美容科软组织注射美容技术操作规范.docx

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1、美容科软组织注射美容技术操作规范【注射材料】1 .人工合成的注射性填充剂包括：医用聚丙烯酰胺水凝胶，聚甲基丙烯酰甲 等。2 .生物衍生物填充材料包括：胶原类，透明质酸类等。【适应证】面部软组织缺陷、皮肤静态性皱纹及组织轮廓的改善，主要包括：1 .座疮及天花后遗的凹陷性瘢痕。2 .外伤、感染、先天性等因素引起的软组织萎缩。3 .面部衰老性皱纹，如额部、眉间、眼角等部位的皱纹。【禁忌证】1 .胶原过敏试验阳性者。2 .过敏体质者及使用免疫抑制剂者。3 .自身免疫性疾病及结缔组织病者。4 .麻药（如利多卡因）过敏者。5 .妊娠期及经期妇女、要幼儿。6 .风湿性疾病患者。7 .其他严重疾病患者。8 .

2、口周过深皱纹如鼻唇沟、颊唇沟皱纹效果不佳。【操作要点】1 .制剂准备。国内临床使用的注射填充剂1.0ml均为消毒成品。2 .皮肤试验。生物衍生填充剂需皮试。在前臂屈侧做真皮注射。72h后开始 观察，观察4周。阳性表现：注射区红斑、硬结、压痛及肿胀、瘙痒，持续6h 以上；阴性表现为：h4d后注射区变平，红斑、瘙痒消失。3 .美容就医者取平卧位或使头部有依靠的半卧位。4 .注射部位皮肤常规消毒。5 .操作者持注射器，针尖斜面向上，左手绷紧皮肤，将针头与皮肤呈15。角 缓缓刺入皱纹末端或皮肤缺损区内。人工制剂需注入皮下浅层，生物衍生物进针 深度为真皮乳头层内。6 .边退针边均匀注入填充剂，以皮肤逐渐

3、变白、隆起或毛孔处溢出胶原为宜， 若皮肤颜色未变白，说明进针过深。7 .注射后用棉签将注射到皱纹以外的填充剂轻轻挤压至皱纹中，使材料均匀 分布于其中，以获得更好的充填效果。8 .凹陷性皮肤缺损可行放射状注射，注射后轻揉注射部位，使材料均匀分布， 不要按压得过于平整（因生物衍生剂会被渐渐降解而吸收，一般仅维持36 个月）。【注意事项】1 .皮肤注射深度在真皮乳头层内，以保证注射效果。2 .不能注入血管，以免引起血管栓塞或梗阻。3 .不能注入乳腺、肌肉及肌腱组织内。4 .不要过分按压及热敷。5 .生物衍生材料注射后体积会缩小，应适当超量注射，或间隔2-4周重复 注射使疗效相对持久。6 .未用完的注

4、射材料应弃掉。7 .注射后短期内不宜做面膜，勿搔抓，勿食海鲜及饮酒。【并发症及其处理】1 .皮试过敏常发生在皮试后几天内，皮肤过敏试验阳性者不宜做生物衍生 剂注射。2 .一过性非炎症反应 局部肿胀，轻微发红、略感不适，属正常现象，多在 24-48h内消失。若有加重可适量服用抗过敏药及消炎药。3 .轻度红肿或阵发瘙痒常发生于饮酒或阳光曝晒后，消除诱因症状会消退; 较重者对症处理，可短期服用类固醇和抗组胺药物。4 .原畸形更加明显发生于凹陷性瘢痕注射后.因瘢痕组织纤维化、较硬， 而周围正常组织相对较疏松，故注入后生物衍生剂分布于正常组织较多，分布 于瘢痕中较少，使原畸形更加明显。因此注射时应严格掌握适应证，另外保证 瘢痕组织内注入足量的生物衍生剂。5 .效果不持久注入生物衍生剂后会有不同程度的吸收，术前应向美容就医 者讲明，经再次注射后1年或更长的时间内都可保持良好的效果。