杭州师范大学第二十一届“挑战杯”大学生课外学术科技作品竞赛作品申报书.docx

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1、杭州师范大学第二十一届“挑战杯”大学生课外学术科技作品竞赛作品申作品名称：学校全称：申报者姓名（集体名称）：类别：自然科学类学术论文哲学社会科学类社会调查报告和学术论文口科技发明制作A类口科技发明制作B类B2.申报作品情况(哲学社会科学类社会调查报告和学术论文)作品全称作品所属 领域 (只需选择 其中一种 分类方式)()A.哲学B.经济C.社会D.法律E.教育F.管理()I.发展成就II.文明文化III.美丽中国IV.民生福祉 V.中国之治 VI.战疫行动作品撰写的目 的和基本思路作品的科学性、先进性及独特之处作品的实际应用价值和现实指导意义作口口口摘要作品在何时、 何地、何种机 构举行的会议

2、 或报刊上发表 登载、所获奖 励及评定结果请提供对于理 解、审查、评 价所申报作 品，具有参考 价值的现有对 比数据及作品 中资料来源的 检索目录说明：调查方式口走访亲临实践影视资料口问卷 口会议 口文件现场采访 口图片、照片 集体组织人员介绍书报刊物 口自发个别交谈统计报表 口其它主要调查单位 及调查数量省（市）_ 邮编县（区）_姓名电话_乡（镇）村（街）调查单位 个人次单位学院签章年 月日1.必须由申报者本人填写；2.本部分中的学院签章视为对申报者所填内容的确认。B3.申报作品情况（科技发明制作）作品全称作品分类（）A.机械与控制（包括机械、仪器仪表、自动化控制、工程、交通、建筑等）B.信

3、息技术（包括计算机、电信、通讯、电子等）C.数理（包括数学、物理、地球与空间科学等）D.生命科学（包括生物、农学、药学、医学、健康、卫生、食品等）E.能源化工（包括能源、材料、石油、化学、化工、生态、环保等）作品设计、发明的 目的和基本思路, 创新点，技术关键 和主要技术指标作品的科学性先 进性（必须说明与 现有技术相比、该 作品是否具有突 出的实质性技术 特点和显著进步。 请提供技术性分 析说明和参考文献资料）作品在何时、何 地、何种机构举行 的评审、鉴定、评 比、展示等活动中 获奖及鉴定结果作品所处 阶段()A.实验室阶段B.中试阶段C.生产阶段D. (自填)技术转让方式作品可展示的 形式

4、实物、产品模型图纸磁盘现场演示图片录像样品使用说明及该作 品的技术特点和 优势，提供该作品 的适应范围及推 广前景的技术性 说明及市场分析 和经济效益预测专利申报情况口提出专利申报申报号申报日期 年 月曰已获专利权批准批准号批准日期 年 月曰未提出专利申请学院签章年 月日说明：1 .必须由申报者本人填写；2 .本部分中的学院签章视为对申报者所填内容的确认；3 .本表必须附有研究报告，并提供图表、曲线、试验数据、原理结构图、外观图（照片）, 也可附鉴定证书和应用证书；4 .作品分类请按照作品发明点或创新点所在类别填报。C当前国内外同类课题研究水平概述说明：1 .申报者可根据作品类别和情况填写;.

5、填写此栏有助于评审。D.推荐者情况及对作品的说明推荐者情况姓名性别年龄职称工作单位通讯地址邮政编码单位电话住宅电话推荐者所在 单位签章（签章）年 月日请对申报者申报情况 的真实性作出阐述请对作品的意义、技 术水平、适用范围及 推广前景作出您的评 价其它说明学院确认并盖章（盖章）年 月日说明：1 .由推荐者本人填写；2 .推荐者必须具有高级专业技术职称，并是与申报作品相同或相关领域的专家学者或专 业技术人员（教研组集体推荐亦可）；3 .推荐者填写此部分，即视为同意推荐；4 .推荐者所在单位签章仅被视为对推荐者身份的确认。杭州师范大学第二十一届“挑战杯”大学生课外学术科技作品竞赛参赛承诺书本人（团

6、队）自愿参加此次比赛，在比赛中遵守各项规定，并作出如下承诺:一、本人（团队）已阅读并理解了此次比赛的有关规定和纪律要求，充分知 晓大赛内容并遵守大赛规则和评审决定，愿意在比赛中自觉遵守章程规定，保证 按规定的程序和要求参加比赛。如有违反，自愿按有关违规违纪处理办法接受惩 戒，承担责任。二、本人（团队）保证提交的所有数据、信息和材料均真实、准确、合法及 有效，不侵犯任何第三方的合法权益，且均无条件同意大赛组委会根据需要委托 第三方对本人（团队）提供的数据、信息、材料及有关情况等进行核实，并提供 必要的协助。三、本人（团队）作品知识产权问题已在比赛前解决，任何产生与知识产权 问题有关的纠纷与大赛无

7、关。四、本人（团队）保证提交的参赛作品是原创作品，均为学生在指导老师指 导下独立完成，申报作品不属于毕业设计和课程设计（论文）、学年论文和学位 论文、国际竞赛中获奖的作品、获国家级奖励成果（含国赛主办单位参与举办的 其它全国性竞赛的获奖作品），且申报参赛作品是2023年6月1日前两年内完 成的学生课外学术科技或社会实践活动成果。五、本人以个人名义申报作品，承诺必须承担申报作品60%以上研究工作, 作品鉴定证书、专利证书及发表的有关作品署名作者均为第一作者，合作者须为 学生且不超过2人（此条仅限个人申报者）。六、本人（团队）作品可由大赛组委会根据需要用作公开宣传之用。七、对于因本人（团队）违反上

8、述承诺内容，使本次大赛遭受损害或产生其说明1、申报者应在认真阅读此说明各项内容后按要求详细填写。2、申报者在填写申报作品情况时只需根据个人项目或集体项 目填写A1或A2表，根据作品类别（自然科学类学术论文、哲学 社会科学类社会调查报告和学术论文、科技发明制作）分别填写 BL B2或B3表。所有申报者必须填报D表，可根据情况填写C 表。科技发明制作项目分为A类（科技含量较高）和B类（投入 较少的小发明），请注明。3、表内项目填写时一律用钢笔或打印，字迹要端正、清楚， 此申报书可复制。4、学术论文、社会调查报告及所附的有关材料必须是中文（若 是外文，请附中文文本），请以4号楷体打印在A4纸上，附于

9、申 报书后，文章版面尺寸14.5x22cm。5、作品申报书须按要求由各学院统一报送。他不良结果，本人（团队）同意承担全部责任。八、本承诺书自签署之日起，视为本人（团队）均已接受所列条款并生效。本人（团队）名称（作品名称）：本人（团队）签名：年 月一日Al.申报者情况（个人项目）申报者情况姓名性别出生年月学校全称专业现学历 （在读情况）年级学制年入学 时间作品全称毕业目通讯地址邮政编码单位电话常住地 通讯地址邮政编码住宅电话合作者情况姓名性别年龄学历所在单位项目指 导教师姓名联系电话所在单位职称主要研究方向资 格 认 定学院意见是否为2023年6月1日前正式注册在校的全日制非成人教育、非在 职的

10、各类高等院校学生（含专科生、本科生和研究生）。是否若是，其学号为： （学院盖章）年 月日本作品是否为课外学术科技或社会实践活动成果院系负责人或导师意见负责人签名:是否年 月日说明：1 .必须由申报者本人按要求填写，申报者情况栏内必须填写个人作品的第一作者（承 担申报作品60%以上的工作者）；.本表中的学院签章视为对申报者情况的确认。A2申报者情况（集体项目）申报者情况姓名性别出生年月学校全称专业现学历 （在读情况）年级学制年篇作品全称毕业论文题目通讯地址邮政编码单位电话常住地 通讯地址邮政编码住宅电话合 作 者 情 况姓名性别年龄学历所在单位项目指导教师姓名联系电话所在单位职称主要研究方向资

11、格 认 定学院意见是否为2023年6月1日前正式注册在校的全日制非成人教育、非在 职的各类高等院校学生（含专科生、本科生和研究生）。是否若是，其学号为： （学院盖章）年 月日院系负责人或 导师意见本作品是否为课外学术科技或社会实践活动成果是否负责人签名：年 月日说明：1.必须由申报者本人按要求填写；2.申报者代表必须是作者中学历最高者，其余作者按学历高低排列;3.本表中的学院签章视为申报者情况的确认。Bl.申报作品情况（自然科学类学术论文）作品全称作口口口分 类（）A.机械与控制（包括机械、仪器仪表、自动化控制、工程、交通、建筑等）B.信息技术（包括计算机、电信、通讯、电子等）C.数理（包括数

12、学、物理、地球与空间科学等）D.生命科学（包括生物、农学、药学、医学、健康、卫生、食品等）E.能源化工（包括能源、材料、石油、化学、化工、生态、环保等）作品撰写的目 的和基本思路作品的科学性、先进性及独特之处作品的实际应用价值和现实意义学术论文文摘作品在何时、何地、何种机构举行的会议上或报刊上发表及所获奖励鉴定结果请提供对于理 解、审查、评价 所申报作品具 有参考价值的 现有技术及技 术文献的检索 目录申报材料清单（申报论文名 称及数量，相关 资料名称及数量）学院签章年 月曰说明：1.必须由申报者本人填写；2.本部分中的学院签章视为对申报者所填内容的确认；3.作品分类请按作品的学术方向或所涉及的主要学科领域填写;4.硕士研究生作品不在此列。