儿科护理学病症.docx

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1、儿科护理学病症新生儿窒息是胎儿因缺氧发生宫内窘迫或娩出过程中引起的呼吸、循环 障碍，以致生后1分钟内无自主呼吸或未能建立规律性呼吸，而导致低 氧血症和混合性酸中毒。病因:1孕母因素。2,胎盘和脐带因素。3.分娩因素。4.胎儿因素临床表现：1胎儿缺氧（宫内窒息）2 , apgar评分，3 ,各器官受损。 窒息、缺氧缺血造成多器官性损伤心血管系统：轻症时有传导系统和 心肌受损；严重者出现心源性休克和心衰。呼吸系统：易发生羊水或 胎粪吸入综合征，肺出血和持续肺动脉高压，低体重儿常见肺透明膜病、 呼吸暂停等。泌尿系统：急性肾衰时有尿少、蛋白尿、血尿素氨及肌 酎增高，肾静脉栓塞时可见肉眼血尿。中枢神经系

2、统：主要是缺氧缺 血性脑病和颅内出血。代谢方面：常见低血糖，电解质紊乱如低钠血 症和低钙血症等。消化系统：有应激性溃疡和坏死性小肠结肠炎等。 缺氧还导致肝葡萄糖醛酸转移酶活力降低，酸中毒更可抑制胆红素与白 蛋白结合而使黄疸加重。治疗要点：1预防及积极治疗孕母疾病2早期预测3及时复苏按abcde 复苏方案，a清理呼吸道b.建立呼吸，增加通气c维持正常循环，保证 足够心博出量d.药物治疗e.评价和环境4复苏后处理，评估和监测呼 吸，心率，血压，尿量,肤色。1,引起婴幼儿充血性心力衰竭的最常来的疾病是：支气管肺炎。2，小儿惊厥最常见的原因是：热性惊厥。注：多由上呼吸道感染引起，约1/3有阳性家族史。

3、单纯型高热惊厥其特点是：多在6个月至5岁之间发病，有显著遗传倾向，发作前后小儿情况良好。发作前均有发热，常为38。540 ,多在发热初期体温上升时发作。以全身性发作为主，一般不超过10分钟 每次发热过程一般仅有次惊厥； 发作前后，神经系统无异常3 ,水痘为自限性疾病，其病程一般是10天。4,麻疹早期的重要表现是：麻疹黏膜斑注：在麻疹前驱期发热23日后，在第二磨牙相对应的颊黏膜可见散 在细小灰白色小点，周围有红晕，即麻疹黏膜斑（柯氏斑），为本病特 征性黏膜斑。此斑持续仅1-2天即全消失。5,治疗小儿化脓性脑膜炎，当病原菌明确后，用敏感性抗生素的时间不少于：710天。 注：治疗小儿化脓性脑膜炎，当

4、病原菌明确后，应用敏感性抗生素。对 肺炎链球菌和流感嗜血杆菌脑膜炎，其抗生素疗程至少为1014天， 脑膜炎球菌者710天，金黄色葡萄球菌和革兰阴性杆菌脑膜炎在21 天以上。故病原菌明确后，使用敏感抗生素的时间至少是710天。6,婴幼儿尿路感染最主要的感染途径是上行感染。7，肾病综合征患儿水肿或高血压时，应选择的饮食是：低盐饮食。注：肾病患儿水肿时应限制钠的摄入，一般为l-2g/d，待水肿明显好 转应逐渐增加食盐的摄入量。8 ,法洛四联症的主要临床特征：肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑 跨、右心室肥厚。注:其中肺动脉狭窄最主要，对患儿的病理生理和临床表现有重要影响。9,法洛四联症患儿喜蹲踞位是因

5、为：增加体循环阻力，减少右向左分 流血量。注：体蹲踞为一种无意识的自我缓解缺氧和疲劳的体位。蹲踞时下肢受 压，体循环阻力增加，使右向左分流减少，肺循环增加，同时下肢屈曲， 使静脉回心血量减少，减轻了右心室负荷，使右向左分流减少，从而缺 氧症状暂时得以缓解。10 ,鹅口疮的病原体为：白色念珠菌。 注：鹅口疮患儿应在哺乳前用2%碳酸氢钠清洗口腔，局部涂抹10万 20万U/ml制霉菌素鱼肝油混合液或龙胆紫，疼痛较重患儿可在进食前局部涂2%利多卡因。有原发病者积极治疗原发病。11 ,判断营养不良程度的重要指标之一是：腹部皮下脂肪厚度。12,4个月佝偻病患儿多见的骨骼改变是：颅骨软化。注：因小儿身体各部

6、位骨骼的生长速度随年龄而异，故不同年龄有不同 的骨骼表现：颅骨软化出现在36个月；方颅出现在78个月;肋膈沟和肋骨串珠等胸部畸形多见于1岁左右的小儿；手镯征见于6个月以上小儿。儿科护理选择题第一章1 .新生儿期是指A自出生至生后1周B自胎儿娩出脐带结扎至生后21天C自胎J L娩出脐带结扎至生后28天D自胎J L娩出脐带结扎至生后30天E自孕期28周至生后7天.胎儿发育关键期是A妊娠早期B妊娠中期C妊娠晚期D妊娠前2周E妊娠前8周.围生期是指A胎龄满27周至出生时B胎龄满28周至出生后7足天C胎龄满30周至出生后2周D胎龄满32周至出生后4周E胎龄满36周至出生后28天.婴儿期是指A自出生到1周

7、岁之前B自出生7天到1周岁之前C自出生28天到1周岁之前D自出生30天到1周岁之前E自出生到3周岁之前.幼儿期是指A出生后满28天满2周岁之前B出生后满1个月满2周岁之前C出生后满1周岁满2周岁之前D出生后满1周岁满3周岁之前E出生后满2周岁满3周岁之前.学龄前期是指A出生后满28天到入小学前B自满1周岁到入小学前C自满2周岁 到67岁入小学前D自满3周岁到67岁入小学前E自满3周岁到 进入青春期前.学龄期是指A自满3周岁到入小学前B自满3周岁到小学毕业前C自67岁入 小学始至小学毕业前D自67岁入小学始至中学毕业E自67岁入小学始至青春期前2 .青春期年龄范围-般为人911岁B 1113岁C

8、914岁D 1116岁E 1020岁3 .关于儿科特点，下列丕正确的是A儿童个体差异、性别差异大B儿童机体在解剖.上与成人有较大不同C在相同病因的病理反应上，儿童与成人相同D不同年龄的J L童有不同的生理生化正常值E儿童免疫系统发育不成 熟4 .儿童死亡率最高的时期是A新生儿期B婴儿期C幼儿期D学龄前期E学龄期第二章1.) I童生长发育遵循的一般规律是A自下而上B由近到远C由细到粗D由复杂到简单E由高级到低级2JL童生长发育最快的阶段是A新生儿期B婴儿期C幼儿期D学龄前期E学龄期.最能反映婴J儿营养状况的体格发育指标是A体重B身长C.上臂D头围E胸围.新生儿出生时身长平均为A 42cm B 4

9、6cm C 50cm D 52cm E 56cm.足月儿出生体重3kg , 1岁时其体重、身长、头围的测量值约为A 6kg,60cm, 36cm B 7kg, 70cm, 40cm C 9kg, 75cm, 46cmD 12kg, 85cm, 48cm E 15kg , 90cm, 50cm3 .生理性体重下降一般发生在A出生后第1周内B出生后第2周内C出生后第3周内D出生后第4 周内E出生后1个月4 .生理性体重下降范围一般为原有体重的A 3%5% B 5%7% C 5%10% D 10%13% E 13%15%5 .头围与胸围的关系，正确的是A出生时头围32cm，胸围34cm B出生时头围

10、34cm，胸围32cmC 6个月时头围42cm,胸围等于头围D 1岁时头围46cm，胸围小于头 围E 2岁时头围52cm,胸围大于头围6 .前因闭合的时间应为A 68周B 34个月C68个月D 912个月E 12岁7 .前因早闭常见于A佝偻病B甲减C脱水D小头畸形E颅内压增高8 .前因测量的正确方法是A对角连线B对边中点连线C邻角连线D邻边中点连线E周径长度9 .5岁）童腕部骨化中心的数目为A2个.B4个C6个D8个E10个13.萌牙延迟是指A出生8个月后仍未萌牙B生后10个月后仍未萌牙C生后13个月后仍未萌牙D生后18个月后仍未萌牙E生后24个月后仍未萌牙14男婴，体重6kg,身长62cm，

11、头围41cm，前因o该男婴最可能的月龄是A23个月B45个月C 68个月D 910个月E 1012个月15.4个月婴儿，保健门诊体检，发育异常的情况是A前因未闭B拥抱反射（一）C握持反射（-）D头不能抬起E不能伸手F16.出生后第一个条件反射形成在A出生后1周左右B出生后2周左右C出生后4周左右D出生后2个月左右E出生后3个月左右17.婴）L运动发育过程正确的是；A 2个月能抬头B25个月会爬C67个月会坐D78个月能扶走E89个月能独站18.10个月婴儿，运动发育可疑迟缓的情况是A不能用拇、示指取小丸B不会乱涂画C不能叠23块方积木D不能独站E不会用匙19 .女孩，已会说短句，能跑跳、一页一

12、页翻书，但尚不能独足跳、不能 辨别颜色，其年龄为A1岁B2岁C4岁D5岁E6岁20 .常用的）童神经心理发育诊断性评价方法是A丹佛发育筛查测验B绘人测验C AchenbachJ童行为量表测试D图片词汇测验E贝莉婴儿发育量表测试第二早1.新生）L保健的重点应放在A生后第1天B生后1周内C生后10天内D生后2周内E生后3 周内2.6个月内婴）L体格检查的频率最好是A每周1次B每2周1次C每个月1次D每23个月1次E每36 个月1次3.最易发生事故伤害的年龄期是A新生儿期B婴儿期C幼儿期D学龄前期E学龄期4J L童免疫性疾病增多的年龄期是A新生儿期B婴儿期C幼儿期D学龄前期E学龄期5J I童生理及心

13、理发生巨大变化的年龄期是A婴儿期B幼儿期C学龄前期D学龄期E青春期6.婴JL期的游戏特点是A单独性游戏B平行性游戏C联合性游戏D合作性游戏E竞赛性游 戏7.13个月婴）L最常见的事故伤害是A关节脱位B食物中毒C烫伤D溺水E窒息 8.乙肝疫苗第3剂次接种的时间是 新生儿缺氧血性脑病是是由于各种围生期因素引起的缺氧和脑血流减 少或暂停而导致胎儿和新生儿的脑损伤，是新生儿窒息后的严重并发症, 病情重，病死率高，少数幸存者可产生永久性神经功能缺陷如智力障碍、 癫痫、脑性瘫痪等。临床表现:主要表现为意识改变及肌张力变化，严重者可伴有脑干功能障 碍。根据病情不同可分为轻、中、重3度。1 .轻度主要表现为兴

14、奋、激惹，肢体及下须可出现颤动，吸吮反射正常，拥抱反射活跃，肌张力正常，呼吸平稳，前因平，一般不出现惊厥。2 .中度表现为嗜睡、反应迟钝，肌张力减低，肢体自发动作减少，可 出现惊厥。前因张力正常或稍高拥抱反射和吸吮反射减弱瞳孔缩小， 对光反应迟钝。3 .重度意识不清，常处于昏迷状态，肌张力低下，肢体自发动作消失， 惊厥频繁，反复呼吸暂停，前因张力高，拥抱反射、吸吮反射消失，瞳 孔不等大或瞳孔放大，对光反应差，心率减慢治疗要点1 ,支持方法:供氧，纠正酸中毒，维持血压，维持血糖在正常 高值，补液。2，控制惊厥，首选苯巴比妥钠。3 ,治疗脑水肿。4 ,亚 低温治疗。采用人工诱导方法，将体温下降2至

15、4摄氏度，减少脑组织 的基础代谢，保护神经细胞。A生后72小时B生后1个月C生后2个月D生后5个月E生后6 个月.不需要进行复种的疫苗是A脊髓灰质炎疫苗B卡介苗C麻疹疫苗D乙脑疫苗E百白破疫苗.脊髓灰质炎疫苗接种的途径是A皮内注射B皮下注射C肌内注射D 口服E静脉推注.下列疾病中，丕属于基础免疫的是A麻疹B白喉C水痘D结核病E流行性腮腺炎.脊髓灰质炎疫苗在1岁以内应服用A1次B 2次C 3次D 4次E 5次.下列疫苗中不属于基础免疫制剂的是A卡介B百白破疫苗.C脊髓灰质炎疫苗D麻疹疫苗E流感疫苗.接种活疫苗时，局部皮肤消毒应用A 0.5%碘伏B 2%碘伏C 2%碘酊D 75%酒精E 2%碘酊+

16、75%酒精.) L童日光浴每次持续时间一般丕超过A 10-20min B 20-30min C 30-40min D 40- 50min E 50-60min.患儿，女，10天。因早产留院观察。现一般情况良好，母乳喂养, 今日出院。护士给予的出院指导最重要的是A培养良好的生活习惯B训练按时排便C及早添加其他食品D预防感 染E预防外伤.患儿，男，13岁。近日发现阴毛开始生长，阴茎较前增大。其目前 最需要的健康教育是A性教育B良好的卫生习惯C充足的睡眠D健康的生活方式E充足 的营养.患儿，女，3个月。出生后因为身体原因未能按时接种卡介苗。现家 长带其补种，正确的处理是A立即接种B满6个月接种C满1

17、周岁接种D结核菌素试验阴性方可接种E给予免疫球蛋白后接种9 .患儿，女，2天。生后已经完成乙肝疫苗接种。明日出院，家长询问 第二针的接种时间。正确的回答是A1个月B2个月C3个月D5个月E6个月10 .患儿，女，10岁。因近日流感流行，家长带其接种流感疫苗。接种 过程中，女童出现头晕、心悸、面色苍白、出冷汗。此时，患儿应采取 的体位是A中凹卧位B头高足低位C侧卧位D俯卧位E”第四章.青春期男性特有的第二性征是A阴毛、腋毛生长B肌肉发达C喉结突出D变声E胡须生长.增进青春发育期全身代谢的激素是A促甲状腺素B生长激素C促卵泡激素D黄体生成素E促肾上腺皮 质激素.青春期发育常见问题丕包括A青春期甲状

18、腺肿大B粉刺C月经不调D手淫E药物滥用.常见青春期心理行为问题丕包括A青春期焦虑症B青春期抑郁症C神经性厌食症D神经性多动症E 神经性贪食症.青春期甲状腺肿大应补充A碘B锌C铁D钙E镁.关于青春期高血压的干预，正确的是A少吃蔬菜、水果B尽早使用降压药物C给予高脂肪、高蛋白、高维 生素饮食D卧床休息E不吸烟、不酗酒、保持良好的情绪1 .青春期抑郁症的主要表现丕包括A自暴自弃B故意避熟人C冷漠D情绪低落E情绪亢奋2 .青春期综合征主要表现丕包括A记忆力下降B白天精神萎靡C贪食D夜晚大脑兴奋E性冲动频繁3 .下列关于青春期座疮叙述错误的是A大多数患者在青春期后能自然痊愈或症状减轻B合理的膳食结构有

19、利于防治座疮C保持皮肤清洁卫生是防治座疮的有效措施D以感染为主的座疮应及 早使用抗生素E发生座疮时可以使用油脂类化妆品擦脸：4 .青春期经前期综合征的主要表现丕包括A头痛B眩晕C呼吸困难D呕吐E恶心.5 .青少年中常见的滥用物质不包括A酒精B抗生素C烟草D致幻剂E兴奋剂12在1519岁青少年中，伤害死因顺位依次为A自杀、意外中毒、车祸、溺水、意外跌落和他杀B车祸、自杀、意外中毒、溺水、意外跌落和他杀C自杀、车祸、意外中毒、溺水、意外跌落和他杀D车祸、自杀、溺水、意外中毒、意外跌落和他杀E自杀、车祸、溺水、意外跌落、意外中毒和他杀13判断青少年网瘾的标准不包括A行为和心理上的依赖感B行为的自我约

20、束和自我控制能力基本丧失C学习和生活的正常秩序被打乱D身心健康受到较严重的损害E能够较合理的制订学习生活计划14 .神经性厌食症的早期表现是A缺乏食欲B消瘦C主动性节食、厌食D内分泌代谢紊乱E呕吐15 .青春期综合征脑神经功能失衡不包括A记忆力下降B注意力分散C思维迟钝D敏感多疑E难以入眠16 .青春期高血压的特点是A以收缩压升高为主，B以舒张压升高为主C收缩压不变，舒张压明 显升高D舒张压升高较收缩压明显E收缩压、舒张压升高均明显.青春期遗精次数正常的是A1个月1112次B1个月1011次C1个月910次D1个月89次E1个月78次17 .女性青春期的第一个特征是A月经初潮来临B乳房发育C变

21、声D身高变化E阴毛长出18 .青春期男性首次遗精的平均年龄为A1718 岁 B1617 岁 C1516 岁 D1618 岁 E1415 岁19 .下列关于青春期焦虑症叙述错误的是A以焦虑情绪反应为主要症状，伴有自主神经系统功能紊乱B女孩会出现乳房发育不敢挺胸、月经初潮紧张不安等症状C男孩会出现性冲动、遗精、手淫后的追悔自责等症状D青春期焦虑症大多数没有器质性的病变E青春期焦虑症应尽早使用 药物治疗第五章1 .）童时期特有的能量需要是A基础代谢所需B食物热力作用C生长发育所需D活动所需E排泄损 失能量2 .母乳中钙、磷比例为A2:3 B3:2 C3 :1 D2 :1 El:23 .免疫成分含量最

22、高的是A婴儿配方奶B初乳C过度乳D成熟乳E晚乳4 .婴儿，7个月，体重8kg ,每日所需的液体量为A 600ml B 800ml C 1000ml D 1200ml E 1400ml5 .健康女婴，体重6kg，使用8%糖牛奶喂养，其每日所需奶量为A 400ml B 450ml C 500ml D 550ml E 600ml6 .蛋白质供能一般应占总能量的A 8%15% B 20%30% C 30%40% D 40%50% E 55%65%7 .婴儿饮食中，三大营养素（蛋白质:脂肪:碳水化合物）所供热量的合理百 分比为A15:35:50 B15:50:35 C25 : 40: 35 D25:35

23、:40 E20:30:508 .维生素A的生理功能丕包括A促进生长发育B构成视觉细胞内的感光物质C增强皮肤黏膜的抵抗 力D防治佝偻病E促进免疫功能.关于水溶性维生素八下列说法错误的是A需要每天供给B可在体内储存C供给过量时能排出体外，不易中毒D供给不足时可引|起缺乏症状E维生素B族和维生素C都是水溶性维 生素9 .）童期的条件必需氨基酸有A缴氨酸、苏氨酸、酪氨酸B蛋氨酸、苯丙氨酸、精氨酸C赖氨酸、 组氨酸、牛磺酸D半胱氨酸、精氨酸、牛磺酸E赖氨酸、组氨酸、酪氨酸11.6个月以内婴）L最理想的食品是A母乳B牛乳C羊乳D全脂奶粉E乳儿糕.关于母乳喂养方法的描述，不恰当的是A正常新生）L生后半小时即

24、可开始喂乳B每次哺乳1 520minC起初2个月内可按需随时喂乳D两侧乳房各喂一半量E哺乳前应先换尿布，母亲洗手和拭净乳头.母乳中双歧因子可抑制A乳酸杆菌的生长B变形杆菌的生长C大肠杆菌的生长D白色念珠菌的生长E葡萄球菌的生长12 .母乳喂养）L佝偻病患病率低，主要是因为母乳中A维生素D含量高B含钙多C含磷多D钙磷比例适宜E矿物质含量 多13 .哺乳后竖起抱婴儿，轻轻拍其背部，目的是A增强食欲B预防感染C防止溢奶D安慰患儿E开发智力14 .不宜进行母乳喂养的情况是A天气炎热B乳L患病C多胎妊娠的母亲D母亲患活动性肺核病E母亲是乙肝病毒携带者.在婴儿饮食中添加米汤、米糊等食物的适宜时间是A生后1

25、3个月B生后46个月C生后79个月D生后1012个月E生后14个月15 .母乳缺乏时最好选用A代乳品B配方奶C羊乳D炼乳E麦乳糖16 .46个月婴J可添加的食品是A蛋清B烂面C稀粥D肉末E菜泥20.添加饼干、全蛋的适宜时间是出生后A46个月B 57个月C68个月D 79个月E 910个月第/,早1.新生）L病房的适宜温度是A 1820C B 2022C C 2224c D 2426C E 2628亚低温治疗的护理:(1)降温(2 )维持(3 )复温(4 )监测。新生儿肺透明膜病又称新生儿呼吸窘迫综合征。多见于早产儿，由于缺 乏肺表面活性物质所致，是新生儿期重要的呼吸系统疾病。临床表现为 出生后

26、不久出现进行性加重的呼吸窘迫和呼吸衰竭。治疗要点：1纠正缺氧:头罩用氧，鼻导管给氧，气道内正压通气辅助呼 吸，气道插管用氧2替代治疗3维持酸碱平衡4支持治疗新生儿黄疸是胆红素在体内积聚而引起，其原因很多，有生理性和病理 性之分；重者可致中枢神经系统受损，产生胆红素脑病，引起死亡或严 重后遗症，新生儿胆红素代谢特点：1胆红素生成较多2运转胆红素的能力不足3肝功能发育未完善4肠肝循环的特性生理性黄疸其特点为：一般情况良好。2足月儿生后23天出现黄 疸，45天达高峰，57天消退，最迟不超过2周；早产儿黄疸多于.给-个5个月大正在睡觉的女婴做体格检查，最先开始的项目应该是A听肠鸣音B数心率C测体温D检

27、查耳道E检查神经反射.测量胸围的正确方法是A2岁以上取立位B两手自然平放或下垂C软尺紧贴衣服D取吸气时读 数E取呼气时读数.5岁男孩的正常血压一般为A 80/50mmHg B 90/60mmHg C 100/70mmHg D 110/80mmHg E 120/90mmHg.父母担心8个月大的男婴独自与新来的保姆相处会哭。作为护士，你 对婴）L可能的表现解释是A分离焦虑是婴儿期正常的表现B分离焦虑出现在幼）L期的儿童，婴儿的表现需要进一步了解C婴儿哭喊表示与保姆难于建立信任关系D该保姆不能满足该婴）L的 需要，必须更换E通过讲故事改善该婴）L的表现5 .下列选项中，最不可能是分离焦虑第一阶段的表

28、现为A哭喊B愤怒C安静D拒绝医护人员的安慰E极度悲伤6 .某）童认为“死和睡觉-样，睡觉可以醒来,死去的人可以再 活过来，这种对死亡的认识提示该儿童处于A婴幼儿期B学龄前期C学龄期D青春前期E青春后期7 .制订缓解疼痛的护理计划时，下列因素中可以改变从而缓解疼痛的是A性别B认知水平C预期的焦虑D过去疼痛的经验E气质8 .关于）童疼痛的描述正确的是A年龄较小的患JI对疼痛的体验较成人弱.B年龄较小的患）对疼痛的体 验较成人强C儿童的疼痛易被忽略，缺乏有效控制D儿童疼痛无需进行控制和治 疗E学龄前患J I能对疼痛进行较准确的量化描述9 .患儿，男，6岁。急性化脓性阑尾炎，术后4小时。患儿表现烦躁,

29、 诉伤口疼痛，最适合评估该患儿疼痛情况的工具是A数字等级评分法B视觉模拟评分法CFLACC量表D儿童疼痛观察评分标准E文字描述评分法1L对患）父母做完有关通过分散注意力缓解疼痛”的方法介绍后，下列 父母的讲话表明还要进一步教育的选项是A 我们会让孩子将注意力集中在没有输液的手，慢慢数手指”B 我们会给他读他喜欢的故事书 C ”我们会注意观察和询问他疼痛 的情况D 他喜欢玩电子游戏机，因此我们给他从家里带来了 E 我们会叫 他吹肥皂泡12根据医嘱，3岁的患）要服用肠溶衣片剂，护土最合适的行为是A研碎与果汁-起服用B混于奶中进行哺喂C嘱患儿整个片剂吞服D混于主食进行哺喂E征询医生意见是否改剂型13

30、 .患）L应禁用激素的疾病是A水痘B白血病C过敏性疾病D急性严重感染E自身免疫性疾病14给18个月大的患）L进行肌内注射，最合适的部位是A股外侧肌B腹臀肌C背臀肌D上臂三角肌E臀中肌15 .不是ORS溶液组成成分的下列选项为A氯化钠B氯化钾C氯化钙D葡萄糖E枸椽酸钠16 .静脉点滴氯化钾，液体中钾的浓度丕可超过AO.l% B 0.3% C 1.0% D 3.0% E10%.17 .下列属于等渗液的溶液是A 10%葡萄糖B 10%氯化钾C11.2%乳酸钠.D 10%氯化钠.E 1.4% 碳酸氢钠18 .下列丕是低钾血症的临床表现为A腹胀B四肢乏力C心率减慢D腱反射减弱E肠鸣音减弱或消失19.1:

31、1含钠液（即1份生理盐水和1份5%葡萄糖液）的张力是A等张B 1/2张C 1/3张D 2/3张E 1/5张20.患儿，男，9个月，体重7.5kg,腹泻2天，无尿6小时，大便每天10 余次，精神极度萎靡，呼吸深快，皮肤弹性极差，口腔黏膜极干燥，前 囱眼窝深陷，口唇樱桃红。血生化检查:血钾3.3mmol/L,血钠 135mmol/L , HCO314mmol/Lo该患）L脱水的程度和性质是A轻度等渗性脱水B中度低渗性脱水C重度等渗性脱水D中度等渗性脱水E重度低渗性脱水第八章1 .极低出生体重）L是指A出生体重不足1.5kg B出生体重不足2.0kg C出生体重不足2.5kg .D出生体重不足1.0

32、kg E出生体重不足1.25kg.关于足月新生）L消化系统描述错误的是A足月）L吞咽功能已经完善B胃呈水平状C食管下端括约肌发达，幽门括约肌较松弛，易发生溢乳和呕吐D食管下端括约肌松弛，幽门括约肌较发达，易发生溢乳和呕吐E新生消化道面积相对较大，有利于吸收2 .新生）L的特殊生理状态丕包括A生理性体重下降B生理性黄疸C生理性贫血D马牙E假月经3 .-新生儿，胎龄34周，出生体重2.6kg ,身长47cm,皮肤红嫩，胎毛 多，头发细软，足底前1/3有足纹，该新生儿应为A足月小样儿B足月儿C过渡足月儿D早产儿E低出生体重L4 .男婴，6天，足月顺产，体重3kg，体温、吃睡、大小便均正常,生 后第4

33、天出现双乳腺肿.大，检查如蚕豆大小，局部不红，应考虑A乳腺炎，肌注青霉素B乳腺脓肿，切开引流C乳汁滞留，立即挤压排 出乳汁D乳腺肿大，观察一周不消失则静注抗生素E乳腺肿大，不必处理,23 周后自然消退.不符合早产）儿L的外观特点的是A皮肤薄、色红、水肿并发亮B皮下脂肪少，全身多囊毛C乳腺无结D男婴睾丸降入阴囊，女婴大阴唇覆盖小阴唇E耳壳平软，紧贴颗部5 .下述关于足月）L的描述错误的是A乳腺有结节B指（趾）甲达到指（趾）尖.C耳壳发育好D睾丸已下降E足 底纹理少6 .早产儿，出生体重为2.2kg ,皮肤红嫩，体温35O以下措施应除外 的是A置温箱中保温B及早使用抗生素预防感染C母乳缺乏时可先用

34、1:1牛奶喂哺D 710天后加维生素D E实行保护性隔离新生儿轻度窒息生后1分钟的Apgar评分应为人03分 837分 C47分 口57分 E810分10 .不属于新生L颅内出血抑制状态的是A嗜睡B昏迷C肌张力低下D脑性尖叫E觅食反射消失11 .对新生）L颅内出血的护理，下列错误的是A保持安静，避免各种惊扰B头肩部抬高15。30。，以减轻脑水肿C 注意保暖，必要时给氧D经常翻身，防止肺部淤血，E喂乳时应卧在 床.上,不要抱起患儿12 .足月臀位产儿，生后即不安，前因饱满，唇微发组，双肺呼吸音清， 心率128次/分，最可能的诊断是A维生素D缺乏性手足搐搦症B化脓性脑膜炎C新生）L败血症D新生儿颅

35、内出血E感染性肺炎.新生）L生理性黄疸出现于生后A1天内8 23天C45天.口67天E 8天后.新生）L出现生理性黄疸主要是因为A新生）L胆道狭窄B新生）I胆汁黏稠C新生J L胆囊较小D出生后过多的红细胞破坏E肝脏形成胆红素能力强13 .黄疸在出生后24h内出现者应首先考虑A新生）生理性黄疸B新生）溶血症C新生J L肝炎D新生儿败血症E 胆道闭锁14 .女婴，生后第3天出现皮肤轻度黄染，一般情况良好，血清胆红素170|jmol/L （10mg/dl） o 该女婴可能是A新生）L败血症B新生）L溶血症C先天性胆道闭锁D新生J L肝炎E 生理性黄疸.新生L败血症治疗，错误的是A注意保暖和防止交叉感

36、染B供给足够的液体和营养C细菌培养和药敏试验明确病原菌后再选用抗生素D处理局部病灶E 密切观察病情变化15 .新生）L破伤风的预防，错误的是A积极推行科学接生法B紧急情况下可将剪刀烧红冷却后断脐，断端 涂以碘酒C对脐带处理不当的婴L, 24h内重新处理脐带，并注射破伤风抗毒素D对脐带处理不当的婴）L ,24h内注射镇静剂E育龄妇女可免疫注射破 伤风类毒素16 .新生）L寒冷损伤综合征复温的原则是A逐步升温，循序渐进B供给足够液量，帮助复温C立即升温，使体温 迅速达正常D立即放入34。（：暖箱，逐步升温E保证体温每小时升高1.新生）L寒冷损伤综合征复温措施中，错误的是A重度低体温，暖箱温度从比患

37、儿体温高12（开始B轻度低体温，可立即把患J L放入30暖箱中C无论轻、重度低体温，均要求在612h恢复正常体温D观察暖箱温度及湿度变化E监测肛温、腋温第九章L人体内维生素D的主要来源是A肾脏合成B肝脏合成C食物获得D甲状腺分泌E紫外线照射皮肤产 生.婴）L营养不良最常见的病因是A先天不足B喂养不当C缺乏锻炼D疾病影响E免疫缺陷.营养不良的早期表现是A体重不增B食欲减退C皮下脂肪减少D血糖下降E血清蛋白降低.营养不良患J L皮下脂肪消耗最先出现的部位是A面部B躯干C四肢D腹部E臀部.护理重度营养不良患）I应该特别注意观察可能发生的情况是A重度贫血B低血钠C低血钾D低血糖E继发感染.营养不良患J

38、 L的护理措施，错误的是A加强护理预防感染B因为是慢性疾病不用密切观察C补充能量和蛋 白质D补充维生素和微量元素E定期测体重2 .佝偻病初期的主要表现是A方颅B肋骨串珠C鸡胸D出牙迟E易激惹，多汗3 .预防佝偻病需强调A母乳喂养B及早添加换乳期食物C及早口服鱼肝油D及早服用钙剂E 经常晒太阳.4 .婴儿佝偻病的主要病因是生后35天出现,57天达高峰，79天消退，最长可延迟到3 4周。每日血清胆红素升高小于85微摩尔每升 病理性黄疸特点:常有以下特点：黄疸在出生后24小时内出现；黄 疸程度重，血清胆红素每日上升超过85pmol/L ;黄疸持续时间长（足 月儿大于2周,早产儿大于4周）;黄疸退而复

39、现；血清结合胆红 素大于34微摩尔每升。对病理性黄疸应积极查找病因，引起病理性黄 疸的主要原因有：感染性:新生儿肝炎，新生儿败血症非感染性:新生儿 溶血症，胆道闭锁，母乳性黄疸，遗传性疾病，药物性黄疸。新生儿败血症：指细菌侵入血循环并生长繁殖，产生毒素而导致的全身 感染。临床表现:无特征性表现。出生后7天内出现症状者称为早发型败血症； 7天以后出现者称为迟发型败血症（早期表现为精神不佳、食欲不佳、 哭声弱、体温异常等，转而发展为精神萎靡、嗜睡、不吃、不哭、不动， 面色欠佳和出现病理性黄疸，呼吸异常。少数严重者很快发展循环衰 竭、呼吸衰竭、DIC、中毒性肠麻痹、酸碱平衡紊乱和胆红素脑病。常 并发

40、化脓性脑膜炎。治疗要点：1选用合适的抗菌药物，早期，联合，足量，静脉应用抗生素。2对症，支持治疗保暖，供氧，纠正酸中毒及电解质紊乱。护理措施：1维持体温稳定2及时处理局部病灶3保证营养供给4观察 病情5健康教育A饮食中缺钙B甲状旁腺素缺乏C缺乏维生素D D缺乏维生素A E食 物中钙磷比例不当5 .婴）L预防佝偻病，每天服用维生素D的剂量是A100-2001U B 300- 5001U C 400-8001U D 1000-1 5001U E 1 50020001Un.口服维生素d预防佝偻病，新生）开始于生后A第1周B第2周C第3周D第4周E第5周12 .关于维生素D缺乏性佝偻病的护理，不正确的

41、是A增加日光照射B增加富含维生素D的食物C衣着宽松舒适D坚持坐、站、走训练E预防感染.婴）L手足搐搦症最主要的原因是A血清磷增高B血清钙降低C血清钙磷乘积小于30 D血清钾增高E 血清白蛋白降低14婴）手足搐搦症突然窒息致死的原因最可能是A惊厥B手足搐搦C喉痉挛D面神经症E异物吸入1 5.维生素D缺乏性手足搐搦症患儿惊厥发作时，处理原则正确的是A立即肌注维生素D B迅速口服大量维生素D C快速静脉推注10%葡 萄糖酸钙D缓慢静脉推注10%葡萄糖酸钙E大量维生素D和钙剂同时服用，16.当发生手足搐搦症时，说明患）L血钙已经低于A 1.251.38mmol/L B 1.5-1.63mmol/L C

42、 1.751.88mmol/L D2.0mmol/L E 2.13mmol/L.丕属于维生素D缺乏性手足搐搦症特点的是A惊厥B手足搐搦C喉痉挛D血清钙降低E血清钾降低.维生素D缺乏性手足搐搦症发生喉痉挛的患儿年龄主要见于A1个月内B2岁以下C 34岁D 57岁E 710岁19女婴，7个月，体重5.5kg。母乳喂养，量少，未引入其他食物;尚 未出牙，不会爬。查体:神志清，精神尚可，面色稍苍白，腹部皮下脂肪0.5cm ,肌肉稍松弛。可能的诊断是A正常儿B佝偻病C重度营养不良D轻度营养不良E中度营养不良20.患儿，4岁，曾患佝偻病。查体见:鸡胸、严重的X型腿。该患儿 的治疗原则是A多晒太阳B多作户外

43、运动C给予预防量维生素DD给予治疗量维生素DE可考虑矫形手术治疗第十章L以下不是婴幼J L腹泻的病因是A肠道内感染B喂养不当C肠道外感染D肠道菌群失调E胃肠道slgA 较高2 .儿童生理性流涎多发生在A 56个月B 78个月C9-10个月D 1岁后E2岁后3 .5岁儿童胃容量约为A 901 50ml B 250300ml C 300500ml D 500- 700ml E700850ml.4 .牛奶在胃内的排空时间是A 12小时B 23小时C 3-4小时D 4-5小时E 56小时5 .胃食管反流的主要原因是ALES压力降低B食管廓清能力降低C His角较大D食管黏膜的屏障功能破坏E胃、十二指肠

44、功能失常.新生儿胃食管反流应采取的体位是A仰卧位B前倾俯卧位C胸膝卧位D左侧卧位E右侧卧位.年长儿胃食管反流的饮食护理要求是A少量多餐B喂给稀薄食物C高蛋白低脂肪D避免食用吃巧克力E睡 前2小时不进食.鹅口疮的病原体是A链球菌B白色念珠菌.C腺病毒D单纯疱疹病毒E大肠埃希菌.治疗鹅口疮，常选用的药物是A激素B病毒嘤C青霉素D制霉菌素甘油E锌氧油.患儿，女，2个月，口腔黏膜出现白色凝乳块状物，不易拭去，患J I最可能发生了A鹅口疮B疱疹性咽峡炎C单纯性口腔炎D疱疹性口腔炎E溃疡性口 腔炎.急性腹泻是指病程短于A1周B 2周C1个月D2个月.E3个月.引起秋季腹泻最常见的病原是A流感病毒B埃可病毒

45、C轮状病毒D柯萨基病毒E诺沃克病毒.下列符合轮状病毒肠炎临床特点的是A好发于夏、秋季B多发于6个月2岁C全身中毒症状重D不易并发脱水、酸中毒E病程多迁延不愈6 .下列丕是生理性腹泻的临床特点是A多见于6个月以内婴）L B外观虚胖，常伴湿疹C大使次数增多D生长发育低于正常E添加换乳期食物后大便多逐渐转为正常交.患儿，女，4个月。出生后不久开始腹泻，大便每天56次，神志清 楚，营养中等，面部见湿疹，大便常规正常。患）L最可能发生了A婴幼儿腹泻B生理性腹泻C病毒性肠炎D迁延性肠炎E真菌性肠炎.婴幼L腹泻重型与轻型的主要区别是.A恶心、呕吐B发热39以上C蛋花汤样大便D每日大便超过10次E明显的水、电

46、解质紊乱7 .患儿，女，出生4天，生后一直未排便，患儿可能是A正常现象B胆道梗阻C消化道梗阻D消化道出血E先天性巨结肠8 .婴儿肠套叠的大便特点是.A黏液果酱样血便B黏液或脓血便，有特殊臭味C赤豆汤样血水便,有特殊臭味D粪色由浅黄转为白色陶土样E黄色水样或蛋花汤样，无腥臭味.患儿，男，7个月，因腹泻伴中度等渗性脱水入院。经补液治疗后, 该患儿脱水体征基本消失，呼吸平稳，但精神仍差，腹胀明显，四肢软 弱无力，心音低钝，肠鸣音减弱，最可能的原因是并发了A低血糖B低钙血症C低钾血症D低镁血症E代谢性酸中毒.患儿，男，7个月，诊断婴）L腹泻，在脱水酸中毒纠正后，出 现手足抽搐，首选的治疗药物是A生理盐

47、水B地塞米松C 10%氯化钾.D地西泮E 1 0%葡萄糖酸钙第十一章1.）童肺部感染易弓|起间质性炎症的原因是A支气管腔相对狭窄B肺间质旺盛血管丰富C肺弹力组织发育差D肺 泡数量少E抵抗力低2J童呼吸道感染易发生气道阻塞的原因中，以下错误的一项是A气管、支气管腔相对狭小B黏膜血管丰富C黏膜腺分泌量多D气管及支气管软骨柔软E纤毛运动，清除能力弱3J L童上呼吸道感染常足的病原体是A肺炎双球菌B肺炎支原体C病毒D真菌E原虫4.上呼吸道感染引|起的并发症除外的是A中耳炎、结膜炎B急性肾炎C咽后壁脓肿.D支气管炎及肺炎E幼）急 疹5.上呼吸道感染护理中不正确的是A休息、多饮水.B退热C早期应用抗生素D鼻塞可用0.5%的麻黄碱滴 鼻E作好病情观察.下列丕是支气管炎的临床特点的是A发热、频咳B气促C固定的细湿啰音D呼吸音减弱E咳痰.支气管肺炎与支气管炎鉴别的要点是A发热、频咳B气促C呼吸音减弱D固定的细湿啰音E血象示白细胞 增多.婴幼J L时期最常见的肺炎是A支气管肺炎B大叶性肺炎C间质性肺炎D支原体肺炎E真菌性肺炎.重症肺炎常引起A代谢性酸中毒和呼吸性碱中毒B代谢性碱中毒和呼吸