青海省2023年主治医师之全科医学301通关题库(附答案).doc
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1、青海省青海省 20232023 年主治医师之全科医学年主治医师之全科医学 301301 通关题库通关题库(附答案附答案)单选题(共单选题(共 5050 题)题)1、男性,65 岁,运动迟缓 3 年,既往有高血压病 10 年。查体:表情呆滞,四肢肌张力铅管样增高,病理征阴性,脑 CT 正常。患者最可能的诊断是A.特发性震颤B.帕金森病C.进行性核上性麻痹D.帕金森综合征E.多系统变性【答案】D2、患者,男性,37 岁。因突然右侧剧烈腰痛伴肉眼血尿就诊,既往有风湿性心脏病、心房颤动病史。尿常规示:蛋白(+),红细胞满视野,白细胞 58 个/HP。临床首先考虑A.肾动脉栓塞B.肾静脉栓塞C.肾动脉血
2、栓形成D.肾静脉血栓形成E.输尿管结石【答案】A3、前列腺增生病人最早出现的症状是A.排尿困难B.尿潴留C.尿频D.无痛性血尿E.腹股沟疝【答案】C4、慢性肺心病急性加重期使用利尿剂,可毹引起A.低钾、低氯性碱中毒B.代谢性酸中毒C.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒D.呼吸性碱中毒合并酸中毒E.稀释性低钠血症【答案】C5、老年男性,66 岁,既往有胆囊结石病史,因上腹痛 4 小时由家属送诊,查体:意识淡漠,血压 90/50mmHg,右上腹部肌紧张。A.找到穿孔位置,进行修补B.冲洗腹腔C.探查胰腺是否坏死D.切开胆总管E.切除胆囊F.清除腹腔内渗出物【答案】D6、静脉曲张综合征中常见的皮肤表现是A
3、.特应性皮炎B.传染性湿疹样皮炎C.郁积性湿疹D.自身敏感性湿疹E.匍形疹【答案】C7、患者,女性,27 岁。颜面及双下肢水肿,尿少 10 天,病前 10 天曾有咽痛。BP160/95mmHg。化验:尿蛋白(+),红细胞(+),SCr250mol/L,抗“O”阳性,血浆白蛋白 32gL,Hb91g/L。A.高血压B.水肿C.血尿D.尿蛋白(+)E.SCr250mol/LF.抗“O”阳性【答案】C8、25 岁妇女,主诉白带多伴外阴痒。检查见外阴皮肤有抓痕,窥器检查后穹窿处有多量稀薄的白色泡沫分泌物,阴道黏膜有多个散在的红色斑点。A.念珠菌性阴道炎B.滴虫性阴道炎C.阿米巴性阴道炎D.非特异性阴道
4、炎E.以上都不是【答案】B9、病人男性,65 岁,农民。近 30 年来反复咳嗽、咳痰、哮喘,逐渐加重。近5 年有发作性胸骨后压榨样疼痛,每次持续约 35 分钟。3 天前受凉后畏寒、高热,咳嗽哮喘复发并加重。急诊检查:血压 26/16kPa(200/120mmHg),发绀明显,双肺满布哮鸣音。下列哪一项治疗是不正确的A.氨茶碱B.持续低流量吸氧C.青霉素 G 静滴D.拟肾上腺素类药物E.硝苯地平【答案】D10、少女青春期性发育的主要特点之一是A.耐力迅速增加B.身体生长加快C.红细胞量迅速增多D.月经初潮来临E.肺活量突增【答案】D11、慢性贫血A.心肌缺血、心肌梗死B.心脏后负荷过重C.心肌疾
5、病D.心脏前负荷过重下列疾病发生心力衰竭时属于哪项机制E.心肌代谢障碍【答案】D12、现场抢救严重的复合外伤,最重要的措施是A.手术治疗复位外敷理疗B.抗生素的使用C.建立输液通道,维持有效血容量维持气道通畅D.维持水电解质平衡E.局部制动【答案】C13、结合胆红素增高为主的黄疸产生的机制主要是A.胆红素排泄障碍B.胆红素结合障碍C.胆红素摄取障碍D.胆红素来源过多E.胆红素肾脏排泄障碍【答案】A14、女性,58 岁,因剧烈呕吐,上腹痛 1 小时,急查血淀粉酶:1168U/L,首选的处理是A.胰岛素治疗B.肾上腺皮质激素治疗C.禁食补液D.抗生素治疗E.手术治疗【答案】C15、手足癣主要鉴别的
6、皮肤病是A.手足多形性红斑B.发生在手足湿疹C.手足银屑病D.发生在手足自体敏感性皮炎E.先天性角化病【答案】B16、患者,男性,67 岁,慢性咳嗽、咳痰 15 年,气急 2 年,逐渐加重。胸部 X线片示肋间隙增宽,双肺透亮度增加,两下肺纹理紊乱,最可能的诊断是:A.慢性支气管炎B.支气管扩张C.肺源性心脏病D.慢性支气管炎、肺气肿E.支气管周围炎【答案】D17、男性,31 岁,就诊主诉为突感心前区刀割样疼痛,咳嗽,呼吸时加重,体检:体温 38.7,可闻及心包摩擦音。ECG 示多数导联 ST 段抬高,追问病史,2 周前有上呼吸道感染史。A.结核性心包炎B.急性非特异性心包炎C.风湿性心包炎D.
7、急性化脓性心包炎E.急性心肌梗死【答案】B18、确定某因素与疾病可能存在因果关系时,哪种说法是不正确的A.致病因素的分布与疾病的分布符合B.除去此因素则该病的患病危险减小C.因素与疾病的发生呈量效关系D.所有病人的分布与疾病的分布符合E.发病因素在前,疾病发生在后【答案】D19、患者女性,50 岁,因右眼泪溢伴分泌物多半年就诊,检查见右下睑皮肤出现湿疹,按压泪囊区,有黏液脓性分泌物自泪点溢出。行泪道冲洗时,冲洗液自上、下泪点反流,同时伴有黏液脓性分泌物。此病的正确诊断是A.急性泪囊炎B.慢性泪囊炎C.泪道阻塞D.泪腺炎E.泪道狭窄【答案】B20、王大娘,71 岁,早晨上台阶时,摔倒在地(臀部着
8、地),不能站立和行走,自感局部剧痛,神志尚清楚,家人随即将其送往医院。老人平素视力不好,最近未服用药物,患类风湿关节炎 20 年,颈椎病 5 年,曾跌倒过 1 次。A.既往跌倒史B.台阶过高C.颈椎病D.用药不当E.视力差【答案】D21、支气管哮喘A.喘息症状服用制酸药物后好转B.胸痛、喘息,用抗凝药治疗后好转C.急性气短,咳嗽,不能平卧,强心利尿后好转D.每次喘息发作,支气管扩张药即可缓解E.气短、喘息伴吸气性呼吸困难【答案】D22、乳癌多见于A.2541 岁B.2031 岁C.4061 岁D.1826 岁E.4051 岁【答案】C23、抗胆碱能药物A.左旋多巴B.安坦C.金刚烷胺D.溴隐亭
9、E.心得安【答案】B24、患者,女性,18 岁。双下肢反复出现瘀点、瘀斑 1 年,脾刚可触及。血红蛋白 90g/L,白细胞 610A.血管性假血友病B.特发性血小板减少性紫癜C.过敏性紫癜D.脾功能亢进E.再生障碍性贫血【答案】B25、具有对自己行为应该负道德责任的自觉认识和自我评价能力的是A.护理伦理义务B.护理伦理良心C.护理伦理情感D.护理伦理责任E.护理伦理荣誉【答案】B26、33 岁妇女,孕 3 产 0,3 次人流史,近一年月经量增多,伴痛经而就诊,月经周期正常。检查:宫体孕 60 天大,质硬,右附件区触及 4cm 直径的囊实性包块粘连于子宫后方,双宫骶韧带黄豆大小触痛结节。A.卵巢
10、浆液性囊腺瘤B.卵巢畸胎瘤C.卵巢黄体囊肿D.卵巢巧克力囊肿E.卵巢冠囊肿【答案】D27、患者,女性,26 岁,结婚 3 年未孕。幼年曾患肺结核。妇检:子宫略小,后位,活动差,双附件片状增厚,压痛。首先考虑何种疾病A.慢性盆腔炎B.急性盆腔炎C.子宫内膜异位症D.生殖器结核E.子宫畸形【答案】D28、患者李某,男,7 岁,因上呼吸道感染收住某医院儿科病房。当时高热39,咳嗽,经抗生素滴注后体温下降,第 4 天体温已正常,咳嗽减轻,情况好转。该医院因在搞一项关于儿童电生理无伤性检查方面的研究课题,故经患儿同意后,把患儿作为受试者。次日父母探视时发现孩子的头顶部皮肤有了个直径 2mm 的圆形丘疹红
11、斑,当了解情况后,即与医生发生了争执。A.医生未违背病人利益第一的原则,不应负道德责任B.对未成年人进行人体实验应得到其监护人的同意,医生此做法有道德缺陷C.受试者是未成年人,不可以进行人体实验,所以医生应负道德责任D.该实验是无创伤性的,不必征得监护人的同意E.医生遵循了人体实验中知情同意原则,所以医生无道德责任【答案】B29、男性,44 岁,肝脏进行性肿大一个月,肝区疼痛明显,腹腔积液征(+),肝肋下 6.0cm,质地硬,表面凹凸不平,脾肋下 1.0cm,检查:AFP100g/L,AST80IU/L,最可能的诊断是A.肝硬化腹水B.脂肪肝C.原发性肝癌D.急性活动性肝炎E.肝囊肿【答案】C
12、30、隐性黄疸时,血清总胆红素含量为A.1.713.42molLB.5.136.84molLC.8.5515.4molLD.17.134.2molLE.73.4molL【答案】D31、感冒的病机主要为A.肺失宣降B.肺气失宣C.卫表不和D.营卫不和E.肺卫不和【答案】C32、病人义务不包括A.如实提供病情和有用信息B.避免将疾病传播他人C.遵守医院规章制度D.参加临床试验E.在医师指导下接受并积极配合医生诊疗【答案】D33、出现柏油便时,考虑出血的原因最可能是A.结肠癌B.内痔C.直肠癌D.十二指肠球部溃疡E.肠结核【答案】D34、说明某现象发生的强度指标为A.全距B.相对比C.率D.均数E.
13、比值比【答案】C35、患者女性,54 岁,主诉反复发作眩晕、耳胀满感、耳鸣,伴波动性听力下降。最可能的诊断是A.迷路炎B.梅尼埃病C.良性体位性眩晕D.血管性偏头痛E.中耳炎【答案】B36、女性,32 岁,突眼,颈粗,怕热 8 个月,未经诊治过。诊断:甲状腺功能亢进症,可能发现下述症状及体征,但除外A.胫前黏液性水肿B.胸闷气短C.月经增多D.舌头平伸时见细震颤E.慢性腹泻【答案】C37、当偏心距 eb/6 时,基础底面最大边缘应力的计算公式是按()导出的。A.满足竖向力系的平衡B.满足绕基础底面中心的力矩平衡C.满足绕基础底面边缘的力矩平衡D.同时满足竖向力系的平衡和绕基础底面中心的力矩平衡
14、【答案】C38、女,37 岁,右乳房周期性胀痛 1 年,经期症状明显,经后胀痛缓解,最近自觉症状加重,并有右乳房溢液。A.鲜红色B.淡黄色C.棕褐色D.黄绿色E.淡红色【答案】B39、男性,62 岁,剧烈跑步后上腹部剧痛逐渐蔓延至全腹,头晕,心悸。查体:血压 10/8kPa,神志淡漠,P110 次/分。心肺听诊未见异常,全腹压痛,无反跳痛及肌紧张,最可能的诊断是A.急性胆囊炎B.肝癌破裂C.胃穿孔D.急性心肌梗死E.胆道蛔虫【答案】B40、患者,女性,49 岁。近 3 个月因多饮、多尿、多食,体重下降 3.6kg,怀疑糖尿病。A.24h 尿糖定量检查B.空腹血糖测定C.糖化血红蛋白(GHb)测
15、定D.尿酮体测定E.口服葡萄糖耐量试验(OGTT)【答案】C41、口腔预防医学与口腔临床医学的工作特点相同之处是A.资金筹划B.分析C.口腔健康调查D.评估或评价E.项目实施计划【答案】D42、某病人因医生开药少而且便宜,所以对医生有意见,诊治医生在对病人作A.医生权力有限B.遵守医疗报销制度C.节约费用D.合理配伍E.对症下药【答案】A43、描述一组偏态分布资料的变异度,以下列哪项指标为好A.四分位数间距(QB.极差(R)C.变异系数(CV)D.标准差(s)E.以上均不是【答案】A44、通常接左下肢导联线的颜色为A.红色B.黄色C.绿色D.白色E.黑色【答案】C45、患者,男性,68 岁。以
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