麻风病教案-麻风病预防知识教案.docx

《麻风病教案-麻风病预防知识教案.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《麻风病教案-麻风病预防知识教案.docx（4页珍藏版）》请在淘文阁 - 分享文档赚钱的网站上搜索。

1、麻风病教案教学目标：1、知道什么是麻风病；2、掌握麻风病病原学、流行病学等知识；3、掌握麻风病的治疗。4、教学重难点：麻风病的治疗和预防5、教学时数：1课时教学过程麻风病是由麻风杆菌引起的一种慢性接触性传染病。麻风病的流行历史悠久，分布广 泛。长期以来，麻风病给流行区的人民带来了深重的灾难。病原学麻风杆菌属分支杆菌，菌体呈短小棒状或稍弯曲，长约2-6um,宽约0.20.6 um, 抗酸染色呈红色，革兰氏染色阳性。麻风杆菌在0可活34周，强阳光照射23小时便 丧失繁殖能力，煮沸8分钟可灭活。流行病学（一）、传染源麻风病人是本病的唯一传染源，其中瘤型和界线类病人传染性最强。（二）、传播途径麻风杆菌

2、主要是通过破损的皮肤和呼吸道进入人体。（三）、人群易感性人类对麻风杆菌的易感性很不一致，一般儿童较成人易感，而病例多为20岁以上的成 人，男性病例多于女性病例。临床表现和治疗（一）、临床表现麻风病按五级分类法分为：结核样型麻风（TT）、界线类偏结核样型麻风（BT）、中间 界线类麻风（BB）、界线类偏瘤型麻风（BL）、瘤型麻风（LL）o各类麻风病的早期阶段为 未定类麻风（Do1、结核样型麻风（TT）临床上本型较多见，损害常局限于外周神经和皮肤。皮损为红色斑疹、红色或暗红色 斑块，呈圆形或不规那么形，边缘清，外表枯燥无毛，有时有鳞屑，局部感觉障碍出现早 且明显。2、界线类偏结核样型麻风（BT）常见

3、皮损为斑疹、斑块和浸润性损害，根本特点似结核样型，但损害多发。典型皮损中央 有明显的空白区，周围常有小的卫星状损害，周围神经损害多发，皮损感觉障碍明显。3、中间界线类麻风（BB）典型皮损为斑疹与浸润性的双型损害，根本皮损呈多形性和多色性。可见有特征性的 倒碟状、靶状或卫星状损害。面部皮损呈蝙蝠状者，称双型面孔。皮损大小不一，数量 较多；神经损害多发，但不对称。皮肤与神经的损害和功能障碍介于结核样型和瘤型之间。 中间界线类麻风可向结核样型或瘤型麻风转化。4、界线类偏瘤型麻风（BL）皮损有斑疹、斑块、结节和弥漫性浸润等，分布广泛，不完全对称，少数皮损边缘可见。 有的弥漫性浸润中央可见空白区。浅神经

4、肿大，多发但不对称。晚期患者皮损融合成片， 面部深在性浸润可形成狮面，鼻中隔溃疡或鞍鼻。病变还可以侵犯内脏。5、瘤型麻风（LL）早期瘤型皮损多为斑疹，呈淡红色或浅色，边缘模糊，形小数多，分布对称。无明显 感觉障碍和闭汗，可有痒和蚁行感等感觉异常。病程长者可出现温觉、痛觉迟钝。中期瘤型可出现斑疹、弥漫性浸润和结节等损害，边缘不清，外表光亮呈多汁感，分布广 泛，局部可出现轻度浅感觉障碍。晚期瘤型麻风弥漫性浸润更加明显且向深层开展，体表皮肤绝大局部都有浸润。面部皮肤 弥漫增厚，额、颗部皮纹加深，鼻唇肥厚，耳垂肥大。四肢和躯干广泛深在性浸润，有明 显的感觉障碍与闭汗。神经损害早期不明显，摸不到神经粗大

5、。中、晚期可出现广泛而对称的神经干粗大，可导 致严重的残废畸形。早期眉毛外侧对称性稀疏。随着病程的进展，眉毛睫毛都可全部脱光。头发等也可逐渐脱 落。粘膜损害出现早而明显，中晚期常有淋巴结、睾丸、眼球及内脏损害。6、未定类麻风（I）为麻风病的早期阶段，常见少量斑疹，多为浅色，少数淡红色，边缘清楚或不清楚， 有不同程度的浅感觉隙碍。7、麻风反响在麻风病的慢性过程中，麻风病人可突发病症活泼，出现新皮损，伴恶寒、发热等急性或 亚急性病症，这种变态反响性现象称为麻风反响。（二）、治疗目前，已有平安有效的药物和方法治疗麻风病。一般选用氨苯飒、利福平、苯丙飒和丙硫 异烟胺等对麻风病患者进行联合化疗，或采用免

6、疫疗法对病人进行治疗。对麻风反响，可 选酷咪哌咤酮、肾上腺皮质素等进行治疗。检疫监测（一）、随时掌握国内外麻风病流行的最新疫情动态，有重点地对出入境人群进行监测。（二）、当在来自疫区的交通员工和旅客中发现有斑疹、眉发脱落、歪嘴兔眼、虎口无 肉、勾手吊脚、足底溃疡、马鞍鼻或狮面等麻风病体征者，应立即检诊，并及时做出 诊断（三）、对来自疫区人员，在入境时应填报旅客健康中明卡，凡曾患过麻风病者， 应立即实施体检，以检出麻风病复发者。疫情管理（一）、在国境口岸发现的外国人患有麻风病时，国境卫生检疫机关应立即阻止其入境。 入境后发现患有麻风病也应令其出境。（二）、凡在国境口岸或交通工具上发现的外国人为麻

7、风疑似患者时，应立即隔离检查。 征得疑似患者同意后，进行细菌学和组织病理学检查，符合麻风病诊断标准者，应立即劝 告其离境。对不愿接受细菌学和组织病理学检查者，也应立即劝告其离境。（三）、出入境的中国公民患有麻风病时，不能签发健康证明书，应立即实施隔离，并 通过有关部门，将其送往当地麻风院（村）隔离治疗。必要时取得公安部门协助，对麻风 病患者采取强制性隔离治疗措施。对麻风疑似患者，也要立即隔离，并实施细菌学和组织病理学检查，当诊断明确后作出相 应处理。（四）、对密切接触者（尤其家庭成员），应立即实施健康检查，以判断是否患有麻风病, 然后作出相应处理。（五）、对麻风患者或疑似患者用过的什物、用具等应进行消毒。（六）、当旅途中因患有麻风病而死亡的尸体到达国境口岸时，国境卫生检疫机关应按 规定令其就近火化处理。（七）、国境卫生检疫机关应阻止移运因患麻风病而死亡的尸体、棺柩和骸骨出、入境。麻风病教案教师陆加会