2023年安徽副高（护理学）考试真题卷(含答案)M8D25.docx

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1、2023年安徽副高（护理学）考试真题卷（本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分1（）0分，60分及格。）单位：姓名： 时间： 年 月 日题号单选题多项选择判断题综合题总分分值得分一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） L不符合张力性气胸的表现是病历摘要：男，45岁，2h前负重后突然感到胸痛, 呼吸困难。体检：右肺呼吸音低，叩浊过清音，胸透右侧气胸，肺压缩50%。A.呼吸急促B.呼吸音消失C.反常呼吸D.皮下气肿E.纵隔移位参考答案：C2 .该患者可能的代谢紊乱是患者男性，45岁，体重65kg。因结肠癌手术后发生 肠疹3个月余，主诉乏力、食欲减退、

2、恶心呕吐。体格检查：明显消瘦、精神差 靡、反应迟钝、腹胀，肠鸣音减弱，腱反射消失。A.高钾血症氏代谢性酸中毒C.高渗性脱水D.低渗性脱水E.低钾血症参考答案：E3 .只有确定以下哪一项时才能开始补钾患者男性，45岁，体重65kg。因结肠癌 手术后发生肠疹3个月余，主诉乏力、食欲减退、恶心呕吐。体格检查：明显消 瘦、精神萎靡、反应迟钝、腹胀，肠鸣音减弱，腱反射消失。A.患者的意识状态B.肝脏功能C.食欲D.尿量第1页共15页32.可提示类风湿活动的表现不包括患者，女性，28岁，头晕、乏力1年，双手 掌指关节及近端指关节呈对称性、持续性疼痛6个月。疼痛时轻时重，有压痛。 查体：关节肿胀呈梭形，左手

3、第4、5手指偏向尺侧，伴晨僵。实验室检查：类 风湿因子(十), C反应蛋白增高。初步诊断为类风湿关节炎。A.关节梭形肿胀B.晨起病变关节僵硬、活动受限C.出现类风湿结节D. C-反应蛋白增高E.类风湿因子(+)参考答案：A33.该孕妇的治疗方案是女性，32岁。孕3个月，因四肢关节肿痛3个月，面部 红斑1个多月，脱发10天，咳嗽2天就诊。既往体健，曾自然流产3次。A.糖皮质激素B.糖皮质激素+抗凝C.糖皮质激素+MTX氯嗤D.妇科会诊，行人工流产术E.可暂不行人工流产术，予糖皮质激素+阿司匹林抗凝观察治疗，必要时再手术参考答案：E34.以下哪项护理措施不当患者，女性，16岁，1月前因感冒咽喉疼痛

4、，在地方 诊所用青霉素治疗，症状好转3天后，上述症状复发，且伴全身肌肉酸痛，鼻 梁侧出现红斑，口腔内有一溃疡，10天后出现咳嗽、发热，四肢疼痛，颜面红 斑加重，呈蝶形，边界清楚，双膝关节疼痛，行走困难，入院后确诊为系统性红 斑狼疮。A.颜面红斑涂敷止痒剂B.发热时冰敷头部C.卧床休息D. 口腔溃疡处涂沫1 %碘甘油E.每日两次轮椅推送病人晒太阳30分钟参考答案：E35 .有助于诊断的化验是患者，女性，26岁，不规则发热1个月，并有全身大多 数关节肿痛，面部有红斑，查尿布蛋白及管型。A.肌电图B.血沉第10页共15页C.肾图D.抗Sm抗体阳性E.关节照片参考答案：D36 .如病人入院后出现昏迷，

5、不能用下列哪种方式清除毒物女性，10岁，因误服 敌百虫半小时而出现头晕、头痛、多汗、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状。体格 检查：两肺大量湿啰音，呼吸有浓烈蒜味。A.解磷定B.阿托品C.催吐D.导泻E.洗胃参考答案：C37 .为进一步确诊并判断患者中毒程度可进行女性，10岁，因误服敌百虫半小时 而出现头晕、头痛、多汗、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状。体格检查：两肺大 量湿啰音，呼吸有浓烈蒜味。A.呼吸道分泌物有机磷的鉴定B.血中胆碱酯酶活力测定C.肝、脾功能测定D.尿中三氯乙醇的含量测定E.呕吐物中有机磷的含量测定参考答案：B38 .给予氯解磷定治疗可女性，10岁，因误服敌百虫半小时而出现头晕、头痛

6、、 多汗、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状。体格检查：两肺大量湿啰音，呼吸有浓 烈蒜味。A.减少汗腺的分泌B,消除毒蕈碱样症状C.对抗呼吸中枢抑制D.恢复胆碱酯酶的活力E.阻断乙酰胆碱对胆碱能受体的作用参考答案：I)39 .无助于脑水肿治疗的措施是患者，男性，55岁，独居，清晨被邻居发现昏迷 倒在地上，室内有煤气味，急送医院就诊。体格检查：血压160/lOOmmHg,心率第11页共15页50次/分，昏迷状态，颈有抵抗，口唇呈樱桃红色，受压部位皮肤红肿，有多个 水疱，眼底检查示视神经盘水肿。初步诊断急性一氧化碳中毒，并发脑水肿。A.戴冰帽B. 20%甘露醇快速静脉注射C.静脉注射阿托品D.静脉注射地

7、塞米松E.静脉注射吠塞米参考答案：C40.在当地采取的预防措施不正确的是患儿，14岁，中学生，因发热1天，头痛 呕吐半天，神志不清2小时于8月24日入院。查体：39. 8, BP160/70mmHg, P120次/分，神志恍惚，皮肤散在出血点，颈抵抗及克氏征(+)。血WBC20X10/L, 脑脊液呈化脓性改变。A.早期发现及就地隔离治疗患者B.搞好环境卫生及室内通风C.密切接触者注射丙种球蛋白D.密切接触者药物预防E.易感人群预防注射菌苗参考答案：C41.该病人目前最恰当的处理措施是患者，男性，28岁，农民，于12月20日因 畏寒、发热3天入院。入院医疗诊断为肾综合征出血热”。入院查体:体温3

8、5. 9, 血压8/5. 5kPa,脉搏128次/分，呼吸40次/分，皮肤黏膜湿冷，肢端发绢，全 身散在多个出血点，球结膜充血、水肿，肾区叩击痛明显。A.抗病毒治疗B.激素治疗C.补充血容量，纠正酸中毒D.输血小板，防止出血E.利尿、导泻参考答案：C42 .该病人此时正处于病程的患者，男性，20岁，因突起高热3天以流行性 乙型脑炎收治入院。查T 39. 8, P 120次/分，R 38次/分，节律不整，对光 反应迟钝，肺部可闻及干湿性啰音，颈强直(+)。A.初期B.极期C.缓解期第12页共15页D.恢复期E.后遗症期参考答案：B.该病人病原治疗的首选药物是患者，男性，25岁，因发热、纳差7天入

9、院, 查T39. 5, P 70次/分,肝肋下2cm,脾肋下2.5cm,血常规示WBC3. 2X 10/L, 中性粒细胞0.45,淋巴细胞0.55.诊断考虑为伤寒。A.喳诺酮类B.磺胺喀呢C.利巴韦林（病毒建）D.头的霉素E.氯霉素参考答案：A44.这种发作类型临床称为患者，男性，35岁。有癫痫大发作史20年，低血压 史15年。昨晚起大发作频繁，一直意识不清，并有发热38。今下午送急诊室。A.癫痫小发作B.癫痫连续发作巅痫持续状态D.复杂部分性发作E.单纯部分性发作参考答案：C45.对黄女士的眼睑保护方法最好是用患者，黄女士，55岁。因脑出血昏迷1年 余，每日给鼻饲、翻身等处理。眼睑不能闭合。

10、有尿失禁已留置尿管。A.干纱布覆盖B.湿纱布覆盖C.油纱布覆盖D.予以暴露E.按揉到闭合参考答案：A46.此患者合适的治疗为患者男性，50岁，右侧肢体逐渐抖动1年余，既往史无 特殊。体检：血压19.9/11.9kPa,神志清楚，表情呆板，右上下肢肌力正常， 肌张力增高，右上下肢可见静止性震颤，神经系统检查未发现异常。A.新斯的明第13页共15页B.强的松C.左旋多巴D.苯妥英钠E.低分子右旋糖酢参考答案：C47.该患者治疗过程中不能应用的药物是患者男性，50岁，右侧肢体逐渐抖动1 年余，既往史无特殊。体检：血压19.9/11.9kPa,神志清楚，表情呆板，右上 下肢肌力正常，肌张力增高，右上下

11、肢可见静止性震颤，神经系统检查未发现异 常。A.安坦B.甲基多巴C.美多巴D.苯海拉明E.金刚烷胺参考答案：B48.该患者的首要护理措施为患者男性，20岁，有癫痫史，昨日睡眠不足，出现 疲乏、麻木感，半小时前突然尖叫倒地，全身肌肉强直收缩，牙关紧闭、皮肤青 紫、瞳孔散大、对光反射消失。A.防止脑水肿B.保持呼吸道畅通C.氧气吸入保护脑细胞D.防止外伤E.防止继发感染参考答案：B49.哪项护理措施不妥患者男性，24岁，3小时前活动时突然剧烈头痛和喷射性 呕吐。查体：神情，四肢肌力正常，脑膜刺激征(+)。A.保持大便通畅B.密切观察生命体征C.限制探视D.避免精神刺激E.头痛时可遵医嘱给予哌替噬(

12、度冷丁)止痛参考答案：E50.病人的卧床时间应该为患者45岁，因剧烈头痛3小时，主诉头痛是一生中第14页共15页最剧烈的疼痛，检查腰穿结果为脑脊液为血性，诊断为蛛网膜下腔出血入院。A. 1周B.2周C. 3周46周D. 34个月参考答案：D第15页共15页E.胃肠功能 参考答案：D.应首选治疗患者，男性，57岁，咯血1天，量600ml,色鲜红。体检：神清, 面色略苍白。心率100次/分，律齐，血压13/10kPa,右肺闻及湿啰音。A.输血B.建立人工气道C.脑垂体后叶素D.青霉素E.肌注安络血 参考答案：C.该患者目前不存在下列哪种并发症慢性肺心病患者，近2周来咳嗽加剧，双肺 湿啰音，双下肢水

13、肿，白细胞和中性粒细胞分类均增高。动脉血气分析：pH7. 28, PaC080mmHgPa030mmHg, BE4. Ommol/L, HC034mmol/LoA.肺部感染B.心力衰竭C.呼吸衰竭D.呼吸性酸中毒E.代谢性酸中毒 参考答案：E.若经检查确诊为肺气肿并发左侧自发性气胸，其治疗拟选择胸腔闭式引流，主 要目的是患者，男性，65岁，C0PD病史8年，活动气急5年。晨起大便时突然 气急显著加重，伴左胸痛，急诊入院。B.尽早使肺复张,0.尽早使肺复张,D.尽早使肺复张,E.尽早使肺复张,A.尽早使肺复张，维护已经严重受损的肺功能，防止呼吸衰竭 缩短住院时间防止形成慢性气胸防止胸腔继发感染防

14、止循环系统受损和引发并发症 参考答案：A4 .此时最主要的治疗在于患者，男性，70岁，有阻塞性肺气肿史。咳脓痰伴气 急加重2周。今晨起时出现神志恍惚。体检：嗜睡，口唇青紫，两肺可闻及湿啰 音，心率116次/分，血压185/105mmHg。A.用降压药第2页共15页5 .使用抗生素C.纠正心力衰竭D.纠正缺氧及二氧化碳潴留E.用利尿剂参考答案：D.护理时应协助其采取患者，女性，19岁，为右上肺浸润型肺结核空洞病人，3 小时前突然大咯血不止。A.患侧卧位.健侧卧位C.坐位D.俯卧位E.平卧位参考答案：A8 当患者咳嗽、咳痰时，要特别注意患者，男性，60岁，痰中间断带血丝3个 月，渐消瘦，体弱。胸片

15、示右肺门阴影增大及右肺中叶模糊阴影，抗生素疗效差。A.痰的性质B.留痰送检C.痰的气味D.保持呼吸道通畅E.用止咳药参考答案：D10.此患者肺功能检查可出现患者，万先生，75岁，咳嗽、咳痰、胸闷气短12 年，肺功能检查残气量增加，残气量占肺总量比值40%,诊断为阻塞性肺气肿。A.呼气流速进行性下降B.残气量增加C.残气量/肺总量增加D.肺总量减少E.呼气流速加快参考答案：B11.患者入院12小时后突然出现呼吸困难，咳嗽，吐粉红色泡沫痰，两肺满布干 湿啰音，心率120次/分，律整，护士刻通知医生，责任护士遵医嘱处理中下列 哪些不正确患者，男，70岁，高血压病20年，平日血压140/90mniHg

16、,糖尿病 10年，1周来发生心前区疼痛，闷胀痛多持续2分钟，经休息可缓解，1天来第3页共15页 心前区痛持续6小时不缓解，精神烦躁，恶心呕吐一次，故急送医院。测 BP130/90nunHg,心电图示：ST段弓背向上抬高，出现Q波，心肌酶升高，医生 确诊为急性心肌梗死，即刻给予吗啡止痛，胸痛逐渐减轻。心电监护可见早搏， 每分钟 45 个，BP130/90mmHgoA.静脉推注速尿B.静点硝普钠C.改吸氧68升/分并酒精湿化D.静脉推注西地兰E.肌肉注射哌替呢参考答案：B12.如果发展成急性心肌梗死，护士在提出护理问题时不包括下列哪项患者，男 性，42岁。1年来反复发作胸骨后疼痛，发作和劳累关系不

17、大，常在面迎冷风疾 走或凌晨5时发作。发作时含硝酸甘油可缓解。平时心电图示II、III、aVFo导 联S-T段水平压低0. 75mm。发作时心电图正常。A.有便秘的危险B.潜在并发症：心律失常C.潜在并发症：心力衰竭D.心输出量增多E.疼痛参考答案：D13 .需要减轻体重到高血压患者改善生活行为要从多方面做起，包括：减轻体重; 限制钠盐摄入；补充钙和钾；减少脂肪摄入；戒烟、限制饮酒；进行低、中等强 度运动。A.在原有体重基础上下降10%B.保持原有体重不上涨C.尽量将体重指数接近25kg/mD.尽量将体重指数控制在<20kg/mE.尽量将体重指数控制在<25kg/m参考答案：E14

18、 .术前准备中直接影响治疗效果的是患者，女性，28岁，因结肠息肉住院治疗, 拟明日在纤维肠镜下行结肠息肉切除。A.肠道的清洁B.术前流食C.肛门指诊第4页共15页D.术前用镇静药E.术前做好心理护理 参考答案：A15.患者最有可能发生了患者，女,64岁，因高热、咳嗽、胸痛12小时住院 治疗。住院当晚值班护士发现患者精神欣快，烦躁不安，吐词不清，两上肢有扑 翼样震颤。患者5年前曾患乙型肝炎，住院3个月后肝功能正常而出院。1年前 又因乏力、腹胀、下肢水肿入院，经B型超声诊断为肝硬化腹腔积液，通过保 肝、利尿等治疗而出院。A.肝性脑病B.脑出血C.脑梗死D.癫痫发作E.肺炎参考答案：A16.该病人2

19、周后，突然呕血约1500ml。伴柏油样大便，急诊入院。查体：休克 状态，血压10/6. 7kPa,心率120次/分，此时最合适的治疗措施为男，38岁， 黑色软便2天，上腹隐痛伴反酸就诊。查体：心率86次/分，血压正常，腹部轻 压痛，无反跳痛。经胃镜检查，诊断为十二指肠壶腹部出血。A.应用止血药物B.立即补充血容量C.急诊胃镜D.继续服用抗酸剂E.保护胃黏膜药物参考答案：B17.在询问病史时最有诊断价值是男性，48岁，有胃病病史10余年，近1年症 状加剧，食欲不振来就诊。胃镜检查见胃角溃疡，幽门螺杆菌(+)。A.上腹部痛阵发性加剧B.饥饿痛为主，进食后缓解C.疼痛往往于餐后0. 51小时出现D.

20、上腹部痛无规律性E.午夜痛为主参考答案：C18 .对该患者护理措施错误的是患者，男性。60岁，大便后突起右手无力。讲话第5页共15页不清，约1小时后昏迷。体检：浅昏迷，瞳孔等大，血压29.3/14.6kPa右侧肢 体瘫痪，肌张力低。腱反射未引出。右侧巴宾斯基征阳性。A.保持安静尽量避免不必要的搬动B.保持呼吸道通畅防止脑缺氧加重，病人意识不清、呼吸道分泌物较多时应早期 进行气管插管或切开C.调控病人的血压低于平时，可用降压药D.多数在早期即有颅内压增高，可应用20%甘露醇或甘油果糖快速静脉滴注E.并发有上消化道出血或有凝血障碍的病人可用止血剂和凝血药参考答案：C19 .该患者抗生素使用的疗程应

21、为患者，28岁，女性，己婚。突发尿频，尿急， 尿痛，伴寒战高热，T40,检查:右侧肾区叩痛(+),尿常规比重1.025,白细 胞(+),白细胞管型011个/HP,红细胞(+),蛋白(+)。3周周周周 12 3 4 A.B.CD.E.参考答案：c.如果患者按上述诊断治疗2个月，尿检蛋白(+),红细胞152。个/HP。血压 与原先相仿，血Cr增至400umol/L,血BUN 18nlmol/L, B超双肾增大，血红蛋 白110g/L。血白蛋白40g/L。为进一步明确诊断首选的辅助检查是患者，男性, 28岁。上呼吸道感染后3周，出现肉眼血尿、颜面水肿入院。体检：血压 150/100mmHg,尿蛋白(

22、+),红细胞满视野。Jfil Crl80 u mol/L, BUN9. 2mmol/LoA.中段尿培养B.肾脏CT检查C.尿找抗酸杆菌D.肾活检术E.尿找病理细胞参考答案：D21.本例最可能诊断为患者，男性，40岁，发热流涕3天，继而恶心呕吐，少尿, 乏力，血压160/100mmHgo血红蛋白70g/L,血肌酎707.2 u mol/L,尿素氮 57mmol/L,血浆总蛋白48g/L, B超双肾长轴约8cm。A.急进型肾炎B.急性肾衰竭第6页共15页C.急性肾炎D.慢性肾衰竭急性加剧E.脱水引起氮质血症 参考答案：D.此时护士应警惕患者容易出现的电解质紊乱是男性患者，23岁，8天前癫痫 大发作

23、后出现纳差，儿乎不能进食，恶心、呕吐，吐胃内容物，乏力，伴无尿， 尿量在。50【nl/d,无头晕、头痛，无腰痛、尿痛。5天前至急诊查尿常规示： Pro (+), BLD (+)；肾功能：BUN:17.2nmol/L, Cr: 1100 u mol/L； B 超示： 双肾形态、大小正常，肾盂、输尿管无扩张。A.低钾血症B.高钾血症 C.低钠血症 D.高钠血症 E.低钙血症 参考答案：B22 .经上述治疗后，患者食欲渐有所改善，小便增多，近5天尿量在600 1400ml/d,患者仍感乏力，以下处理中，不妥的是男性患者，23岁，8天前癫痫 大发作后出现纳差，几乎不能进食，恶心、呕吐，吐胃内容物，乏力

24、，伴无尿， 尿量在050ml/d,无头晕、头痛，无腰痛、尿痛。5天前至急诊查尿常规示： Pro(+), BLD(+)；肾功能:BUN:17.2umol/L, Cr: 1100 u mol/L； B 超示： 双肾形态、大小正常，肾盂、输尿管无扩张。A.维持水、电解质和酸碱平衡B.大量补充液体C.控制氮质血症D.监测血清电解质E.防治各种并发症参考答案：B24.该患者发病的易感因素是患者，女性，27岁，怀孕6个月余，今日晨起突发 畏寒、发热，测体温39. 5,伴疲乏无力，恶心、呕吐，下腹部不适，排尿时 有烧灼感，门诊查血常规示白细胞计数和中性粒细胞计数均升高，尿常规见白细 胞管型。查体有肾区叩击痛

25、(+)。A.感染使机体抵抗力降低B.可能有泌尿系统局部的损伤C.可能发生了尿路梗阻D.女性且处于妊娠期使内分泌发生改变易发病第7页共15页E.年龄因素 参考答案：D25.此患者主诉皮肤瘙痒，下列皮肤护理措施错误的是某慢性肾炎尿毒症期患者, 近1个月来厌食、皮肤瘙痒。前日起呕吐。体检：血压23/16 kPa(172/120mmHg), 神清，贫血貌，心肺检查无异常。Hb： 50 g/L,尿蛋白(+),尿比重1.010,血 肌酎 795 h mol/ L,血钾 4. Ommol/LoA.勤用肥皂洗澡B.可用温水擦洗C.勤换衣服D.经常更换卧姿E.按摩受压部位参考答案：A26.对该患者的处理哪项是错

26、误的患者男性，21岁，实施脾切除术后第2天病人 尿量250nli，出现烦躁不安、恶心、呕吐。水肿；体检：T38C,呼吸22次/分， 血压 H/8kPa(83/60mmHg),尿蛋白(+)。尿比重 1.010；血钠 135mmol/L,血 钾 6mmol/L 尿素氨 22mmol/LoA.卧床休息8.摄入能量&丘；125.54/(1d)C.液体入量为500ml+前一天的出液量D.避免食用含钾高的食物E.纠正水电和酸碱失衡参考答案：B27.护士向患者宣教，要想彻底治愈本病，除非患者能做到患者，女性，48岁， 因长期疲乏无力、头晕、眼花而就诊。血常规显示：血红蛋白80g/L,红细胞计 数3. 28X

27、10/L,入院后深入检查发现，患者除血清铁、铁蛋白，骨髓含铁血黄 素、铁粒幼细胞均低于正常外，总铁结合力高于正常。A.增加营养B.补充叶酸C.纠正偏食D.注射维生素BE.补充铁剂参考答案：C28.做甲状腺摄I率测定，在检查前1个月禁食的食物是第8页共15页A.河鱼B.白港C. 土豆D.紫菜E.鸡蛋参考答案：D29.对全面诊断无意义的检查是患者，男，57岁，因心悸、多汗半年，多饮、 多尿1个月来诊。查体：明显消瘦，双眼突出，甲状腺H度肿大，双上极可闻 及血管杂音。实验室检查：血 FT33. 5pmol/L, FT 440pmol/L, TSH 0. 01mU/LoA. TPOAb 测定B.甲状腺

28、摄碘率测定C.空腹及餐后2小时血糖测定D. TRAb测定TRH兴奋试验参考答案：E30.在治疗甲状腺功能亢进症时为了经常随访疗效，不能作为考核疗效的指标是 患者，男，57岁，因心悸、多汗半年，多饮、多尿1个月来诊。查体：明显 消瘦，双眼突出，甲状腺II度肿大，双上极可闻及血管杂音。实验室检查：血 FT33. 5pmol/L, FT 440pmol/L, TSH 0. OlmU/LoA. FT、 FTB.甲状腺摄碘率C. TRAbD.基础代谢率E.安静时心率参考答案：B31.此时抢救的最关键措施不包括女性，患者，48岁，患1型糖尿病30年，因 感冒、体温39、食欲减退、恶心呕吐及腹痛而入院。A.小剂量持续静脉滴注胰岛素B.补液C.留取24小时尿，监测微量白蛋白水平D.纠正电解质及酸碱平衡失调E.积极控制感染参考答案：C第9页共15页