医院温水擦浴法考核表.docx
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1、时间:医院温水擦浴法考核表科室:科室:姓名:考核人:项目评分标准一分值缺陷内容一得分评估(2分钟)1、病人的病情、体温、意识、局部皮肤状况、对冷的心理反应 及合作程度。22、询问病人是否需要便器。1准备 (5分钟)1、人员准备:洗净双手、戴口罩、着装整洁。32、用物准备:治疗车下置面盆2个、水桶2个、32C-3VC温水, 治疗盘内置小毛巾2块、大毛巾,冰袋(套布套),热水袋(套布 套),清洁衣裤,便器及屏风。33、环境准备:调节室温24c2;关好门窗或屏风遮挡病人。1操作前沟通 (2分钟)王大爷,您好!我是护士 XX,您现在的体温是39.5,我帮您 用温水擦擦好吗?这样能帮您降低体温,使您感觉
2、舒服一些,清 您不要紧张。如果有什么不适,请随时告诉我。请您配合!5操作流程 (20分钟)1、携用物至床旁,固定治疗车于床尾;核对病人、腕带、床头 卡及医嘱执行单;向病人(家属)解释,取得合作。62、松开床尾盖被;按需要给予便曙。43、协助病人取平卧位;置冰袋子病人头部,热水袋子足底部。44、协助病人脱去近侧衣袖,塞于身下;露出近侧上肢及胸部, 下垫大毛巾。35、将酒精浸湿的小毛巾拧至半干;手套式缠于手上。26、以离心方向边擦边按摩,顺序;颈外侧一上臂外侧一手背; 再从侧胸f腑窝f上臂内侧一手掌,擦毕,用大毛巾擦干皮肤。87、同法擦拭另一侧上肢,每侧各3分钟。88、协助病人侧卧,背向护士:用同
3、样手法自颈下一背一臂部擦 拭全背;大毛巾擦干:更换清洁衣服,先对侧后近侧,先患肢后 健肢。49、协助病人平卧,脱去近侧裤腿盖在对侧腿上,露出一侧下肢, 下垫大毛巾;更换小毛巾,用同样手法擦拭:顺序:骼前上棘一 大腿外侧一足背:腹股沟一大腿内侧一内踝;腰一大腿后侧一胭 窝一足跟。810、同法擦拭对侧下肢,每侧3分钟:擦拭毕,用大毛巾擦干皮 帙:取下热水袋,更换清洁裤子,先对侧后近侧,先患肢后健肢, 盖好被盖。411、协助病人取舒适卧位,整理床单元及用物,洗手记录。412、擦浴后30分钟测量体温并记录,如体温降至39摄氏度以下, 取下头部冰袋。4操作后沟通 (2分钟)王大爷,我已为您擦好了,您感觉舒服些了吗?谢谢您的配合! 如有不适,请及时告诉我。5质量评定1、关爱病人,护患沟通有效,注意保护病人隐私,安全,无意 外发生。62、操作程序正确,操作熟练,达到降温的目的,能掌握用冷禁 忌。床单元清洁干燥。63、用物整齐,处理规范。4问题5注:1、每项扣分参考评价情况进行扣分,其它内容酌情扣分:每项扣分不超过该项所占分 值。2、每项按照规定时间完成,超时未完成者,未完成项目不得分,并在该操作总分扣除 时间分1
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