重庆市2023年主治医师之全科医学301能力检测试卷A卷附答案.doc
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1、重庆市重庆市 20232023 年主治医师之全科医学年主治医师之全科医学 301301 能力检测试能力检测试卷卷 A A 卷附答案卷附答案单选题(共单选题(共 5050 题)题)1、男,24 岁,上腹疼痛 2 小时后疼痛转移至右下腹,右下腹麦氏点有明显压痛及反跳痛。白细胞 2110A.急性胆囊炎B.急性胰腺炎C.急性阑尾炎D.右侧腹股沟斜疝嵌顿E.慢性阑尾炎【答案】C2、患者,女性,26 岁,人工流产后两年未再妊娠,痛经进行性加重 1 年,直肠子宫陷凹有触痛结节。A.高效孕激素B.腹腔镜探查C.达那唑D.期待疗法E.剖腹探查【答案】B3、设立问题目录的目的是A.避免病历的繁杂、混乱B.便于健康
2、问题的管理C.利用计算机的阅读和管理D.便于全科医生或其他医师在短时间内阅读病历,了解全貌E.便于患者及医生的检索【答案】D4、患者,男性,55 岁。既往体健,近 6 个月来有进行性厌食,消瘦乏力,伴上腹部不适,近 2 个月来上述症状逐日加重,检查:Hb80g/L,尿常规正常,SG-PT30U,血清白蛋白 30g/L,球蛋白 20g/L,BSP 潴留试验:45min5%,大便隐血试验(+)。A.消化性溃疡B.慢性胰腺炎C.慢性迁延性肝炎D.胃癌E.门静脉性肝硬化【答案】D5、某患者因肺炎住院输液治疗 2 天后全身泛发鲜红斑风团、瘙痒A.扑尔敏B.仙特明C.开瑞坦D.赛庚啶E.酮替芬【答案】D6
3、、长夏季节,饮食不洁,遂见腹痛,腹泻,日十余次,呕恶不欲食,发热,微恶寒,脉数,治疗宜选用A.葛根配黄芩、黄连B.黄连配木香C.白头翁配黄连、黄柏、秦皮D.当归配白芍E.补骨脂配肉豆蔻【答案】A7、欲研究某校 132 名高级知识分子的血清胆固醇情况,测定出的数值变量资料称为A.计量资料B.计数资料C.等级资料D.研究数据E.一般资料【答案】A8、属于双胍类降糖药的是A.降糖灵(苯乙双胍)B.格列吡嗪C.瑞格列奈D.阿卡波糖E.罗格列酮【答案】A9、患者,男,左手拇、示、中指掌侧外伤 3 天,发热,血 WBC 9.610A.左拇、示、中指化脓性腱鞘炎B.左桡侧化脓性滑囊炎C.左鱼际间隙感染D.左
4、掌中间隙感染E.左掌中间隙、鱼际间隙均感染【答案】C10、静脉采血时,错误的操作是A.未拔针头而直接将血液打入容器B.如需抗凝应轻轻混匀C.从内向外消毒穿刺部位皮肤D.进针时使针头斜面和针筒刻度向上E.见回血后松开压脉带【答案】A11、该患者痰培养出铜绿假单胞菌,治疗首选A.头孢他啶B.红霉素C.青霉素钠D.去甲万古霉素E.伊曲康唑【答案】A12、偏态分布资料宜采用下列哪项描述其分布的集中趋势A.四分位间距B.均数C.标准差D.中位数E.以上都不是【答案】D13、一名护士发现自己给患者发错了药,不知如何是好,请帮助她选择最佳行为()A.不让任何人知道,神不知鬼不觉,侥幸心理B.不报告护士长,也
5、不调换药品C.报告护士长,立即调换药品,并向患者致歉D.通知患者,请求谅解E.只报告护士长,不调换药品【答案】C14、患者,男性,39 岁,1 小时前因酒后与人争吵时突然感觉双颞侧剧烈头痛,面色苍白,急送入院。途中曾呕吐胃内容物一次,神志不清、遗尿、全身抽搐约 2 分钟,入院后约 10 分钟苏醒,醒后诉头痛及颈痛。既往体健。A.头颅 MRI 和 MRAB.腰穿C.头颅 CTD.血液生化检查E.血常规F.胸片【答案】C15、药品说明书中未载明的不良反应是A.药品不良反应B.药品不良事件C.药品严重不良反应/事件D.新的药品不良反应E.药品突发性群体不良反应/事件【答案】D16、女性患者,62 岁
6、。夜间看电视时出现头痛,随后恶心、呕吐胃内容物,呕吐呈喷射样,最可能的诊断为A.幽门梗阻B.胃潴留C.霍乱D.脑出血E.急性心肌梗死【答案】D17、男性患者,28 岁,3 年前自穿牛仔裤后,脐下在金属纽扣、金属皮带扣接触部位起红斑、丘疹,瘙痒,夏季发病。有戴金属手表过敏史。体检:脐下可见小片肥厚性淡红斑,表面有丘疹、丘疱疹、抓痕,边较清。应首先考虑以下哪种病A.脐周湿疹B.变应性接触性皮炎C.体癣D.慢性单纯性苔藓E.原发性刺激性接触性皮炎【答案】B18、下列上消化道出血病因中居第一位病因的疾病是A.食管胃底静脉曲张破裂B.急性胃黏膜病变C.胃、十二指肠溃疡D.胃癌E.胆道出血【答案】C19、
7、患者,女性,35 岁。患慢性肾炎已 4 年,加重伴少尿 1 周。血压180/100mmHg,内生肌酐清除率 8.7ml/min,诊断为慢性肾小球肾炎慢性肾衰竭尿毒症期。A.血肌酐 1532mol/LB.尿素氮 31.2mmol/LC.血钾 6.9mmol/LD.血钙 1.8mmol/LE.二氧化碳结合力 18mmol/L【答案】C20、卵巢上皮癌最常见的转移途径是A.血行转移B.淋巴结转移C.直接蔓延D.种植转移E.骨转移【答案】D21、患者,男性,60 岁。慢性肺心病患者,近 10 余天来受凉后出现病情加重,神志欠清,发绀、躁动、痰不易咳出。双肺呼吸音低,可闻及干湿性啰音。白细胞计数及分类增
8、高。A.综合治疗+加强镇咳祛痰B.综合治疗+精氨酸静脉滴注C.提高吸氧浓度D.加用地西泮镇静E.地塞米松静脉滴注【答案】B22、慢性肾炎的综合治疗措施不应包括A.常规应用糖皮质激素和细胞毒药物B.积极控制高血压C.避免用氨基糖苷类抗菌药物D.肾衰竭氮质血症时限制蛋白和磷的摄入E.避免不必要的造影检查【答案】A23、老年人的基础代谢,一般比年轻人下降A.5%10%B.10%15%C.15%-20%D.20%25%E.25%30%【答案】C24、后发性白内障A.白内障囊外摘除术后晶状体后囊膜混浊B.反复发作色素膜炎引起晶状体混浊C.角膜穿通伤后晶状体前囊膜破裂、晶状体混浊D.出生时即存在晶状体局限
9、性混浊E.出生 6 个月时发现晶状体局限性浑浊【答案】A25、在我国贫血的诊断标准为A.男:Hb120g/L,女:Hb110g/LB.男:Hb130g/L,女:Hb120g/LC.男:Hb140g/L,女:Hb130g/LD.男:Hb150g/L,女:Hb140g/LE.男:Hb160g/L,女:Hb150g/L【答案】A26、某患者,聚餐食入大量鱼虾,同时饮酒,半小时后全身多发鲜红色风团,发生和消退均较快,伴瘙痒、腹痛、呼吸困难A.药疹B.急性胰腺炎C.急性荨麻疹D.痢疾E.胃肠炎【答案】C27、女,72 岁,患老年性白内障 5 年,左眼突然出现眼胀、眼痛和视力下降 5天就诊;检查可见结膜充
10、血,角膜水肿,前房浅,晶状体混浊,眼底窥不清。可能诊断为A.单纯疱疹性角膜炎B.糖尿病性视网膜病变C.老视D.急性闭角型青光眼E.急性出血性结膜炎【答案】D28、了解长途卡车司机在预防艾滋病性病方面的认知和行为,最合适的定性调查方法是A.问卷调查B.个别访谈C.专题小组讨论D.追踪观察E.开座谈会【答案】A29、关于输卵管妊娠,下列说法哪项是错误的A.以壶腹部多见B.峡部妊娠比壶腹部妊娠的破裂症状严重C.破裂型多于流产型D.后穹隆穿刺未吸出陈旧血液,不能排除宫外孕E.输卵管妊娠流产多发生在壶腹部【答案】C30、患儿,女,8 个月,生后一直人工喂养,现主要以粥、面等喂养。家长发现其面色苍白而就诊
11、。体查:体重 5.5kg,面色苍白,精神委靡,腹部皮下脂肪 0.2cm,肌肉松弛。该患儿诊断为A.营养不良B.维生素 A 缺乏症C.维生素 D 缺乏性佝偻病D.缺钙E.缺维生素 B【答案】A31、女性,20 岁,自患麻疹肺炎后,每年经常咳嗽、黄痰,晨起较多,有时为脓性,近日感冒后咳嗽、痰多,伴咯鲜血 10ml,听诊左下湿啰音。最可能诊断是A.支气管扩张B.肺炎C.慢性支气管炎继发感染D.肺结核E.肺化脓症【答案】A32、某社区医生调查各种疾病在人群中的患病率及发病率,死因构成及死因顺位等。A.确定该社区的主要健康问题B.了解居民对卫生服务的满意程度C.了解居民对慢性病的有关知识知晓率D.了解居
12、民的遵医行为E.了解居民的两周就诊率【答案】A33、治疗急性结膜炎不应采取下列哪种措施A.抗生素眼膏涂眼B.包扎患眼C.抗生素滴眼液滴眼D.注意消毒隔离E.冲洗结膜囊【答案】B34、基本定为 SARS 病例,但尚无病原学依据者A.进入正常诊断程序B.可采用居家隔离观察并随诊的形式C.留院观察,收入单人观察室D.收至 SARS 定点医院,但为避免其中少数非 SARS 者被交叉感染,需置单人病房E.收至 SARS 定点医院,可置多人病房【答案】D35、食管良性狭窄A.X 线食管吞钡检查所见B.未见明显 X 线改变C.食管狭窄与正常食管段过渡、边缘整齐、无钡影残缺征D.食管中下段可见虫样或蚯蚓样充盈
13、缺损E.食腔不规则狭窄、充盈缺损,管壁蠕动消失,黏膜紊乱【答案】C36、65 岁病人,双眼视力渐进性下降 2 年,无其他不适,视力右 05,左006,斜照法右眼可见虹膜投影,晶体皮质呈楔形混浊,眼底未见异常,左眼无虹膜投影,晶体皮质不均匀灰白色混浊,眼底模糊A.并发性白内障B.老年性皮质性白内障C.继发性白内障D.代谢性白内障E.老年性核性白内障【答案】B37、现代医学认为健康是指A.躯体无肢体功能障碍B.躯体无疾病、心理健康和社会适应良好C.一周内无休工、休学D.躯体和心理不感到虚弱E.有病即不健康【答案】B38、下述指标属于相对数的有A.发病数B.中位数C.构成比D.均数E.测量值【答案】
14、C39、女性,20 岁,多饮,多尿,消瘦 3 周,厌食,腹痛半天,血糖24.5mmol/L(441mg/dl)。A.,大量补充液体B.静脉点滴胰岛素C.静脉点滴碱性药物D.大量口服降糖药物E.皮下注射胰岛素,静脉点滴碱性药物【答案】B40、患者男性,50 岁。因旅游途中进食海鲜后 1 天出现右足趾及趾跖关节剧烈疼痛,伴红肿,有发热。既往发作过两次,每次发作一周左右可自行缓解,曾用过青霉素治疗效果不明显。查体:痛苦面容,呻吟。体温 39.2,右足趾及趾跖关节红肿、压痛,局部皮温增高。血白细胞 11.410A.苯溴马隆B.丙磺舒C.别嘌醇D.磺吡酮E.糖皮质激素F.吲哚美辛【答案】C41、患者,男
15、性,15 岁,右眼红、痛、畏光、流泪 3 天。患儿 3 天前晨起感右眼疼痛,似有异物,曾自滴消炎眼药水(具体不详),症状无好转,眼痛逐渐加重,伴畏光、流泪。病前 45 天曾患感冒。眼部检查:远视力右眼08,左眼 12;右眼睑痉挛,皮肤正常,球结膜混合充血,角膜颞下方灰白色混浊,呈树枝状,荧光素染色阳性,房水清,瞳孔圆,直径 3mm,对光反应灵敏。左眼检查未见异常。现患者右眼诊断为何病A.盘状角膜炎B.真菌性角膜炎C.树枝状角膜炎D.角膜基质炎E.细菌性角膜炎【答案】C42、最容易引起嵌顿的疝是A.腹股沟斜疝B.股疝C.切口疝D.腹股沟直疝E.滑动性疝【答案】B43、急性肾衰竭的处理要点不恰当的
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