少年提供服务,工作服务方案应包括如下内容:小组名称。让爸妈明明白白我的心家庭关系探索团体。六、社会工作者阿华在社区需求调查中发现,社区中有一些老年人不参与社会交往,除了不得不出来买菜购物,几乎不出屋,整天待在家里,这些老人中有的又是独居老人,阿华偶尔碰到他们热情的与其打招呼问候时,他们也只是勉强点头。阿华看在眼里急在心里,心里在想,要是这样下去,生命力就会
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