需求参数建议表.docx

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1、需求参数建议表需求部门信息科项目名称新住院收费信息系统数 量1预算金额260万产品用途及使用范围替换现有的入院登记、住院收费、高值耗材、医保管理等系统以 及所有其他涉及收费功能的各系统改造，完善综合支付及对账监 管功能。执行的国家相关标准、 行业标准、地方标准或 者其他标准、规范GB/T 18336-2015信息技术 安全技术 信息技术安全评估准则GB/T 9813. 3-2017计算机通用规范GB/T 20273-2019信息安全技术 数据库管理系统安全技术要 求GB/T 22239-2019信息安全技术网络安全等级保护基本要求安装场地中心入院处、住院收费室、中心机房使用环境军字一号网，机房

2、温湿度环境：温度：23-25,湿度 40%-70%o产品交付时间签订合同后三个月内上线运行技术参数要求主要配置或模块名称具体性能与参数要求包一（住院登记、身 份登记、住院收费、 医保/工伤管理）见附件1,最高限价80万元。包二（综合支付、对 账监管、患者服务、 自助服务）见附件2,最高限价180万元。其他配套服务包括但不限于项目实施过程中必要的施工、耗材、配件等。售后服务需求1、所有产品售后服务必须提供原厂官网或官方查询途径；2、提供五年7X24小时保修服务和五年现场维护服务，接到故障后立即做出反应，无法远 程指导解决的，需在一小时到达用户现场并在三小时内解决故障。在设备保修期内，设备 原厂商

3、免费提供基于本地的配置更改、维护和系统升级服务；3、超售后服务保修期的维护费不能超过总费用的8%。验收标准硬件满足配置要求。相关系统投入使用并满足要求。参考设备配置清单数量1包一（住院登记、身份登记、住院收费、医保管理）12包二（综合支付、对账监管、患者服务、自助服务）13其他配套服务117、报表统计管理支持定制化报表开发和设计，包括但不限于终端业务汇总报表、 终端支付汇总报表、应用业务汇总报表、应用支付汇总报表、业 务支付汇总报表等。 18、医保结算服务对接重庆市医疗保险，患者通过线上或者线下获取医保信息，为 患者提供便捷的医保查询、医保交易记录查询服务。提供标准聚 合支付H5页面，支持嵌套

4、各类第三方系统缴费流程进行使用，患 者通过线上、线下渠道验证就诊身份信息，进行门诊缴费和出院结 算。实现医保对账，对接重庆市医保平台，获取每日医保对账单 据与医院实际数据进行每日对账。实现医保退费功能，依据医院 HIS主业务系统发起退费请求，根据患者实际缴费情况撤销患者费 用明细，患者缴纳自费部分则原路退回。 19、工伤结算服务对接重庆市工伤保险。提供标准聚合支付H5页面，支持嵌套各类 第三方系统缴费流程进行使用，患者通过线上、线下渠道验证就 诊身份信息,进行门诊缴费和出院结算。实现工伤退费功能，依据 医院HIS主业务系统发起退费请求，根据患者实际缴费情况撤销患 者费用明细，患者缴纳自费部分则

5、原路退回。实现工伤对账，对 接重庆市工伤平台，获取每日工伤对账单据与医院实际数据进行 每日对账。20、财务状况实时监控大屏提供智能、精准、实时、可视化的缴 费服务数据分析及辅助财务管理决策，可通过图表的形式展示财 务实时状况，包含但不限于当日交易概况、门诊收入、住院收 入、全院收入增长趋势、当日业务统计、异常交易动态、异常交 易趋势、支付方式占比、支付渠道占比等。可以根据中心的需求 进行定制化展示。21、提供对全院在院患者的统一管理功能，包括患者性质转换、已 登记信息注销、首页修改/查询、信息查询、费用修正、入院日期 变更等功能。患者服务1、依托公众号，为患者提供就医过程信息推送及其他便民服务

6、。2、信息推送：包括且不限于入院登记预约信息、入院个人信息填 报、入院核酸报告审核、入院床位预约信息、知情同意书等各类 告知数据推送、手术安排、一日清单推送、随访计划信息、健康 宣教信息、检查检验预约信息、出院通知等。3、预交金缴纳：患者可以查询住院费使用情况，手机缴纳预交金 或者请别人代缴预交金。4、退费：退费信息到账提醒。5、病历复印预约及邮寄，包括复印费收取及统计、邮寄费统计以 及与第三方服务公司系统对接。6、投诉管理及满意度调查安全要求符合中心现有网络安全管理要求。数据接口对接中心短信平台、公众号接口。与HIS、LIS、PACS、电子病历、摆药、手麻等等业务系统对 接，实现收费流程统一

7、、业务逻辑统一、数据存储统一。与银行、第三方支付平台对接，实现统一支付和统一退费。附件1:包一（住院登记、身份登记、住院收费、医保/工伤管理）技术参数要求主要配置或模块名称具体性能与参数要求基本要求本地化部署，需通过中心统一的网络安全管控设备并经过中心 统一出口连接互联网；外传数据加密传输，所有交互数据必须提 供协议细节及数据明细，同时与中心签订保密协议，便于安全监 控。系统部署完成后，达到中心的安全等级保护要求和通过第三方的 软件测评（投标时需提供承诺函）。可根据中心的建设需求，支持适配国产数据库和国产操作系统。住院登记、住院收费需满足对军队统筹政策的支持，并能完成 文职、离退休、伤残军人的

8、入出院支持，并根据政策变化预留二 次开发接口。可根据中心的建设需求，完成与其他系统数据对接；开放接口， 便于中心自行进行二次开发。住院登记子系统 1、入院登记办理根据门诊医生开具的住院证，进行入院登记办理、登记信息修 改、登记信息删除、获取公众号预填写的入院信息等。能够读身 份证、医保卡、电子医保卡、港澳台身份证等进行信息读取。采 用医保认证设备，读取患者身份信息及人证识别；上次欠费提 醒。2、身份登记根据姓名、身份证号、出生日期、医保号、住院号等多个条件， 查询病人信息，并对病人信息进行修改。并有相关数据质量规则 校验；能够关联新生儿及产妇信息。3、主索引查询与现有主索引对接，根据姓名、身份

9、证号、出生日期、医保号、 住院号等多个条件，模糊查询病人的主索引信息，是否以前住过 院等，关联过往病历信息。 4、医保登记管理对接重庆市医保，实现医保的住院登记、修改、撤销，自费病人 转医保补登记。 5、工伤登记管理对接重庆市工伤保险，实现工伤住院登记、修改、撤销、自费病人转工伤补登记等。 6、自助办理入院对接公众号、自助机、院前预约、核酸检测等系统，实现病人自 助办理入院功能，实现陪伴自助办理陪伴证；设置专门军人自 助，实现军人自助办理入院功能。7、担保办理入院在病人未缴纳预交金或者预交金不够的情况下，根据权限和病情 实现由医生或者科室进行担保，然后办理入院。 8、医保刷脸认证针对医保病人，

10、通过对接医保刷脸设备，实现医保刷脸认证功 能。通过病人、身份证、医保卡、人脸认证等多方认证方式进行 身份信息认证。9、腕带打印实现病人腕带打印、补打，陪护腕带打印、补打、更换陪护人等 功能。 10、统计查询按照中心的需求，提供相应的查询统计功能。包含但不限于以下 功能：科室在科病人查询，查询科室收容情况，删除未入科病 人，科室收容病人查询，科室收容查询（个人）等。11、疫情防控根据防控政策要求，判断核酸报告有效性，根据住院患者设置陪 护信息及认证管理，信息录入也可以自助完成并经医院确认后完 成陪护关联。住院收费子系统 1、住院收费子系统涉及到的收费和退费，统一调用综合支付及 对账监管子系统的统

11、一支付和统一退费功能。 2、预交金收取/退款实现住院病人预交金收取和退款。可以根据住院证的预交金金 额、入院诊断、DRG收费、相似病人总费用等多种因素智能计算 最优预交金金额。预交金收据打印，可以根据中心的需求对打印 内容和样式进行定制化。3、预交金结账实现预交金扎帐功能，收费员完成当日工作后，对收取的预交金 进行结账，同时打印预交金收入交款单，打印内容和样式可以根 据中心的需求进行定制化。4、预交金明细/汇总用于汇总未结算病人预交金，查询预交金明细。按照病人ID号、 住院号、日期查询预交金记录。 5、计价录入对未收取的费用进行录入，对多收取的费用进行退费。 6、医疗费用管理出院病人结算办理，

12、实现住院费用的结算、撤销结算、打印发票 等功能；出院患者未结清警示。7、作废收据/退费对已结算票据进行作废，进行退费操作。退费退款方式系统自动 原路返回。对于医保患者，按医保流程进行作废和退费处理。 8、结账管理收费员完成当日工作后，对收取的医疗费用进行结账，同时打印 住院收费交款单，打印内容和样式可以根据中心的需求进行定制 化。9、结账统计包含但不限于住院结账汇总、住院结账查询、住院结账汇总查询 等功能。10、医嘱查询查询病人出院医嘱并进行收费情况审核。11、修改病人费别修改病人费别类型（自费、医保、商报、工伤等），并有相关日 志记录。 12、临床试验人员费用处理针对参加临床试验的人员，可选

13、择费用进行导出，正常结算后再 导入进行二次结算。13、收款员交款表根据结账日期，统计收款员的出院结账交款单，并进行打印，打 印内容和样式可以根据中心的需求进行定制化。14、借出发票资金冲减把借出的发票现金金额冲减出来，保证结账单和实际金额相符。15、退（作废）预交扫码对扫码支付的预交金，进行退费或作废操作，并提供统计查询功 能。16、出院结算移动支付出院结算支持移动支付，并根据结算实际金额完成缴费、退费功 能。17、健康卡消费根据设定完成健康卡消费功能，查询健康卡余额，并对健康卡进 行扣费和退费。 18、统计查询按照中心的需求，提供相应的查询统计功能。包含但不限于病人 费用查询、按照收据号查询

14、费用明细、医疗收据查询、预出院病人查询、出院病人结算情况查询、费用未结清病人查询、病人ID 号和住院号查询、扫码支付统计等。19、门诊费用转住院根据医保政策，完成门诊费用转住院的便捷操作，查询门诊发票 信息，并将门诊费用转入当前住院费用，并补齐相关信息登记。医保/工伤管理子系统 1、根据重庆市医保接口规范和重庆市工伤联网结算接口规范， 完成医疗保险、工伤保险、异地医保、生育保险等相关医保及商 保业务操作、数据审核、数据上传、数据对码和查询统计等功能 接口开发。 2、基础数据对码完成医保三大目录下载到本地，并与本院的数据进行自动匹配对 码，能够筛选已经对码和未对码数据，提供日常维护工具。3、医保

15、目录下载下载医保最新目录。4、药品对照查看及对照药品，能够自动实时匹配医保属性。5、诊疗项目对照查看及对照诊疗项目和耗材，能够自动实时匹配医保属性。6、医保专项检查项目维护设置医保专项检查监控项目，可以根据设置的项目进行查询。7、需审批医保项目维护设置需要审核的血液制品等项目，可以根据设置的项目进行查 询。8、住院收费医保项目转自费维护住院使用需默认转自费结算的项目，可以根据设置的项目进行查 询。9、门诊收费医保项目转自费维护门诊使用需默认转自费结算的项目，可以根据项目和科室匹配设 置默认转自费结算，可以根据设置的项目进行查询。10、医保限制用药项目维护维护医保限制药品目录，可以根据维护得项目

16、统计科室超限使用 情况和明细。 11、医保费用上传查看患者费用明细及上传情况，可设置定时自动上传，并有记录 便于查询。12、需审批医保项目审核审核患者血液制品等需审批得医保项目。13、住院收费医保项目转自费审核查看及审核患者住院收费转自费医保项目。14、门诊收费医保项目转自费审核查看及审核患者门诊收费医保项目转自费。15、医保医生维护维护医保医师基本信息，并完成医保相关接口。16、医保护士维护维护医保护士基本信息，并完成医保相关接口。17、医保药师维护维护医保药师基本信息，并完成医保相关接口。18、医保医技人员维护维护医保医技人员基本信息，并完成医保相关接口。19、医保账户信息查询查询患者医保

17、账户基本信息（含生育保险信息）。20、医保转自费项目查询查询科室审批的转自费结算的项目。21、商业保险（渝快保）查询自动分拆医保、商报、自费等支付信息，统计渝快保结算信息。22、医保病人门诊费用情况查询通过医保号、ID号等显示患者门诊费用及特病情况，显示患者收 费方式（特病、普病、自费）。23、本地DRG入组数据查询查看科室及全院DRG入组相关数据。24、DRG结算数据查询查看科室及全院DRG结算相关数据。25、工伤报表根据查询条件，查询工伤病人费用明细，并进行导出。26、出院总清单根据ID号查询患者住院费用清单并进行打印。 27、数据上传下载按照重庆市医疗保险和工伤保险的相关要求，实现数据上

18、传下载 功能，包括但不限于费用上传、DRG数据上报等。28、数据审核实现医疗保险和工伤保险费用审核、医保转自费审核等功能。29、业务操作主要实现医疗保险和工伤保险的备案登记、工伤挂账及审核等功 能。 30、查询统计按照中心的需求，提供相应的查询统计功能。安全要求符合中心现有网络安全管理要求。对接中心短信平台、公众号接口。数据接口与HIS、LIS、PACS、电子病历、摆药、手麻等等业务系统对 接，实现收费流程统一、业务逻辑统一、数据存储统一。附件2:包二（综合支付、对账监管、患者服务、自助服务）技术参数要求主要配置或模块名称具体性能与参数要求基本要求本地化部署，需通过中心统一的网络安全管控设备并

19、经过中心 统一出口连接互联网；外传数据加密传输，所有交互数据必须提 供协议细节及数据明细，同时与中心签订保密协议，便于安全监 控。系统部署完成后，达到中心的安全等级保护要求和通过第三方的 软件测评（投标时需提供承诺函）。可根据中心的建设需求，支持适配国产数据库和国产操作系统。可根据中心的建设需求，完成与其他系统数据对接；开放接口， 便于中心自行进行二次开发。综合支付及对账监管 子系统 1、完成各类收费的统一管理、统一对账（现金、银行、支付 宝、微信、数字货币（软硬钱包）、健康卡、医保、工伤、商 保、信用支付等各种形式对账）、对接HRP。2、商户管理支持多种商户（银行账户/银联账户/微信商户号/

20、支付宝账号等）接 入，支持多院区独立配置。提供商户管理、查询、审核、资金清 算等功能。3、系统管理实现包括用户（用户组）信息管理、角色管理、权限管理，日志 管理，数据安全加密管理等功能。 4、统一支付为中心建立统一的支付管理平台，集成当前主流的支付方式（现 金、银行、支付宝、微信、数字货币（软硬钱包）、健康卡、医 保、工伤、商保、信用支付等），中心业务系统与平台对接即可 接入多种支付方式。5、支付订单管理支付订单全生命周期管理，根据中心需求，创建、拆分、撤销、 关联订单；与HIS系统、交易系统进行一致性校验，确保数据精 准，确保对账结果精准。6、支付订单查询通过开始时间、结束时间、订单号、订单

21、状态、业务类型、业务 来源、终端类型等多个查询条件，自由查询订单信息。7、支付画像通过查看订单详情列表，实时查看订单支付至退费各流程节点进 度与详情，跟踪订单进度。8、交易状态检测支持和HIS之间进行业务处理的时候，核对第三方应用和HIS的业 务状态，当状态不一致时，及时提供反馈。9、单边账预警对于账目信息流出现问题的账目，能实时预警处理，并通过短信、企业0A等形式反馈给相关人员，数据内容包括：推送人、推 送类型、推送时间、推送内容等数据。 10、自动对账实现智能对账模块，可自动从各个支付渠道抓取交易数据，并对 从HIS中抓取的对账数据进行比较，实现三方自动对账，并按各支 付通道展示实收、应收

22、信息及未达账项和单边账信息等。 11、统一退费支持多支付渠道、多商户、多支付方式下的统一退费，退费窗口 处理完退费后，自动进入医院综合支付平台，平台可以自动按照 原路返回的原则执行后台批量退费。支持人工审核，平台能对可 疑退费进行拦截和提示，防止潜在的短款风险。12、退费单边账实时监控支持对不同银行（或渠道）进行退费超期时间设置，并且可设置 相关退费规则，退费时可自动返回可退交易列表，并且供退费人 员进行人工调整和干预，支持部分退费。13、财务凭证管理支持自动生成凭证的功能，如对账报表生成，支持导出EXCEL或 批量打印功能。可以按照中心需求进行定制。 14、统一对内接口提供多种形式的接口以满足自助服务系统和HIS等系统调用，实现 自助就医服务包括挂号、缴费、退费、查询等，提供方便、快速 的接口扩充机制。 15、统一对外接口提供统一的标准对外接口文档，统一与院外应用对接，方便中心 接入银行渠道诊疗服务、微信、支付宝和第三方诊疗服务等，提 供预约、挂号、结算、查询、电子就诊卡、社保、商业健康保险 等标准接口服务。提供方便、快速的接口扩充机制。16、单边账统计与分析图形化展示汇总单边账数据，帮助中心管理人员进行单边账分 析，汇总类型包括：单边账总数、占总交易量、待处理、业务占 比、应用占比、支付通道占比、业务来源分析、应用来源分析、 支付来源分析等多个维度，帮助中心管理人员统计数据。