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1、湖南省产业技术基础公共服务平台申报书平台类型:试验检测类信息服务类创新成果产业化类申报单位:推荐单位:填报日期:年 月日投资建设和 运营概况平台能力建设投资额营业收入(万元)其中:相关服务收入(万元)利润总额(万元)签订服务协议户数二、申报单位研究和服务能力(-)试验检测类填写一、基本情况近5年承担过的 相关领域国家、部 省级科研项目国家级科研项目/课题 数(个)部、省级科研项目/ 课题数(个)其他科研项目/课题 (个)近5年获得过的 相关领域国家、部 省级科技成果奖项国家级奖励(个)部、省级奖励(个)近5年主导、参与 的相关领域标准 制修订项目情况国际标准(项)国家标准(项)行业标准(项)团
2、体标准(项)湖南省地方标准(项)企业标准(项)近5年承担国家、 部门计量技术规 范制修订项目数(项)国家计量技术规范 (项)部门(行业)计量技 术规范(项)通过 CNAS 、CNCA 或 CMA 认 可的检测认证和 校准项目数(项)项目数(项)近5年国内外专 利情况申请数(件)授权数(件)其中发明专利数(件)发明专利授权数 (件)近5年集成电路 布图设计专有权 情况申请数(件)登记数(件)近5年软件著作 权情况登记数(件)近5年平台提供 服务情况提供服务次数(次)其中中小企业服务 次数(次)服务企业数量(家)其中中小企业服务 数量(家)近5年与行业内 相关机构交流情 况举办论坛数(场)参会人数
3、(人次)举办培训会数(场)培训人数(人次)近5年设备设施 投资建设情况实验室数量设备台套数原值(万元)近5年数据库建 设情况数据库数量(个)数据条目(条)近5年从事基础 理论研究、应用技 术研究、标准和方 法研究、关键技术 攻关等科研活动 的专业人员人数其中硕士及以上学 历或中级职称及以 上人员比例%近5年从事专业 服务的人员人数其中大专及以上学 历人员的比例%近5年持有政府 颁发计量检定员 证的人员人数具备上岗资格的试 验检测人员数近5年专业人员 发表过有影响力 的论文、专著。论文数量(篇)专著数量(本)证明材料请附后(列出目录)。二、详细情况(一)合法合规情况(简述,不超过1000字)(二
4、)专业服务资质情况是否通过国家检验检测认证机构资质认定:是否通过国家检测和校准实验室认可:是口 否口其他专业服务资质:(三)近5年主要科研成果近5年承担过的相关领域的国家级、部省级科研项目名称如下(不超过2()个):近5年获得过的相关领域的国家级、部省级科技成果奖项及获奖情况如下(不超过20 个):近5年承担过的相关领域的主要标准制修订项目名称如下(不超过20个):近5年承担过的相关领域主要的国家或有关部门计量技术规范制修订项目名称如下 (不超过20个):通过实验室资质认定(CMA)认可或中国合格评定国家认可委员会(CNAS)认可或 国家认证认可监督管理委员会(CNCA)认可的检测认证和校准项
5、目名称如下:(四)近5年主要服务成果近5年围绕标准、计量、认证认可、检验检测、试验验证等方面服务企业特别是服务中小企业的情况:近5年平台提供公益服务情况,特别是为中小企业提供公益服务的情况:近5年与行业或湖南省内相关的机构(联盟、区域组织、商会、科研院所、企业和高 校等)合作情况(简介)及的主要经历:列举近5年较能体现试验检测服务能力的案例:(不超过3个)(五)软硬件基础设施情况(简介) 硬件基础设施情况如下:软件基础设施及数据资源情况如下:(六)人才队伍及培养情况(简介)(可另附页说明)近5年专业人员发表过的重要论文、专著、研究报告(不超过2()个):(可另附页说明)(二)信息服务类填写湖南
6、省工业和信息化厅制表一、基本情况取得的省部级以上示范、试点或资质数 (项)近5年承担过的 相关领域国家级、 部省级项目或工 作任务国家级项目,课题数 (个)部、省级项目/课题 数(个)其他相关项目/课题 (个)近5年获得过的 相关领域国家级、 部省级相关奖项国家级奖励(个)部、省级奖励(个)近5年承担过相 关领域国家、行业 或地方软课题研 究国家软课题研究(项)行业或湖南省级软 课题研究(项)近5年发布过行 业(产业)相关研 究报告、知识产权 研究报告相关研究报告(份)知识产权报告(份)近5年国内外专 利情况申请数(件)授权数(件)近5年集成电路 布图设计专有权 情况申请数(件)登记数(件)近
7、5年软件著作 权情况登记数(件)近5年平台提供提供服务次数(次)其中中小企业服务服务情况次数(次)服务企业数量(家)其中中小企业服务 数量(家)近5年与行业内 相关机构交流情 况举办论坛数(场)参会人数(人次)举办培训会数(场)培训人数(人次)近5年数据库建 设情况数据库数量(个)数据条目(条)近5年从事专业 服务的人员人数其中硕士及以上学 历或中级职称及以 上人员比例%近5年专业人员 发表过有影响力 的论文、专著。论文数量(篇)专著数量(本)证明材料请附后(列出目录)。二、详细报表(一)合法合规情况 (简述,不超过1000字)(二)示范、试点或资质认定情况近5年取得的产业信息和知识产权等方面
8、的示范、试点或资质认定情况如下:(三)近5年主要研究成果近5年承担过的相关领域的主要国家级、部省级项目或工作任务名称如下(不超过20 个):近5年获得过的相关领域的国家级、部省级奖项及获奖情况如下(不超过2()个):近5年承担过的相关领域的国家、行业或湖南省的政策咨询、产业链供应链、知识产 权等方面的软课题研究课题名称如下(不超过20个):近5年发布过行业(产业)相关研究报告,行业(产业)重点领域知识产权研究报告 名称如下(不超过20个,封面、前言和概要等作为附件):近5年的公开出版物、宣传媒介、版权、软件著作权等情况:(四)近5年主要服务成果近5年围绕产业信息(含政策研究与决策支持、产业基础
9、调查与供应链安全评估等)、 知识产权等方面服务企业特别是服务中小企业的情况:近5年平台提供公益服务情况,特别是为中小企也提供公益服务的情况:近5年与行业或湖南省内相关的机构(联盟、区域组织、商会、科研院所、企业和高 校等)合作情况(简介)及的主要经历:列举近5年较能体现信息服务能力的案例:(不超过3个)(五)软硬件基础设施情况(简介) 硬件基础设施情况如下:软件基础设施及数据资源情况如下:(六)人才队伍及培养情况(简介)(可另附页说明)近5年专业人员发表过的重要论文、专著、研究报告(不超过20个):(可另附页说明)(三)创新成果产业化类填写一、基本情况取得的部省级以上示范、试点或资质数 (项)
10、近5年承担过相 关领域的国家级、 部省级项目或工 作任务国家级项目/课题数 (个)部、省级项目/课题 数(个)其他相关项目/课题 (个)近5年获得过相 关领域的国家级、 部省级奖项国家级奖励(个)部、省级奖励(个)近5年承担过相 关领域国家、行业 或地方软课题研 究国家软课题研究(项)行业或湖南省级软 课题研究(项)近5年主导、参与 的成果转化标准 制修订项目情况国际标准(项)国家标准(项)行业标准(项)团体标准(项)湖南省地方标准(项)企业标准(项)近5年发布过成 果转化或产业化 相关研究报告研究报告(份)近5年国内外专 利情况申请数(件)授权数(件)近5年集成电路 布图设计专有权 情况申请
11、数(件)登记数(件)近5年软件著作 权情况登记数(件)近5年平台提供 服务情况提供服务次数(次)其中中小企业服务 次数(次)服务企业数量(家)其中中小企业服务 数量(家)成果转化情况成果精准对接企业数 量(家)收集企业技术需求 数(条)创新成果产业化产生 的经济效益(万)收集的创新成果项 数(项)促成成果转化、产学研 合作签约数(项)促成成果转化、产学 研合作签约金额(万 元)促成专利转让、许可、 作价入股、质押融资项 目数(项)促成专利转让、许 可、作价入股、质押 融资合同金额(万 元)近5年与行业内 相关机构交流情 况举办论坛数(场)参会人数(人次)举办培训会数(场)培训人数(人次)近5年
12、中试设施 情况中试基地面积中试线数量近5年数据库建 设情况数据库数量(个)数据条目(条)近5年从事专业 服务的人员人数其中硕士及以上学 历或中级职称及以 上人员比例%技术经理人人数(简述,不超过1000字)近5年专业人员 发表过有影响力 的论文、专著。论文数量(篇)专著数量(本)证明材料请附后(列出目录)。二、详细报表(一)合法合规情况(二)示范、试点或资质认定情况近5年取得的创新成果产业化等方面的示范、试点或资质认定情况如下:(三)近5年主要研究成果近5年承担过的相关领域的国家级、部省级项目或工作任务名称如下(不超过20个):近5年获得过的相关领域的国家级、部省级相关奖项及获奖情况如下(不超
13、过20个):近5年承担过的科技成果转化标准制定项目或软课题研究名称如下(不超过2()个):近5年发布过行业(产业)相关成果转化及产业化研究报告名称如下(不超过20个, 封面、前言和概要等作为附件):(四)近5年主要服务成果服务的湖南省或市级优势产业集聚区名称:近5年围绕创新成果中试熟化、供需对接、交易、评价等方面服务产业、企业特别是 服务中小企业的情况:近5年平台提供公益服务情况,特别是为中小企业提供公益服务的情况:近5年与行业或湖南省内相关的机构(联盟、区域组织、商会、科研院所、企业和高 校等)合作情况(简介)及的主要经历:填写说明一、申报单位按照申报平台的类型及功能定位,选择某一类填写相应
14、 类型的申报书(删除其它类型的申报书),并在对应申报类型处打立二、申报书中有关统计数据请参照工业统计报表制度的有关要求 如实填写。三、申报单位:请填写法人证书或营业执照上的单位全称。四、推荐单位:省直部门或市州工信局。五、投资方经济性质:请在以下选项中选择填写,国有、集体、私营、 个体、联营、股份制、外商投资、港澳台投资、其他经济类。六、专业服务资质情况:其他专业服务资质情况请择要填写通过认可 或认证的证书号和证书颁发机构,所填写资质都需附资质证明材料。七、近5年主要科研/研究成果:获得国家、部省级奖励或填补了国 内外空白的成果,应附获奖证书或成果鉴定证书复印件。八、近5年主要服务成果:指为行
15、业或湖南省发展提供技术服务的具 体实例,应包括服务单位名称、服务支撑工作的内容和时间、服务单位在 得到服务支撑工作前后的效益效果对比,服务对象反馈情况等内容。九、硬件基础设施情况:请列举主要的自有固定的试验检测场地和经 营服务场所情况,抽样、测量、试验和分析设备、计量标准器具名称、数 量及原值等以及中试线建设情况。十、软件基础设施及数据资源情况:请列举主要的信息采集、处理和 分析工具的名称与功能简介,以及数据资源情况、数字化转型情况等。列举近5年较能体现创新成果产业化服务能力的案例:(不超过3个)(五)软硬件基础设施情况(简介) 硬件基础设施情况如下:软件基础设施及数据资源情况如下:(六)人才
16、队伍及培养情况(简介)(可另附页说明)近5年专业人员发表过的重要论文、专著、研究报告(不超过20个):(可另附页说明)(一)建设的必要性(-)服务功能(三)软硬件及人才(四)开展服务情况(五)管理运行模式三、建设方案要点(六)发展目标及重点工作四、推荐单位意见(推荐单位对申报单位在服务地方或行业、技术研究、公共服务模式、机制等 方面的评价意见:)推荐单位(印章):2022年11月 日十一、人才队伍及培养情况:指技术人才队伍建设情况,高水平学术 带头人培养情况等。十二、近5年专业人员发表过的重要论文、专著:请列举主要论文、 专著的名称、等级等内容(需附刊物、论文全文、专著封面的复印件)。十三、建
17、设方案要点:平台建设期为五年。建设的必要性:请列举服务平台的建设符合行业或湖南省发展需要的 必要性和迫切性。服务功能:请描述服务平台的业务范围及主要功能定位,列举服务平 台的关键技术能力及核心竞争力。软硬件及人才条件:请描述服务平台的软硬件设施建设情况,服务人 才的数量、层次、结构及培训情况等,并阐述软硬件基础及人才队伍对平 台发展的支撑情况。服务开展情况:从支持创新链和产业链的角度,描述服务平台公共服 务和商业服务的开展情况,与本行业或湖南省内的相关机构(如联盟、区 域组织、商会、科研院所、企业和高校等)的合作关系和交流情况,对本 行业或区域资源整合、推广、辐射及带动服务的能力等。创新成果产
18、业化 类平台还需描述成果落地情况,对湖南省和本行业的实际贡献和影响等。管理运行模式:请描述服务平台的市场化运营模式(包括收费依据、 后期服务保障等)和公益服务的质量保证措施等管理运行机制。发展目标及重点工作:描述服务平台近期(12年)及远期(35年) 的发展目标、工作思路、工作重点、保障措施,以及预期效果。十四、推荐单位意见:推荐单位应填写对申报单位在服务湖南省或本 行业、技术研究、公共服务模式、机制等方面的评价意见。十五、申报书还应当附以下材料:1 .申请单位的法人资质证明(复印件);2 .近三个会计年度的财务审计报告(需由符合资质的中介机构出具) 和所申报服务平台的能力建设投资、服务收支情
19、况报告;3 .通过实验室资质认定(CMA)、中国合格评定国家认可委员会 (CNAS)或国家认证认可监督管理委员会(CNCA)认可的证书复印件; 通过CNAS、CNCA或CMA认可的检测认证和校准项目附表(复印件)4 .入选国家、行业和湖南省的示范、试点或资质认定等的文件、证书 的复印件;5 近5年承担相关领域国家、省、部级重要项目或主要任务清单;6 .近5年主持制修订国家、行业标准、团体标准和计量技术规范的清 单列表和封面、参编单位及个人、目录、正文首页的复印件;7 .相关知识产权证书的复印件;8 .近5年与机构签订服务协议(合同)的项目清单;9 .主要服务设施、仪器设备、软件或数据资源清单(
20、设备名称、生产 厂商及原值,申报单位拥有的设备是否为自行研制需标明)和场地情况;10 .主要服务人员名单(姓名、学历、职称、专业资质、职务等), 申报试验检测类平台的单位分别提供专业人员清单(从事基础理论研究、 应用技术研究、标准和方法研究、关键技术攻关等科研活动的人员)和专业服务人员清单;1L各类获奖证书、成果证明复印件或验收报告;12 .服务平台建设方案(请按照“建设方案要点”设置一级标题,不少 于3000字);13 .能够证明符合申报条件的其他材料。十六、申报书须标明目录页码并装订成册。真实性声明一、本单位自愿申报湖南省工业和信息化厅产业技术基础公 共服务平台。二、本单位愿意遵守产业技术
21、基础公共服务平台建设管理 办法及相关文件的规定。三、本单位无侵犯他人知识产权的行为。四、本单位承诺自觉接受政府有关部门的指导和监督。积极承 担政府部门委托的有关任务;按要求上报服务平台能力建设和服务 运营情况;政府有关部门监督检查时,如实汇报有关情况;定期上 报试验检测、信息服务、创新成果产业化发展报告等。五、本单位承诺所填报材料及有关主要数据真实客观准确, 没有弄虚作假行为,自愿承担因提供虚假数据信息和材料所产生 的一切责任和后果。申报单位负责人(签章):申报单位(盖章):2022年11月 日一、申报单位基本信息申报单位名称:在湖南省内依法设立的独立法人单位:是口主要服务的产业领域:专职从事相关服务人数:人是否承担过工信部产业技术基础公共服务平台能力建设项目专项:牵头口 参与口 否口若有,牵头或参与的项目有:(格式为20XX年,“项目名称”)注册日期:申报单位类型:科研院所口-注册地址:申报单位网址:邮政编码:平台负责人姓名:职务/职称:学历:本人手机:电话:电子邮箱:申报联系人姓名:电话:传真:本人手机:电子邮箱:注册资本万元主要投资方的名称投资方经济性质投资比例%总资产万元其中:仪器设备(含软件):台(套),原值万元固定场地面积:平米;温湿度控制实验室面积:平米(试验检测类)近三年2020 年2021 年2022 年 1-10 月
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