《专业施工组织设计应急预案》铁程管报审表（xx隧道新）.doc

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1、铁程管-01主要进场人员报审表工程名称：新建向莆铁路 施工标段： XX标 编号：致xx建设监理有限责任公司向莆铁路XX标监理部：兹证明这些管理（技术）人员满足招标文件要求，请予以审查。 承包单位（章） 负 责 人 日 期 序号姓 名性别出生 年月职 务学历专业职称专业年限资格证编号1男197110队长本科铁道工程高级工程师17GJ070072男195805书记大专土木建筑工程师31Z34030111683男197205副队长大专铁道工程工程师13Z34030115064男197810技术负责人本科铁道工程工程师8Z34030115675男197409技术主任大专道路桥梁工程师11Z340301

2、15826男197909技术副主任本科土木工程工程师6Z34030116907男1977.03技术副主任大专道路桥梁工程师8Z34030116808男197308材料主任中专物资管理技术员1317134389男196311机械主任中专机械工程师23Z340301163910男1977.08安质主任大专土木工程工程师10Z340301169811男1964.11安质工程师大专铁道工程工程师20Z340312133112男1974.04试验主任大专隧道工程试验员113-TK-0402141213女1974.05合同工程师中专铁道工程工程师15Z3403011591监理单位意见：监理机构（章） 总监

3、理工程师 日 期 建设单位意见： 建设单位（章） 负 责 人 日 期 铁程管-02进场施工机械、设备报验单工程名称：新建向莆铁路 施工标段： XX标 编号：致xx建设监理有限责任公司向莆铁路XX标监理部：下列施工机械、设备能满足工程施工需要，请审查签证并准予使用。承 包 单 位 （章） 技术负责人 日 期 序号机械设备名 称规格及型号数量技术 状况进场日期使用工点备 注1挖掘机PC200-81良好xx-11-23xx隧道2挖掘机EC210b1良好xx-11-21xx隧道3装载机ZLC501良好xx-11-21xx隧道4出碴车斯太尔3良好xx-11-20xx隧道5空压机20m33良好xx-11-

4、28xx隧道6发电机300KW1良好xx-11-21xx隧道7搅拌机JS10001良好xx-11-23xx隧道专业监理工程师意见： 专业监理工程师 日 期 总监理工程师意见：监理机构（章） 总监理工程师 日 期 建设单位意见：建设单位（章） 负 责 人 日 期 注：1、对性能、数量不符合要求需更换或补充的原因另附说明。铁程管-04向莆铁路工程施工组织设计报请审核单工程项目名称：新建向莆铁路 施工合同段：XX标 编号：致 xx建设监理有限责任公司向莆铁路XX标监理部 ：我单位根据施工合同的有关规定已编制完成 DK206+763xx隧道 工程的施工组织设计（方案），并经我单位技术负责人审查批准，请

5、予以审查。附：施工组织设计 承包单位（章） 负 责 人 日 期 总监理工程师审查意见：监 理 机 构（章） 总监理工程师 日 期 监理单位意见：监理单位（章） 技术负责人 日 期 建设单位审核意见： 建设单位（章） 审 核 人 日 期 建设单位审批意见： 建设单位（章） 审 批 人 日 期 铁程管-06工程开工报审表工程名称：新建向莆铁路 施工标段：XX标 编号：工程名称xx隧道工程地点DK206+763DK207+760申请开工xx年12月1日计划工期592天致xx建设监理有限责任公司向莆铁路XX标监理部：我方承担的 xx隧道 工程，已完成各项准备工作，具备了开工条件，特此申请施工，请核查并

6、签发开工指令。附件： 1、施工组织设计报审表2、施工组织设计3、进场机械、设备报验单4、主要进场人员报审表5、施工测量放样报验单6、隧道工程设计现场核对表7、施工图现场核对结果报验单8、特种专业工种作业人员报审表 承包单位（章） 负 责 人 日 期 监理单位审核意见： 监理机构（章） 总监理工程师 日 期 建设单位指挥部审批意见： 建设单位（章） 审 核 人 日 期 铁程管-07特种专业工种作业人员报审表工程名称：新建向莆铁路 施工标段： XX标 编号：致xx建设监理有限责任公司向莆铁路XX标监理部 ：兹证明这些主要工种作业人员满足招标文件要求，请予以审查。附：报审人员资格证明复印件。 承包单

7、位（章） 负 责 人 日 期 序号姓 名性别出生年月工种级别工种年限资格证编号1男1971.08爆破员2男1974.07爆破员3男1968.04爆破员4男1962.05爆破员5男1976.05安全员6男1975.12安全员专业监理工程师意见：专业监理工程师 日 期 监理单位意见： 监理单位（章） 总/专业监理工程师 日 期 铁程管-09施工图现场核对结果报验单工程名称：新建向莆铁路 施工标段： XX标 编号：单位工程名称xx隧道单位工程地点DK206+763DK207+760拟开工日期 xx年12月1日致xx建设监理有限责任公司向莆铁路XX标监理部： 根据合同要求，我单位已完成 xx隧道 单位

8、工程施工图现场核对工作，报请验证。 承包单位（章） 负 责 人 日 期 序号项 目核 对 结 果1施工图合法资格合法2图纸和说明书是否齐全齐全3 有无“差、错、漏、碰”问题无4有无相互矛盾和不便施工之处无5标高情况无误6长度情况无误专业监理工程师意见： 专业监理工程师 日 期 监理单位意见：监理机构（章） 总/专业监理工程师 日 期 铁程管-12施工测量放样报验单工程名称：新建向莆铁路 施工标段： XX标 编号：致xx建设监理有限责任公司向莆铁路XX标监理部：根据合同要求，我单位已完成 xx隧道 的施工测量放样工作，清单如下，请予以核验。 附件：测量及放样资料。工 程 地 点放 样 内 容备

9、注DK206+763DK207+760控制测量，隧道中线及洞口边仰坡，水平测量 测 量 人 审 核 人 主管工程师 日 期 专业监理工程师的结论：检验合格 纠正偏差后合格 纠正偏差后再报 专业监理工程师 年 月 日隧道工程设计现场核对表编号：标段：XX标xx 年 11 月18日工程名称xx隧道工程地点DK206+763DK207+760原设计情况：核对内容核对情况核对意见1图纸审核情况已核无误2进口位置是否合理已核合理3出口位置是否合理已核合理4TBM掘进机预洞和出发洞位置是否合理/4进洞条件（含地质、覆盖厚度）已核无误5斜井设置是否合理/6平导设置是否合理/7边仰坡开挖是否合理，措施是否到位已核合理8洞门类型已核无误9是否处于岩堆、滑坡体上已核无此等情况10弃碴场的位置是否合理已核合理11排水系统是否完善已核完善12地质补勘工作情况已核无备注： 施工单位：xx局向莆铁路XX标项目部 监理单位：xx建设监理有限责任公司向莆铁路XX标监理部 设计单位：xx第四勘察设计院集团有限公司 咨询单位：xx第一勘察设计院集团有限公司 筹备组指挥部：向莆铁路xx指挥部