院前急救中轮椅担架对心力衰竭患者的应用（医疗卫生新技术应用奖申报书).docx

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1、医疗卫生新技术应用奖申报书一、工程基本情况工程名称院前急救中轮椅担架对心力衰竭患者的应用工程类别1.临床医疗类口 V2.卫生类口完成单位市急救中心完成人姓名1.2.3.4.5.工程应用时间年 月 年 月工程引进来源大家健康年第期无创正压呼吸机联合轮椅式担架在院前急救心力衰竭患者的应用所属学科或专业学科名称：急诊医学代码：推荐单位 意见工程单位（公章） 年 月 日卫生健康委（局、处）或医学院校（公章）年 月 口推荐部门联系 联系人二、工程详细内容1、技术内容综述市作为北方的省会城市，因日常饮食的习惯，居民患有高血压、心脏 病的比例相对于其他城市略高，因而患冠心病心力衰竭的患者数量也常年 居高不下

2、，此类疾病为临床常见急重症，好发于中老年人群，其发病急， 病情凶险、变化迅速、病死率高，严重危及患者健康，故早期处理、治疗 具有重要临床意义，院前急救是此类患者抢救的重要一环，急救效果成败 影响着患者的康复效果及今后的生活质量。市急救中心在年开始，对所有救护车配备了轮椅担架，其主要目的就 是减轻无法平卧患者在搬抬过程中的痛苦，提高院前急救效果。服务对象 在除去外伤导致无法平卧的患者外，剩余的80%为急性心力衰竭患者，还 有少量哮喘及慢性肺部疾病患者。因为对于心力衰竭患者，常规治疗即为：强心、利尿、扩血管以及减 少心脏负荷。而使用轮椅担架的患者无论是从平地到救护车，还是从家属 楼上搬抬至救护车，

3、均能够保持患者双下肢自然下垂的“头高脚底位”，大 大减少了回心血量，减少了心脏负荷，有助于对患者病情的缓解；同时， 患者坐位时，能够很好地对患者进行束缚，减少了因传统的患者背部垫高 的半卧位搬抬方法所致的约束不牢而产生的不稳定因素，进一步提高了搬 运患者时患者的安全性；传统搬抬采取平卧或半卧位方式，患者视野单一, 无法预知危险，往往会导致情绪紧张血压升高、呼吸加速、心率加速，极 不利于院前治疗，而轮椅担架采取坐位搬运，患者目视前方，视野开阔，有效地降低了患者的紧张情绪O多年来，通过急救中心对自己职工的培训以及对社会的普及，百姓逐 渐认可了这种轮椅担架作为搬抬患者的工具。从年月日到年月日这五年轮

4、 椅担架的使用及回访来看，急救中心一共接诊心衰患者人次，其中因某些 原因无法采取坐位转运的患者人次，一级心衰（较轻，不影响日常生活） 患者人次，参与调查人数为二级及以上心衰并使用轮椅担架患者共人次， 其中转运后，患者的院前治疗有效率高达86%,途中死亡仅例，大大提高 了院前治疗急性心力衰竭患者的有效率，提升了患者病后的生活质量。2、与当前国内外同类技术综合比拟，有何先进性在心力衰竭患者中应用轮椅担架患者双下肢自然下垂，有效地规避 了传统的平卧式搬抬方法会增加回心血量的弊端，大大减少了患者心脏负 荷，提高了药物治疗的有效率；患者坐位时，能够很好地对患者进行束 缚，减少了因传统的患者背部垫高的半卧

5、位搬抬方法所致的约束不牢而产 生的不稳定因素，进一步提高了搬运患者时患者的安全性；传统搬抬采 取平卧或半卧位方式，患者视野单一，无法预知危险，往往会导致情绪紧 张血压升高、呼吸加速、心率加速，极不利于院前治疗，而轮椅担架采取 坐位搬运，患者目视前方，视野开阔，有效地降低了患者的紧张情绪。3、采用的新技术、新方法的科学依据和解决的关键技术问题根据急性心力衰竭的治疗原那么，轮椅担架在搬抬过程中由于患者采取 坐位姿势，下肢下垂，有效减少了心脏的回心血量，降低了心脏负荷，并 且患者不会产生紧张情绪，而保证血压、呼吸及心率不会因为搬抬而升高。4、经济效益（单位财务部门盖章证明）急救中心经物价部门批准，担

6、架费收取标准为：平地、电梯、四楼及 以下，每次元，每增加一层，收取加层费元。近五年来，轮椅担架一共服 务人次，不算加层收费，仅基础收费为万余元。5、社会效益通过多年来急救中心对自己职工的培训以及对社会的普及，百姓逐渐 认可了这种轮椅担架作为搬运患者的工具。并且通过规范、准确的应用大 大提高了院前治疗急性心力衰竭的单纯药物治疗方法的有效率。6、对专业或学科的影响与论文发表情况通过多年的推广，轮椅担架搬抬目前己成为急救中心的常规工程，如 遇心力衰竭患者，即首选轮椅担架进行搬抬。负责人在中国医学人文期刊的年第期的页中，刍议院前急救模式 对急性左心衰竭患者的影响一文里，所提到的“立即协助患者取头高脚

7、低位待患者病情相对缓解后再搬运至急救车上”为同一技术。7、应用推广情况（附应用单位证明）我中心在过去的五个年度中，按统计要求，累计应用轮椅担架人次，院 前治疗有效率高达86%,途中死亡仅例患者，很好地提高了院前治疗急性 心力衰竭的单纯药物治疗方法的有效率。8、查新检索证明（附原件）见查新原件三、主要完成人名单序 号姓名性别年龄文化程度所学专业技术职称工作单位参加工程 起始时间参加工程 终止时间承当责 任与分 工本人签字1男本科临床医学副主任 医师市急救中 心负责人2女本科护理学主管护师市急救中 心推广3女本科临床医学主治医师市急救中 心回访4女本科护理学副主任护 师市急救中 心统计5女本科护理学护师市急救中 心助手工程完成单位（公章）年月口应用证明工程名称院前急救中轮椅担架对心力衰竭患者的应用应用单位市急救中心通讯地址应用成果起止时间年1月1日年12月31日经济效益（万元）年度年度一一年度新增利税（纯收入）万元年增收入节支总额万元应用情况及社会效益：我中心在过去的五个年度中，按统计要求，累计应用轮椅担架人次，院 前治疗有效率高达86%,途中死亡仅例患者，很好地提高了院前治疗急性心 力衰竭的单纯药物治疗方法的有效率。应用单位（盖章）年月H