2022年中医执业医师考试综合试题及答案组卷74.docx
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1、2022年中医执业医师考试综合试题及答案组卷1、题干具有加强十二经脉表里两经在体内的联系的经络是A.别络B.经筋C.皮部D.跷脉。E,经别【答案】E【解析】经别的生理功能:加强十二经脉表里两经在体内的联 系;加强体表与体内、四肢与躯干的向心性联系;加强了十二经脉 和头面部的联系,这为“十二经脉,三百六十五络,其血气皆上于面 而走空窍的理论奠定了基础。扩大十二经脉的主治范围;加强足三 阴、足三阳经脉与心脏的联系。2、单项选择题咳吐大量脓血痰,或如米粥,腥臭异常,有时咯血, 胸中烦满而痛,证属A.肺痈成痈期B.初期C.溃脓期D.恢复期。E,以上都不是【答案】C【答案】E【解析】急性盆腔炎之热毒炽盛
2、证。主要证候:高热腹痛,恶寒或 寒战,下腹部疼痛拒按,咽干口苦,大便秘结,小便短赤,带下量多, 色黄,或赤白兼杂,质黏稠,如脓血,味臭秽,月经量多或淋漓不净; 舌红,苔黄厚,脉滑数。治法:清热解毒,利湿排脓。方药:五味消 毒饮合大黄牡丹汤。21、题干下述关于胃热可以导致的病证哪一项为哪一项错误的A.吐血B.蚓血C.反胃D.消渴。E,呃逆【答案】C22、题干女,30岁。失眠多梦,易于惊醒,害怕心悸,遇事善惊, 气短乏力,舌淡,脉弦细。其治疗宜选用A.酸枣仁汤B.琥珀多寐丸C.养心汤D.朱砂安神丸。E,安神定志丸【答案】E23、单项选择题以下选项中,不属心悸病理因素的是A.寒凝B.水饮C.气滞D.
3、痰浊。E,血瘀【答案】A【解析】心悸的病理因素包括气滞、血瘀、痰浊、水饮。24、题干甲亢患者给以卡比马理治疗6个月,病情基本控制,药 物减量后进入维持阶段,维持期时间一般是A.6个月B.3个月C. 1个月D. 2个月。E, 1. 52. 5年或更长【答案】E【解析】抗甲状腺药物(ATD):有硫掘类(如丙硫氧喀咤)和咪嘤类 (如甲筑咪噗和卡比马喋)两类药物。适应证:病情轻、中度患者; 甲状腺轻、中度肿大;年龄20岁;孕妇、高龄或由于其他严重疾病 不适宜手术者;手术前和1311治疗前的准备;手术后复发且不适宜1311治疗者。分为初治、减量和维持期3个阶段,疗程通常在1.5 2. 5年或以上。不良反
4、响有粒细胞减少、药疹和中毒性肝病。25、题干不能治疗肾虚作喘的药物是:A.核桃仁B.阳起石C,磁石D.蛤蛇E,沉香【答案】B【解析】蛤蛇、核桃仁入肺肾经,善补肺益肾而多用虚喘;磁石、 沉香质重沉降入肾经,能纳气平喘。只有阳起石咸温入肾经专于温肾 壮阳,强阳起痿,无纳气平喘之功。26、单项选择题山楂除消食外,治疗的病证是()A.产后瘀阻腹痛B.乳房胀痛C.咳喘痰多D.遗精遗尿。E,胁肋胀痛【答案】A27、题干胃痛瘀血停胃证,胃痛甚者,应加用A.郁金、延胡索B.青皮、就白C.大腹皮、枳实D.党参、黄黄。E,檀香、乌药【答案】A【解析】胃痛瘀血停胃证,假设胃痛甚者,可加延胡索、木香、郁金、 枳壳以加
5、强活血行气止痛之功。28、题干药剂师小李在中药房抓药时遇到一张处方中有“川乌5g, 法半夏10g o按照药品管理法,小李应该采取如下哪项措施A.照方抓药B.拒绝调配,要求处方的医师更正或确认并签字C.将川乌去掉.然后照方抓药D.将法半夏去掉,然后照方抓药。E,将处方的医师扭送药品监督部 门【答案】B【解析】药品管理法第二十七条规定:”医疗机构的药剂人员 谪配处方,必须经过核对.对处方所列药品不得擅自更改或者代用。对 有配伍禁忌或者超剂量的处方,应当拒绝调配;必要时经处方医师更正 或者重新签字,方可调配。”29、多项选择题根据阴阳互根互用确定的治法是()A.阳中求阴B.阳病治阴C.热因热用D.阴
6、病治阳。E,热者寒之【答案】A30、题干以下除哪项外均为急黄的主症A.突然高热B.神昏澹语C.黄疸迅速加深D.舌质淡,苔白腻。E,蚓血,大便黑,小便短赤【答案】D31、题干以下属于脑膜炎球菌的描述的是A.目前我国流行株以C群为主B.对营养要求较高C.革兰染色阳性,体外抵抗力很弱,能产生自溶酶D.特异性荚膜多糖抗原与其致病作用无关。E,能产生毒力较强的外毒素【答案】B【解析】脑膜炎球菌仅存在于人体,可从带菌者鼻咽部及患者的血 液、脑脊液、皮肤瘀点中检出,专性需氧,对营养要求较高。32、题干以下除哪项外均为急黄的主症A.突然高热B.神昏谑语C.黄疸迅速加深D.舌质淡,苔白腻。E,蚓血,大便黑,小便
7、短赤【答案】D33、单项选择题左某,男,42岁。患慢性肝炎十余年。近一周来出现 腹胀大,按之不坚,胁下胀满疼痛,纳食减少,食后作胀,暧气不爽, 小便缺少,苔白腻,脉弦。治宜选用A.柴胡疏肝散B.五苓散C.茵陈蒿汤D.调营饮。E,中总分值消丸【答案】A【解析】鼓胀之气滞湿阻证证候主症:腹胀按之不坚,胁下胀满或 疼痛,饮食减少,食后胀甚,得暧气、矢气稍减,小便缺少,舌苔薄白腻,脉弦。证机概要:肝郁气滞,脾运不健,湿浊中阻。治法:疏 肝理气,运脾利湿。代表方:柴胡疏肝散合胃苓汤加减。34、题干以下不属于正常舌象表现的是A.舌质淡红B.舌体柔软C.舌苔薄白D.舌体滋润。E,舌质淡嫩少苔【答案】E【解析
8、】正常舌象舌色淡红鲜明,舌质滋润,舌体柔软灵活;舌苔 均匀薄白而润。简称“淡红舌,薄白苔”。选项E是属于由于年龄因 素影响的儿童的生理变异表现。35、题干中风之发生,病理复杂,其根本在于A.气逆血滞B.肝火心火C.风痰湿痰D.肝肾阴虚。E,肝风外风【答案】D36、题干以下哪项是慢性肾炎普通型的表现A.中等程度蛋白尿B.高度水肿C.大量蛋白尿D.血脂升高。E,血浆白蛋白降低【答案】A37、题干伤寒爆发性流行的主要原因是A.蚊子密度过高B.日常生活密切接触C.水源污染D.苍蝇密度过高。E,螳螂密度过高【答案】C38、题干患者,男,28岁。肛门部剧痛2天,肛缘可扪及肿物, 外表色紫,触痛明显。应首先
9、考虑的是A.肛裂B.肛旁皮下脓肿C.血栓性外痔D.肛管癌。E,内痔嵌顿【答案】C【解析】血栓性外痔是痔外静脉破裂,血块凝结,特点是肛门部突 然疼痛,有暗紫色肿块。39、题干肺跨的治疗大法为A.滋阴B.益气C.养血D.温阳。E,抗爆【答案】A40、单项选择题方中芍药与桂枝配伍以调和营卫的方剂是()A.逍遥散B.桂枝汤C.阳和汤D.小建中汤。E,痛泻要方【答案】B41、题干身肿,腰以下为甚,面色萎黄,神倦肢冷,小便缺少, 脱腹胀闷,应用何方治A.黄黄建中汤B.实脾饮C.黄黄汤D.真武汤。E,济生肾气丸【答案】B42、题干病人肢体冷痛,关节屈伸不利,时而或冷厥不仁,其主 要机制为A.寒性凝滞B.风性
10、主动C.寒性收引D.寒伤卫阳。E,寒邪直中少阴【答案】C43、题干肝其华在A.爪B.面C.唇D.毛。E,发【答案】A44、题干汗证邪热郁蒸证的最正确选方是A.茵陈蒿汤【解析】肺痈之溃脓期证候主症:咳吐大量脓痰,或如米粥,或痰 血相兼,腥臭异常,有时咯血,胸中烦满而痛,甚那么气喘不能卧,身 热面赤,烦渴喜饮,舌苔黄腻,舌质红,脉滑数或数实。3、题干一患者受凉后咳嗽、高热、咳铁锈色痰,胸痛,随呼吸 运动而加重,屏住呼吸时减轻。此患者在听诊时最易出现的体征为下 列哪一项A.哮鸣音B.鼾音C.胸膜摩擦音D.捻发音。E,哨笛音【答案】C【解析】该例患者的疾病是典型的大叶性肺炎伴胸膜侵犯形成反响 性胸膜炎
11、(表现胸痛,与呼吸有关),因此听诊时应出现胸膜摩擦音。 另外可能有中小水泡音,而不是哮鸣音、鼾音、捻发音和哨笛音。哮 鸣音和哨笛音多见于支气管痉挛,鼾音见于大气管病变,捻发音可见 于老年人或长期卧床病人,一般无临床意义,病理情况下见于早期肺 泡的炎症、早期肺结核、初期肺淤血、肺膨胀不全等。因此答案是C。4、题干在中风病因认识上,以下哪位医家倡导“非风”之说A.张仲景B.朱丹溪B.四妙丸C.黄连温胆汤D.龙胆泻肝汤。E,黄连解毒汤【答案】D45、题干不属于气分证临床表现的是A.舌红苔黄B.脉数有力C.身热夜甚D.大便秘结。E,发热不恶寒【答案】C【解析】气分证以发热不恶寒、舌红苔黄、脉数有力为辨
12、证要点。 由于邪热侵犯部位不同而有不同表现。邪热壅肺证为邪热壅肺,肺失 清肃,肺气上逆,以咳喘,胸痛,痰稠色黄为主要临床表现。热扰胸 膈证为热扰胸膈,郁而不宣,心神不宁,以心烦懊什农),坐卧不安 为主要临床表现。热结肠道证为热结肠道,腑气不通,里热盛实,以 日晡潮热,腹满胀痛拒按,便秘,小便不畅,尿色红赤为主要临床表 现。选项C可见于营分证的表现。46、题干不属于太阳中风证临床表现的是A.发热B.汗出C.恶风D.鼻鸣。E,脉浮紧【答案】E【解析】太阳中风证临床表现:发热,恶风,汗出,脉浮缓,或见 鼻鸣,干呕。辨证要点:本证以恶风、汗出、脉浮缓为主要表现。选 项E中脉浮紧是太阳伤寒证的表现。47
13、、题干肺痈成痈期的治法A.清肺解毒,化瘀消痈B.清肺散邪C.解毒排脓D.清热排脓。E,疏风散热【答案】A48、题干“治痿独取阳明”之说,最早出自何书A.素问?痿论B.灵枢?经筋C.素问?骨空论D.素问?阳明脉解o E,灵枢?热病【答案】A49、题干肾阳缺乏,寒邪内侵的腹痛特点是A.少腹拘急冷痛B.腹中冷痛C.脐中痛不可忍D.腹中雷鸣切痛。E,脱腹胀满疼痛【答案】C50、题干喘证辨证首应审其A.寒热B.表里C.虚实D.肺肾。E,阴阳【答案】C51、题干以下哪项不是表寒证的临床表现:A.恶寒发热B.头身疼痛C.鼻塞流清涕D.无汗。E,舌苔薄黄【答案】E52、单项选择题功能燥湿健脾,祛风散寒的药物是
14、A.豆蔻B.苍术C.草果D.蕾香。E,厚朴【答案】B53、题干以下除哪项外,均提示病情严重,预后不良A.目暗睛迷B.舌苔骤剥C.脉微欲绝D.抽搐吐沫。E,昏迷烦躁【答案】D【解析】失神属病情严重阶段,表现:昏迷,或言语失伦,或循衣 摸床、撮空理线;目暗睛迷,瞳神呆滞;面色晦暗,表睛冷淡呆板;反响 迟钝,动作失灵,强迫体位;呼吸异常,大肉已脱。舌苔剥脱,形成花 剥苔,属逆证。脉微欲绝,乃正气将绝之候。54、题干脾的生理特性是A.喜和降B.喜清肃C.喜燥恶湿D.喜润恶燥。E,喜条达【答案】C55、多项选择题具有主纳气功能的脏是()A.肝B.心C.脾D.肺。E,肾【答案】E56、题干女,45岁。心下
15、坚满一周,自利,利后反快,虽利心下 续坚满。舌苔白腻,脉沉弦。应治以何方A.甘遂半夏汤B.十枣汤C.半夏泻心汤D.香砂六君子汤。E,枳术丸【答案】A57、题干流行性出血热引起急性肾功能不全的最主要原因是A.肾小球滤过率下降和缺血性肾小管急性坏死B.肾小球微血栓形成和缺血性坏死C.肾小管中管型形成D.肾间质水肿压迫肾小管。E,肾素、血管紧张索的激活【答案】A58、题干主气血两虚、阳虚的舌质表现是A.红舌B.绛舌C.淡红舌D.淡白舌。E,青紫舌【答案】D【解析】淡白舌主气血两虚、阳虚。59、题干某病人因恼怒致头痛而眩,心烦易怒,夜眠不宁,两胁 胀痛,面红口苦,苔薄黄,脉弦有力。治法宜A.疏散风热B
16、.平肝潜阳C.养阴补肾D.化痰降逆。E,祛风胜湿【答案】B60、题干女,40岁,眩晕,头重如蒙,胸闷恶心,食少多寐,苔 白腻,脉濡滑。方药宜A.右归丸B.左归丸C.半夏白术天麻汤D.归脾汤。E,天麻钩藤饮【答案】C61、题干以下哪项不是阳水的特点A.多夹风邪B.起病急,病程短C.皮肤光亮而薄D.按之凹陷难复。E,头面先肿【答案】D62、题干古人特别提出忌汗、忌补的疾病是A.瘾闭B.关格C.尿血D.尿浊。E,淋证【答案】E63、单项选择题外科三焦辨证中,下部辨证包括的部位是()A.臀部、前后阴、腰背B.臀部、前后阴、胸腹C.臀部、前后阴、下肢D.臀部、胸腰背、颈项。E,臀部、胸腰背、下肢【答案】
17、C64、题干男,18岁。近日天气炎热,调摄不慎,而出现头痛而胀, 甚那么头痛如裂,发热恶风,面红目赤,口渴欲饮,便秘禳黄,舌质红, 苔黄,脉浮数。选方宜A.川茸茶调散B.苜芷石膏汤C.羌活胜湿汤D.天麻钩藤饮。E,半夏白术天麻汤【答案】B65、题干“冬伤于寒,春必病温”的发病类型是A.合病B.伏而后发C.感邪即发D.徐发。E,继发【答案】B【解析】伏而后发,即指感受邪气后,并不立即发病,病邪在机体 内潜伏一段时间,或在诱因的作用下,过时而发病。这种发病形式多 见于外感性疾病和某些外伤。66、题干男,午休后突然出现呕吐,呕吐多为清水痰涎,胸闷脱 胀不思饮食,舌质淡,苔白腻,脉滑。此时最正确治疗方
18、剂为A.香砂六君子汤B.小半夏汤合苓桂术甘汤C.小半夏加茯苓汤D.砂半理中汤。E,温胆汤【答案】B67、题干男性患者,43岁。四肢皮肤突然出现形态不一,大小不 等的红色风团,边界清楚,迅速消退,不留痕迹,不断成批出现,时 隐时现。应考虑的诊断是A.热疮B.癣C.湿疮D.接触性皮炎。E,隐疹【答案】E68、题干女,38岁,咳逆阵作,面赤咽干,痰滞咽喉,咳之难出, 咳引胸胁疼痛,舌苔薄黄少津,脉象弦数。治法宜采用A.清肺平肝,顺气降火B.养阴清肝,化痰止咳C.清肺化痰,宣肃肺气D.疏风清热,润燥止咳。E,疏风清热,肃肺化痰【答案】A69、单项选择题治疗肺跨之阴阳两虚证,应首选的方剂是()A.秦无鳖
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