华医网2021年麻醉与精神药品规范化适用培训.docx

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1、1 .可以更好地预测成人阿片类药物需求量的是（）AA.年龄B.性别C.体重D.既往用药史2.医疗机构在麻醉、精神药品发现如下哪种情况，不需立即报告所 在地卫生主管部门、公安部门和药品监督管理部门（）BA.运输被抢B.验收时破损C.保管被盗D,骗取或冒领3 .对芬太尼透皮贴剂的起效时间、达峰时间、用药间隔时间描述正 确的是（）A6-12h, 8-12h, 72hA. 7h, 12h, 72hIh, 3h, 72hB. 4-12h, 6-12h, 48h.门诊患者需用麻醉药品、第一类精神药品，由谁到药房取药（）CA.患者B.代办人C.以上都是D.患者的亲属5.哌醋甲酯治疗儿童多动症时，每张处方不得

2、超过（）cA.三日常用量B.五日常用量C.十五日常用量D.七日常用量6.处方管理方法规定：为门急诊患者开具麻醉药品、第一类精 神药品注射剂，每张处方为（）A. 一日常用量B.三日常用量C.七日常用量D.一次常用量者户籍簿、为患者代办人员身份证明文件B.法律责任书、患者承诺书二级以上医院开具的诊断证明、 患者身份证、为患者代办人员身份证明文件C.知情同意书、患者承诺书、患者委托书、二级以上医院开具 的诊断证明、患者户籍簿，身份证或者其他相关有效身份证明文件、为 患者代办人员身份证明文件D.知情同意书、患者委托书、二级以上医院开具的诊断证明、患 者户籍簿、为患者代办人员身份证明文件60.以下哪项不

3、属于阿片类镇痛药()A.保泰松B.美沙酮C. 丁丙诺啡D.羟考酮61 .治疗轻、中度疼痛有效并可以直肠给药的药物是()A. NSAIDB.对乙酰氨基酚C.阿片类药物D.局麻药62.关于多模式镇痛的描述，下面哪项与之无关A.采用多种药物，不同给药途径B.可以在获得镇痛效果的同时减少不良反响的发生C.只有对阿片类药物耐受的患者采用多模式镇痛 D.非阿片类镇痛药物在多模式镇痛中也有重要作用，可以减少阿片 类药物不良反响，促进患者的术后恢复63 .手术中未使用完的麻醉药品注射剂应弃入()并做记录A.下水道B.垃圾桶C.黄色医用垃圾袋64 .以下是使用阿片类药物时的考前须知，正确的选项是()A.出现中度

4、以上疼痛应早期、少量应用，经常根据病情调整剂量提交B.疼痛加剧时既要增加单次药物剂量，也要增加给药次数C.接受即释吗啡治疗者可于睡前将剂量加倍，以防痛醒D.控释片在应急时可碾碎使用WHO将哪一种药物的用量作为衡量各国癌痛改善状况的重要指 标（）A.吗啡B.美沙酮C.芬太尼D.盐酸哌替嚏65. 麻醉药品只限用于（）A.癌症止痛的需要B.临床手术的需要C.医疗和科研的需要D.戒毒的需要以下哪项不是理想的阿片类镇痛药应具有的条件（） A.镇痛的同时具有镇静作用B.不良反响轻C.危险性小D.中枢神经系统副作用小68. 晚期癌症患者的疼痛发生率为（）30 s 50%A. 40-60%60 s 80%B.

5、 70-90%苯二氮卓类（BZD）药物的戒断病症不包括（）A.便秘B.焦虑C.失眠D.癫痫大发作高热下述药品需要特别加强管制的麻醉药品是（ ）A.哌醋甲酯B.利多卡因C.曲马多D.盐酸二氢埃托啡二、多项选择题1 .与吸入麻醉药相比，临床应用的静脉麻醉药优点在于()A.使用方便，不需要特殊设备B.不刺激呼吸道C.价格更优D.无污染、爆炸的危险，不污染空气2.癌痛动态评估包括()A.评估疼痛程度B.评估性质变化情况C.评估爆发性疼痛发作情况D.评估疼痛减轻及加重因素.阿片类药物不良反响包括()A.便秘B.恶心C.呕吐D.尿潴留E.头晕.对阿片类镇痛药的特点描述正确的选项是()A.药物种类多，可选剂

6、型多B.无饱和剂量限制C.有天花板效应D.单剂量止痛最长可达72小时5.按药品管理法规定，国家对以下药品实行特殊管理，其中包 括()A.麻醉药品B.诊断药品C.放射性药品D.精神药品E.毒性药品6.麻醉药品可用于()的需要A.医疗B.教学C.科研戒毒.三阶梯止痛必须遵守()基本原那么A.首选口服给药.按阶梯给药C.按时给药D.剂量个体化8 .以下哪些为合成类麻醉药品()A.可待因B.芬太尼C.哌替嚏D.美沙酮E.曲马多9 .关于盐酸二氢埃托啡片，以下说法正确的选项是()A.只限二级(县级)以上医疗机构使用B.用于住院病人C.必须严格按说明书规定使用D.可凭麻醉药品专用卡调配盐酸二氢埃托啡片E.

7、外出会诊时使用10.医疗机构内病区、手术室等调配使用麻醉药品、第一类精神药品注射剂时应()A.回收安甑瓶B.核对批号C.核对数量D.做好相关记录E.合理丢弃余量11 .不推荐用于癌痛治疗的药物是()A.哌替咤B.地佐辛C.吗啡D.羟考酮.以下哪些是吗啡的不良反响()A.恶心、呕吐B.便秘C.瘙痒、尊麻疹、皮肤水肿D.排尿困难E.失眠麻醉药品的五专管理包括（ABCDE）A.专人负责B.专柜专锁C.专册登记专用帐册13. 芬太尼禁用于（）A.支气管哮喘B.颅脑肿瘤C.脑外伤昏迷D. 18岁以下儿童15.氟马西尼禁用于（）的病人A.三环类抗抑郁药过量B.使用苯二氮卓类控制癫痫发作C.颅内高压D.心功

8、能代偿不全E.甲亢16.下面关于麻醉药品使用方面的说法，正确的是（）提交A.门诊每张处方注射剂不得超过1次常用量B.门诊每张处方片剂、酊剂、糖浆剂不得超过5日常用量C.片剂、酊剂、糖浆剂连续使用不得超过7天D.住院病人使用麻醉药品医嘱、病历、手 术记录应与处方相符E.哌醋甲酯用于小儿多动症不超过7日常用 量17.镇痛不使用即释吗啡的原因是（）A.缓释药物治疗癌痛比即释药物服用更复杂，不良反响更低，睡眠质 量改善更明显NCCN成人癌痛指南推荐B. 24小时剂量稳定后，尽早选用控缓释的阿片药物来控制慢性疼 痛D.即释吗啡仅用于初始24小时滴定和爆发痛的治疗E.根据“321标准，应减少爆发痛给药次数

9、，增加基础用药剂量以下关于联合用药的说法中正确的选项是()A.阿片类镇痛药与非备体类抗炎药联合用药可以明显增加镇痛效果B.镇痛药与辅助药物联合用药也可以明显增加镇痛效果C.联合用药同时会因药物的相互作用与影响而增加不良反响的发生风险D.镇痛治疗联合用药时，不应减量使用E.联合用药的疗效一定优于单独用药18. 癌症病人三阶梯止痛应遵循的原那么是()A.首选无创途径给药B.按阶梯给药C.按时用药D.个体化用药E.注意具体细节20.美沙酮是新型阿片受体激动剂类止痛药，它的特点包括()A.价格昂贵B.治疗神经病理性疼痛有效C.较晚发生药物耐受性D.无活性代谢产物21.按第一类精神药品管理的是()A.氯

10、胺酮B.去甲伪麻黄碱C.罂粟壳D.司可巴比妥22.哌替嗯的临床适应证有()A.各种急性重度疼痛B.心源性哮喘C.麻醉前给药D.颅内占位性病变患者E.室上性心动过速者23.根据医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定，关于采 购验收管理表达正确的选项是(A.医疗机构凭印鉴卡到本省、自治区、直辖市行政区域内的定点批 发企业购买麻醉药品和第一类精神药品B.医疗机构应根据临床需求购进药品，购买药品付款应当采取银行转 账方式C.医疗机构购买的麻醉药品和第一类精神 药品可不限于在本机构内 临床使用D.货到即验，双人开箱验收，清点到最小记录双人签字E.在验收中发现缺少、缺损的麻醉药品、第一类精神药品时应该双

11、 人清点登记，报医疗机构批准加盖公章后向供货单位查询、处 理 24. 阿片类镇痛药物的不良反响不包括()A.便秘B.呕吐C.癫痫D.呼吸抑制E.澹妄25.长期吸食氯胺酮会损害(ABCD)A.泌尿系统B.中枢神经系统C.心血管系统D25.长期吸食氯胺酮会损害()A.泌尿系统B.中枢神经系统C.心血管系统D.呼吸系统E.消化系统26. 麻醉性镇痛药的不良反响包括()A.恶心呕吐B.眩晕C.成瘾D.便秘E.呼吸抑制27. 苯二氮卓类药物的不良反响包括()A.呼吸抑制B.血压升高C.乏力、嗜睡、头晕D. 口干、视物模糊疼痛的评估方法有（）A.数字等级评分（NRS）B.根据主诉疼痛的程度分级法（VRS）

12、C.面部表情疼痛评分量表法D.视觉模拟评分法（VAS）28. 阿片类药物在慢性非癌痛治疗中，应该记录 的内容与以下哪项有关（）A.不同时期的镇痛效果B.功能状态C.生命体征D.不良反响及异常行为29. 特殊管理的药品包括（）A.麻醉药品B.精神药品C.医疗用毒性药品D.放射性药品E.重点监控药品7 .人工冬眠合剂的组成是()A.哌替口定、氯丙嗪、异丙嗪8 .哌替嗯、吗啡、异丙嗪C.哌替噬、芬太尼、氯丙嗪D.芬太尼、氯丙嗪、异丙嗪8. PCA的给药途径目前应用最广的是()A.神经丛给药.静脉C.椎管给药D.皮下8 .以下哪个药品可用于解救阿片类药物镇痛药引起的呼吸抑制()A.阿托品B.纳洛酮C.

13、地佐辛D.美沙酮对吗啡急性中毒病人进行抢救处理时，应()A.注射纳曲酮以拮抗吗啡作用B.注射纳洛酮以拮抗吗啡作用C.给安定类药物使病人镇静D.减少吗啡用量10. 对吗啡成瘾者可迅速诱发戒断病症的药物是0A.哌替嚏B.曲马多C.纳洛酮D.美沙酮11. 为住院患者开具的麻醉药品没有用完，应该怎么办()A.丢弃B.办理退库手续C.无偿交回D.科室留存为门诊患者开具的控缓释制剂，每张处方不得超过()日用量；其他剂型，每张处方不得超过()日用量7, 3A. 3, 73, 1B. 15, 7医疗机构应当要求长期使用麻醉药品和第一类精神药品的门 急诊癌症患者和中、重度慢性疼 痛患者建立随诊或复诊制度。复诊

14、或随诊间隔为0A.两周B.一个月C.三个月D.四个月规范化疼痛处理的原那么不包括()A.随时用药B.最大程度减少药物不良反响C.把疼痛及治疗带来的心理负担将到最低D.全面提高患者的生活质量14. 人类发现的第一种具有局麻作用的天然生物碱为()A.阿司匹林B.布洛芬C.叫噪美辛D.芬太尼E.可卡因15. 急诊患者需用麻醉药品、第一类精神药品，由谁到药房取药()A.医务人员B.患者C.家属16. 不符合癌症疼痛药物治疗原那么的是()A.无创用药B.随时给药C.按阶段给药D.个体化给药精一药品处方要求保存()备查A. 1年2年B. 3年5年17. 为门（急）诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼 痛患者开具

15、的 控缓释制剂，每张处方不得超过（）常用量1日A. 3日7日B. 15 日术后应用阿片类药物时估计起始剂量的最正确方法是（）A.首次剂量加倍B.大剂量冲击C.小剂量静脉滴定D.采用个体化剂量18. 患者主诉“疼痛明显，不能忍受，要求服用镇痛药物，睡眠受 干扰属于（）级疼痛0A. IIIB. Ill以下哪项是吸入性全身麻醉药（）A.利多卡因B.乙醴C.吗啡D.丙泊酚19. 根据处方管理方法的规定，医师为患者开具处方的有效期 是（）A.当日B.三日内C.五日内D. 一周内根据麻醉药品和精神药品目录，以下属于第一类精神药品的是（）A.罂粟壳B.芬太尼C.氯胺酮D.佐匹克隆不符合癌痛药物治疗原那么的是

16、()A.按阶梯给药B.无创给药C.个体化给药D.随时给药20. 处方管理方法规定，对于需要特别加强管理的麻醉药品, 盐酸二氢埃托啡处方为()常用量，仅限()以上医院内使用A.一次，三级B. 一日，三级一次，二级D.三日，二级.麻醉药品、第一类精神药品使用的专用处方颜色为()A.淡红色B.浅黄色C.浅绿色D.白色28 .患者使用麻醉药品、第一类精神药品注射剂或贴剂的，再次调配 时，应当要求患者将()交回A.上一次的处方和缴费单B.任意空安甑或用过的贴剂C.原批号的空安甑或用过的贴剂D.同规格的空安甑或用过的贴剂.麻醉药品和精神药品致命的毒副作用是()A.成瘾性B.肝毒性C.肾毒性D.身体依赖性3

17、1.以下药物哪个属于第一类精神药品的是()A.氯丙嗪B.地卡因C.三三仑D.卡那霉素.为门(急)诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者开具的其他 剂型，每张处方不得超过()常用量提交A.三日B.五日C.七日D.十五日.有关WHO三阶梯用药的描述错误的选项是()A.根据患者疼痛情况的变化，用药时既可以跳过某一阶梯，也可以 重新回到某一阶梯B.用药选择存在绝对固定模式，只能从第一阶梯开始C.疼痛最强时，应谨慎使用第三阶梯药物注射.长期使用麻醉药品和第一类精神药品的门诊患者不再使用该药 品时，应将剩余药品()A.无偿交回.以下药物属于镇痛三阶梯原那么中的强阿片类药物的是()A.强痛定B.吗啡C.新乌宁

18、痛D.乙酰氨基酚医疗机构应建立各部门参加的麻醉、第一类精神药品管理机构，其负责人应为()A.医院负责人B.分管负责人C.医务部门负责人D.药剂部门负责人除下面哪项之外，其他情况都是由于对阿片类药物镇痛和成瘾方面教育不够所造成的()A.以镇痛和成瘾等观念的误解B.担忧使用阿片类药物可能导致的药物滥用或成瘾C.担忧阿片类药物的流弊D.肿瘤医师、外科医师、麻醉师和姑息治疗小组应该保持最正确的交 流40.吸入麻醉药属于()A.局部麻醉药提交B.全身麻醉药C.静脉麻醉药D.以上都不是41 .有关麻醉药品，精神药品的使用，不正确的选项是()A.盐酸二氢埃托啡仅限于二级以上医院内使用 B.盐酸哌替嚏处方为一

19、次常用量，仅限于医疗机构内使用C.为门诊癌症疼痛病人开度冷丁或强痛定，每张处方不得超过3日常 用量D.第二类精神药品一般每张处方不得超过7日常用量，慢性病或某 些特殊情况的病人，42. 按照国家药监局、公安部和卫生部公布的麻醉药品和精神药品品种目录(2007年版),以下哪种药品属第一类精神药品() A.三嗖仑B.地西泮C.巴比妥D.艾司哩仑以下不是吗啡禁忌证的是()A.呼吸抑制病员B.支气管哮喘C.前列腺肥大、排尿困难D.心源性哮喘43. 以下药物属于镇痛三阶梯原那么中的弱阿片类药物的是()A.安不卡因B.哌替定C.美沙酮D. 丁丙诺啡麻醉药品、第一类精神药品购用电子印鉴卡有效期为A.一年B.

20、两年C.三年D.五年44. 为门(急)诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者开具的麻醉药品注射剂，每张处方不得超过()常用量A.三日B.五日C.七日D.十五日45. 阿片类药物的术后应用应该采取的剂量是()A.首次剂量加倍B.采用个体化剂量C.大剂量冲击D.根据患者的反响和不良反响随时调整48.以下关于麻醉药品、第一类精神药品表达错误的选项是()提交A.麻醉药品和第一类精神药品是指列入麻醉药品目录、精神药品目录 的药品和其他物质B.精神药品分为第一类精神药品、第二类精神药品C.麻醉药品、精神药品目录不作调整D.国务院药品监督部门会同国务院公安部、国务院卫生主管部门对 麻醉药品、第一类精神药品目录

21、进行调整并公布49.吗啡常用注射给药的原因是()A. 口服不吸收B.片剂不稳定C. 口服刺激性首关消除以下关于哌替嗯的应用原那么、适应证错误的选项是()A.严格按国家有关规定管理，严格按适应证使用B.慢性重度疼痛的晚期癌症病人不宜长期使用C.与氯丙嗪、异丙嗪等合用时用于人工冬眠D.疼痛原因未明确前，可以使用本药，以防疼痛给病人带来的巨大 痛苦50, 麻精药品在运输过程中()运输A.单人B.专人C.双人52.按照VRS法对疼痛分级，其中HI级疼痛为( )A.无疼痛B.有疼痛但可忍受，生活正常，睡眠无干扰C.疼痛明显，不能忍受，要求服用镇痛药物，睡眠受干扰D.疼痛剧烈，不能忍受，需用镇痛药物，睡眠

22、受严重干扰可伴自主 神经紊乱或被动体位53.以下关于吗啡描述正确的选项是()A.突破性痛痛时，可用缓释吗啡处理B.吗啡在癌症疼痛治疗中的最常见副作用是便秘C.如果吗啡未能完全控制疼痛，应该增加给药频率关于三噗仑的应用原那么，表达有误的是()A.大剂量连续使用不能超过4周B.对本药耐受性小的患者，初始剂量宜小C.防止长期大量使用而形成药物依赖性D.连续用本药10天后，如果出现白天焦虑增多，应更换其他苯二 氮类药物54. 芬太尼透皮贴粘贴后()更换新贴片2天A. 3天5天B. 7天.依托咪酯的作用受体是()A. u-阿片受体GABAA 受体B. NMDA受体a2-肾上腺素能受体56 .医疗机构需要使用麻醉药品和第一类精神药品的，应当经批准 取得麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡A.所在地省级人民政府卫生主管部门B.所在地设区的市级人民政府卫生主管部门C.所在地设区的市级药品监督管理部门D.所在地省级药品监督部门59.门(急)诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者需长期使用麻 醉药品和第一类精神药品的，需要留存那些材料A.知情同意书、患者委托书、三级以上医院开具的诊断证明、患