职业病危害案例与处理优秀PPT.ppt

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1、建建 华华 管管 桩桩 集集 团团主要内容主要内容q职业病危害典型案例职业病危害典型案例 q职业病危害事故的处理职业病危害事故的处理q限制职业病的措施与对策限制职业病的措施与对策建建 华华 管管 桩桩 集集 团团2005年全国职业病发病状况年全国职业病发病状况l年全国个省、自治区、直辖市共年全国个省、自治区、直辖市共报告职业病例，其中，报告新增尘肺报告职业病例，其中，报告新增尘肺病例例，占报告职业病例数的病例例，占报告职业病例数的；职业性肿瘤例，占；职业性肿瘤例，占；急性中毒例，占；慢性中毒急性中毒例，占；慢性中毒例，占；其它因素职业病例，占；其它因素职业病（眼、耳鼻喉口腔疾病、皮肤病、物理因

2、素职（眼、耳鼻喉口腔疾病、皮肤病、物理因素职业病、生物因素职业病、其它职业病等）业病、生物因素职业病、其它职业病等）例，占例，占l尘肺病病死率尘肺病病死率l急性中毒病死率急性中毒病死率。建建 华华 管管 桩桩 集集 团团案例一、苯中毒案例一、苯中毒l20022002年年2 2月月2626日，温州市某鞋材加工厂工人陈某（日，温州市某鞋材加工厂工人陈某（2020岁，岁，湖南人）起先从事鞋底清洗工作。湖南人）起先从事鞋底清洗工作。l6 6月月6 6日出现鼻出血、牙龈出血症状，即回老家养息日出现鼻出血、牙龈出血症状，即回老家养息。因症状不断加剧。因症状不断加剧。l7 7月月1414日前往医院治疗，入院

3、后日前往医院治疗，入院后7 7小时后抢救无效死亡。小时后抢救无效死亡。l医院诊断结果为急性再生障碍性贫血并发颅内出血而医院诊断结果为急性再生障碍性贫血并发颅内出血而致死。致死。l经温州市职业病诊断小组诊断，陈某系职业性苯中毒经温州市职业病诊断小组诊断，陈某系职业性苯中毒死亡。死亡。建建 华华 管管 桩桩 集集 团团中毒缘由分析中毒缘由分析l原原料料运运用用：运运用用的的清清洗洗液液中中含含有有40%的的纯纯苯（剧毒）苯（剧毒）l作作业业环环境境：该该厂厂无无有有效效的的通通风风排排毒毒设设施施，车车间间生生产产环环境境苯苯浓浓度度超超过过国国家家职职业业卫卫生生标准达标准达29.6倍。倍。l

4、危危害害告告知知：劳劳动动合合同同中中没没有有对对从从事事有有毒毒有害作业岗位职业危害的告知内容。有害作业岗位职业危害的告知内容。建建 华华 管管 桩桩 集集 团团运用苯类物品案例建建 华华 管管 桩桩 集集 团团案例二、正已烷中毒案例二、正已烷中毒l2000年年7月，广东省东莞市月，广东省东莞市清溪镇的台资制鞋企业（安清溪镇的台资制鞋企业（安加鞋厂）加鞋厂）l27名打工妹正已烷中毒（四名打工妹正已烷中毒（四肢麻木，肌力下降）肢麻木，肌力下降）建建 华华 管管 桩桩 集集 团团正已烷正已烷建建 华华 管管 桩桩 集集 团团案例三、案例三、1、2二氯乙烷中毒二氯乙烷中毒l2003年台州某制鞋企业

5、，二年台州某制鞋企业，二名工人工作名工人工作4个月后，出现头个月后，出现头痛、恶心、呕吐、四肢无力、痛、恶心、呕吐、四肢无力、直至神志模糊，逐步加重，直至神志模糊，逐步加重，“中毒性脑病、脑水肿中毒性脑病、脑水肿”，经治疗无效死亡。经治疗无效死亡。建建 华华 管管 桩桩 集集 团团l运用的原料有：运用的原料有：PU510胶、胶、“天那水天那水”、包头胶。、包头胶。现场模似试验（天那水）：现场模似试验（天那水）：1、2二氯乙烷浓度达二氯乙烷浓度达383mg/m3(标准标准15mg/m3)l原料运用：运用的胶粘剂中中含有原料运用：运用的胶粘剂中中含有1、2二氯乙烷二氯乙烷（高毒），而且成份不清，盲

6、目运用。（高毒），而且成份不清，盲目运用。l作业环境：该厂无有效的通风排毒设施，车间生作业环境：该厂无有效的通风排毒设施，车间生产环境浓度远远超过国家职业卫生标准限值。手工产环境浓度远远超过国家职业卫生标准限值。手工操作干脆接触，无有防护措施，经皮肤吸取。操作干脆接触，无有防护措施，经皮肤吸取。l 健康体检不落实：劳动者出现症状未刚好治疗和健康体检不落实：劳动者出现症状未刚好治疗和脱离工作岗位，导致病情加重，死亡。脱离工作岗位，导致病情加重，死亡。建建 华华 管管 桩桩 集集 团团鞋用胶粘剂的现状鞋用胶粘剂的现状2004年对浙江省省年对浙江省省127种胶粘剂检查、检验种胶粘剂检查、检验结果结果

7、：q苯超标率苯超标率 15.74%q甲苯、二甲苯超标率甲苯、二甲苯超标率22.05%q1、2二氯乙烷超标率二氯乙烷超标率2.36%q二氯甲烷超标率二氯甲烷超标率2.36%q无中文警示说明的产品：无中文警示说明的产品：46%建建 华华 管管 桩桩 集集 团团案例四：二甲基甲酰胺中毒案例四：二甲基甲酰胺中毒嘉嘉兴兴某某制制革革企企业业工工人人，男男，18岁岁，2003年年7月月2日日进进厂，干法生产线，从事涂头作业。厂，干法生产线，从事涂头作业。2003年年12月月11日日，出出现现乏乏力力、恶恶心心、呕呕吐吐等等症症状状，皮皮肤肤和和巩巩膜膜黄黄染染，但但未未就就诊诊，接接着着工工作作；12月月

8、13日日早早晨晨因因症症状状加加重重不不能能接接着着工工作作（上上夜夜班班），请请假假离离厂厂，但但仍仍未未就就诊诊；12月月15日日出出现现意意识识异异样样；12月月16日日被被家家属属送送某某综综合合性性医医院院就就诊诊，以以病病毒毒性性肝肝炎炎收收入入院院；12月月17日日上上午午，吐吐咖咖啡啡色色液液体体，意意识识不不清清，诊诊断为中毒性肝病。断为中毒性肝病。12月月24日夜死亡。日夜死亡。死死亡亡诊诊断断“中中毒毒性性肝肝病病”并并发发“急急性性肝肝功功能能衰衰竭竭、肝肝昏昏迷迷、急急性性上上消消化化道道大大出出血血、充充溢溢性性血血管管内内凝凝血血”。建建 华华 管管 桩桩 集集

9、团团二甲基甲酰胺二甲基甲酰胺理化性质：无色、淡的胺味的液体。相理化性质：无色、淡的胺味的液体。相对密度对密度0.9445(25)。沸点。沸点152.8。蒸。蒸气密度气密度2.51。接触机会：主要用作萃取乙炔和制造聚接触机会：主要用作萃取乙炔和制造聚丙烯腈纤维的溶剂丙烯腈纤维的溶剂,亦用于有机合成、染亦用于有机合成、染料、制药、石油提炼和树脂等工业。料、制药、石油提炼和树脂等工业。侵入途径：可经呼吸道、皮肤及消化道侵入途径：可经呼吸道、皮肤及消化道吸取。吸取。建建 华华 管管 桩桩 集集 团团健康影响：健康影响：皮皮肤肤：污污染染皮皮肤肤可可致致轻轻、重重不不等等的的灼灼伤伤,皮皮肤肤起起皱皱,

10、肤肤色色发发白白,伴伴有有灼灼痛痛感感,严严峻峻者者可使皮肤胀肿可使皮肤胀肿,猛烈灼痛。猛烈灼痛。眼眼：污污染染眼眼引引起起灼灼痛痛、流流泪泪、结结膜膜充充血血;严峻者可引起角膜坏死。严峻者可引起角膜坏死。胃胃肠肠道道症症状状：患患者者常常有有食食欲欲不不振振、恶恶心心、呕呕吐吐、腹腹部部不不适适及及便便秘秘等等,少少数数病病例例有有中中上腹痛。上腹痛。肝肝脏脏：急急性性中中毒毒时时肝肝脏脏损损害害常常较较为为突突出出,患患者者有有明明显显乏乏力力,右右上上腹腹胀胀痛痛,不不适适,出出现现黄黄疸疸,肝肝脏脏渐渐渐渐肿肿大大,有有压压痛痛,常常规规肝肝功功能能检检查查示示异异样样,其其中中血血清

11、清转转氨氨酶酶上上升升较较明明显显。病病变变一一般般不不严严峻峻,经经治治疗疗可可逐逐步步减减轻轻,数数周周内内病病情情可可完完全全复复原原。严严峻峻急急性性中中毒毒:表表现现为为重重症症中中毒毒性性肝肝病病,职职业业性性中中毒毒为为少少见见,接接触触高高浓浓度度,尤尤其其是是皮皮肤肤污污染染严严峻峻,未未刚刚好好彻彻底底洗洗清清者者,应应警警惕惕发发生生严严峻峻中中毒毒。特特殊殊危危急急者者:原原患患有有各各种种缘缘由由的的肝肝脏脏疾疾病病者者,对对DMF较为敏感。较为敏感。建建 华华 管管 桩桩 集集 团团中毒缘由分析中毒缘由分析l作业环境：该厂无有效的通风排毒设施，车间作业环境：该厂无有

12、效的通风排毒设施，车间岗位岗位DMF浓度为浓度为102.52 mg/m3，远远超过国家，远远超过国家职业卫生标准限值。手工操作干脆接触，无有职业卫生标准限值。手工操作干脆接触，无有防护措施，经皮肤吸取。防护措施，经皮肤吸取。l 健康体检不落实：劳动者出现症状未刚好治疗健康体检不落实：劳动者出现症状未刚好治疗和脱离工作岗位，导致病情加重，死亡。和脱离工作岗位，导致病情加重，死亡。l个人防护：不到位，个人敏感性较高等因素有个人防护：不到位，个人敏感性较高等因素有关。关。建建 华华 管管 桩桩 集集 团团案例五：矽肺案例五：矽肺l2004年年5月月6日晚，中心电视台日晚，中心电视台“焦点访谈焦点访谈

13、”栏目播出温州市龙湾栏目播出温州市龙湾区陶瓷制品加工企业矽肺事务区陶瓷制品加工企业矽肺事务l陶瓷制品加工企业中造成数十名陶瓷制品加工企业中造成数十名工人患矽肺。工人患矽肺。建建 华华 管管 桩桩 集集 团团l1993年泰顺县年泰顺县496名职工承包沈阳至名职工承包沈阳至本溪高速马路吴家岭隧道的南北段本溪高速马路吴家岭隧道的南北段工程，因工作场所无任何防护措施，工程，因工作场所无任何防护措施，致使致使196名职工患尘肺（已死亡名职工患尘肺（已死亡10人）人），年龄最小的，年龄最小的22岁，工龄最短的为岁，工龄最短的为1个月。个月。l2005年泰顺县某叶腊石矿年泰顺县某叶腊石矿455名工人名工人体

14、检发觉约有体检发觉约有90名矽肺病。名矽肺病。建建 华华 管管 桩桩 集集 团团发病的缘由发病的缘由l作业环境：该厂无有效的通风除尘设施，作业环境：该厂无有效的通风除尘设施，车间生产环境粉尘浓度远远超过国家职车间生产环境粉尘浓度远远超过国家职业卫生标准限值。包装手工操作，无有业卫生标准限值。包装手工操作，无有效个人防护用品。效个人防护用品。l粉尘特征：岩石含游离二氧化硅含量极粉尘特征：岩石含游离二氧化硅含量极高。高。l 职业健康体检不落实：劳动者出现症状职业健康体检不落实：劳动者出现症状未刚好治疗和脱离工作岗位，导致病情未刚好治疗和脱离工作岗位，导致病情加重。加重。建建 华华 管管 桩桩 集集

15、 团团矽肺矽肺建建 华华 管管 桩桩 集集 团团案例六：化工企业职业中毒案例六：化工企业职业中毒l2005年年2月月1日宁波某日宁波某光学有限光学有限公司一女公司一女工发生三工发生三氯乙烯中氯乙烯中毒死亡。毒死亡。建建 华华 管管 桩桩 集集 团团中毒缘由中毒缘由l作业环境：生产车间全封闭，接受中心空调，作业环境：生产车间全封闭，接受中心空调，无通风排毒设施。车间生产环境浓度远远超过无通风排毒设施。车间生产环境浓度远远超过国家职业卫生标准限值。三氯乙烯浓度测定结国家职业卫生标准限值。三氯乙烯浓度测定结果：果：396.7mg/m3超过国家卫生标准。超过国家卫生标准。l无有效个人防护：手工操作干脆

16、接触，无有防无有效个人防护：手工操作干脆接触，无有防护措施，经皮肤吸取。护措施，经皮肤吸取。l 健康体检不落实：劳动者出现症状未刚好治疗健康体检不落实：劳动者出现症状未刚好治疗和脱离工作岗位，导致病情加重，死亡。和脱离工作岗位，导致病情加重，死亡。l职业病危害未告知：劳动者不知道毒物危害及职业病危害未告知：劳动者不知道毒物危害及防护学问防护学问建建 华华 管管 桩桩 集集 团团案例七、三氯乙烯中毒q2005年年2月月1日宁波某光学有限公司日宁波某光学有限公司一女工发生三氯乙烯中毒死亡。一女工发生三氯乙烯中毒死亡。赔赔偿偿30万元，行政惩罚万元，行政惩罚20万元，停业万元，停业整改三个月。整改三

17、个月。建建 华华 管管 桩桩 集集 团团案例八：化工企业职业中毒案例八：化工企业职业中毒l2003年年4月，台州某化工有限公司氰乙酸甲酯车间月，台州某化工有限公司氰乙酸甲酯车间氰化工段职工操作时不慎吸入氰化钠气体中毒死亡。氰化工段职工操作时不慎吸入氰化钠气体中毒死亡。l侵入途径：在室温下职业性中毒主要为呼吸道吸入侵入途径：在室温下职业性中毒主要为呼吸道吸入其粉尘或在热处理时吸入氰化钠形成的蒸气而引起其粉尘或在热处理时吸入氰化钠形成的蒸气而引起,蒸气浓度高时也能从皮肤吸取一部分。蒸气浓度高时也能从皮肤吸取一部分。l中毒表现：人在吸入高浓度气体或吞服致死剂量氰中毒表现：人在吸入高浓度气体或吞服致死

18、剂量氰化钠时化钠时,几乎可马上停止呼吸几乎可马上停止呼吸,造成猝死。非猝死中造成猝死。非猝死中毒患者毒患者,早期可出现乏力、头昏、头痛、胸闷及粘早期可出现乏力、头昏、头痛、胸闷及粘膜刺激症状。随后呼吸加快加深膜刺激症状。随后呼吸加快加深,脉搏加快脉搏加快,心律不心律不齐齐,瞳孔缩小瞳孔缩小,皮肤粘膜呈鲜红色。接着出现阵发性皮肤粘膜呈鲜红色。接着出现阵发性强直性抽搐强直性抽搐,昏迷和血压骤降昏迷和血压骤降,呼吸表浅而慢呼吸表浅而慢,以至以至完全停止。随后完全停止。随后,心脏停博而死亡。心脏停博而死亡。建建 华华 管管 桩桩 集集 团团案例九：化工企业职业中毒案例九：化工企业职业中毒l2003年1

19、0月8日上虞市某化工有限公司发生因生产设备意外裂开而引起的二甲基硫醚泄漏中毒事故，中毒人数5人。建建 华华 管管 桩桩 集集 团团案例十：造纸企业职业中毒案例十：造纸企业职业中毒l2003年年5月月12日富阳市日富阳市 某造纸企某造纸企业业4名中毒，其中名中毒，其中3人已死亡。人已死亡。l2003年年6月月20日晚慈溪市某造纸日晚慈溪市某造纸厂急性中毒厂急性中毒7人，其中人，其中6人死亡。人死亡。建建 华华 管管 桩桩 集集 团团中毒缘由中毒缘由l作业环境：化浆池半封闭，硫化氢浓度较作业环境：化浆池半封闭，硫化氢浓度较高。高。l无平安操作规程和平安警示标识：无必要无平安操作规程和平安警示标识：

20、无必要的卫生防护设施。无有效个人防护用品。的卫生防护设施。无有效个人防护用品。l 职业病危害未告知和职业卫生学问培训：职业病危害未告知和职业卫生学问培训：劳动者不知道毒物危害及防护学问。劳动者不知道毒物危害及防护学问。l应急救援不当：导致伤亡人员增加。应急救援不当：导致伤亡人员增加。建建 华华 管管 桩桩 集集 团团硫化氢应急演练硫化氢应急演练建建 华华 管管 桩桩 集集 团团案例十：刀具厂职业中毒案例十：刀具厂职业中毒l2003年10月5日下午4时，温州某金石刀具股份有限公司造成急性中毒5人，其中4人死亡。l电镀废水处理设备，因运用过程中发觉废水处理罐渗漏，进行检修，排废水完毕；1名工人在未

21、实行任何防护措施的状况下，起先清理罐体中的污泥，昏在罐内；另一名工人抢救，即摔至罐底。后经消防官兵戴上防毒面具等进入罐中救出，送医院救治。建建 华华 管管 桩桩 集集 团团l主要工艺有镀铜、铬、镍等，运用氰化钠、氰化亚铜等氰化物剧毒品，并产生电镀废水，经处理后排放。含氰含碱废水氰集水池氧化反应池沉淀反应池沉淀池。l事故现场监测：硫化氢7.7 mg/m3，氰化氢0.77 mg/m3（国家职业卫生标准MAC：硫化氢10 mg/m3，氰化氢1 mg/m3）。建建 华华 管管 桩桩 集集 团团氰化物建建 华华 管管 桩桩 集集 团团职业病造成巨大经济损失职业病造成巨大经济损失l据估计：我国因职业危害造

22、成的经据估计：我国因职业危害造成的经济损失占济损失占GDP 2.4%。l据统计，我国因职业平安事故、职据统计，我国因职业平安事故、职业中毒、职业病造成的经济损失达业中毒、职业病造成的经济损失达800亿元。亿元。建建 华华 管管 桩桩 集集 团团典型案例典型案例q2005年泰顺县某叶腊石矿年泰顺县某叶腊石矿455名工人名工人体检发觉约有体检发觉约有90名矽肺病。估计安名矽肺病。估计安置和补偿费用需置和补偿费用需600万元。万元。q1993年泰顺县承包沈阳至本溪高速年泰顺县承包沈阳至本溪高速马路致使马路致使196名职工患尘肺，温州中名职工患尘肺，温州中院判决赔偿院判决赔偿2亿元。亿元。建建 华华

23、管管 桩桩 集集 团团造成中毒事故的缘由造成中毒事故的缘由原料、设备、环境因素（经济相对原料、设备、环境因素（经济相对落后、中小企业和非正规企业问题落后、中小企业和非正规企业问题突出，经费投入明显不足）突出，经费投入明显不足）人的缘由（平安意识淡薄，弱势群人的缘由（平安意识淡薄，弱势群体、流淌劳动者。职业伤亡事故体、流淌劳动者。职业伤亡事故60-70%是由于职工违章操作和缺乏卫生是由于职工违章操作和缺乏卫生学问所造成）学问所造成）管理的缘由（职业卫生管理与服务管理的缘由（职业卫生管理与服务与经济发展不相适应，管理缺乏科与经济发展不相适应，管理缺乏科学依据，随意心大）学依据，随意心大）建建 华华

24、 管管 桩桩 集集 团团事故统计分析因果连锁模型事故统计分析因果连锁模型l我国的企业职工伤亡事故分类GB/6441-86基于这一模型。管管理理失失误误担忧全状态担忧全状态担忧全行为担忧全行为起因物起因物加害物加害物事故事故行为人行为人建建 华华 管管 桩桩 集集 团团职业中毒事故调查处理指南职业中毒事故调查处理指南l报告l现场处理与调查取证l调查报告的撰写 建建 华华 管管 桩桩 集集 团团报告l1、一般事故：县级卫生行政部门应当于、一般事故：县级卫生行政部门应当于6小时小时内向同级人民政府和上级卫生行政部门报告；内向同级人民政府和上级卫生行政部门报告；对重大事故和特大事故县级卫生行政部门应当

25、对重大事故和特大事故县级卫生行政部门应当马上向同级人民政府、省级卫生行政部门和卫马上向同级人民政府、省级卫生行政部门和卫生部报告。生部报告。l2、一般事故由县级以上卫生行政部门负责调、一般事故由县级以上卫生行政部门负责调查处理；对重大事故和特大事故由省级以上卫查处理；对重大事故和特大事故由省级以上卫生行政部门会同有关部门和工会组织，依据规生行政部门会同有关部门和工会组织，依据规定的程序和职责进行调查处理。定的程序和职责进行调查处理。建建 华华 管管 桩桩 集集 团团现场处理与调查取证现场帮助医务人员抢救中毒人员。现场帮助医务人员抢救中毒人员。限制现场，防止事故扩大。必要限制现场，防止事故扩大。

26、必要时，实行临时限制措施。时，实行临时限制措施。建建 华华 管管 桩桩 集集 团团事故缘由调查取证：事故缘由调查取证：听取当事人的陈述和证人证言了听取当事人的陈述和证人证言了解工艺流程、原料、产品、产量、解工艺流程、原料、产品、产量、事发经过、中毒人员症状和救治事发经过、中毒人员症状和救治过程、有无违章行为、与以往操过程、有无违章行为、与以往操作的不同点（询问中毒工人、同作的不同点（询问中毒工人、同事、企业主或负责人、现场见证事、企业主或负责人、现场见证人，并制作询问笔录）人，并制作询问笔录）现场调查生产车间概况、有无操现场调查生产车间概况、有无操作规程、警示标识、防护设施、作规程、警示标识、

27、防护设施、个人防护用品、应急救援设施等个人防护用品、应急救援设施等（现场监督检查笔录、拍照）（现场监督检查笔录、拍照）收集现场物证（采集现场运用的收集现场物证（采集现场运用的原料等有关物品进行试验分析、原料等有关物品进行试验分析、现场模拟测试）现场模拟测试）调取或复印相关书证（劳动合同、调取或复印相关书证（劳动合同、工资单、病历资料、历年监测报工资单、病历资料、历年监测报告、生产工艺流程、原料、中间告、生产工艺流程、原料、中间体、产品等技术资料）体、产品等技术资料）鉴定结论（职业病诊断证明书）鉴定结论（职业病诊断证明书）等。等。建建 华华 管管 桩桩 集集 团团l事故责任调查取证：重点调查企业

28、负责事故责任调查取证：重点调查企业负责人和干脆主管人员的职业卫生管理责任人和干脆主管人员的职业卫生管理责任制落实状况制落实状况l听取当事人的陈述和证人证言（询问企听取当事人的陈述和证人证言（询问企业主或负责人、中毒工人、同事企业职业主或负责人、中毒工人、同事企业职业卫生管理制度、防护措施、劳动者健业卫生管理制度、防护措施、劳动者健康权益维护等落实状况，制作询问笔录）康权益维护等落实状况，制作询问笔录）l现场调查（现场检查卫生防护措施的落现场调查（现场检查卫生防护措施的落实状况，制作检查笔录、拍照）实状况，制作检查笔录、拍照）l调取或复印相关书证（职业卫生防护经调取或复印相关书证（职业卫生防护经

29、费的支出、监测、体检、培训工作执行费的支出、监测、体检、培训工作执行状况）等。状况）等。建建 华华 管管 桩桩 集集 团团l行政惩罚：行政惩罚：l用人单位违反本法规定，已经对劳动者用人单位违反本法规定，已经对劳动者生命健康造成严峻损害的，可适用职生命健康造成严峻损害的，可适用职业病防治法第七十条的规定惩罚。业病防治法第七十条的规定惩罚。l如认定事故中劳动者生命健康损害尚未如认定事故中劳动者生命健康损害尚未达到达到“严峻损害严峻损害”的程度，则应适用职的程度，则应适用职业病防治法规定的其他相应违法行为的业病防治法规定的其他相应违法行为的条款予以行政惩罚。条款予以行政惩罚。l如认定职业中毒事故已造

30、成重大职业病如认定职业中毒事故已造成重大职业病危害事故或者其他严峻后果，则应适用危害事故或者其他严峻后果，则应适用本法第七十一条规定移交司法机关处理。本法第七十一条规定移交司法机关处理。建建 华华 管管 桩桩 集集 团团调查报告的撰写事由事发企业基本状况（企业性质、法人代表、生产工艺流程图、原料、中间体、产品、产量）事发经过（具体过程，特殊是否有违章行为）现场劳动卫生学调查（现场基本概况、面积、高度、生产车间有无平安操作规程和平安警示标识；有无必要的卫生防护设施、有无应急救援设施）。了解历年监测结果，事故现场监测建建 华华 管管 桩桩 集集 团团调查企业有无造成事故的违法行为存在。该企业是否进

31、行职业病危害项目申报，有无职业病防治管理组织，是否制定相应的平安操作规程和规章制度，是否对工人进行职业平安卫生学问培训和教化，是否供应必要的职业平安卫生防护设施、个人防护用品，是否组织过对工人的职业健康体检。中毒病人与救治、诊断状况事故性质认定（经对当事人的询问调查、现场劳动卫生学调查、事故现场监测、中毒病人临床表现和检验结果等资料，依据职业病危害事故调查处理方法的规定、职业性急性硫化氢中毒诊断标准（GBZ31-2002），认定为一起因硫化氢引起的急性职业中毒事故，造成急性职业中毒5人（其中3人死亡），属重大职业病危害事故。）事故发生缘由分析事故责任分析处理看法和建议（依法惩罚、全省通报、举一

32、反三，防止此类事故的再次）。建建 华华 管管 桩桩 集集 团团职业病危害管理与限制策略职业病危害管理与限制策略危害识别Identify hazardsIdentify hazards事故管理Deal with accidentsDeal with accidents危害控制Control hazardsControl hazards危害评价Assess hazardsAssess hazards建建 华华 管管 桩桩 集集 团团职业病危害限制程序职业病危害限制程序p第一步第一步:确定确定“关键点危害区域关键点危害区域”p其次步其次步:编制一份全面的清单编制一份全面的清单p第三步第三步:持续改进

33、持续改进,通过实行成功的通过实行成功的行动行动,企业将从化学品管理中获益企业将从化学品管理中获益,对拟实行的行动必需有常规的监控对拟实行的行动必需有常规的监控,识别和消退实施训的障碍识别和消退实施训的障碍.建建 华华 管管 桩桩 集集 团团作业场所毒物危急度评估作业场所毒物危急度评估p危害危害:指任何对人或环境造成的指任何对人或环境造成的损害；损害；p危急度：造成人体健康或财产、危急度：造成人体健康或财产、环境实际遭遇损害的可能性（高环境实际遭遇损害的可能性（高或低）或低）建建 华华 管管 桩桩 集集 团团“危急度危急度”影响因素影响因素p毒物本身的毒性（查危急度术语毒物本身的毒性（查危急度术

34、语R-Phrases和平安术语和平安术语S-Phrases和和MSDS）p毒物的物理和化学特性（空气中毒物的物理和化学特性（空气中的扩散实力的扩散实力“扬尘性扬尘性”或或“挥发挥发性性”）p接触的类型和程度（作业方式、接触的类型和程度（作业方式、运用量）运用量）建建 华华 管管 桩桩 集集 团团化学物的化学物的“挥发性挥发性”p取决于毒物的沸点和操作温度。取决于毒物的沸点和操作温度。p在室温（约在室温（约20）操作：）操作：沸点在沸点在150以上以上-低挥发性低挥发性 50-150-中挥发性中挥发性 50 以下以下-高挥发性高挥发性p在室温以上操作，会增加挥发性在室温以上操作，会增加挥发性（可

35、查表）（可查表）建建 华华 管管 桩桩 集集 团团化学物的运用化学物的运用“运用量运用量”p确定处理一批（或在一天内连续操确定处理一批（或在一天内连续操作）运用固态或液态物质的量。作）运用固态或液态物质的量。p依据供应商供应物质的重量依据供应商供应物质的重量/体积和体积和类型来确定。类型来确定。p 小量小量-单位（克或单位（克或ml）-包装包装（袋或瓶）（袋或瓶）p 中量中量-单位（公斤或单位（公斤或L）-包包装（桶）装（桶）p 大量大量-单位（吨蔌单位（吨蔌m3）-包包装（散装）装（散装）建建 华华 管管 桩桩 集集 团团一、确定一、确定“关键点危害区域关键点危害区域”了解企业中存在的危害因

36、素了解企业中存在的危害因素及其来源？及其来源？（原料清单，索取化学品（原料清单，索取化学品平安中文说明书、标签、标平安中文说明书、标签、标识及、产品检验报告等）识及、产品检验报告等）职业危害的岗位及其程度？职业危害的岗位及其程度？（托付检测与评价）（托付检测与评价）建建 华华 管管 桩桩 集集 团团二、职业卫生责任制和管理制二、职业卫生责任制和管理制度度建立职业卫生管理组织和管理制度职业平安卫生操作规程职业病危害事故应急救援预案建建 华华 管管 桩桩 集集 团团危害识别危害识别SignificantSignificantHazard?Hazard?危害危害否否是是有效控制有效控制1 1.消除措

37、施消除措施是是消除消除否否2 2.隔离措施隔离措施是是实施实施否否3 3.限制危害限制危害个人防护个人防护安全规程安全规程监测监护监测监护确保确保有效实施有效实施作业场所危害管理与限制作业场所危害管理与限制建建 华华 管管 桩桩 集集 团团企业实例：职业危害暴露风险管理企业实例：职业危害暴露风险管理建建 华华 管管 桩桩 集集 团团三、职业卫生管理的实施三、职业卫生管理的实施l制制定定职职业业病病危危害害限限制制实实施施支支配配和和实实施表施表l告告知知职职业业病病危危害害有有关关信信息息。警警告告。视视觉觉、听听觉觉、气气味味、触触觉觉警警告告（信信号号灯灯、标标记记、标标识识等等）（毒毒物

38、物信信息息卡卡MSDSMSDS，在在工工作作岗岗位位公公布布职职业业病病危危害因素监测结果，设置警示标识等）害因素监测结果，设置警示标识等）l建建立立企企业业职职业业卫卫生生检检查查和和处处理理制制度度，并并组组织织有有效效实实施施（包包括括生生产产车车间间警警示示标标识识、防防护护设设施施、应应急急救救援援设设施施、通通讯讯报报警警装装置置运运行行状状况况检检查查记记录录，个个人人防防护护用用品品运运用用状状况况、规规章章制制度度和操作规程执行状况检查记录）和操作规程执行状况检查记录）建建 华华 管管 桩桩 集集 团团四、劳动者的培训与健康监护四、劳动者的培训与健康监护教教化化和和技技能能训训练练。人人的的行行为为层层次次与与平平安安教教化化；平平安安教教化化阶阶段段（平平安安学学问问教教化化、平平安安技技能能教教化化、平平安安看看法法教教化化）；组组织织工工人人上上岗岗前前培培训训（包包括括操操作作规规程程、职职业业病病危危害害预预防防学学问问、个个人人防防护护用用品品的的正正确确运用与维护等）运用与维护等）劳劳动动者者的的健健康康监监护护（上上岗岗前前体体检检、在在岗岗期期间间体体检检、离离岗岗时的体检等）时的体检等）