常用护理技术理论知识考核试题及答案.docx

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1、常用护理技术理论知识考核一.单选题1.无菌包打开后，未用完的无菌物品，按原折痕包扎好，注明开包日期及时间，其有效期为（）单选题A.4小时B.8小时C.12小时D.24小时VE.48小时2.铺好的无菌盘有效期不得超过（）单选题*A.4小时VB.8小时C.12小时D.24小时E.48小时3.护士在给某患者行PICC置管过程中发现手套破损,此时应（）单选题*A.用无菌辅料覆盖破损处B.用消毒液消毒破损处C.用胶布黏贴破损处D.加戴一副手套E.立即更换手套VC.取出的无菌物品未用立即放回原处D.治疗室每周用紫外线照射一次E.操作时手臂保持在腰部水平以上V33 .取用无菌药液首先应核对（B）单选题*A.

2、溶液的颜色V标签有效期浓度溶液有无沉淀，浑浊34 .皮内注射要求错误的一项（）单选题*A.针尖斜面全部刺入皮内35 注入药液0.1MLC.皮丘边缘清楚的圆形隆起D.局部皮丘苍白，毛孔清晰E.用干棉签压针眼V35.氧疗法中鼻导管测量长度为（）单选题*A.眉心至胸骨柄长B.鼻尖至耳垂的2/3VC.发际至剑突D.鼻尖至耳垂E.鼻尖至剑突长36.患者，女性，50岁。因冠心病，心房纤颤入院，查体:体温37.0。心率110次/分，脉率80次/分，呼吸18次/分。该患者的脉搏为（）单选题*A.细脉VB.速脉C洪脉D丝脉E.缓脉37.给肺心、病病人吸氧操作，不妥的是（）单选题A.宜用鼻塞法吸氧B.氧浓度为25

3、%29%C.鼻塞用清水湿润D.先调节流量再插鼻塞E.停用时先关闭氧气开关，38.吸氧浓度33% ,每分钟氧流量为（）单选题*A.1升B.2升C.3 升 VD.4升E.5升39 .多尿指昼夜尿量至少超过（）单选题*A.2000mLB.2300mlC.2500mlVD.2800mlE.3000ml40 .帮助留置导尿病人锻炼膀胱反射功能，护理措施是（）单选题*A.温水冲洗外阴2次/日41 每周更换导尿管C.间歇性引流夹管VD.定时给病人翻身E.鼓励病人多饮水41 .TAT过敏试验皮内注入剂量是（）单选题*A.15IUVB.150IUC.1500IUD.20IUE.30IU42 .病人，男性,46岁

4、。在田间作业时不慎被锈钉刺伤，医嘱TAT肌内注射,St.。病人行TAT过敏试 验,结果阳性。正确的做法是（）单选题*A.分四次注射，剂量逐渐递减B.分四次注射,剂量逐渐递增VC.分五次注射，剂量逐渐递减D.分五次注射，剂量逐渐递增E.分四等份，分次注射43病人，女性，35岁。在输液过程中突然感到胸闷、不适，并出现呼吸困难和严重发组，心前区听诊 可闻及响亮持续的水泡声。应考虑为（）单选题*A.过敏反应B.发热反应C.肺水肿D.空气栓塞VE.右心衰竭44.病人，女性，45岁。因风湿性心脏病住院治疗。入院后查体心功能三级。在一次输液过程中，病人 擅自将滴速调至80滴/min,输液进行20分钟以后，病

5、人出现呼吸困难，咳嗽、咳粉红色泡沫痰。为了缓解 症状，护士可协助病人取（）单选题*A.半卧位B.中凹卧位C.平卧位D.端坐位VE.头高脚低位45病人，男性，23岁。安眠药中毒后意识模糊不清，呼吸徽弱、浅而慢,不易观察。护士应采取的测 量方法是（）单选题*A.以1/4的脉率计算B.测脉率后观察胸腹起伏次数C.听呼吸音响计数D.用手感觉呼吸气流通过计数E.用少许棉花置于病人鼻孔前观察棉花纤维飘动次数计算呼吸频率V46.病人，女性，25岁。连续3天测得的血压为80/50mmHg,该病人的血压属于（）单选题A.低血压。B.正常血压C.临界低血压D.收缩压正常，舒张压降低E.收缩压降低，舒张压正常47.

6、喉头有异物,呼吸可呈（D ）单选题*A.库斯莫氏呼吸。B.呼气性呼吸困难C鼾声呼吸蝉鸣样呼吸E.毕奥式呼吸48.高某，男，41岁，近月来头疼，恶心，有时呕吐，发热，血压20/12.6Kpae脉搏46次/分，称此 脉搏为（）单选题*A细脉B.洪脉C.丝脉D.缓脉VE.间歇脉49.臀大肌侧卧位注射法，病人正确的姿势是（）单选题*A.下腿伸直，上腿稍弯曲B.上腿伸直，下腿稍弯曲VC.两腿伸直D.两腿弯曲E.以上答案都对50.下列哪项不是青霉素过敏试验阳性反应（）单选题*A.皮丘隆起B.出现红晕C.皮丘无变化VD.局部有痒感E.出现伪足51 .为女性病人导尿，插管深度为（）单选题*A.1518cmB.

7、10-15cmC.6-8cmD.24cmE.46cmV52 .接种乙肝疫苗的正确方法是（）单选题*A.前臂掌侧下段ID53 三角肌下缘IDC.三角肌下缘HD.上臂三角肌IMVE.臀大肌IM53.护士为某外出回病房的女性病人测量脉搏和呼吸，正确的操作是（）单选题*A.护士眼晴注视病人腹部，一起一伏为一次呼吸B.若呼吸不规则，可以测30秒乘以2C.在测量脉搏后，手不离开诊脉部位，观察病人呼吸情况VD.若脉搏不规则，可以测30秒乘以2E.立即为病人进行测量54.一般胃管插入的长度为（）单选题*A.14-16cmB.20-30cmC.45-55cmVD.60-70cmE.80-90cm55病人，男性，

8、60岁，因心绞痛发作人院。护士给予静脉注射，下列操作方法错误的是（）单选题 A.在穿刺部位的肢体下垫小枕B.穿刺部位上方约6cm处扎止血带C.皮肤消毒范围直径在5cm以上D.针头斜面向下VE.针头和皮肤呈20。进针56病人，男性，50岁。术前医嘱：清洁灌肠，在灌肠过程中出现面色苍白，出冷汗，心慌气促。此时 护士应该采取的措施是（）单选题*A.边灌肠边通知医生B.转移病人注意力C.立即停止灌肠并通知医生，D.边灌肠边指导病人深呼吸E.降低灌肠筒高度减轻压力二、多选题（每题2分，共16分。答错或少选不得分。）1.护士早班为A床病人配制了青霉素皮试液1ml,并为其进行了皮内注射0.1ml。临下班时，

9、护士发现 医生新开了为B床病人做青霉素皮试的医嘱，护士更换了注射器针头，使用早班配制好的青霉素皮试液为 B床病人进行了皮内注射。关于护士的做法，错误的叙述是（ABCE）多选题*A.可及时完成医嘱VB.护士更换了针头，是不违反操作原则的VC.可节省护士的工作时间VD.护士违反了 一人一针一管的操作原则E.护士的行为符合现配现用”的操作原则V2.为昏迷病人做口腔护理，下列选项中错正确的是（）多选题*A.将病人头侧向护士一侧VB.将张口器从臼齿处放人VC.用注洗器沿口角注入温开水后吸出D.用血管钳夹紧棉球擦拭VE.取下假牙刷洗后浸泡冷开水中V3 .关于静脉输液注意事项的描述，正确的是（）多选题*A.

10、根据病情安排输液顺序VB.输液过程中应加强巡视VC.注意药物配伍禁忌VD.输液前必须排尽输液管及针头内空气VE.需24小时连续输液者，应24小时更换1次输液器V4.错误的无菌技术操作是（）多选题*A.用无菌持物钳夹取无菌油纱布VB.将无菌敷*书妾触无菌溶液瓶口倒溶液VC.打开无菌容器盖使内面朝下放于桌上“D.解开无菌包系带卷放在包布上VE.将无菌盘盖巾扇形折叠开口边向内V5.病人，男性，60岁。因风湿性心脏病入院，住院期间病人曾出现心房颤动。护士为其测量脉搏时, 正确的方法是（）多选题*A.应由两名护士同时测量心率和脉率VB.测量前使病人安静。C.病人手臂放于舒适位置VD.将手指指端按压在挠动

11、脉搏动处VE.计数30秒，将所测的数值乘以26.常见输液反应包括（）多选题*A.发热反应。B.静脉炎VC.过敏反应D.空气栓塞VE急性M水肿V7有关使用隔离衣的要求，错误的是（）多选题*A.每周更换一次VB.要保持衣领内外面清洁C.必须完全盖住工作服D.隔离衣潮湿后立即晾干VE.隔离衣挂在走廊内应污染面向外V8.病人，女性，65岁。脑出血昏迷，现病情稳定，采用鼻饲胃肠内营养。下列操作正确的是（）多选 题*A.喂食前注入少量温开水判断胃管位置B.每次喂食间隔不少于2小时。C.灌注药物先将药片研碎、溶解VD.每次鼻饲量不超过200mlVE.每日进行口腔护理V4 .传染病区护士的隔离衣应（）单选题*

12、A.挂在治疗室，污染面朝外8 .挂在值班室，污染面向外C.挂在内走廊，清洁面向外VD.挂在内走廊，污染面向外E.挂在病房,清洁面向外9 .口腔真菌感染时选用的含漱液是（）单选题*A.1%-3%过氧化氢溶液复方硼酸溶液C.1%-4%碳酸氢钠溶液VD.0.02%映喃西林溶液E.0.1%醋酸溶液10 为昏迷病人做口腔护理，下列哪项错误（）单选题*A,将病人头侧向护士一侧B、将张口器从臼齿处放人C.用注洗器沿口角注入温开水后吸出VD.用血管钳夹紧棉球擦拭E.取下假牙刷洗后浸泡清水中11 压疮淤血红润期的典型表现是（）单选题*A.受压皮肤呈紫红色12 局部皮肤出现红肿热痛VC.局部皮下产生硬结D.皮肤上

13、出现小水疱E.皮肤破损,有渗出液8.王女士卧床3周，近日舐尾部皮肤破溃，护士仔细观察后认为是压疮溃疡期。对王女士局部压疮的处 理方法不妥的是（）单选题*A.局部按外科换药处理B.清除坏死组织，生理盐水冲洗C.大水疱剪去表皮,涂以消毒溶液VD.伤口湿敷E.用高压氧治疗9.吴老先生因脑溢血已在家卧床2个月，大小便失禁，不能自行翻身，近日尾靓部皮肤呈紫红色，压不 退色。吴先生尾概部皮肤表现属哪一期褥疮（）单选题*A.瘀血红润期B.瘀血浸润期C.炎性浸润期VD.浅层溃疡期E.深层溃疡期10.对上题中的患者给予的护理措施哪项不妥（）单选题*A.每2小时翻身1次B.保持衣裤及床铺干燥C.尿湿后用温水擦净皮

14、肤D.每天按摩尾髓部2次VE.床上铺气垫褥11 .患者持续高热2周，体温40。（:左右，日温差超过1。此患者体温热型为（）单选题*A间歇热B不规则热C.体温过低D稽留热E.弛张热V12 .测口温时不慎将体温计咬碎，护士应立即采取的措施为（）单选题*A催吐13 洗胃C.服缓泻剂D. 口服蛋清液E.清除口腔内玻璃碎屑V13.患者呼吸呈由浅慢逐渐加深加快，又由深快逐渐变为浅慢，继之暂停30秒后再度出现上述状态的 呼吸。该呼吸是（）单选题*A.间断呼吸B.潮式呼吸VC.毕奥呼吸D.鼾声呼吸E.呼吸困难14 .测血压时应注意（）单选题*A.测量时血压计0点与心脏、肱动脉在同一水平VB.固定袖带时应紧贴肘

15、窝，松紧能放入一指为宜C.听诊器胸件应放在袖带内便于固定D.测量前嘱咐患者休息10-20分钟E.放气速度应慢，约2mmHg/s15 .鼻饲操作中，错误的方法是（）单选题*A.为确定胃管是否在胃内，注入少量空气，同时听胃部有无气过水声BJ击管至15cm时将昏迷患者头部托起靠近胸骨柄C.注入鼻饲液前注入少量温开水D.新鲜果汁与奶液需同时注入VE.每次鼻饲量不超过200ml，两次鼻饲时间间隔不少于2小时16 .少尿的定义是24h尿量低于（）单选题*A.40mlB.lOOmlC.400mlVD.500mlE.lOOOml17 .阻塞性黄疸患者的尿液呈（）单选题*A.鲜红色B.乳白色C.黄褐色VD.酱油

16、色E.淡黄色18 .有关导尿术说法正确的是（）单选题*A.女性初次消毒时，先消毒尿道口B.成年男性导尿时，提起阴茎与腹壁成60。角，是为了使耻骨下弯消失C.女性插管长度为4-6cm ,见尿再入l-2cmVD.男性患者插管受阻，嘱患者忍耐用力插管E.一次放尿量不多于2000ml19.上消化道出血,大便颜色是（）单选题*A.鲜红色B.暗红色C.柏油色VD.陶土色E.果酱色20.患者，女性，34岁。中暑，体温41,遵医嘱灌肠，正确做法是（）单选题A.选用0.1%-0.2%月瞑水B.选4的生理盐水VC.灌肠液每次500mlD.灌肠时患者取右侧卧位E.灌肠后患者保留1小时排便21.皮内注射法用于药物过敏

17、试验时，正确的做法是（）单选题*A.常选择上臂三角肌下缘作为药物过敏试验部位B.用2%碘酊消毒1遍,75%乙醇脱碘2遍C.进针角度为10。D.拔针时勿按压VE.注射器针尖斜面全部进入真皮下层22 .关于臀大肌注射的定位，正确的是（）单选题*A.熊崎和尾骨连线的外上1/3处23 器崎和尾骨连线的中1/3处C.骼前上崎和尾骨连线的外上1/3处VD.骼前上崎和尾骨连线的中1/3处E.骼崎和尾骨连线的后1/3处23.注射前应询问病人的情况不包括（）单选题*A.既往是否使用过青霉素B.最后一次使用青霉素的时间C.有无其他药物或食物过敏D.是否对海鲜、花粉等过敏VE.家属有无青霉素过敏24 .患者注射青霉

18、素过程中，觉得头晕、胸闷，面色苍白，脉细弱应立即注射的药物是（）单选题*A.立即平卧，皮下注射盐酸肾上腺素VB.立即皮下注射异丙肾上腺素C.立即静脉注射地塞米松D.立即注射呼吸兴奋药E.立即注射升压药25 .使用链霉素治疗过程中，出现全身麻木抽搐，此时选用的治疗药物是（）单选题*A.10%葡萄糖酸钙V新斯的明D.地塞米松E.山茶碱26 .护士巡视病房，发现患者静脉输液的溶液不滴，挤压时感觉输液管有阻力，松手无回血，这种情况 是（）单选题*A.输液压力过低27 针头滑出血管外C.静脉痉挛D.针头斜面紧贴血管壁E.针头阻塞V27输液过程中发生肺水肿，吸氧时需用20%-30%的乙醇湿化，目的是（）单

19、选题*A.减低肺泡表面张力28 消毒吸入的氧气C.使患者呼吸道湿润D.使痰液稀薄，易咳出E.减低肺泡内泡沫表面张力。28.急诊室接待一位中毒患者，已意识模糊，陪同就医者不知患者服用何种药物，护士应选择的洗胃液 是（）单选题*A.牛奶B.3%过氧化氢C.2%-4%碳酸氢钠D.l:15000高镒酸钾E.温开水或生理盐水，29 .某患者5小时内需输液900ml，点滴系数20。应调节滴速是（）单选题*A.40 滴/minB.45 滴/minC.50 滴/minD.55 滴/minE.60 滴/minV30 .鼻导管吸氧前哪项最重要（）单选题*A.安好氧气表31 吸氧前先调节流量大小，C、固定D.用氧的效果E .用氧时间31.在无菌容器内浸泡长度为25cm的持物银，消毒液的合适高度为（）单选题32.下述符合无菌技术操作原则（）单选题*A.无菌操作前30分钟清扫地面B.无菌包潮湿待干后使用