口腔医学试题及答案.docx
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1、口腔医学试题及答案1、耳聂页神经痛疼痛的特点是A、疼痛常因吞咽、讲话而引起B、疼痛常由于咀嚼、大张口时诱发C、持续性剧痛,夜间加剧D、疼痛常伴有耳颤区皮肤发红、多汗、唾液分泌及颍浅动脉搏动增加E、骤然发生的闪电样剧烈疼痛,持续时间较短,夜间减弱或消失答案:D耳藏神经痛发作时,常伴有耳颍神经分布区内皮肤潮红、出汗.患侧唾液 分泌增加以及颍浅动脉搏动增强等自主神经症状。2、寻常型天疱疮发生在上皮的A、粒层B、棘层C、基底层D、角质层E、角质层与粒层之间答案:B天疱疮病理学改变是以上皮内棘细胞层松解和上皮内疱形成为特征,而类 天疱疮上皮完整,上皮与结缔组织之间有水疱或裂隙,形成上皮下疱,无棘层 松解
2、,了解这一病理表现的区别,是临床上鉴别诊断天疱疮和类天疱疮的关键。3、牙骨质的组织结构中含有A、不成熟弹力纤维B、穿通纤维C、嗜银纤维D、V型胶原纤维E、VI型胶原纤维答案:B牙骨质内的纤维主要是成牙骨质细胞产生的胶原纤维,纤维排列与牙根表 面平行。另有一些来自牙周膜的纤维称穿通纤维或沙比纤维,与牙根表面垂直 并穿插与其中。基质主要是蛋白多糖和矿物盐。4、患儿,4岁半,因前牙外伤1天就诊。检查见右上A冠折,露髓,探痛 明显,叩(+)。如果前牙已经完全脱位,正确的处理方法是A、行即刻再植,观察B、再植后固定,观察C、口外行RCT后再植C、上、下切牙间有14mm间隙D、工作侧同名牙尖相对E、工作侧
3、异名牙尖相对答案:A上、下牙达到最大面积接触称为牙尖交错位。33、患者,女,14岁,突然出现左下后牙咬物痛,无明显诱因自发肿痛1 天,夜间加剧。检查:恒牙列,牙齿排列整齐,口腔卫生良好,左下5未见明 显龈坏及缺损,叩(+), I度松动,对应根尖区黏膜肿胀,触痛明显。应急处 理后最佳的后续治疗方案A、根尖诱导成形术后完成RCTB、直接完成RCTC、龈上洁治,龈下刮治D、拔除患牙E、继续口服抗生素答案:A由于患者14岁,正处于生长发育期,左下5牙根一般在1314岁才能完 成发育,所以该患牙很有可能是根尖未发育完成,应行根尖诱导成形术诱导其 根尖形成或形成根尖屏障后再完成永久性的RCTO34、患者,
4、男,11岁,下颌呈相对后退位,口唇闭合呈现口唇肌肉紧张, 覆牙合5mm,覆盖9mll1,四颗第一磨牙为H类关系,上前牙拥挤明显,ANB角为 10 ,SNB角为84.5 ,X线显示四颗第三磨牙存在,下颌Spee曲线明显。上颌 前牙舌向内收,关闭间隙时,采用下列哪些措施a、m类牵引B、上尖牙近中放置扩大螺旋簧C、在尖牙近中弯制垂直关闭曲D、颌间垂直牵引E、上颌磨牙近中移动答案:C上颌前牙舌向内收,关闭间隙时,可通过在尖牙近中弯制垂直关闭曲措施 矫正。35、患者,男,68岁,因右上尖牙残根要求拔除。患者既往患有高血压史 10年,糖尿病5年。今测BP120/80mmHg,空腹血糖8. Ommol/L。
5、局部麻醉后, 患者可能出现的并发症不包括A、出血B、断针C、疼痛D、感染E、血压升高答案:B考点是局部麻醉的可能并发症,患者既往患有高血压及糖尿病,故出血及 感染的可能性均较大,患者因紧张可出现血压升高。而断针是麻醉过程中可能 出现的并发症。36、可发生成釉细胞瘤变的囊肿是A、角化囊肿B、含牙囊肿C、根尖周囊肿D、黏液囊肿E、鳏裂囊肿答案:B含牙囊肿中含有缩余釉上皮,可能成为釉细胞瘤的组织来源。37、单个后牙铸造金属全冠修复,咬合调磨后应达到A、全冠牙合面接触点应多于余留邻牙B、全冠牙合面有2个以上的接触点C、全冠牙合面咬合点的分布应基本位于牙长轴的两侧,承受的牙合力尽量 平衡D、 A+B+C
6、E、B+C答案:E铸造金属全冠戴入后,应保证其与余留邻牙给面均有咬合接触点,并且咬 合点的点数和分布应均匀。38、一患者因须部受突然外力打击,致下颌中线偏于右侧,右侧后牙早接 触,左侧开牙合。应进一步采用的诊断步骤,最佳的是A、进一步检查有关咀嚼肌压痛B、MRI检查C、颍下颌关节造影D、CT检查E、手法试验性复位答案:D行CT检查进一步确定诊断。39、牙周病的全身易感因素不包括A、性激素的变化B、吸烟C、不正常的正畸治疗D、艾滋病E、精神压力过大答案:C不正常的正畸治疗选项为牙周病的局部促进因素。40、分布于54 | 45的神经是A、上牙槽中神经B、上牙槽前神经C、颊神经D、中神经E、鼻腭神经
7、答案:A上牙槽中神经分布于54 | 45o41、氟牙症的临床表现以下描述正确的是A、恒牙、乳牙均多见B、全口牙均受累C、15岁以前居住在高氟区可患氟牙症D、患牙釉质形态表现为白垩釉、棕黄色素沉着斑块和带状釉实质缺损E、患牙耐磨性差,但对酸蚀的抵抗力强答案:E氟牙症的临床表现特点是在同一时期萌出牙的釉质上出现白垩釉、棕黄色 素沉着斑块和蜂窝状或云雾状釉实质缺损,患牙耐磨性差,但对酸蚀的抵抗力 强,带状釉质缺损一般出现于釉质发育不全;在67岁之前长期居住在高氟区 者即使日后迁往他处也不能避免发生氟牙症,但7岁后迁入高氟区者不出现氟 牙症;多见于恒牙,由于胎盘对氟有一定的屏障作用,发生在乳牙者甚少。
8、42、以下哪种情况最适合根管治疗一次法A、由于修复需要行根管治疗的健康前牙B、渗出性根管C、慢性根尖周炎D、难治性根尖周炎E、逆行性牙髓炎答案:A在对活髓牙进行牙髓摘除术时,一般不需要做根管封药,提倡根管预备与 根管充填一次完成。由于大多数感染根管的管壁牙本质小管深处已有细菌侵入, 单纯的根管预备有时难以达到彻底清创的效果,因此有必要在根管中封入有效 的抑菌药物,以进一步减少主根管和牙本质小管内的细菌数量。43、患者,男性,23岁,右腮腺区无痛性肿胀3个月,抗炎治疗有效。检 查见导管口无红肿,分泌物清亮。该患者应考虑以下何种诊断A、流行性腮腺炎B、急性化脓性腮腺炎C、腮腺淋巴结炎D、舍格伦综合
9、征E、良性腮腺肥大答案:C流行性腮腺炎为病毒性感染,通常表现为腮腺区肿痛,病情有自限性,约 12周,分泌液清亮。急性化脓性腮腺炎为细菌感染,表现为腮腺区肿痛,导 管口红肿,有脓性分泌液。腮腺淋巴结炎病史符合。舍格伦综合征主要表现为 口干,抗炎治疗无效。良性腮腺肥大主要表现为双侧腮腺肿大,无不适,抗炎 治疗无效。44、选择桩冠修复的前提,以下错误的是A、患牙经过完善的根管治疗B、根尖周无炎症或炎症已控制C、无骨质吸收或骨质吸收不超过根长的1/3D、根尖周无病变E、根有外吸收但根长能满足固位要求者答案:E若根有外吸收,则根管壁的厚度不能满足抗力的要求,容易导致根折的并 发症。45、21 | 1缺失
10、,缺牙间隙较大,咬合正常,余留牙良好,设计固定义齿 修复,最理想的基牙是A、3 | 2B、 43 | 23C、 3 | 23D、 4 | 2E、 43 | 234答案:C本患者21 I 1缺失,缺牙间隙较大,咬合正常,余留牙良好,设计固定义 齿修复时,可选用3 | 23作为基牙。46、游离皮瓣移植后应避免以下哪项A、保持温度B、避免压迫血管蒂C、给予止血药物,防止血肿压迫血管蒂D、适当制动E、应用血管扩张药物答案:C游离皮瓣移植应避免应用任何形式的止血药物。47、正畸患者早期齿离的好发部位是A、上颌前牙区B、上颌后牙区C、下颌前牙区D、下颌后牙区E、牙齿邻面区答案:A在进行固定矫治的患者中,由
11、于口腔卫生不好,常常在牙齿的唇面上出现 白垩色斑,这是釉质脱钙的表现,其好发部位常常是上颌前牙区,尤其是侧切 牙的发病率最高。因为上颌前牙区远离大唾液腺的开口处,菌斑中酸性物质不 容易被唾液成分缓冲。48、镜下病理表现具有双层管状结构的唾液腺恶性肿瘤是A、腺泡细胞癌B、黏液表皮样癌C、腺样囊性癌D、上皮肌上皮癌E、导管癌答案:D上皮肌上皮癌是唾液腺恶性肿瘤,其镜下病理表现具有双层管状结构。49、关于乳牙列建特征的描述,下述哪项描述是错误的A、乳牙萌出有一定顺序B、左右两侧同名牙一般成对萌出C、每个牙的萌出均有比较肯定的时间性,但也有一定的变动性D、乳牙列到23岁时建完成E、每副乳牙列到36岁时
12、,都会存在灵长间隙答案:E灵长间隙在乳牙列可能存在,也可能不存在。故答案每副乳牙列到36岁 时,都会存在灵长间隙错。50、患者,男性,54岁,因右上颌第一磨牙颊侧牙龈长期瘦管、反复面颊 部肿胀而就诊,抗感染治疗后面颊部肿胀消退。本次就诊临床检查见右上颌第 一磨牙残冠,牙体破坏严重,患者自诉20年前曾充填(治疗方法不详),现充 填物脱落,周围牙龈无明显红肿,颊侧龈近根尖区仍见屡管,无明显叩痛和牙 松动。X线检查见根尖区圆形、低密度透光影,直径约0.5cm,边界不清。患者 有高血压病史,口服降压药后血压为140/90mmIg。若该牙稳固,在拔牙方案设 计中,较合适的方法是A、用牙钳持稳残冠,颊腭向
13、摇松患牙后拔除B、使用牙挺,挺松后采用牙钳整体拔除C、分根后分别拔除D、使用牛角钳置于根分叉处直接拔除E、切开牙龈,去除部分牙槽骨后采用牙挺和牙钳拔除答案:C该牙为死髓牙,钳夹易碎,且为三根,根分叉大,可能有骨质粘连,直接 采用牙挺和牙钳整体拔除较困难,分根后阻力分散,较容易拔除。51、颊侧卡环臂在基牙上的位置要求取决于A、基牙的外形B、基牙的倾斜度C、基牙的导线D、基牙的解剖外形高点连线E、基牙的大小答案:C基牙的导线决定了颊侧卡环臂在基牙上的位置。52、牙源性钙化上皮瘤的病理特征是A、具有成釉器样结构B、具有导管样或花瓣样结构C、具有成釉器样结构并有影细胞D、肿瘤细胞核浓染并异型,细胞间桥
14、明显E、具有浸润性答案:D肿瘤细胞核浓染并异型,细胞间桥明显是牙源性钙化上皮瘤的病理特征。53、患者,女性,9岁,右上中切牙萌出已经两年,两侧侧切牙萌出正常, 左上乳中切牙不松动,唇侧牙龈肿胀,质硬。X线片显示左上乳中切牙根尖部 有不规则阻射团块,左上中切牙高位,根尖近闭合,最可能的临床诊断是A、牙瘤B、额外牙C、乳牙固连D、乳牙滞留E、左上中切牙异位萌出答案:A患者左上颌恒中侧切牙齐全,X线片显示左上乳中切牙根尖部有不规则阻 射团块,其形状不规则,且高位见中切牙,故最可能诊断为牙瘤。54、用硅橡胶类印模材料取模,以下注意事项错误的是A、不要使用橡胶手套B、取模后注意不要调换量匙,以免污染基质
15、和催化剂C、二次印模时,使用匹配及推荐用量的基质和催化剂D、印模时注意保持术区干燥E、凝固时间是35分钟答案:E用硅橡胶类印模材料取模,应注意以下几点:不要使用橡胶手套;印模时 注意保持术区干燥;凝固时间是24分钟;取模后注意不要调换量匙,以免污 染基质和催化剂;二次印模时,使用匹配及推荐用量的基质和催化剂。55、桥体与龈面的关系中,除哪一项外都是重要的A、接触面积小B、高度光滑无刺激C、接触面无压力D、楔状隙通畅,便于清洁E、桥体应有足够强度答案:E桥体的龈面:一要保持清洁;二接触面积小,接触面无压力;三桥体龈面高 度光滑,以防炎症。56、踽齿充填近期出现激发痛和自发痛,多是由于A、充填物过
16、高,形成早接触B、未恢复接触点或形成颈部悬突C、备洞过程中产热过多D、继发龈伴牙髓炎E、充填物压得不紧答案:C备洞过程中产热过多可导致制齿充填近期出现激发痛和自发痛。57、上述组织器官中,生长发育在学龄前就已大部分完成的是A、颌骨B、颅底骨C、生殖器官D、胸腺E、淋巴答案:B此题主要是考查考生对不同组织器官生长发育特点的熟悉程度。其中颌骨 和颅底骨与口腔正畸较为密切。尽管颅底骨与颌骨相邻接,但生长发育特点明 显不同。颅底骨在六岁左右就已完成整个生长发育的90%左右,属于神经系型 (H型),而颌骨属于一般型(I型)。正畸治疗对颅底生长发育干预有限, 而对颌骨的生长发育则能施加相对明显的干预。了解
17、这些不同特点对指导口腔 正畸是有积极意义的。58、Ante主张决定基牙数量应A、以(牙合)力比值B、以缺牙数量C、以牙周膜面积D、以缺牙部位E、以年龄答案:C决定基牙数量应以牙周膜面积为准。59、患者,男,36岁。右下456缺失,口内其余余留牙健康。设计可摘局 部义齿。支点线最好设计成A、斜线式B、直线式C、横线式D、纵线式E、平面式答案:E该类设计应为双侧设计,支点线应为平面式。60、以下关于牙龈瘤的说法,正确的是A、发病率与性别无关B、不需将病变波及的牙齿拔除C、不会破坏牙槽骨D、切除后易复发E、波及的牙周膜不需要去除答案:D牙龈瘤女性多见,与内分泌有关。切除后易复发,所以一般需将波及的牙
18、 拔除,波及的骨膜去除。61、口腔扁平苔群的临床表现下列哪项是错误的A、中年女性患者较多B、磨牙区、颊区、颊黏膜多见白色网状条纹C、白色网状条纹稠密区域较多发生糜烂D、损害多为单侧性E、皮肤、指甲、生殖器黏膜均可发生答案:D扁平苔辞可发生在口腔黏膜任何部位,病损大多左右对称。62、龈上牙石易沉积于A、后牙邻面和前牙唇面B、全口牙邻面C、全口牙颊舌面D、上磨牙颊面和下前牙舌面E、下磨牙颊面和上前牙舌面答案:D唾液腺导管开口处为牙石最易沉积的部位。上颌磨牙颊面和下颌前牙舌面 分别是腮腺、下颌下腺和舌下腺导管开口处,故选项上磨牙颊面和下前牙舌面 为正确答案。63、检查10岁儿童的牙列,尚未完全萌出的
19、牙是A、7B、1C、3D、2答案:C检查10岁儿童的牙列,3 (第三恒牙)是尚未完全萌出的牙。64、根尖与上颌窦最接近的是A、上颌第一前磨牙B、上颌第二前磨牙C、上颌第一磨牙D、上颌第二磨牙E、上颌第三磨牙答案:C上颌第一磨牙的根尖与上颌窦最接近。65、下面不是琼脂印模材料性能的是A、一种弹性可逆水胶体印模材料B、具有良好的流动性,准确性高,取制印模时不易变形C、热凝固类印模材料,需采用冷却措施来缩短胶凝时间,在口腔内使用不 方便,渐渐被其他印模材料代替D、印模后,需要放置20分钟后再灌注模型E、强度较差答案:D琼脂印模材料是一种弹性水胶体印模材料,渗润和凝溢作用可改变尺寸的 稳定,因而需要形
20、成印模后尽快灌注模型。66、以下关于酚醛树脂(塑化液)的描述,哪一项不正确A、主要成分为间苯二酚和甲醛B、聚合前流动性大,具有良好的渗透性C、能促进根尖钙化,封闭根尖孔D、聚合后对根尖周组织刺激性小E、能够渗透到牙本质小管中去答案:C能促进根尖钙化,封闭根尖孔的是氢氧化钙糊剂,酚醛树脂不具有此功能。67、下颌骨正中联合骨折中,内固定时应放置两块接骨板,两块板的间隔 最好为A、3mmB、4mmC 5mmD 6mmE、7 mm答案:c下颌骨的应力区的分析,下颌骨正中联合骨折时应放置两块钛板,且钛板 的间隔最好为5mmo68、患者,12岁,全口牙齿均呈均匀灰色,个别牙齿表面釉质缺损。如何 预防D、再
21、植后行RCTE、清创,不予再植答案:E脱位2个小时以上的牙齿一般不能再植成功,况且乳牙脱位后不需要再植。5、7岁患者到医院做窝沟封闭,经检查后大夫认为可以不做,因为该患者 的牙A、只有2颗患龈B、等牙齿正畸后再做C、窝沟不深自洁作用好D、全口牙无幽E、充填踽齿后再做答案:C本题考查窝沟封闭的非适应证。窝沟封闭主要是用于深而窄难以清洁的窝 沟以预防发生幽坏,对于窝沟不深自洁作用好的牙齿,并非窝沟封闭的适应证。 因此,正确答案是窝沟不深自洁作用好。6、患者,女,10岁,替牙合。磨牙近中关系。前牙反牙合4nim,下颌前突。 下颌体稍长,下颌位置前移,上颌前颌骨区发育稍差。如患者伴有单侧后牙反 牙合治
22、疗方法是A、调牙合B、单侧牙合垫式活动矫治器C、改正单侧咀嚼习惯D、治疗后牙区龈齿E、以上都可以答案:E替牙期骨性反颌的最佳矫治计划是面罩前方牵引正畸,若替牙期骨性反颌 患者伴有单侧后牙反牙合,其治疗方法包括有:治疗后牙区踽齿、改正单侧咀 嚼习惯、调牙合、单侧牙合垫式活动矫治器。7、牙中牙属于A、畸形舌窝B、埋伏额外牙C、牙瘤的一种D、双生牙E、融合牙答案:AA、梅毒患者在妊娠后4个月内行抗梅毒治疗B、居住地饮用水含氟量限制在0. 51. OppmC、妊娠期、哺乳期妇女和8岁以下儿童不宜用四环素类抗生素D、给在牙发育矿化期儿童补足营养E、使用免疫调节剂,提高免疫力答案:C预防四环素牙的发生,妊
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