黑龙江省2023年主治医师之全科医学301题库附答案(典型题).doc
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1、黑龙江省黑龙江省 20232023 年主治医师之全科医学年主治医师之全科医学 301301 题库附答题库附答案(典型题)案(典型题)单选题(共单选题(共 5050 题)题)1、下列哪种疾病 AFP 值一般不会升高A.生殖腺胚胎肿瘤B.原发性肝细胞癌C.肺癌D.肝病活动期E.妊娠【答案】C2、男性,50 岁。右下肢骨折半个月,突然出现剧烈右胸部刺痛,伴有呼吸困难,咳血痰及发绀、最可能的疾病是A.急性心肌梗死B.急性心包炎C.食管癌D.肺梗死E.胸膜炎【答案】D3、患者,女,15 岁。2 周前患扁桃体炎,眼睑肿。BP 140/90mmHg,尿蛋白(+),尿红细胞 4060 个/HP。临床拟诊A.糖
2、尿病肾病B.骨髓瘤肾损害C.急性肾小球炎D.紫癜性肾炎E.急性药敏性间质性肾炎【答案】C4、女性,30 岁,半年前感冒后咳嗽并伴气喘,经治疗好转,此后稍受凉或嗅到特殊气味、灰尘均有气喘发作,1 日来受凉喘又发作,较剧,咳嗽,痰不多,收住院治疗A.胸部 X 线检查B.皮肤试验查过敏源C.支气管舒张试验D.血 IgE 检测E.血气分析【答案】C5、男性,60 岁,嗜烟,咳嗽 6 个月,伴消瘦,痰中有血丝,胸片检查左上肺可见 2cm3cm 结节性阴影,边缘毛刺状,最可能的诊断为A.肺结核B.原发性支气管肺癌C.肺脓肿D.支气管扩张E.肺炎【答案】B6、男,40 岁,心悸,多汗,消瘦 2 个月。查体:
3、血压 150/95mmHg,脉搏 110次/分钟,皮肤潮湿多汗,精神兴奋,心尖部收缩期杂音。A.原发性醛固酮增多症B.甲状腺功能亢进C.原发性高血压D.肾小球肾炎E.慢性肾盂肾炎【答案】B7、一位 28 岁初次怀孕的孕妇前来就诊。她怀有双胞胎,正处于妊娠晚期,主诉下腹部瘙痒,皮肤上出现水疱状皮损;脸部、手掌和脚底都没有病变。考虑是A.水痘B.疥疮C.妊娠瘙痒性荨麻疹性丘疹斑块D.带状疱疹E.高胆红素血症【答案】C8、患者男性,64 岁。15 年来反复出现咳嗽、咳白色泡沫痰,当受凉或劳累后症状加重,咯黄痰,每年发作 34 次,多发生在冬春季。近 4 年来心悸气短,活动后加剧。1 月来出现咳嗽,呼
4、吸困难,夜间不能平卧,尿少及下肢水肿,有腹水。既往有冠心病史。查体:T 36.9,R 32 次/分,心率 120 次/分,律齐。神清,发绀,颈静脉怒张,桶状胸,肋间隙增宽。两侧呼吸运动对称,语颤减弱,叩诊过清音,两肺呼吸音减弱,双肺可闻及少量干湿性啰音。肺动脉瓣区第二心音亢进,三尖瓣区可闻及/期收缩期杂音。肝右肋下 2cm 可触及,并有压痛,腹水征(+),双下肢水肿(+)。实验室辅助检查:白细胞9.010A.积极控制感染B.保持呼吸道通畅C.持续高浓度吸氧D.改善呼吸功能,控制心力衰竭E.治疗原发病【答案】C9、前囟闭合时间A.出生时很小,一般于 23 个月闭合B.除非有佝偻病,否则多于 1
5、岁内闭合C.1824 个月完全闭合D.1218 个月闭合E.1518 个月闭合【答案】D10、有关扁桃体描述错误的是A.扁桃体炎急性发作期不宜行手术治疗B.扁桃体周围脓肿不宜行扁桃体切除术C.扁桃体的肿大程度不与扁桃体病变的严重程度成正比D.通常所说的扁桃体指腭扁桃体,属咽淋巴环扁桃体之一E.对于扁桃体恶性肿瘤行扁桃体切除时应慎重【答案】B11、患者,男性,28 岁。1 周前有牙痛病史,继而患感冒,出现畏寒、寒战、高热、胸痛、咳嗽,咳脓痰。查体:T39,呼吸急促,呈急性热病容,心肺查体未见异常,血常规:WBC1910A.治疗病患牙齿B.止咳祛痰C.青霉素抗感染D.氧疗E.糖皮质激素【答案】C1
6、2、肺炎球菌肺炎抗菌治疗首选A.链霉素B.氧氟沙星C.青霉素D.丁胺卡那E.红霉素【答案】C13、当 tt0.05,时A.0.05P0.01B.P0.05C.P0.05D.P0.01E.P0.01【答案】B14、关于胃黏膜,叙述错误的是A.上皮为复层上皮B.柔软,活体呈橘红色C.含主细胞和壁细胞D.含薄层平滑肌E.分为 3 层结构【答案】A15、患者,女性,55 岁。反复发作性右上腹痛半年余,伴恶心、呕吐胃内容物,伴右肩部放射。查体:T36.5,BP11585mmHg,P90 次分,右上腹轻度压痛,无腹肌紧张。保守治疗后症状持续性加重,右上腹压痛、反跳痛明显,腹肌紧张,体温 38.0,此时可诊
7、断为A.结石性急性坏疽性胆囊炎B.胆总管结石C.细菌性肝脓肿D.坏死性急性胰腺炎E.急性化脓性胆管炎【答案】A16、红霉素类抗生素的作用部位主要是在A.细菌核蛋白体 30S 亚基B.细菌核蛋白体 50S 亚基C.细菌的细胞壁D.细菌的细胞膜E.以上说法全不对【答案】B17、以下哪项不是创口的局部表现A.疼痛B.功能障碍C.肿胀D.体温升高E.充血【答案】D18、脑卒中偏瘫功能恢复机制最主要依赖于A.自发恢复B.脑的可塑性和功能重组C.卧床休息D.被动运动E.按摩【答案】B19、生活事件量表的建立由A.杨德森B.Olson 及同事C.Epstein、Bishop、BaldwinD.Holme、R
8、aheE.Smilkstein【答案】A20、实际碳酸氢盐(AB)标准碳酸氢盐(SB)考虑A.代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.代谢性碱中毒D.呼吸性碱中毒E.无酸碱平衡紊乱【答案】B21、提示子宫内膜对雌激素有反应的是A.雌激素试验阳性B.雌激素试验阴性C.孕激素试验阳性D.孕激素试验阴性E.垂体兴奋试验阳性【答案】A22、女,30 岁,活动时呼吸困难两年,服地高辛、抗生素、氨茶碱、利尿剂两个月。近两周静息时咳泡沫痰,气急、呼吸困难。查:发绀,双肺水泡音及哮鸣音,心界左下扩大,心率 50 次/分,律不齐,心尖部舒张期杂音,双下肢不肿。A.洋地黄不足B.洋地黄过量C.电解质紊乱D.肺部感染E.风
9、湿活动【答案】B23、康复医学的定义是A.是神经内外科的延续,使用药物和手术进一步治愈疾病的方法B.是只使用各种功能训练技术促使功能康复的一个独立的学科C.使用医学领域内一切治疗方法,包括康复医学所特有的各种功能训练技术等医疗手段促进康复的学科D.使用医学领域内不包括药物治疗的一切治疗方法,包括康复医学所特有的各种功能训练技术等医疗手段促进康复的学科E.使用医学领域内不包括手术治疗的一切治疗方法,包括康复医学所特有的各种功能训练技术等医疗手段促进康复的学科【答案】C24、患者,女性,73 岁。非胰岛素依赖型糖尿病史 28 年,近 6 年出现蛋白尿及高血压,近 2 年来肾功能逐渐减退。3 个月前
10、开始出现恶心、呕吐,伴双下肢水肿。近日化验血 KA.血液滤过B.肾与胰岛联合移植C.血液灌流D.血液透析E.腹膜透析【答案】D25、某男性患者,80 岁。因反复咳脓臭痰 10 余年,咯血 1 次就诊。该次咯血量约 200ml,鲜红色,无发热、胸痛。患者入院后再次咯出鲜血约 300ml 后,咯血突然终止。出现气促、唇面发绀,烦躁不安、双手乱抓。查体:BP120/70mmHg,三凹征,双肺呼吸音减弱,HR120 次/分,律齐。诊断考虑为A.大咯血并休克B.大咯血并肺不张C.大咯血并窒息D.大咯血并吸入性肺炎E.大咯血并急性左心衰竭【答案】C26、48 岁农民,男性,发热 40,伴头痛,腰痛,眼眶痛
11、,全身酸痛,腹痛,少尿已有一周,近 2 日头昏,无尿。查体:面色苍白,脉细弱而快,腋下少许出血点,呈酒醉状面容,BP9.3/6.6kPa(70/48mmHg)。尿蛋白(+),WBC6010A.严格控制输液量,应用高效利尿剂,导泻,透析B.采用平衡盐液,降压,利尿C.采用葡萄糖液,降压,利尿D.采用利尿合剂,扩血管药,纠正酸中毒E.纠正酸中毒,降压,应用激素,利尿【答案】A27、在急性病毒性肝炎中最早出现的肝功能变化是A.谷丙转氨酶升高B.谷草转氨酶升高C.白蛋白降低D.凝血酶原时间延长E.A/G 比例倒置【答案】A28、关于总体和样本,下列说法中不正确的是A.总体是根据研究目的确定的B.总体均
12、为同质C.总体是所有观察单位的所有变量值的集合D.样本是从总体中随机抽取的E.可以用样本信息推断总体特征【答案】C29、度烧伤A.红肿灼痛无水疱B.张力较大的水疱、剧痛C.水疱张力小、疼痛,基底红白相间D.干燥、焦和蜡白E.水疱,基底水肿、感觉迟钝【答案】D30、某全科医生对本社区做社区卫生调查,该社区有 5 万人口,高血压患者有5000 人,其中今年被诊断为高血压的患者有 500 人,出生婴儿 250 人,周岁内死亡婴儿 1 人。该社区人群高血压患病率应为A.10%B.1%C.9%D.10E.1【答案】A31、急性头痛的病程常在A.2 周内B.1 年C.3 个月内D.大于 3 个月E.半个月
13、【答案】A32、1 岁男婴,腹胀、便秘、反应低下、少哭多睡 11 个月来诊。体检:T36.2,四肢稍凉,皮肤粗糙。毛发枯黄稀疏。心率 68 次/分,心音低钝。眼距宽,唇厚舌大,身长 70cm,表情呆滞,哭声嘶哑,有脐疝。最可能的诊断是A.苯丙酮酸尿症B.黏多糖病C.软骨发育不良D.甲状腺功能减低症E.染色体病【答案】D33、急性湿疹皮损的特点为A.皮疹以流水糜烂为主B.皮疹以肥厚苔藓化为主C.皮疹以多形性为表现D.皮疹以丘疹为主E.皮疹以水疱为主【答案】C34、第六届世界精神病学大会通过的对待精神病人伦理原则的医德文献是A.日内瓦协议B.东京宣言C.赫尔新基宣言D.夏威夷宣言【答案】D35、下
14、列辅助检查中,哪一项不符合一般重度妊高征的血液生化改变A.血浆蛋白降低B.尿素氮升高C.血液浓度D.二氧化碳结合升高E.尿酸升高【答案】D36、患者,女性,38 岁。患风心病、二尖瓣病变、心房颤动多年。服用地高辛0.25mg,每天 1 次,共 12 天,突然心室律变为规整,室率 50 次/分。A.心衰控制B.洋地黄中毒C.洋地黄剂量不足D.洋地黄剂量合适E.未用利尿剂【答案】B37、表示疾病流行强度的术语包括A.季节性、流行、暴发、长期变动B.流行、暴发、季节性、散发C.散发、暴发、流行、大流行D.季节性、周期性、流行、大流行E.暴发、流行、大流行、长期变动【答案】C38、急性牙髓炎主要表现是
15、剧烈的疼痛,其疼痛特点下列哪项是不正确的A.温度刺激加重B.夜间比白天重C.坐位比卧位重D.自发性阵发性痛E.不能定位【答案】C39、李大爷患冠心病已有 5 年,某一夜晚病人又出现胸骨后闷痛,出汗。此时家人应首先A.拨打119报警电话B.拨打120急救电话C.给病人舌下含服硝酸甘油D.立刻背起病人上医院E.请邻居帮忙抬病人送医院【答案】C40、患者,女。剖宫产后 7 个月,正在哺乳,月经已来潮两次。请全科医生指导,采用何种避孕方法A.工具避孕B.口服药避孕C.输卵管结扎(绝育)D.放置宫内节育器E.皮下埋植避孕法【答案】D41、不利于获得最佳峰值骨量的后天环境因素包括A.避免不良的生活嗜好B.
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