健康科普知识-人体成分分析在临床中的应用.docx

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1、人体成分分析在临床中的应用人体成分分析仪它是通过电阻和电抗原理来获得人体 四肢和躯干各部位的肌肉、脂肪比例，区分细胞内、细胞外 水分，详细的分析结果为患者的营养状况和疾病状态的评估 提供了基础。下面就来看看此分析仪能为临床提供哪些帮助。一、评估营养状况对于营养性疾病（如肥胖、严重营养不良）以及疾病本 身或其治疗可能影响营养状态的（如恶性肿瘤、炎症性肠病、 肠痿、大手术前后、感染性疾病等）均应根据需要动态监测 人体成分的变化，以便准确地评价营养状况和营养支持的效 果。举一个简单的例子：经研究发现，胃癌和肠癌的患者出 现体重下降时，胃癌患者脂肪群、瘦组织群均明显下降，而 肠癌患者仅瘦组织群降低，脂

2、肪组织并无明显降低，说明胃 癌和肠癌患者的营养支持方式和生活方式有所不同，提示我 们围手术期能量的补充和瘦体重（主要是肌肉容积）的维持 同样重要。二、预测病人预后FFMI又称瘦体重指数，反映人体肌肉、骨骼等“健康” 成分，是影响某些疾病预后的重要指标。有研究发现，经过 年龄、性别、心功能等校正后的多因素分析，当FFMI增加1 时，慢性心功能不全病人发生心脏事件的概率降低32%；而 对COPD （慢性阻塞性肺病）患者而言，虽然疾病的严重程度 与FFMI无关，但当男性FFMIG6,女性15时，病人活动能 力显著减低，生存率降低10%-12%,而脂肪含量与病人预后 无明显关联。所以通过人体成分分析可

3、以筛选出高危病人给 予更合理的治疗。三、指导用药剂量的调整麻醉用药：通常按体重计算用量，但肥胖病人假设以实际 体重作为麻醉诱导用药剂量计算，会使药物剂量偏大，从而 引发比拟严重的心血管抑制反响，并使麻醉复苏时间延长; 以理想体重作为计算标准，那么会引起置管应激反响，说明用 药剂量偏小，假设以人体成分分析测定去脂体重为计算标准, 是比拟合理的方法。化疗药物：常根据体外表积计算用量，有研究发现5- 氟尿喀啖(5-FU)不良反响的发生与其用量和瘦体重比例有 关，当5-FU用量20mg/kg瘦体重时，93%的病人出现剂量相 关的不良反响。因人体成分对药物分布和血药浓度有较大影 响，故但凡需要通过体重计算给药的药物如激素、化疗药物、 免疫抑制剂、麻醉用药等都可通过人体成分分析进行校正。总之，人体成分分析比BMI更能反映人体的健康状况, 且快捷方便，不仅可用于一般人群的评价体型，而且还可用 于多种疾病病人评估营养、判断预后和指导用药剂量等。但 人体成分分析也有局限性，其一些关键数据和具体使用方法 还有待于进一步深入研究。