社会组织评估申报表.docx

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社会组织评估申报表（ 本）社会组织名称统一社会信用代码法定代表人申报日期新疆维吾尔自治区社会组织评估委员会办公室填报说明一、按评估申报表所列项目认真填写，内容真实、准确 无误；二、评估申报表须用电脑填写打印，签字用钢笔（蓝黑 或碳素墨水）、签字笔，严禁使用纯蓝墨水、红墨水、铅笔、 圆珠笔；三、填写内容应书写工整，字迹清楚，不得涂改；四、栏内数字，一律用阿拉伯数字填写；五、评估申报表一式两份，正本一份，副本一份；六、评估申报表应与自评表用A4纸装订后，一同报送。基本情况社会组织 名称统一社会 信用代码成立登记 时间办公地址联系人办公电话移动电话电子邮箱法定代表人办公电话移动电话业务主管 单位（处室）联系电话最近2年是否有未参加年检记录口是 口否原因年检结论2020年度 合格 基本合格 口不合 格2021年度 合格 基本合格 口不合 格上年度是否被登记管理机关处罚过是 口否原因自评得分评估承诺我单位根据自治区民政厅关于开展全区性社会组 织评估工作的通知要求，自愿申请参加此次社会组织 评估。现郑重承诺如下：一、严格遵守社会组织评估的各项要求、规则和纪 律；二、认真完成本单位的自评和有关材料准备，并积 极配合评估小组的实地考察工作；三、填报的本单位基本情况及提供的评估材料和会计 资料均真实、准确、有效、无误，无弄虚作假。特此承诺!社会组织（公章）：法定代表人（签字）：年 月 日