搓针取气、飞针调气法治疗动眼神经麻痹.docx

《搓针取气、飞针调气法治疗动眼神经麻痹.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《搓针取气、飞针调气法治疗动眼神经麻痹.docx（3页珍藏版）》请在淘文阁 - 分享文档赚钱的网站上搜索。

1、搓针取气、飞针调气法治疗动眼神经麻痹,doc搓针取气、飞针调气法治疗动眼神经麻痹动眼神经麻痹是眼科常见病，笔者 采用搓针取气，飞针调气法以治疗动眼神经麻痹，取得了很好的临床疗效，现总结 报道如下。1临床资料1. 1 一般 资料 全部病例均来自黑龙江省中医研究院2000 - 012004 - 12 门诊及病房患者，随机分为针刺治疗组38例和药物对照组34例。治疗组38例 中男性25例，女性13例；年龄最大79岁，最小7岁，平均48. 32岁；病 程最长4. 9年，最短7天，平均36. 28天；38例中上直肌麻痹6例，下直 肌麻痹3例，内直肌麻痹6例，外直肌麻痹18例，上斜肌麻痹1例，动眼神 经麻

2、痹4例；右眼21例，左眼17例；病因：糖尿病者5例，高血压动脉硬化 4例，脑梗塞5例，感冒后患者6例，外伤者4例，肿瘤术后2例，原因不明 者12例。对照组34例，其中男19例，女15例；年龄最大76岁，最小7岁，平均 47. 15岁；病程最长4. 5年，最短5天，平均33. 52天；34例中上直肌麻 痹4例，下直肌麻痹3例，内直肌麻痹5例，外直肌麻痹18例，上斜肌麻痹 1例，动眼神经麻痹3例;右眼19例，左眼15例；原因：糖尿病者4例，高 血压动脉硬化4例，脑梗塞4例，感冒后患者6例，外伤3例，肿瘤术后2 例，原因不明者11例。两组性别、年龄、病程、病情程度等经统计学处理差异无 显着性(P &

3、gt;0. 05).1. 2诊断标准参照文献标准。2治疗方法针刺治疗组：选穴：主穴取阳白透攒竹、阳白透丝竹空。配穴：内直肌麻痹配 睛明，上直肌麻痹配阳白，下直肌麻痹配四白，下斜肌麻痹配瞳子髅。操作：患者 取坐位，皮肤常规消毒后，用华佗牌29号1. 5寸毫针，平刺0. 5 1. 0寸， 用搓针手法（进针后，将针向一个方向连续转动，如搓绳状，用力要均匀）得气， 标志为患者自觉麻胀感，然后应用飞针法（在搓针的基础上，用拇、食指沿针柄向 下向上旋飞，两指一捏一放，如飞鸟展翅状）调整气血，使眼部自觉清凉为度，留 针30分钟。30天为1疗程。药物对照组：维生素BIO. 1g、B120. 5mg混合肌 肉注

4、射，每日1次，30天为1疗程。两组均治疗1个疗程后统计疗效。3结果3. 1疗效标准治愈：眼位正，眼球运动自如，复视消失；好转：患者眼偏斜 度减轻，复视像距离缩小，眼球运动受限部分恢复；未愈：眼位仍偏斜，病情无好 转，症状未减轻。3. 2两组疗效比较见表1.【表1】4讨论现代医学认为动眼神经麻痹是由于动眼神经、外展神经、滑车神经麻痹引起内 直肌、外直肌、上直肌、下直肌、上斜肌、下斜肌、提上睑肌瘫痪而致。本病中医 辨证为痿证，亦称风牵偏视、上胞下垂、睑废（目经大成）、雎目（诸病源 候论）等。与脾胃、肝胆等脏腑有关，胃经循行于面部，如脾胃之气不足，络脉 空虚，风邪乘虚而随眼系入脑，导致斜视；又因肝开

5、窍于目，肝主宗筋，肝与胆相 表里，肝胆经气不利，经筋弛缓，也可导致复视。就近取穴，可激发眼部经气，活 血通络、祛风散邪，以周目系；另一方面可调节脏腑功能，正如灵枢大惑论所 言，五脏六腑之精气，皆上注于目而为之精，十二经脉或直接间接与眼相联，或有 支脉经别系目系或源于或止于眼周，故眼周取穴可起到调节脏腑气血，疏通局部经 气之功效。针刺时，手法要轻、稳，严格按搓、飞手法要求操作。进针后，待针下 出现如鱼吞钩饵之沉浮既为得气，再应用搓针法以催气，用力要轻灵，实转与虚转 相结合，能实既实，能虚既虚，实搓既是轻转针体，虚搓既是搓摩针柄而针体不 转，用力均匀，不可以使肌肉缠针。达到捻之不转、提之不出、插之

6、不入、气满自 摇的程度。再应用飞针法，右手拇指指腹及食指一、二节挠侧持针柄，拇指向后食 指向前，由下向上轻摩针柄，至针尾时两手分开，如飞鸟展翅之状，两指一捏一 放，由针根部轻贴针柄向上飞旋，力度要均匀一致，使指感有如转针，但针体不能 上提。力成螺旋式向上、向外，指法呈漏斗式下紧上松，重复操作飞法，至针下有清 凉感为度。金针赋：搓以祛病。飞法具有催气、行气、增强针感的作用。说明应用搓法、飞法具有催气、行气、祛邪通经 的作用。采取此种方法针对性强，效果满意，协同起到调节脏腑气血功能，调畅气 机，通经活络，濡养经筋的作用，使疾病康复。另外，针灸治疗过程中，要密切观察临床的变化，如果病情呈进行性加重或出 现动眼神经以外的任何颅神经及眼球邻近组织的病情变化，都应警惕有动脉瘤、脑 肿瘤、蛛网膜下腔出血等疾病的存在，应作进一步的检查，以免延误病情。