贵州省2023年心理咨询师之心理咨询师三级技能精选附答案.doc

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1、贵州省贵州省 20232023 年心理咨询师之心理咨询师三级技能精年心理咨询师之心理咨询师三级技能精选附答案选附答案单选题（共单选题（共 5050 题）题）1、求助者：我近来每天晚上都睡不好，白天上班头脑昏沉沉的，我是不是有什么问题啊？A.心理咨询师可以在实行测验之后再告诉测验的费用B.心理咨询师没有在实行测验之前征得求助者的同意C.测验之前不必告知求助者D.心理测验不应该另行收费【答案】B2、一般资料：求助者，女性，28 岁，初中毕业，农民。A.表达共情因人而异B.共情是最关键的咨询特质C.共情就是同情求助者D.表达共情要善于把握角色【答案】C3、根据以下材料，回答题A.诊断阶段B.咨询阶段

2、C.巩固阶段D.提高阶段【答案】A4、幼儿期儿童的主导活动是（）。A.学习B.户外运动C.游戏D.语言训练【答案】C5、一般心理问题的特点包括（）。A.在近期内发生，内容尚未泛化B.情绪问题的反应强度太过强烈C.人格明显异常D.咨询效果一般很差【答案】A6、应用上述技术时咨询工作的着重点应该是（）。A.心理咨询师自己B.自知力C.情感的具体性质D.求助者【答案】D7、根据以下材料，回答题A.合理情绪疗法B.阳性强化法C.行为渐隐技术D.代币管制法【答案】A8、对王某最可能的诊断是（）。A.焦虑性神经症B.精神病性障碍C.严重心理问题D.躯体感觉障碍【答案】B9、精神状态包括（）。A.工作动机和

3、考勤状态B.有无躯体异常感觉C.感知觉，注意品质，记忆，思维状态D.求助者近期体验报告【答案】C10、般资料：求助者，男性，29 岁，某公司职员。A.经典条件反射B.交互抑制C.操作条件反射D.社会学习论【答案】C11、般资料：求助者，男性，39 岁，某剧团编剧，妻子是演员，女儿 11岁。A.一般性生活压力B.同时性叠加压力C.继时性叠加压力D.破坏性压力【答案】C12、对初诊接待的理解不正确的是()。A.心理咨询有其局限性B.应禁止使用专业术语C.尽可能地避免使用方言D.积极地联系以避免紧张【答案】B13、案例六A.实施对求助者的教育B.启发求助者思考C.按求助者的信念推理D.改变求助者信念

4、【答案】C14、求助者一般资料：李女士，50 岁，丧偶，提前退休，在女儿的多次劝说下来做心理咨询。A.幻听B.妄想C.疑心D.恐惧症【答案】A15、根据脑电波的变化，非快速眼动睡眠期有（）个阶段。A.3B.4C.5D.6【答案】B16、本案例中求助者和咨询师的对话属于（）多选题。A.危机性谈话B.摄入性谈话C.治疗性谈话D.应急性谈话【答案】B17、CRT 团体施测时，其被试人数不得超过（）人。A.30B.40C.25D.50【答案】D18、共情对于咨询活动而言，最重要的意义在于（）。A.可使求助者感到满足B.建立积极的咨询关系C.有利于咨询师收集材料D.有利于求助者自我表达【答案】B19、求

5、助者一般资料：女，21 岁，大学生，未婚。由母亲陪同来看精神科咨询师。A.被动求治B.转介C.母亲陪同D.主动求治【答案】A20、求助者一般资料：王某，女性，30 岁，已婚，公司会计。A.讲题外话B.启发思考C.转移话题D.引导想象【答案】B21、对初诊接待的理解不正确的是（）。A.心理咨询有其局限性B.应禁止使用专业术语C.尽可能避免使用方言D.积极练习以避免紧张【答案】B22、2007 年 5 月 单项选择题A.SDSB.LESC.SASD.SCL-90【答案】A23、求助者一般资料：男性，20 岁，工厂工人。A.坚持保密原则B.通知其家长C.可以用于一般教学案例D.通知其女友【答案】A2

6、4、情绪很低落，无精打采，注意力不集中，记忆力下降，工作效率因此明显下降。求助者甚至开始回避和同事聊天，因为一旦听到他人聊起家庭、婚姻的话题，求助者心理就会很不舒服。A.孩子反对求助者再婚B.与初恋男友相遇C.离异独自带孩子生活D.回避和同事聊天【答案】A25、一般资料：女性，30 岁，银行出纳员，未婚A.小时候与父母分离B.高考时失眠与落榜C.考研时失眠与落榜D.忘记锁门父母批评【答案】D26、一般资料：求助者，女性，29 岁，中专毕业，护士。A.一般心理问题B.躯体形式障碍C.严重心理问题D.心理生理障碍【答案】A27、求助者：我是家里的老二，有一个姐姐一个妹妹。我跟父母的感情非常好，一直

7、和他们住在一起母亲去世后，姐姐每天都A.怀疑型B.茫然型C.思考型D.反抗型【答案】A28、在心理咨询中急于下结论的原因是（）。A.咨询师咨询技巧差B.咨询师共情能力差C.咨询师不重视倾听D.咨询师不尊重求助者【答案】C29、根据以下材料，回答题A.合理情绪疗法B.阳性强化法C.行为渐隐技术D.代币管制法【答案】A30、第七次咨询：心理咨询师：经过前几次的咨询，我们基本达到了预定的咨询目标，您的情绪、行为有了很大的改变，我为您感到高兴。A.欠缺型B.忌讳型C.反抗型D.冲突型【答案】D31、第三次咨询：求助者：我按您的建议到精神科去查了一下，去了两家医院，他们都说我不是抑郁症。可是我不太相信，

8、我在网上搜了一下抑郁症的表现，还买了一本精神病方面的书，里边说A.阻抗来自与成长中的痛苦B.阻抗源于功能性的行为失调C.没有内心的求治动机D.想证实自己与众不同【答案】B32、下列说法中正确的是（）。A.尊重与真诚难以兼顾B.对于品行有问题的求助者持否定态度，可以表达求助者的真诚C.对求助者讲原则、论是非，是不尊重的表现D.真诚是尊重的基础【答案】D33、求助者一般资料：王某，女，33 岁，外企人力资源部经理，研究生，未婚。A.正常B.一般C.很好D.不正常【答案】B34、案例一：求助者：女性，32 岁，未婚。公司人力资源部主管。A.个人距离B.社交距离C.亲密距离D.公众距离【答案】B35、

9、按照 GW奥尔波特的观点，影响个体思想、情感和行为的社会存在形式不包括（）。A.想象的B.现实的C.隐含的D.表象的【答案】D36、对该求助者的初步诊断是()。单选A.强迫神经症B.神经症性心理问题C.焦虑神经症D.可疑神经症【答案】D37、求助者一般资料：吴某，女性，26 岁，某工厂职工，身体健康，无躯体不适。由同事和姐姐陪伴来心理咨询室。同事说李某刚进入工厂的时候工作非常好，人际关系也不错，第一年还是厂里的劳动标兵。第二年以后，发现她不怎么和同事们来往，还有意地躲着同事们，后来就和同事们吵架，说同事们咳嗽就是在侮辱她，看不起她，再后来就经常请假，前段时间还请了半年的长假，最近刚刚返厂工作，

10、发现她又与同事们吵架，厂领导要求她来做心理咨询，求助者很不情愿，在同事和姐姐的强烈要求下才来。A.错觉B.妄想C.幻觉D.焦虑【答案】B38、案例二A.增加睡眠B.完善性格C.减轻痛苦D.心理成长【答案】C39、2007 年 11 月 单项选择题A.咨询师介绍自己的咨询理念B.咨询师讲述自己对求助者的感受C.求助者介绍自己的成长经历D.求助者讲述自己对咨询师的感受【答案】B40、在进行 WAIS-RC 的知识测验时，如果（）题均失败则回头做 l4 项。A.5、6B.5、6、7C.6、7D.6、7、8【答案】A41、关于“公道”的理解中，正确的是（）。A.付多少钱，办多少事B.对所有服务对象按照

11、同一标准给予服务C.给每个人以应得的服务D.扶弱抑强是公道的本质【答案】C42、第七次咨询：心理咨询师：经过前几次的咨询，我们基本达到了预定的咨询目标，您的情绪、行为有了很大的改变，我为您感到高兴。A.无奈B.尊重C.热情D.共情【答案】B43、建立良好的咨询关系需要咨询师尊重求助者，关于尊重的说法不正确的是（）。A.尊重意味着咨询师应该保护求助者的隐私B.尊重意味着咨询师信任求助者C.尊重意味着咨询师与求助者在人格上是平等的D.尊重意味着与求助者的意见保持一致【答案】D44、在咨询过程中，该求助者认为自己现在的问题全部都是由于女友过于着重物质条件和单位领导不公平造成的，这说明该求助者出现了阻

12、抗，其阻抗的表现形式属于（）。A.理论交谈B.情绪发泄C.假提问题D.心理外归因【答案】D45、根据案例材料，回答题A.一般心理问题B.恐惧性神经症C.严重心理问题D.抑郁性神经症【答案】A46、一般资料：徐某，女，20 岁，大学二年级学生,体健,无躯体不适，由同学陪伴来心理咨询室。A.错觉B.妄想C.幻觉D.焦虑【答案】B47、求助者，男性16 岁，初中二年级学生。A.最为关心B.最困扰自己C.最先提出D.最需要解决【答案】C48、针对女儿的问题，求助者曾采取的方法属于（）。A.增强法B.消退法C.惩罚法D.代币管制法【答案】C49、一般资料：求助者，女性，29 岁，中专毕业，护士。A.父亲

13、有病B.性格因素C.睡眠减少D.丈夫去世【答案】B50、根据案例材料，回答题A.讲题外话B.启发思考C.转移话题D.引导想象【答案】B多选题（共多选题（共 2020 题）题）1、求助者一般资料：女性，26 岁，家庭主妇。A.咨询师的评定B.对丈夫打牌的态度C.与朋友关系的恢复情况D.求助者对咨询效果的自我评估【答案】ACD2、实施咨询方案的策略与框架包括（）。A.调动求助者的积极性B.对求助者进行启发、引导、支持和鼓励C.克服阻碍咨询的因素D.商定咨询目标【答案】ABC3、该求助者所遭遇的负性生活事件包括（）。A.与女友冷战B.工作效率下降C.未评上职称D.无法参加同学聚会【答案】AC4、以上

14、谈话可以反映出心理咨询师对求助者的（）。A.尊重B.热情C.真诚D.共情【答案】AB5、一般资料：女性，49 岁，已婚，大学专科毕业，机关公务员。A.寻找不合理信念B.改变不合理信念C.对抗不合理信念D.建立合理的信念【答案】BD6、某女,14 岁初中三年级学生。近一个月来，因对母亲有一种不好的想法和行为,感到痛苦来求助。由母亲陪同。该女生长相清秀、身材修长、衣着得体、表情自如、举止大方、懂礼貌。A.咨询目标B.咨询时间C.咨询费用D.咨询协议【答案】AB7、合理情绪疗法的再教育阶段使用的技能训练包括（）。A.自信训练B.社交技能训练C.放松训练D.问题解决训练【答案】ABCD8、一般资料：求

15、助者，女性，44 岁，已婚，公司职员。焦虑不安，伴头痛、失眠四个多月。A.担心B.焦虑C.失眠D.恐惧【答案】ABCD9、般资料：求助者，男性，30 岁，大学教师。A.抑郁症B.焦虑症C.躯体疾病D.PTSD【答案】ABCD10、求助者：我是家里的老二，有一个姐姐一个妹妹。我跟父母的感情非常好，一直和他们住在一起母亲去世后，姐姐每天都A.什么是心理咨询B.心理咨询的保密原则C.心理咨询如何进行D.求助者的权利和义务【答案】ABCD11、根据合理情绪疗法的 ABC 理论，本案例中求助者的 c 包括（）。A.愤怒焦虑B.胸闷失眠C.跟踪丈夫D.丈夫经常外出【答案】ABC12、本案例中咨询师使用的咨

16、询技术有（多选题。A.封闭式询问B.开放式询问C.半封闭式询问D.反诘式询问【答案】ABCD13、求助者：您的分析有道理。可是即便是绝对化要求或者有点以偏概全，但他们并非不合理呀！A.合理自我分析报告B.放松训练C.自我管理程序D.系统脱敏【答案】BCD14、2008 年 5 月 多项选择题A.客观支持分B.总分C.主观支持分D.分量表分【答案】ABCD15、在摄人性谈话中，对倾听的理解正确的是()。A.自然随意地倾听B.全神贯注地倾听C.不随便地打断谈话D.恰当地给予评论【答案】BC16、职业化是按照职业道德要求以实现工作状态的（）。A.标准化B.规范化C.制度化D.人性化【答案】ABC17

17、、选择谈话内容的原则中不正确的是（）。A.可把思维障碍的症状加以讨论B.有助于探索求助者的深层病因C.能够改变求助者的个性和态度D.对改变求助者认知有积极作用【答案】AC18、求助者一般资料：李女士，50 岁，丧偶，提前退休，在女儿的多次劝说下来做心理咨询。A.情绪低落B.经常哭泣C.意志减退D.失眠多梦【答案】BD19、心理咨询师 B：心理咨询是咨询师协助求助者解决心理问题的过程A.尊重B.真诚C.热情D.共情心理咨询师 B：关于这个问题，一方面，我对你的相貌如何评价意义不大，关键是你喜欢的男性如何评价.另一方面，相貌不是自己决定的，把恋爱失败归因于相貌，我体会到的是你的无奈与无助【答案】A

18、B20、通过追踪研究，咨询结果可能（）。A.显著，求助者的问题顺利解决B.较好，心理问题基本解决C.有一定效果，但是问题依然存在D.效果不明显，问题基本没有解决【答案】ABCD大题（共大题（共 1010 题）题）一、察例六一般资料：求助者，男性，18 岁，高中二年级学生，目前休学 1年。案例介绍：求助者自小少语寡言，交往少，脾气暴躁。1 年前因父亲意外身亡和失恋，开始失眠、呆滞、郁郁不乐，说：“我活不了几天了，我有罪。”听到火车鸣响就害怕，听到鸡鸣狗叫也恐慌，见到警察就称“我有罪”，回家后就问家人：“警察和你们谈过话吗?为什么我想的事别人都知道?”认为自己脑子里想的事别人知道了。“监视器就是邻

19、居家的录音机和自己的手表”，还不时侧耳倾听“地球的隆隆响声”。一次，突然对电扇下跪，说听到电风扇有一男声责骂他是“坏人”。求助者时常自言自语，对母亲不像以前那么关心了，生活极端懒散，整天不刷牙洗脸甚至不主动摄食。求助者不认为自己有病，在母亲的反复劝说下，才勉强被带到心理门诊。心理咨询师观察了解到的情况：求助者家境贫寒，家庭负担重，还有爷爷和奶奶需要照料。求助者性格内向，从小懂事，聪明好学，吃苦耐劳，是全村公认的好孩子。【答案】纪宇老师的分析：患者有幻觉和妄想等典型症状，属于精神分裂的范畴。二、一般资料：求助者，男性，23 岁，设计师。案例介绍：求助者 1 岁时父母离异，随祖父母长大。从高中起偏

20、爱语文，不爱学英语数学。高考时，自己本想报文科，但因母亲坚持报了工科。为不让母亲生气，也没明确反对。大学期间，多门功课不及格，只得肄业。半年前，来到母亲所在城市，现在的工作是母亲帮助找的，虽不喜欢，怕母亲生气，也将就着干了。另外，母亲还一再帮着张罗找女朋友，求助者根本没兴趣。他觉得事事都受母亲控制，但知道母亲也不容易，用心良苦，又怕违背她，伤了她的心。可总觉得别扭，长此下去，就没有一点自己的生活空间了。心情不好，做事更没兴趣，苦闷，希望得到心理咨询师的帮助。请依据以上案例，回答 101-104 题：本案例中，求助者出现了哪些认知上的错误?【答案】1)“事事都受母亲控制”是不合理信念，特征是以偏

21、概全。2)“长此下去就没有一点自己的生活空间了”是不合理信念，特征是糟糕至极。3)认知偏差：不按母亲要求做，她就会生气。三、一般资料：求助者，男性，31 岁，大学毕业，自己开公司。案例介绍：求助者大学毕业以后在一家大公司工作，求助者的能力比较强，工作兢兢业业，因此很受上司的赏识，去年公司决定提拔求助者为公司总经理，但是求助者想自己创业，因此放弃了公司的升职机会，辞去了公司的工作，开始创业。求助者在经过了一年的拼搏后，公司不仅没有盈利，还将自己辛苦赚来的钱赔了进去。求助者体验到了创业的艰难。但是求助者很不甘心，平时无论做什么都想着创业的事情，没有心情做其他事。求助者自从创业失败以后，整个人变了很

22、多，连自己都怀疑自已有心理问题，情绪总是被一些创业新闻左右。求助者很后悔放弃公司升职的机会，更后悔自己创业，想调整自己的情绪，但是总是控制不了自己。最近三个多月，求助者失眠、厌食，还会经常做噩梦，做事情无法集中精神。想起创业自己就心慌、担心公司坚持不下去，担心自己赔得一无所有。还为资金周转不开而发愁，觉得自己很没用，很痛苦，情绪失落。心理咨询师观察了解到的情况：求助者出生在农村，父母离婚，自小和父亲一起，很懂事，帮助父亲做很多家务，也很孝顺父亲。求助者胆小，从不敢冒险。女友因为求助者创业失败，也与他分手。因为心情原因，求助者也没有回家过春节。请根据案例回答以下问题：对该求助者的初步诊断及依据是

23、什么【答案】(1)对该求助者的初步心理诊断是：严重心理问题。(2)诊断依据：根据正常与异常的心理活动的三项原则：a主观世界与客观世界的统一性原则：因为心理是客观现实的反应，所以任何正常心理活动和行为，必须就形式和内容上与客观环境保持一致性。b精神活动的内在协调一致性原则：人类的精神活动虽然可以被分为知、情、意等部分，但它自身确实是一个完整的统一体，各种心理过程之间具有协调一致的关系，这种协调一致性保证人在反映客观世界过程中的高度准确和有效。C个性的相对稳定性原则：每个人在自己长期的生活道路上都会形成自己独特的个性心理特征。这种个性特征形成之后具有相对的稳定性。根据问答题，求助者的症状符合三项原

24、则，故排除精神病。本案例中求助者的症状是因为创业失败引起的，属于强烈现实刺激。求助者现在的精神负担很重，有严重的内心痛苦。对心理冲突的揭示和分析需要精神病学知识和技巧，一般通科医生可以用比较简单而容易掌握的方法来进行评定。这包括三方面：a病程：不到 3 个月为短程，评分 1；3 个月到 1 年为中程，评分 2;1 年以上为长程，评分 3。本案例中求肋者的病程为 3 个月到 1年，为中程，评分为 2 分。b精神痛苦的程度：轻度，病人自己可以主动设法摆脱，评分 1；中度，病人自己摆脱不了，需要借助别人的帮助或处境的改变才能摆脱，评分 2；重度，病人几乎完全无法摆脱，即使别人安慰、开导他，或陪他娱乐

25、、易地休养也无济于事，评分 3。本案例中求助者精神痛苦的程度是中度，评分为 2 分。C社会功能：能照常工作学习以及人际交往只有轻微妨碍者，评分 1；中度社会功能受损害者，工作学习或人际交往效率显著下降，不得不减轻工作或改变工作，或只能部分工作，或某些社交场合不得不尽量避免，评分 2；重度社会功能受损害者，完全不能工作学习，不得不休病假或退学，或某些必要的社会交往完全回避，评分 3。本案例中求助者尽量避免一些创业新闻，评分为 2 分。本案例中求助者的总分为 6 分，评定为严重心理问题。根据案例，求助者身体健康，没有躯体疾病，病因是由于自己创业失败所致，故综合分析为严重心理问题。四、一般资料：求助

26、者，男性，31 岁，大学毕业，自己开公司。案例介绍：求助者大学毕业以后在一家大公司工作，求助者的能力比较强，工作兢兢业业，因此很受上司的赏识，去年公司决定提拔求助者为公司总经理，但是求助者想自己创业，因此放弃了公司的升职机会，辞去了公司的工作，开始创业。求助者在经过了一年的拼搏后，公司不仅没有盈利，还将自己辛苦赚来的钱赔了进去。求助者体验到了创业的艰难。但是求助者很不甘心，平时无论做什么都想着创业的事情，没有心情做其他事。求助者自从创业失败以后，整个人变了很多，连自己都怀疑自已有心理问题，情绪总是被一些创业新闻左右。求助者很后悔放弃公司升职的机会，更后悔自己创业，想调整自己的情绪，但是总是控制

27、不了自己。最近三个多月，求助者失眠、厌食，还会经常做噩梦，做事情无法集中精神。想起创业自己就心慌、担心公司坚持不下去，担心自己赔得一无所有。还为资金周转不开而发愁，觉得自己很没用，很痛苦，情绪失落。心理咨询师观察了解到的情况：求助者出生在农村，父母离婚，自小和父亲一起，很懂事，帮助父亲做很多家务，也很孝顺父亲。求助者胆小，从不敢冒险。女友因为求助者创业失败，也与他分手。因为心情原因，求助者也没有回家过春节。请根据案例回答以下问题：如果使用认知行为疗法，其特点是什么【答案】认知行为疔法具有以下特点：(1)求助者和咨询者是合作关系。(2)假设心理痛苦在很大程度上是认知过程发生机能障碍的结果。(3)

28、强调改变认知，从而产生情感与行为方面的改变。(4)通常是一种针对具体的和结构性的目标问题的短期和教育性的治疗。(5)都建立在一种结构性的心理教育模型之上。(6)强调家庭作业。(7)赋予求助者更多的责任。(8)让求助者在治疗中和治疗外都承担一种主动角色，同时都注意吸收各种认知和行为策略来达到改变的目的。五、根据材料，回答题一般资料：张某，女，20 岁，无业，高中文化，无宗教信仰，目前与父母同住。个人成长史：求助者性格文静、内向，话语不多。求助者的父母都是农民，没有文化，对于孩子的管教不严格，顺其自然，家庭气氛宽松，使求助者任性、固执。求助者喜欢与母亲谈心，曾听母亲说邻居家的女孩因为念了高中没有考

29、上大学，觉得很丢人就远嫁他乡了，自此自己就对那些没有考上大学的高中学生有负性看法，认为考不上大学就不光彩。同村的一个女孩没有考上大学，求助者经常嘲笑她，遭到父母的责怪，让其不要嘲笑别人。自此觉得和母亲没有共同语言，不再与母亲交流。去年求助者参加高考，结果差几分落榜。求助者心有不甘，害怕别人笑话自己，于是又复读一年，结果又一次落榜。求助者无重大躯体疾病史，无精神病家族史。有一与其有类似高考落榜经历的女友。精神状态：意识清醒，思维正常，情绪焦虑易紧张，有一定自制力但易激动，言行一致，人格较稳定。身体状态：近三个月睡眠不好。社会功能：人际芙系比较紧张，做事情的时候精神不集中。心理测验结果：(1)SA

30、S:标准分 58。(2)SDS:标准分 49。(3)SCL-90:总分 145，人际关系敏感 29，抑郁 304，焦虑 23。案例介绍：高考落榜以后，求助者觉得自己不用在高考的压力下生活了，但是觉得自己没有考上大学很丢人。有同样经历的朋友，看法也是一样的。因此求助者对以后的生活很没有信心，不主动出去找工作，也不主动与人交往。一直不想让别人知道自己高考失败的事情。后来邻居们说这件事情的时候，求助者知道后心理很不安，开始觉得大家都用一种异样的眼光看着自己，甚至认为大家都在鄙视自己，而且如果有人在其面前提起高考相关的事情，求助者就会认为大家在故意羞辱她，觉得自己在大家的面前抬不起头来。在持续的心理压

31、力下，求助者越来越消沉，脾气很暴躁，家里人开始对求助者有些看法，会跟她说一些道理。她认为，家人也是因为自己高考落榜而这样对待她，自己感觉家里也呆不下去了，感觉很压抑，也没有办法解决，所以来做心理咨询。求助者个人陈述：“高考失败已经快一年了可从小就觉得自己应该考上大学”，“大家对于没有考上大学的孩子都有偏见”我现在害怕出门，怕人家问我高考的辜情，有时候觉得再复读就好了，在学校里，别人也说不了什么，但是在学校里也是煎熬”。心理咨询师的观察和他人反映：1母亲诉述：最近一个多月，女儿说很累，认为干什么都累，想找一个安静的地方呆着。问她为什么，她也不说。我想这与她没有考上大学有关系。得知没有考上大学以后

32、，她就一直把自己关在家里，还总是唉声叹气的，说自己的命运不好，没有考上大学。以前她经常到同学家里玩，但是现在只是把自己关在屋里谁也不想见，同学们也不来家里找她玩。2咨询师了解及观察到的情况：求助者一直对自己要求严格，认为自己一定要考上大学，要不然自己的人生就没有办法坚持下去。谈到自己没有考上大学这件事情，求助者就会很激动，还会哭泣。说大家以前和自己都很友善，自己做什么大家都会夸奖自己，但是自从自己高考失败以后，他们对自己的态度一下子都改变了，觉得自己很丢人。自己最好的朋友也有这样的经历和观点，加强了她对高考失败的负性评价。求助者现在只想找一个安静的地方，对人的敏感仅限于居住地，无泛化。求助者意

33、识清楚，自知力完整，应答【答案】该求助者初步诊断为一般性心理问题。诊断依据是：(1)根据正常与异常的心理活动的三项原则：主观世界与客观世界的统一性原则：因为心理是客观现实的反应，所以任何正常心理活动和行为，必须就形式和内容上与客观环境保持一致性。精神活动的内在协调一致性原则：人类的精神活动虽然可以被分为知、情、意等部分，但它自身确实是一个完整的统一体，各种心理过程之间具有协调一致的关系，这种协调一致性保证人在反映客观世界过程中的高度准确和有效。个性的相对稳定性原则：每个人在自己长期的生活道路上都会形成自己独特的个性心理特征。这种个性特征形成之后具有相对的稳定性。(2)对心理冲突的揭示和分析需要

34、精神病学知识和技巧，一般通科医生可以用比较简单而容易掌握的方法来进行评定。这包括三方面：病程：不刭 3 个月为短程，评分 1；3 个月到 1 年为中程，评分 2;1 年以上为长程，评分 3。本案例中求助者的病程不到 3 个月，评为 1 分。精神痛苦的程度：轻度，病人自己可以主动设法摆脱，评分 1；中度，病人自己摆脱不了，需要借助别人的帮助或处境的改变才能六、一般资料：张某，女，20 岁，无业，高中文化，无宗教信仰，目前与父母同住。个人成长史：求助者性格文静、内向，话语不多。求助者的父母都是农民，没有文化，对于孩子的管教不严格，顺其自然，家庭气氛宽松，使求助者任性、固执。求助者喜欢与母亲谈心，曾

35、听母亲说邻居家的女孩因为念了高中没有考上大学，觉得很丢人就远嫁他乡了，自此自己就对那些没有考上大学的高中学生有负性看法，认为考不上大学就不光彩。同村的一个女孩没有考上大学，求助者经常嘲笑她，遭到父母的责怪，让其不要嘲笑别人。自此觉得和母亲没有共同语言，不再与母亲交流。去年求助者参加高考，结果差几分落榜。求助者心有不甘，害怕别人笑话自己，于是又复读一年，结果又一次落榜。求助者无重大躯体疾病史，无精神病家族史。有一与其有类似高考落榜经历的女友。精神状态：意识清醒，思维正常，情绪焦虑易紧张，有一定自制力但易激动，言行一致，人格较稳定。身体状态：近三个月睡眠不好。社会功能：人际芙系比较紧张，做事情的时

36、候精神不集中。心理测验结果：(1)SAS:标准分58。(2)SDS:标准分 49。(3)SCL-90:总分 145，人际关系敏感 29，抑郁304，焦虑 23。案例介绍：高考落榜以后，求助者觉得自己不用在高考的压力下生活了，但是觉得自己没有考上大学很丢人。有同样经历的朋友，看法也是一样的。因此求助者对以后的生活很没有信心，不主动出去找工作，也不主动与人交往。一直不想让别人知道自己高考失败的事情。后来邻居们说这件事情的时候，求助者知道后心理很不安，开始觉得大家都用一种异样的眼光看着自己，甚至认为大家都在鄙视自己，而且如果有人在其面前提起高考相关的事情，求助者就会认为大家在故意羞辱她，觉得自己在大

37、家的面前抬不起头来。在持续的心理压力下，求助者越来越消沉，脾气很暴躁，家里人开始对求助者有些看法，会跟她说一些道理。她认为，家人也是因为自己高考落榜而这样对待她，自己感觉家里也呆不下去了，感觉很压抑，也没有办法解决，所以来做心理咨询。求助者个人陈述：“高考失败已经快一年了可从小就觉得自己应该考上大学”，“大家对于没有考上大学的孩子都有偏见”，“我现在害怕出门，怕人家问我高考的辜情，有时候觉得再复读就好了，在学校里，别人也说不了什么，但是在学校里也是煎熬”。心理咨询师的观察和他人反映：1母亲诉述：最近一个多月，女儿说很累，认为干什么都累，想找一个安静的地方呆着。问她为什么，她也不说。我想这与她没

38、有考上大学有关系。得知没有考上大学以后，她就一直把自己关在家里，还总是唉声叹气的，说自己的命运不好，没有考上大学。以前她经常到同学家里玩，但是现在只是把自己关在屋里谁也不想见，同学们也不来家里找她玩。2咨询师了解及观察到的情况：求助者一直对自己要求严格，认为自己一定要考上大学，要不然自己的人生就没有办法坚持下去。谈到自己没有考上大学这件事情，求助者就会很激动，还会哭泣。说大家以前和自己都很友善，自己做什么大家都会夸奖自己，但是自从自己高考失败以后，他们对自己的态度一下子都改变了，觉得自己很丢人。自己最好的朋友也有这样的经历和观点，加强了她对高考失败的负性评价。求助者现在只想找一个安静的地方，对

39、人的敏感仅限于居住地，无泛化。求助者意识清楚，自知力完整，应答切题，情绪略焦虑，面色忧郁。根据上述情况，回答下列问题：【答案】(1)本案例使用的主要咨询方法是认知行为疗法。(2)认知行为疗法的特点：求助者和咨询师是合作关系；假设心理痛苦在很大程度上是认知过程发生机能障碍的结果；强调改变认知，从而产生情感与行为方面的改变；通常是一种针对具体的和结构性的目标问题的短期和教育性的治疗。所有认知行为疗法都建立在一种结构性的心理教育模型之上，强调家庭作业的作用，赋予求助者更多的责任，让他们在治疗之中和治疗之外都承担一种主动的角色，同时都注意吸收各种认知和行为策略来达到改变的目的。七、一般资料：求助者，男

40、性，20 岁，大学生。案例介绍：求助者是莱重点大学三年级学生。求助者不仅学习成绩优异，社会活动能力也很强，担任学院学生会主席。半年前，求助者代表学院参加全校的辩论赛。由于赛前准备充分，求助者顺利带领队友闯入决赛。没想到，求助者在决赛中几次出现口误，惹得对手和台下观众哄堂大笑。最后，求助者所在团队没有获得名次。这件事以后，求助者一直闷闷不乐，他认为自己连累了整个团队，觉得自己辜负了老师和同学们的信任，甚至认为自己根本就是不堪重任。两个多月来，求助者情绪低落，烦躁不安，学习效率下降，学生会的工作也经常出错，借故不参加有比赛性质的校园活动，不像以前那样经常和朋友、同学交流，常常一个人在宿舍里发呆。求

41、助者的同学担心他继续这样消沉下去，建议他接受心理咨询。心理咨询师观察了解到的情况：求助者是独生子，家庭经济条件较好，父母都是医生，对求助者管教比较严格。求助者自幼学习成绩优异，一直是班干部，好强，追求完美。身体健康，历年体检结果正常。请根据案例回答以下问题：请简述心理咨询保密原则中保密内容及保密例外。【答案】答：心理咨询师应该在初诊接待及其他必要的时候，向求助者说明保密范围及保密例外。保密原则既是职业道德的要求，也是心理咨询本身的性质所决定的。需要心理咨询师保密的内容：求助者暴露的内容，与求助者的接触过程。在没有征得求助者同意的情况下，心理咨询师不得随意透露上述信息。心理咨询师也不得随意打探求

42、助者与咨询无关的个人隐私。保密例外：求助者同意透露给他人；司法机关要求提供的保密信息；出现针对咨询师的伦理或诉讼；法律规定的保密问题限制，如报告虐待儿童、老人等；求助者可能对自身或他人造成即刻伤害或死亡威胁的；求助者患有危及生命的传染性疾病。当遇到以上保密例外情况时，心理咨询师应将泄密程度控制在最小范围内。八、一般资料：张某，女，20 岁，无业，高中文化，无宗教信仰，目前与父母同住。个人成长史：求助者性格文静、内向，话语不多。求助者的父母都是农民，没有文化，对于孩子的管教不严格，顺其自然，家庭气氛宽松，使求助者任性、固执。求助者喜欢与母亲谈心，曾听母亲说邻居家的女孩因为念了高中没有考上大学，觉

43、得很丢人就远嫁他乡了，自此自己就对那些没有考上大学的高中学生有负性看法，认为考不上大学就不光彩。同村的一个女孩没有考上大学，求助者经常嘲笑她，遭到父母的责怪，让其不要嘲笑别人。自此觉得和母亲没有共同语言，不再与母亲交流。去年求助者参加高考，结果差几分落榜。求助者心有不甘，害怕别人笑话自己，于是又复读一年，结果又一次落榜。求助者无重大躯体疾病史，无精神病家族史。有一与其有类似高考落榜经历的女友。精神状态：意识清醒，思维正常，情绪焦虑易紧张，有一定自制力但易激动，言行一致，人格较稳定。身体状态：近三个月睡眠不好。社会功能：人际芙系比较紧张，做事情的时候精神不集中。心理测验结果：(1)SAS:标准分

44、58。(2)SDS:标准分 49。(3)SCL-90:总分 145，人际关系敏感 29，抑郁304，焦虑 23。案例介绍：高考落榜以后，求助者觉得自己不用在高考的压力下生活了，但是觉得自己没有考上大学很丢人。有同样经历的朋友，看法也是一样的。因此求助者对以后的生活很没有信心，不主动出去找工作，也不主动与人交往。一直不想让别人知道自己高考失败的事情。后来邻居们说这件事情的时候，求助者知道后心理很不安，开始觉得大家都用一种异样的眼光看着自己，甚至认为大家都在鄙视自己，而且如果有人在其面前提起高考相关的事情，求助者就会认为大家在故意羞辱她，觉得自己在大家的面前抬不起头来。在持续的心理压力下，求助者越

45、来越消沉，脾气很暴躁，家里人开始对求助者有些看法，会跟她说一些道理。她认为，家人也是因为自己高考落榜而这样对待她，自己感觉家里也呆不下去了，感觉很压抑，也没有办法解决，所以来做心理咨询。求助者个人陈述：“高考失败已经快一年了可从小就觉得自己应该考上大学”，“大家对于没有考上大学的孩子都有偏见”，“我现在害怕出门，怕人家问我高考的辜情，有时候觉得再复读就好了，在学校里，别人也说不了什么，但是在学校里也是煎熬”。心理咨询师的观察和他人反映：1母亲诉述：最近一个多月，女儿说很累，认为干什么都累，想找一个安静的地方呆着。问她为什么，她也不说。我想这与她没有考上大学有关系。得知没有考上大学以后，她就一直

46、把自己关在家里，还总是唉声叹气的，说自己的命运不好，没有考上大学。以前她经常到同学家里玩，但是现在只是把自己关在屋里谁也不想见，同学们也不来家里找她玩。2咨询师了解及观察到的情况：求助者一直对自己要求严格，认为自己一定要考上大学，要不然自己的人生就没有办法坚持下去。谈到自己没有考上大学这件事情，求助者就会很激动，还会哭泣。说大家以前和自己都很友善，自己做什么大家都会夸奖自己，但是自从自己高考失败以后，他们对自己的态度一下子都改变了，觉得自己很丢人。自己最好的朋友也有这样的经历和观点，加强了她对高考失败的负性评价。求助者现在只想找一个安静的地方，对人的敏感仅限于居住地，无泛化。求助者意识清楚，自

47、知力完整，应答切题，情绪略焦虑，面色忧郁。根据上述情况，回答下列问题：【答案】(1)求助者的责任、权利和义务：责任：向咨询师提供与心理问题有关的真实资料。积极主动地与咨询师一起探索解决问题的方法。完成双方商定的作业。权利：有权利了解咨询师的受训背景和执业资格。有权利了解咨询的具体方法、过程和原理。有权利选择或更换合适的咨询师。有权利提出转介或中止咨询。对咨询方案的内容有知情权、协商权和选择权。义务：遵守咨询机构的相关规定。遵守和执行商定好的咨询方案各方面的内容。尊重咨询师，遵守预约时间，如有特殊情况提前告知咨询师。(2)咨询师的责任、权利和义务：责任：遵守职业道德，遵守国家有关的法律法规。帮助

48、求助者解决心理问题。九、案例一：求助者：女性，32 岁，未婚。公司人力资源部主管。初诊时间：2017 年 7 月 9 日案例介绍：求助者因恋爱问题寻求心理帮助，先后在咨询师 A和咨询师 B 处进行了咨询。以下是求助者先后与两位咨询师的咨询过程：与心理咨询师 A 的第一次咨询：心理咨询师 A：你好!请问你有什么心理方面的问题需要我帮助?求助者：您好!我最近面临一件非常重要的事情，但是我拿不定主意，想到您这儿来咨询一下，请您帮我做个决定。心理咨询师 A：那就说说看吧求助者：我认识一个男生近八年了，最近半年感觉相处得非常好。我非常喜欢他，想和他建立恋爱关系。我觉得他也喜欢我，但暗示他几次，他都没有回

49、应。不知道他是没领会我的意思，还是不想和我建立更亲密的关系。所以我想先请您帮我分析一下他的心理，然后再帮我决定一下我是否应该主动跟他表白。心理咨询师 A：好。那就说说你们交往的经过吧。求助者：.心理咨询师 A：你和他的事情你父母知道吗？他们是怎么看的？这件事你和你要好的朋友商量过吗？他们是怎么评价你们之间的关系的？二、请指出本案例中心理咨询师 A 在咨询过程中出现的失误及具体表现。(20 分)【答案】1)提问失误，表现在“你和他的事情，你父母知道吗?他们是怎么看的?”?2)没有无条件接纳求助者，表现在“我这个方法是经过多次的 3)转介过程中没有像求助者介绍咨询师基本情况，表现在与”如果你愿意，

50、我给你推荐其他咨询师.”4)对咨询关系匹配理解错误，表现在”我很理解你，我们之间可能确实不太匹配.”一十、根据材料，回答题一般资料：张某，女，20 岁，无业，高中文化，无宗教信仰，目前与父母同住。个人成长史：求助者性格文静、内向，话语不多。求助者的父母都是农民，没有文化，对于孩子的管教不严格，顺其自然，家庭气氛宽松，使求助者任性、固执。求助者喜欢与母亲谈心，曾听母亲说邻居家的女孩因为念了高中没有考上大学，觉得很丢人就远嫁他乡了，自此自己就对那些没有考上大学的高中学生有负性看法，认为考不上大学就不光彩。同村的一个女孩没有考上大学，求助者经常嘲笑她，遭到父母的责怪，让其不要嘲笑别人。自此觉得和母亲