CT室腹部盆腔CT检查技术操作规范2023版.docx

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1、放射科腹部盆腔c T检查技术操作规范一、肝脏二、CT肝动脉造影（CTA ）三、CT肝门静脉造影（CTAP ）一、肝脏【适应证】1 .肝脏良、恶性肿瘤：肝癌、转移瘤、海绩状血管瘤。2 .肝脏囊性占位病变：肝囊肿、多囊肝、包虫病。3 .肝脏炎性占位病变：肝脓肿、肝结核。4 .肝外伤。5 .肝硬化。6 .肝脂肪变性。7 .色素沉着症。【禁忌证】1 .严重心、肝、肾功能不全。2 .含碘对比剂过敏。【操作方法及程序】1 .检查前准备（1）认真核对CT检查申请单，了解病情，明确检查目的和要求，对检查目 的、要求不清的申请单，应与临床医师核准确认。（2）训练病人呼吸及屏气。（3）对增强扫描者，按含碘对比剂使

2、用要求准备。检杳前4h禁食。（4）检查前lh 口服1%2%的含碘对比剂水溶液或水500- 800ml,临上 机前再服300ml。2 .检查方法和扫描参数（1）平扫对比剂用量：80-100ml离子或非离子型含碘对比剂。注射方式，压力注射器静脉内团注或加压快速手推团注，2s4ml/s。 扫描开始时间：注射40s60ml后开始连续扫描（810s扫描周期）。扫描程序利扫描参数：与平扫相同。3.摄片要求（1）依次顺序拍摄定位片、平扫及增强扫描图像。（2）图像显示采用软组织窗，窗位L30-50HU,窗宽W200400HU。（3）必要时行冠状面及矢状面重建和摄片。（4）测量病灶层面CT值及大小，必要时测量病

3、灶层面增强前后的CT值变 化。【注意事项】1 .检查前1周内不服重金属药物，如1周内曾进行过胃肠道微餐造影者，则 于检杳前先行腹部透视，确认腹腔内无铁剂残留。2 .病变范围接近盆腔，涉及盆腔或大量腹水者，应先大量饮水，待膀胱充盈 后再上机扫描检查。必要时行温水保留灌肠，使直肠充盈。3 .应注意扫描检查以外部位的防护屏蔽。4 .增强扫描后，病人应留观15min左右，以观察有无迟发过敏反应。5 .由扫描技师认真填写检查申请单的相关项目，并签名。六、肾脏【适应证】1 .肾脏良、恶性肿瘤的诊断和鉴别诊断。2 .肾先天性畸形。3 .肾脏外伤。4 .肾脓肿和肾周脓肿。5 .肾梗死6 .囊性病变（包括囊肿和

4、包虫肿等）。7 .肾结石。8 .肾盂积水。9 .慢性感染（肾结核、黄色肉芽肿性肾盂肾炎、慢性肾炎等）。10 .肾血管病变（肾动脉瘤、肾动静脉痿、肾血管狭窄和闭塞等）。【禁忌证】1 .严重心、肝、肾功能不全。2 .含碘对比剂过敏。【操作方法及程序】1 .检杳前准备（1）认真核对CT检查申请单，了解病情，明确检查目的和要求，对检查目 的、要求不清的申请单，应与临床医师核准确认。（2）训练病人呼吸及屏气。（3）对增强扫描者，按含碘对比剂使用要求准备。（4）检查前4h禁食。（5）检查前30min 口服1%2%的含碘对比剂水溶液500s800mL临上机 前再服300mlo（6）疑有肾阳性结石者，直接平扫

5、。2.检查方法和扫描参数（1）平扫扫描体位：仰卧位，身体置于床面中间，两臂上举抱头。扫描方式；横断面连续扫描。定位扫描：确定扫描范围、层厚、层距。扫描范围：肾上极至肾下极包括全部肾脏。扫描机架倾斜角度：扫描机架。度。扫描野（FOV）：体部范围。扫描层厚：5sl0mm。扫描间隔：510mm。重建算法：软组织或标准算法。 扫描参数：根据CT机型设定。（2）增强扫描对比剂用量：50s80ml离子或非离子型含碘对比剂。注射方式：压力注射器静脉内团注或加压快速手推团注，注射速率为1.53 ml/So扫描开始时间：注射完毕后开始连续扫描（肾动脉期），注射完毕后30s 开始扫描（肾实质期），注射完毕后2s5

6、mhi开始扫描（肾盂充盈期）。其他扫描程序和扫描参数：与平扫相同。3.摄片要求（1）依次顺序拍摄定位片、平扫及增强图像。（2）图像显示采用软组织窗，窗位L30s50HU,窗宽W200s400HU；为区 别病变组织中的脂肪与空气可适当增加窗宽。（3）必要时行冠状面及矢状面重建和摄片。（4）测量病灶层面CT值及大小，必要时测量病灶层面增强前后的CT值变 化。【注意事项】1 .检查前1周内不服重金属药物，如I周内曾进行过胃肠道钢餐造影者，则 于检查前先行腹部透视，确认腹腔内无铁剂残留。2 .应注意扫描检查以外部位的防护屏蔽。3 .增强扫描后，病人应留观15min左右：以观察有无迟发过敏反应。4 .由

7、扫描技师认真填写检查申请单的相关项目，并签名。七，肾上腺【适应证】1 .功能性肾上腺疾病（肾上腺增生、肾上腺嗜铭细胞瘤等）。2 .非功能性肾上腺肿瘤。3 .肾上腺转移瘤（肾上腺癌、神经母细胞瘤等）。4 .急性肾上腺皮质功能衰竭时，明确有无出血。5 .不明原因的高血压、低血钾或其他内分泌症状临床不能确诊时。6 .肾上腺功能低下。7 .肾上腺结核。【禁忌证】1 .严重心、肝、肾功能不全。2 .含碘对比剂过敏。【操作方法及程序】3 ，检查前准备（1）认真核对CT检查申请单，了解病情，明确检杳目的和要求，对检查目 的、要求不清的申请单，应与临床医师核准确认。（2）训练病人呼吸及屏气。（3）对增强扫描者

8、，按含碘对比剂便用要求准备。（4）检查前4h禁食。（5）检查前30min内口服1%2%的含碘对比剂水溶液5000ml,临上机前 再服300ml。2.检查方法和扫描参数（1）平扫扫描体位：仰卧位，身体置于床面中间，两臂上举抱头。扫描方式：横断面连续扫描。定位扫描：确定扫描范围、层厚、层距。扫描范围：第12胸椎上缘至第1腰椎下缘。扫描机架倾斜角度：扫描机架。度。扫描野（FOV）；体部范围。扫描层厚：3mm。扫描间隔：1 一 3mm。重建算法：软组织或标准算法。扫描参数：根据CT机型设定。（2）增强扫描 对比剂用量80100ml离子或非离子型含碘对比剂。注射方式：压力注射器静脉内团注或加压快速手推团

9、注，注射速率2s 3ml/s）扫描开始时间：注射60s80ml后开始连续扫描（810s扫描周期）。其他扫描程序和扫描参数：与平扫相同。3.摄片要求（1）依次顺序拍摄定位片、平扫及增强图像。（2）图像显示采用软组织窗，窗位L25s45HU,窗宽W200s400HU。（3）必要时行冠状面及矢状面重建和摄片。（4）测量病灶层面CT值及大小，必要时测量病灶层面增强前后的CT值变 化。【注意事项】1 .检查前1周内不服重金属药物，如1周内曾进行过胃肠道铁餐造影者，则 于检查前先行腹部透视，确认腹腔内无专贝剂残留。2 .应注意扫描检查以外部位的防护屏蔽。3 .增强扫描后，病人应留观15min左右，以观察有

10、无迟发过敏反应。4 .由扫描技师认真填写检杳申请单的相关项目，并签名。八、B胱【适应证】1 .膀胱和输尿管肿瘤。2 .膀胱肿瘤与前列腺肿瘤或增生的鉴别诊断。3 .发育异常（包括畸形、输尿管异位开口、囊肿等）。4 .膀胱结石。【禁忌证】1 .严重心、肝、肾功能不全。2 .含碘对比剂过敏。【操作方法及程序】3 .检查前承备（1）认真核对CT检查申请单，了解病情，明确检杳目的和要求，对检查目 的、要求不清的申请单，应与临床医师核准确认。（2）对增强扫描者，按含碘对比剂使用要求准备。（3）检查前4h禁食。（4）女性已婚病人放置阴道塞、（5）检查前6-10h分次M服1%2%的含碘对比剂水溶液1 000-

11、1 500ml, 使远、近段小肠和结肠充盈；扫描前大量饮水保持膀胱充盈。（6）必要时检查前lOmin肌注山蔗若碱10mg （青光眼、前列腺肥大、排尿困难者禁用。（7）疑有直肠或乙状结肠受侵者，可直接经直肠注入1%2%的含碘对比 剂水溶液或空气300ml。（8）膀胱双重造影时，须在检查前用福利管（Foley tube）经尿道插入膀胱， 放尽尿液，注入100-300ml空气和100ml 1%2%的含碘对比剂水溶液。2.检查方法和扫描参数（1）平扫扫描体位：仰卧位，或根据病情采用俯卧位、侧卧位。扫描方式：横断面连续扫描。定位扫描；确定扫描范围、层厚、层距。扫描范围：耻骨联合下缘至骼前上棘水平。扫描机

12、架倾斜角度：扫描机架。 扫描野（FOV）：体部范围。扫描层厚：5sl0mm。扫描间隔：510mm。重建算法：软组织或标准算法。扫描参数：根据CT机型设定。（2）增强扫描对比剂用量：80100ml离子或非离子型含碘对比剂。 注射方式：压力注射器静脉内团注或加压快速手推团注，注射速率2 3mL 搭描开始时间：注射60s80ml后开始连续扫描（810s扫描周期）。其他扫描程序和扫描参数：与平扫相同。3.掖片要求（1）依次顺序拍摄定位片、平扫及增强图像。（2）图像显示采用软组织窗，窗位L30s50HU,窗宽W200s400HU。(3)测量病灶层面CT值及大小，必要时测量病灶层面增强前后的CT值变化。【

13、注意事项】1 .检查前1周内不服重金属药物，如1周内曾进行过胄肠道钢餐造影者，则 于检查前先行腹部透视，确认腹腔内无钢剂残留。2 .应注意扫描检查以外部位的防护屏蔽。3 .增强扫描后，病人应留观15min左右，以观察有无迟发过敏反应。4 .由扫描技师认真填写检查申请单的相关项目，并签名。九、前列腺【适应证】1 .协助临床分期与明确有无转移或经穿刺活检证实的前列腺癌病人。2 .手术后随访，观察有无并发症。3 .测量前列腺大小、体积，作为非手术治疗前列腺的随访、观察。4 .确定前列腺有无脓肿形成及显示脓肿液化情况。5 .观察前列腺增生的间接改变。【禁忌证】1 .严重心、肝、肾功能不全。2 .含碘对

14、比剂过敏。【操作方法及程序】3 .检查前准备(1)认真核对CT检查申请单，了解病情，明确检查目的和要求，对检查目 的、要求不清的申请单，应与临床医师核准确认。(2)对增强扫描者，按含碘对比剂使用要求准备。(3)检查前4h禁食。(4)检查前610h分次口服1%2%的含碘对比剂水溶液10001 500ml, 使远、近段小肠和结肠充盈；扫描前大量饮水，保持膀胱充盈。(5)疑有直肠或乙状结肠受侵者，可直接经直肠注入1%2%的含碘对比剂水溶液或空气300mL2.检查方法和扫描参数（1）平扫扫描体位：仰卧位，身体置于床面中间，两臂上举抱头或放于上腹部。扫描方式：横断面连续扫描。定位扫描：确定扫描范围、层厚

15、、层距。扫描范围：耻骨联合下缘向上至耻骨上缘23cm。扫描机架倾斜角度：扫描机架。度。扫描野（FOV）：体部范围。 扫描层厚：5sl0mm。扫描间隔：5-10mmo重建算法：软组织或标准算法。扫描参数：根据CT机型设定。（2）增强扫描对比剂用量：80-100ml离子或非离子型含碘对比剂。注射方式：压力注射器静脉内团注或加压快速手推团注，注射速率为2s 3ml/So扫描开始时间：注射5070ml后开始连续扫描（810s扫描周期）。其他扫描程序和扫描参数：与平扫相同。3.摄片要求（1）依次顺序拍摄定位片、平扫及增强图像。（2）图像显示采用软组织窗，窗位L30s50HU,窗宽W200-400HU。（

16、3）测量病灶层面CT值及大小，必要时测量病灶层面增强前后的CT值变 化。【注意事项】1 .检查前1周内不服重金属药物，如1周内曾进行过胃肠道饮餐造影者，则 于检杳前先行腹部透视，确认腹腔内无钢剂残留。2 .应注意扫描检查以外部位的防护屏蔽。3 .增强扫描后，病人应留观15min左右，以观察有无迟发过敏反应。十、女性盆腔【适应证】1 .良、恶性肿瘤的诊断和鉴别诊断。2 .其他隐匿性病变如脓肿、血肿和肿大淋巴结的诊断。3 .手术后随访观察。4 .生殖道先天性畸形。5 .放疗、化疗后的随访观察。6 .活检或放疗计划的定位。7.子宫内避孕装置的观察和定位。【禁忌证】1,严重心、肝、肾功能不全。2.含碘

17、对比剂过敏。【操作方法及程序】1 .检查前准备（1）认真核对CT检查申请单，了解病情，明确检查目的和要求，对检查目 的、要求不清的申清单，应与临床医师核准确次。（2）对增强扫描者，按含碘对比剂使用要求准备。（3）检查前4h禁食。（4）检查前6slOh分次口服1%2%的含碘对比剂水溶液1 0007500ml, 使远、近段小肠和结肠充盈；扫描前大量饮水，保持膀胱充盈。（5）女性已婚病人放置阴道塞。（6）疑有直肠或乙状结扬受侵者，可直接经直肠注入1%2%的含碘对比 剂水溶液或空气300mL2 .检查方法和扫描参数（1）平扫扫描体位：仰卧位，身体置于床面中间，两臂上举抱头。扫描方式：横断面连续扫描。定

18、位扫描：确定扫描范围、层厚、层距。扫描范围：耻骨联合F缘向上至骼前上棘水平。扫描机架倾斜角度二扫描机架0度。扫描野（FOV）：体部范围。扫描层厚：5sl0mm。扫描间隔重建算法：软组织或标准算法。扫描参数：根据CT机型设定。（2）增强扫描对比剂用量：80-100ml离子或非离子型含碘对比剂。注射方式：压力注射器静脉内团注或加压快速手推团注，注射速率为2 3ml/s。 扫描开始时间：注射60-80ml后开始连续扫描（8扫描周期）。其他扫描程序和扫描参数：与平扫相同。3.摄片要求（1）依次顺序拍摄定位片、平扫及增强图像。（2）图像显示采用软组织窗，窗位L30s50HU,窗宽W200-400HU。（

19、3）测量病灶层面CT值及大小，必要时测量病灶层面增强前后的CT值变 化。【注意事项】1 .检查前1周内不服重金属药物，如1周内曾进行过胃肠道饮餐造影者，则 于检杳前先行腹部透视，确认腹腔内无钢剂残留。2 .应注意扫描检查以外部位的防护屏蔽。3 .增强扫描后，病人应留观15min左右，以观察有无迟发过敏反应。4 .由扫描技师认真填写检查申请单的相关项目，并签名。扫描体位：仰卧位，身体置于床面中间，两臂上举抱头。扫描方式：横断面连续扫描。定位扫描：确定扫描范围、层厚、层距。扫描范围：从膈顶至肝下缘。扫描机架倾斜角度：扫描机架0。扫描野（FOV）：体部范围。 扫描层厚：5-IOmmo扫描间隔：510

20、mm。重建算法：软组织或标准算法。扫描参数：根据CT机型设定。（2）增强扫描 对比剂用量：80100ml离子或非离子型含碘对比剂。 注射方式：压力注射器静脉内团注或加压快速手推团注，注射速率一般 为 2 4ml/s。 扫描开始时间：注射60-80ml后开始连续扫描（810s扫描周期）。延迟扫描：必要时在注射含碘对比剂后5-10min作延迟扫描。其他扫描程序和扫描参数：与平扫相同。3.摄片要求（1）依次顺序拍摄定位片、平扫以及增强图像。（2）图像显示采用软组织窗，窗位L30s60HU,窗宽W200400HU。（3）测量病灶层面CT值及大小，必要时测量病灶层面增强前后的CT值变 化。【注意事项】1

21、 .检查前1周内不服重金属药物，如1周内曾进行过胃肠道钢餐造影者，则 于检查前先行腹部透视，确认腹腔内无钢剂残留。2 .应注意扫描检杳以外部位的防护屏蔽。3 .增强扫描后，病人应留观15min左右，以观察有无迟发过敏反应。4 ,由扫描技师认真填写检查申请单的相关项目，并签名。二、CT肝动脉造影【适应证】1 .小肝癌的早期诊断和鉴别诊断.2 .肝癌术后复发的诊断和鉴别诊断。3 .转移癌的早期诊断和鉴别诊断。4 .肝硬化再生结节的鉴别诊断。5 .结节增生、肉芽肿性病变（包括TE）及炎性假瘤等的鉴别诊断。【禁忌证】1 .含碘对比剂和麻醉剂过敏。2 .严重心、肝、肾功能不全及其他严重的全身性疾病。3

22、.极度衰弱和严重凝血功能障碍者。4 .穿刺局部感染及高热者。【操作方法及程序】1 .检查前准备（1）认真核对CT检查申请单，了解病情，明确检查目的和要求，对检查目 的、要求不清的申请单，应与临床医师核准确认。（2）训练病人呼吸及屏气。（3）对增强扫描者，按含碘对比剂使用要求准备。检杳前禁食。（4）闷病人及家属交待造影目的及可能出现的并发症和意外，签订造影协 议书。（5）向病人解释造影的过程及注意事项，以消除顾虑，争取术中配合。（6）穿刺部位常规备皮。2 .检查方法和扫描参数（1）插管技术：经股动脉插管后（Seidinger法），将导管置于肝动脉内。（2）平扫扫描体位：仰卧位，身体置于床面中间，

23、两臂上举抱头。扫描方式：横断面连续扫描。定位扫描：确定扫描范围、层厚、层距。扫描范围：从膈顶至肝下缘。扫描机架倾斜角度：扫描机架0度。扫描野（FOV）：体部范围。 扫描层厚：5-10mnio扫描间隔：5-10mino重建算法：软组织或标准算法。扫描参数：根据CT机型设定。（3） CTA扫描对比剂用量：每次扫描注射30%离子或非离子型含碘对比剂10-20mL注射方式：经导管团注，注射速率一般为扫描开始时间：注射开始同时进行动态扫描（8-lOs扫描周期）。扫描方式：同层而动态扫描、进床式动态扫描或螺旋扫描。其他扫描程序和扫描参数：与平扫相同。3.摄片要求（1）依次顺序拍摄定位片、平扫及CTA扫描的

24、图像。（2）图像显示采用软组织窗，窗位L30s60HU,窗宽W200s400HU。（3）测量病灶层面CT值及大小，必要时测量病灶层面增强前后的CT值变 化。【注意事项】1 .检查前1周内不服重金属药物，如1周内曾进行过胃肠道饮餐造影者，则 于检杳前先行腹部透视，确认腹腔内无钢剂残留。2 .一般同一层面连续扫描以3s5次为一组,动态扫描间隔时间不宜超过2s。 螺旋扫描（单层）螺距为5mm。3 .应注意扫描检查以外部位的防护屏蔽。4 .增强扫描后，病人应留观15min左右，以观察有无迟发过敏反应。5 .遵照肝动脉造影术后相关注意事项处理。6 .由扫描技师认真填写检查申请单的相关项目，并签名。三、C

25、T肝门静脉造影（CTAP）【适应证】1 .小肝癌的早期诊断和鉴别诊断。2 .肝癌术后复发的诊断和鉴别诊断。3 .转移癌的早期诊断和鉴别诊断。4 .门静脉癌栓早期诊断。5 .肝硬化再生结节的鉴别诊断。【禁忌证】1 .对比剂和麻醉剂过敏，2 .严重心、肝、肾功能不全及其他严重的全身性疾病。3 .极度衰弱和严重凝血功能障碍者。4 .穿刺局部感染及高热者。【操作方法及程序】1 .检查前准备（1）认真核对CT检查申请单，了解病情，明确检查目的和要求，对检查目 的、要求不清的申请单，应与临床医师核准确认。（2）训练病人呼吸及屏气。（3）对增强扫描者，按含碘对比剂使用要求准备。检查前禁食。（4）向病人及家属

26、交待造影目的及可能出现的并发症和意外，签订造影协 议书。（5）向病人解释造影的过程及注意事项，以消除顾虑，争取术中配合。（6）穿刺部位常规备皮。2 .检查方法和扫描参数（1）插管技术：经股动脉插管后（Seidinger法），将导管置于肠系膜上或脾 动脉内。（2）平扫扫描体位：仰卧位，身体置于床面中间，两臂上举抱头。扫描方式：横断面连续扫描。定位扫描：确定扫描范围、层厚、层距。扫描范围：从膈顶至肝下缘。扫描机架倾斜角度：扫描机架扫描野（FOV）；体部范围。扫描层厚：5sl0mm。扫描间隔：5-10mmo重建算法：组织或标准算法。扫描参数：根据CT机型设定。3 3） CTAP 扫描 对比剂用量：成

27、人为60%离子或非离子型含碘对比剂100150ml；儿童 按体重2ml/kg计算。注射方式：经导管团注，注射速率一般为2.3ml/s。扫推开始时间：注射开始后20625s执行扫描（810s扫描周期）。扫描方式：同层面动态扫描、进床式动态杓描或螺旋扫描。其他检查程序和扫描参数：与平扫相同。3.摄片要求（1）依次顺序拍摄定位片、平扫及CTAP扫描的图像。（2）图像显示采用软组织窗，窗位L30s60HU,窗宽W200s400HU。（3）测量病灶CT值及大小，必要时测量病灶增强前后的CT值变化。【注意事项】1 .检查前1周内不服重金属药物，如1周内曾进行过胃肠道钢餐造影者，则 于检查前先行腹部透视，确

28、认腹腔内无根剂残留。2 .一般同一层面连续扫描以3.5次为一组，动态扫描间隔:时间不宜超过2So 螺旋扫描（单层）螺距为11. 5nirn。3 .应注意扫描检查以外部位的防护屏蔽。4 .增强扫描后，病人应留观15min左右，以观察有无迟发过敏反应。5 .遵照肝动脉造影术后相关注意事项处理。6 .由扫描技师认真填写检查申请单的相关项目，并签名。四、胰腺【适应证】L胰腺肿瘤，包括各种原发性和转移性胰腺肿瘤的诊断和鉴别诊断。2 .急、慢性胰腺炎的诊断。3 .胰腺外伤。4 .胰腺先天发育变异及异常。5 .胰腺囊肿的诊断。6 .梗阻性黄疽的病因诊断。【禁忌证】1 .严重心、肝、肾功能不全。2 .含碘对比

29、剂过敏。【操作方法及程序】1 .检查前准备（1）认真核对CT检查申请单，了解病情，明确检查目的和要求，对检查目 的、要求不清的申请单，应与临床医师核准确认。（2）训练病人呼吸及屏气。（3）对增强扫描者，按含碘对比剂使用要求准备。（4）检查前4h禁食。（5）检查前lh 口服1的含碘对比剂水溶液或水500s800ml,临上机前再 服 300ml。（6）必要时可在扫描前15-30min肌肉注射山葭碧碱10mg （青光眼、前列 腺肥大、排尿困难者禁用）以减少胃肠道蠕动引起的扫描伪影。2.检查方法和扫描参数（1）平扫扫描体位：仰卧位，身体置于床面中间，两臂上举抱头。扫描方式：横断面连续扫描。定位扫描：确

30、定扫描范围、层厚、层距。扫描范围：从第11胸椎或第1腰椎上缘向下包括全部胰腺。扫描机架倾斜角度：扫描机架0。扫描野（FOV）：体部范围。扫描层厚：3s5mm0扫描间隔：3s5mm。重建算法：软组织或标准算法。扫描参数：根据CT机型设定。（2）增强扫描 对比剂用最：80100ml离子或非离子型含碘对比剂。注射方式：压力注射器静脉内团注或加压快速手推团注，注射速率一般 为 2 3ml/s。扫描开始时间：注射60s80ml后开始连续扫描（8-10s扫描周期）。延迟扫描：必要时在注射含碘对比剂后5-30min作延迟扫描。其他扫描程序和扫描参数：与平扫相同。3.摄片要求（1）依次顺序拍摄定位片、平扫及增

31、强图像。（2）图像显示采用软组织窗，窗位L30s50HU,窗宽W200s400HU。（3）测量病灶CT值及大小，必要时测量病灶增强前后的CT值变化。【注意事项】1 .检查前1周内不服重金属药物，如1周内曾进行过胃肠道饮餐造影者，则 于检查前先行腹部透视，确认腹腔内无钢剂残留。2 .应注意扫描检查以外部位的防护屏蔽。3 .增强扫描后，病人应留观15min左右，以观察有无迟发过敏反应。4 .由扫描技师认真填写检查申请单的相关项目，并签名。五、腹膜及后腹膜腔【适应证】1 .腹膜、肠系膜、网膜及腹膜腔病变：肿瘤（原发、转移）、外伤（血肿）、 囊肿、脓肿、腹腔积液（水、脓、血）的诊断和鉴别珍断。2 .后

32、腹膜腔病变：肿瘤（原发、转移）、后腹膜纤维化、淋巴结（转移、结 核、炎症）、淋巴瘤、腹主动脉瘤（大小、类型、有否破裂）和外伤。3 .肠病变：肠梗阻。4 .腹壁病变：肿瘤（原发、转移）、脓肿、血肿、腹壁疝（内容物、腹壁缺 损）。【禁忌证】1 .严重心、肝、肾功能不全。2 .含碘对比剂过敏。【操作方法及程序】1 .检查前准备（1）认真核对CT检查申请单，了解病情，明确检查目的和要求，对检查目 的、要求不清的申请单，应与临床医师核准确认。（2）训练病人呼吸及屏气。（3）对增强扫描者，按含碘对比剂使用要求准备。（4）检查前4h禁食。（5）检查前lh 口服1%2%的含碘对比剂水溶液500-1 000ml,临上机前 再服300500ml o（6）必要时检查前lOmin肌注山蔗若碱10mg （青光眼、前列腺肥大、排尿 困难者禁用）。（7）疑腹部占位病变者或腹部重点检查观察区域，可先以标记物标出病灶 部位或范围。2 .检查方法和扫描参数平扫3 扫描体位：仰卧位，身体置于床面中间，两臂上举抱头。4 扫描方式，横断面连续扫描。 定位扫描：确定扫描范围、层厚、层距。扫描范围：从剑突水平向下至耻骨联合水平，包括整个腹腔及盆腔。扫描机架倾斜角度：扫描机架。度。扫描野（FOV）：体部范围。扫描层厚：8sl0mm。扫描间隔：8 20mme重建算法：软组织或标淮算法。 扫描参数：根据CT机型设定。（2）增强扫描